Tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores: síntomas y tratamiento

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Profundo tromboflebitis venosa

- enfermedad es la formación de trombos en la trombosis venosa profunda( manifestada principalmente en la pelvis, las caderas y las espinillas), complicado por la inflamación de la pared de la vena. Muy a menudo, la enfermedad afecta a las extremidades inferiores.

TVP( trombosis venosa profunda), contra el que se desarrolla la tromboflebitis, reconocida como una de las enfermedades más peligrosas, ya que bajo la influencia de las contracciones musculares del trombo se desprende con frecuencia. Cuando la hinchazón de las extremidades y el aumento de la temperatura en el lugar de la parte afectada de la vena, una urgente necesidad de consultar a un médico.

  • contenido Características
  • causas de la enfermedad y los factores provocadores Variedades
  • fluyen
    • enfermedad aguda durante la fase crónica
  • características del cuadro clínico procedimientos generales
  • de diagnóstico y pruebas médicas
  • Asistencia
  • medidas preventivas
  • Cuál es el peligro? Características
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enfermedad

De acuerdo con estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, el 80% de los pacientes con tromboflebitis venosa profunda, enfermedad pasa sin síntomas visibles.

Sin embargo, incluso en tales casos, la probabilidad de una separación coágulo de sangre es muy alta.

El peligro es que los trombos flotantes pueden viajar a través del corazón a través de los vasos sanguíneos que entran en los pulmones y los vasos sanguíneos, en el futuro, la superposición de ellos.

paciente experimenta dolor severo, se presenta una inflamación en el sistema venoso locales, manifiestan hinchazón, - el desarrollo de flebitis de las venas superficiales.

apelación prematura al especialista o no cumplimiento con el régimen de tratamiento puede estar en el advenimiento de la tromboembolia venosa y la arteria pulmonar, que a menudo conduce a mortales - complicaciones peligrosas.

La principal característica de la enfermedad radica en el hecho de que, como resultado de un desequilibrio de la anticoagulación y la coagulación del sistema circulatorio, el coágulo de sangre no se puede disolver de forma natural, pero se mantiene y se superpone los vasos. TVP se diagnostica con mayor frecuencia en la zona de la pierna. La mitad de los pacientes ir al médico es un dolor en esta área.

Causas y factores provocadores

Una de las causas más comunes de la enfermedad es el daño a la pared de la vena por la química, el impacto infecciosa, alérgica o traumática.

El uso excesivo de fármacos, infección, alergia, o fracturas puede interrumpir el sistema venoso y el flujo sanguíneo en general. También sobrepeso puede influir indirectamente( estasis venosa), enfermedades autoinmunes( trastornos de la coagulación de la sangre) o los tumores malignos.

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En algunos casos, tromboflebitis venosa profunda puede ocurrir bajo la influencia de factores naturales: orden incorrecto del día( reducción de la actividad), la edad o el embarazo.

El problema es que en tales situaciones, aumenta la viscosidad de la sangre de manera significativa. Y si las paredes del sistema venoso son los obstáculos, la probabilidad de ocurrencia de un coágulo de sangre se incrementa dramáticamente. Un estilo de vida sedentario, la falta o exceso de carga, prolongado reposo en cama - los factores de riesgo de aparición de trombosis venosa profunda. Variedades

fluyen enfermedad

De acuerdo con el carácter de la enfermedad de tromboflebitis se divide en tres grupos principales.

  • aguda( desarrollo rápido de la enfermedad, sintomatología brillante);
  • crónica( lento desarrollo de síntomas de la enfermedad se expresa débilmente)
  • migración ( la enfermedad aparece en varios lugares al mismo tiempo);

En apariencia, hay dos tipos de TVP:

  • blanco( trombosis de la ilíaca y venas femorales); azul
  • ( tromboflebitis recurrente).

aguda para

tromboflebitis aguda de venas profundas de las extremidades inferiores se ha pronunciado síntomas de la aparición de - la presencia de dolor agudo a lo largo del flujo de sangre de la vena afectada. La piel cambia su color natural a rojo oscuro( azul más adelante).

A pesar de la temperatura elevada en el área afectada, toda la extremidad permanece fría. La complicación con TVP aguda es tromboflebitis isquémica o gangrenosa.

El dolor aumenta cada vez, y la hinchazón aumenta, adquiriendo un tono púrpura. Como tratamiento se utilizan ungüentos que se calientan, compresas de semi-alcohol, medicamentos para mejorar la microcirculación de la circulación sanguínea, analgésicos. Cuanto más rápido comience el tratamiento, más rápidos serán los espasmos dolorosos.

Estadio crónico

La tromboflebitis crónica tiene un patrón de flujo periódico y no presenta signos y síntomas externos. Muy a menudo se manifiesta después de la terminación de la carga.

La inflamación del tamaño y el dolor es insignificante( muchos de ellos simplemente se ignoran).Cuando los especialistas en tratamiento recomiendan ungüentos y aceites especiales para el calentamiento, medias elásticas con compresión, magnetoterapia, terapia de ejercicios y fisioterapia. Características

del

cuadro clínico general de cada paciente, dependiendo de la etapa actual de tromboflebitis venosa profunda, hay una variedad de síntomas. Entonces, si uno tiene un edema pronunciado, entonces el otro solo puede tener enrojecimiento en el área de la piel.

