¡Síndrome de la vena cava inferior o trombo gentil!

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Entre todas las enfermedades de las venas son los trastornos patológicos más peligrosos en desarrollo en la cuenca de la vena cava inferior.

compresión del recipiente más grande que recoge la sangre desde las regiones inferiores del cuerpo, conduce a graves consecuencias relacionadas con la aparición de la insuficiencia venosa crónica del dispositivo y una violación de la función de los órganos internos. Síndrome

compresión de la vena cava inferior, la trombosis identifica a menudo con esta nave, ya que es una consecuencia o complicación.¿Qué causa una situación de este tipo, la forma de tratar con él y si es posible evitar un giro de los acontecimientos?

anatómica contenido

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  • referencia fisiológica ¿De dónde
  • problema, ¿cómo una violación
  • diagnóstico y tratamiento Consecuencias directrices
  • hasta que el peligro
  • la muerte que es mejor prevenir anatómica

y

referencia fisiológica inferior hueca de Viena( IVC) es uno de los más grandes yvasos sanguíneos significativos del sistema circulatorio. Cuenta con una piscina y una amplia red de sangre se recogió de todo el suelo de la parte inferior del cuerpo. Este

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Viena se encuentra en el lado derecho de la aorta en el espacio retroperitoneal( área de tejido del diafragma a la pelvis).Dentro de la NIP cavidad abdominal pasa por detrás del intestino delgado y el páncreas, desemboca en el hígado ranura transversal. Además

Viena través de la abertura penetra en la parte media del mediastino, que da a la sangre directamente en la cavidad de la aurícula derecha. No hay válvulas en el NIP, su diámetro varía con el ciclo respiratorio de 21 a 35 mm( de exhalación que es más ancha que la inspiratoria).La flecha foto

contiene planta baja Viena

piscina de la vena cava inferior es el sistema más avanzado y potente de las venas en el cuerpo humano( comprende alrededor del 65% - 70% de la sangre venosa).Esta red está formada por recipientes de diferentes calibres. El NIP tiene varios afluentes. Parte de ello es visceral:

cargando. .. vasos venosos renal
  • ;
  • venas de los ovarios y testículos;
  • vena del hígado;
  • ramas suprarrenales.

Otra parte de los tributarios de los vasos es pristenochnymi:

  • vena abertura;
  • vasos de la región lumbar;
  • venas de las nalgas( superior e inferior);
  • lateral-sacral;
  • tributarios ileales.

¿Cuál es inferior hueca Viena, su función y anatomía versado en detalle en el video: ¿De dónde problema

síndrome de vena cava inferior - un síntoma que se desarrolla debido a la obstrucción completa( oclusión) o la obstrucción parcial( trombos murales) del tronco venoso principal de recogida de sangrede las extremidades inferiores, el abdomen y órganos pélvicos.

2 formas de la condición patológica, trombosis aguda de la vena cava inferior y el íleo obstructiva crónica.

principal causa de la gran oclusión de los vasos son ileofemoralnye trombosis( a nivel de la ilíaca y venas femorales), que tienden a extenderse hacia arriba. Muy a menudo, el síndrome de la vena cava inferior se produce en las siguientes situaciones:

  • sobre el embarazo fondo , particularmente múltiple o frutos grandes;
  • la presencia tumores abdominales( hígado), retroperitoneal( riñón, páncreas) o la pelvis( sistema genitourinario);
  • en retroperitoneal fibrosis( enfermedad de Ormond) - compresión mecánica de los vasos sanguíneos cambios escleróticos tejido graso;atresia congénita
  • del lumen del LEL ;
  • la trombosis y la oclusión de las venas hepáticas origen congénito o adquirido( síndrome Bud-Chiari).

La primera causa( embarazo) es la más común. En etapas posteriores del crecimiento del útero está siempre en un grado u otro comprime la vena cava inferior, que se manifiesta por un aumento de la presión venosa en las piernas y una disminución en el retorno de la sangre al corazón.

La reducción del gasto cardíaco y del volumen sanguíneo en un pequeño círculo de circulación sanguínea conduce a la falta de oxígeno de todo el organismo. Sin embargo, la clínica del síndrome de compresión de la vena cava inferior se desarrolla solo en el 10% de las mujeres embarazadas, en otras la salida venosa se realiza a través de una red de colaterales( derivaciones) que se forman.¿Cómo funciona la gravedad

violación

del cuadro clínico del síndrome de la vena cava inferior depende del nivel de obstrucción o compresión del tronco venoso. Cuando se superpone la luz por encima del sitio de salida de los vasos renales, se desarrolla daño renal( síndrome nefrótico con edema y aumento del contenido de proteína en la orina) con un aumento adicional de la insuficiencia renal.

Una forma muy grave de la enfermedad es la oclusión alta con obstrucción de las venas hepáticas( síndrome de Chiari).Esta localización rápidamente conduce al desarrollo de insuficiencia hepática funcional y muerte. Si la derrota

está por debajo de las venas renales, las extremidades inferiores se ven afectadas( varices de los cambios y las numerosas úlceras en las piernas, entumecimiento e hinchazón de los pies).

