Palpace jater

lékařský termín „pohmat,“ pochází z latinského «palpatio», což znamená „cítit“.Palpace - důležitý způsob fyzikálního vyšetření vnitřních orgánů, což umožňuje definovat vlastnosti tkání, jakož i pro detekci fyziologické změny v těle. Palpace jater je založen na mobilitě těla v břišní dutině během dýchání.Tento způsob klinické diagnózy je přiřazen pacientům s onemocněním abnormalitami žlučových cest a jater.

• hodnota pohmat játra játra
• bicí
• Příprava pro snímání jater
• Technika palpaci jater
• Důvody pro zvýšení jaterních
• Vlastnosti hmatatelné jater

hodnota

jater pohmat s jaterní pocitem může být určena: umístění

• a povaha spodní hrany těla;
• morbidita orgánu;
• konzistence a forma jater;umístění
• z dolní hranice tělesa ve vztahu k pobřežní oblouku;
  

  
  

• povrchové vlastnosti.

na obsah ^

jater bicí pacient před pohmatem játra stanovena hranice bicích. Tento postup také umožňuje určit velikost vyšetřovaného orgánu.

Játra jsou orgán a bezvzduchové při poklepání vydává tupý zvuk, a část jater, který je blokován světlo, dává zkracování bicí zvuku. Lékař pomocí kohoutků určuje:

• hranice a výšky jaterní tuposti;
• horní a spodní okraj orgánu. Běžící

jater bicí Prof. MGKurlova. Když se tento orgán hranice stanovena na třech hlavních linií:

• přední středové osy;
• pravá středně klavikulární linie;
• obloukový oblouk.

V lékařské praxi, stanovení je nastaven dolní hranice těla, protože ve většině případů je změna velikosti játrech probíhá směrem dolů.S perkusemi specialista určuje, kolik centimetrů játra Skutků žeberní oblouk.

na obsah ^

Příprava pro snímání

jater prohmatání jater ve zdravotnických zařízeních se nejčastěji provádí klasickou metodou profesora VPObraztsova. Tento diagnostický postup by měl být prováděn v dobře osvětlené a teplé období.Před tím, než sondování:

1. lékař sedí čelem k pacientovi doprava.
2. Pacient leží na zádech s hlavou mírně zvednutou. Nohy jsou v rovnoběžné nebo poloviční poloze.
3. štětce ruce pacienta jsou na hrudi, aby omezila svou mobilitu.

na obsah ^

Technika pohmat

jater Podkladové palpace technika VPObraztsova je koncept tvorby „kapes“.Během inhalace zahrnuje sjíždění játra, a pak na vrcholu výdechu jí vyklouzne z „kapsy“.Játra sondování technika zahrnuje následující kroky:

Příprava

1. . Lékař položí plochou pravou ruku s polovičními prsty na část břicha pacienta, kde byla spodní hranice orgánu předem určena metodou klepání.Levá ruka fixuje pravou stranu hrudníku. Jeho palcem je před náměstím obloukem a další prsty se nacházejí za sebou.



2. Vedení palpace. Lékař s pravou rukou, když vydechuje, pohybuje kůží dolů a hladce ponoří špičku prstů do břišní dutiny a tvoří kožní záhyb - "kapsu".Pak se lékař zeptá pacienta, aby se zhluboka nadechl, během něhož spodní okraj orgánu pronikne do umělé kapsy a obchází prsty. Pokud by spodní okraj organu nemohl být palpován, manipulace se opakuje. V tomto případě doktor přemístí hroty prstů nahoru k obloukovému oblouku o 2 cm. Játra jsou několikrát vyšetřena. Pokud se v játrech nahromadí mnoho tekutin, palpace se provádí impulzivním způsobem. Lékař se dvěma, třemi nebo čtyřmi prsty pravé ruky způsobuje zespodu podél přední břišní stěny krátké, trhavé tahy. Tato manipulace trvá až do objevu hustého těla - játra.



3. Dokončení jater. Po hmatání ošetří lékař antiseptikem ruce a vyhodnotí výsledky diagnózy: citlivost, tvar a hustotu jater, stejně jako přítomnost nepravidelností na povrchu.
loading. ..

U zdravé osoby není játra hmatatelná.Sondování orgánu je možné pouze tehdy, když je sníženo nebo zvětšeno.

k obsahu ^

Příčiny zvětšení jater

Významné zvětšení jater je charakteristické u následujících onemocnění: rakovina jater

• ;Hepatitida
• ;Cirhóza
• ;
• chronické onemocnění jater;
• srdečního selhání pravé komory;
• anémie;Leukémie
• ;Lymfogranulomatóza
• ;
• poruchy vylučování žluči;
• chronické infekce.

na obsah ^

Vlastnosti palpovatelné jater

Zdravá okraj jater je měkká a rovnoměrná a jeho povrch je hladký.Palpace je bezbolestná.

Hladký povrch jater je typický pro cirhózu, kongestivní játra a hepatitidu a granulární povrch těla se syfilisem, abscesem, atrofickou cirhózou. U onkologických onemocnění je dolní okraj jater zesílený, tvrdý a nerovný.

Bolest v játrech je pozorována, když je napnutá nebo zapálená.

Při diagnóze jater ovlivňuje dynamika změn velikosti orgánů.Prudké zvýšení velikosti jater je charakteristické pro rakovinu a degeneraci tuků a snížení akutní hepatitidy a cirhózy.