Sin embargo, los expertos han elaborado una lista de síntomas específicos que se pueden observar en todos los pacientes que han sido diagnosticados con la enfermedad: fiebre

  • dentro de 37,5-38 ° C;
  • hiperemia en forma de bandas;Lesión
  • del tronco de la vena safena;Desarrollo de tumores
  • ;Síndromes de dolor
  • .

Debe tenerse en cuenta que los síntomas anteriores indican una posible presencia de la enfermedad. En última instancia, todos determinan la investigación y el análisis del paciente.

Si se observan cambios en la sangre o se encuentran cambios en el sistema venoso, el paciente, dependiendo del estado de bienestar, se deriva para un tratamiento apropiado.

Diagnostic procedimientos y pruebas

para el diagnóstico se lleva a cabo una serie de estudios y análisis: ultrasonido

  • Doppler;Flebografía
  • ;Escaneo con radionúclidos
  • ;Reovasografía
  • de las extremidades inferiores;muestra
  • Opitz - Raminesa( justo por encima de la rodilla se aplica sfingmanometra manguito inflado a 150 mm Hg.),
  • impedancia pletismografía;
  • Prueba de Moses( apretando la espinilla delante y detrás de las palmas);Prueba
  • Homansa( paciente acostado con las piernas medio dobladas en las rodillas tratando de rotar el pie);Prueba
  • de Lovenberg -( en la parte inferior de la pierna, se aplica un manguito inflado).

El diagnóstico lo realiza un flebólogo, según los datos de la investigación. Es él quien tomará la decisión de enviar al paciente a la hospitalización.

Atención médica

Los pacientes con sospecha de tromboflebitis venosa profunda son hospitalizados sin falta. Primero, el especialista realizará un examen y le hará algunas preguntas al paciente. En el futuro, se asignarán estudios y análisis que permitirán un estudio más detallado del estado actual del sistema venoso.

En el proceso de investigación, se encontrará un agente patógeno que evita que el cuerpo rompa un coágulo de sangre. Para el diagnóstico de sistema venoso han recurrido a la impedancia pletismografía( búsqueda para la localización del trombo), la investigación del ultrasonido de la extremidad afectada, la venografía de la extremidad afectada( el estudio de las venas) y pasar de exploración isótopos fibrinógeno.

Después de esto, el paciente recibirá Heparin( dentro de una semana) y Warfarin( durante 6 meses).En el caso cuando la enfermedad ocurre en etapas tardías complicadas, se recomienda una trombectomía.

Después de la hospitalización, se aplicará el tratamiento pasivo: usar medias de compresión y tomar medicamentos anticoagulantes incluidos en cualquier paquete de tratamiento para la tromboflebitis de las venas profundas. Se recomienda observar el reposo en cama y el control regular del médico. El tratamiento adicional en el hogar debe realizarse durante al menos 10 días.

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En los casos en que un paciente se somete a una operación quirúrgica grave, los especialistas prescriben anticoagulantes. Además, es necesario amasar la extremidad afectada sin carga( solo moverla en las articulaciones), masajear los tejidos blandos.

Vale la pena rechazar una carga deportiva: es posible dañar tanto las paredes de los vasos venosos como la violación del flujo sanguíneo. Vale la pena prestar especial atención a tus propios sentimientos.

Cualquier molestia, dolor o cambio en la apariencia de la extremidad es una buena razón para consultar a un médico de inmediato. Antes de realizar viajes largos también es necesario consultar con un especialista sobre tratamientos adicionales.

Medidas preventivas Los especialistas

prescriben las siguientes acciones preventivas para aquellos que están en riesgo:

  • actividades físicas pequeñas( nadar, caminar);
  • ejercicios complejos terapia de ejercicios( "bicicleta", "tijeras", etc.);
  • adherencia a una dieta estricta de la 3ra categoría;
  • monitoreo constante de bienestar, apariencia, sensaciones y peso;
  • para excluir tanto como sea posible la aparición de resfríos;
  • denegación de bebidas alcohólicas y productos de tabaco;
  • con la mayor frecuencia posible para estar al aire libre( abandone el reposo en cama, si eso permite el bienestar).

Es mejor tomar medicamentos que no están incluidos en el curso de tratamiento con un especialista.

¿Cuál es el peligro?

La tromboflebitis venosa profunda puede provocar complicaciones en el funcionamiento del sistema venoso, incluida la insuficiencia venosa crónica.

Existe la posibilidad de una úlcera trófica, lipodermatoesclerosis o eczema. Lo más peligroso que puede causar TVP es la tromboembolia de la arteria pulmonar. En este caso, como resultado de una gran cantidad de PE, el paciente corre el riesgo de tener un infarto pulmonar.

La tromboflebitis venosa profunda es una enfermedad que no se puede ignorar. Según el Ministerio de Salud ruso, 240,000 personas enferman en un año. Cada año en todo el mundo, la TVP se diagnostica en 160 personas por cada 100 mil personas.

La mitad de la población femenina tiene entre 5 y 6 veces más probabilidades de padecer la enfermedad que el hombre. Además, los expertos señalan que un trombo se forma varias veces más rápido en personas mayores de 40 años y obesas de 3 a 4 grados. Hay excepciones, pero, como regla general, en el contexto general, su número es inconmensurablemente pequeño.

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  • Feb 28, 2018
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