El dolor en esta patología es más común: piernas, área inguinal, parte baja de la espalda con las nalgas y el abdomen.

Se expresa hinchazón, generalmente cubre las piernas desde la ingle hasta los dedos de los pies, así como los genitales y la parte anterior de la pared abdominal.venas subcutáneas aumento más visibles en las piernas, menos - en los muslos, abdomen fuertemente visible en - a cada lado de la pared abdominal y por encima de la vagina, que se unen en la parte superior con unas venas superficiales de la pecho.

Características del síndrome de la vena cava inferior en las mujeres embarazadas debido al hecho de que la compresión del recipiente expresó gran útero( después de 25-26 semanas) reduce la madre y el flujo sanguíneo renal, lo que afecta negativamente el desarrollo y el estado del feto.

Esto es especialmente evidente en la posición de la mujer en la espalda: hay debilidad repentina, mareos, asfixia, presión arterial baja hasta el desmayo.

La futura madre ha reducido la filtración glomerular y otras funciones renales, se puede producir desprendimiento súbito prematuro de placenta e incluso la ruptura del útero. Tales mujeres a menudo tienen signos de enfermedad varicosa y hemorroides.

Pautas de diagnóstico y tratamiento para

Si sospecha un desarrollo del síndrome de NIP, se necesita atención médica de emergencia. Las medidas diagnósticas consisten de la realización de la flebografía con la sustancia contrastante, en las imágenes es posible establecer la localización del estrechamiento o el bloqueo de la vena. Para completar el diagnóstico de , se realiza una ecografía adicional de los vasos, así como una IRM.El diagnóstico de laboratorio consiste en realizar análisis generales y bioquímicos de los residuos urinarios y la sangre, la investigación del sistema de coagulación. La elección de un régimen de tratamiento individual se establece después de la evaluación de los resultados del estudio.

El tratamiento puede ser radicalmente operativo y conservador, este último tiene preferencia. El objetivo de la terapia farmacológica es eliminar el proceso patológico y restablecer el flujo sanguíneo normal. Por esta

seleccionado trombolítico dosis individual y anticoagulante( adelgazamiento de la sangre y la eliminación del trombo), si es necesario - a fármacos no esteroides anti-inflamatorios, a veces hay una necesidad de fármacos antimicrobianos indicados.

Además, se utilizan procedimientos de terapia de compresión, balneológicos y de fisioterapia.

Los médicos de intervención quirúrgica practican en casos raros, por ejemplo, con la formación masiva de trombos en las extremidades inferiores o al estrechar la luz del LEL por encima de la ubicación de las arterias renales. Efectivo es el método de bypass autovenous, menos a menudo - prótesis de la vena cava inferior.

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consecuencias, incluyendo la muerte

complicación más grave es la trombosis en la vena cava inferior, que es aproximadamente el 10% de la trombosis.

Con mayor frecuencia, esta afección se desarrolla de manera hematógena ascendente desde venas de menor diámetro o como resultado de la compresión del vaso con un tumor.

cuadro clínico de trombosis aguda, IVC depende de la velocidad de avance de trombos, grado de obstrucción venosa lumen del tronco principal y sus afluentes, así como una compensación vías colaterales de derivación de fuerza. El peor pronóstico se asocia con el rápido avance del desarrollo de un coágulo de sangre y embolia pulmonar.

rápido desarrollo de la obstrucción oclusiva de la vena cava inferior se manifiesta un fuerte dolor en el abdomen y la espalda, edema y cianosis de las extremidades, común a toda la región de la extensión de la trombosis. El bloqueo

LEL de la producción contribuye a la aparición de las venas renales graves consecuencias, como órgano del parénquima con el desarrollo de insuficiencia renal.zona de oclusión

en vasos hepáticos conduce a la interrupción de las principales funciones del hígado y la vena porta lumen trombosis, lo que agrava significativamente el pronóstico. En este

localización perturbar dolor abdominal, especialmente bajo la costilla y epigástrica derecha, agrandamiento del hígado y el bazo, la hidropesía abdominal, el patrón aspecto característico de las venas varicosas en la superficie frontal de la pared abdominal, similar a las medusas cabeza.

peligro de que la prevención es mejor

Las medidas preventivas se construyen sobre la base de la etiología del estado patológico.

tarea es prevenir la aparición de la razón para el desarrollo de tal incumplimiento. Recomendaciones:

  • coagulación de la sangre de control, especialmente cuando existe una predisposición genética a un aumento de la trombosis;preparaciones aspirina
  • en una dosis de 50-75 mg cada día después de la consulta con un médico;
  • a la primera señal de problemas en el cuerpo para pedir ayuda a un especialista;
  • para los embarazos de más de 26 semanas, no puede relajarse o hacer ejercicio en la "supina";
  • recomienda actividad física regular( caminar, nadar);
  • durante preferible posición de trabajo con cabecera alta o sentado.

Con el diagnóstico oportuno del problema y la correcta observancia de las recomendaciones de los médicos el pronóstico en el síndrome del LEL puede ser muy alentador. Descarga de

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  • Mar 01, 2018
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