Tríada Virchova: tres causas de trombosis y tromboflebitis

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La Tríada de Virchow se llama teoría del desarrollo de trombosis y tromboflebitis. De acuerdo con el concepto de que el médico

Virchow hacia la enfermedad trombosis y tromboflebitis cuerpo se extiende tres etapas principales:

  • lesión de la pared de la vena interna;Disminución de
  • en la velocidad del flujo sanguíneo venoso;Aumento de
  • en la coagulación de la sangre.

  • contenido primer punto - daño a la pared vascular
  • Paso dos - sangrado trastorno
  • etapa final - el flujo de sangre
  • desaceleración Qué embolia? Consecuencias
  • características de prevención y tratamiento

primer punto - daño a la pared vascular

lesión vascular requiere la formación de un coágulo de sangre, lo que proteger el cuerpo de sangrado. Para formar un trombo, se necesitan factores especiales que causen la coagulación de la sangre.

En este caso, los procesos de fibrinólisis están inhibidos. Si el vaso se dañó durante una condición estresante, la formación de un trombo es posible debido a la liberación de adrenalina en la sangre.

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Paso dos - violación coagulación de la sangre

en la sangre hay una cantidad excesiva de tromboplastina, y trombina, que también se llaman procoagulantes. La trombosis reduce la actividad anticoagulante.

La coagulación intravascular rápida de la sangre es posible debido a una importante afluencia de factores de coagulación en el vaso. Las reacciones dentro del vaso se dividen en 2 tipos: local y generalizado.

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etapa final -

flujo sanguíneo ralentizar la tercera etapa, que se caracteriza por la tríada de Virchow se convierte en la desaceleración del flujo de sangre, seguido por la violación. Trombosis

pasa por 2 fases. La fase celular( incluye aphesia, agregación y aglutinación de plaquetas) comienza con un cambio en el potencial eléctrico de la pared del vaso. Después de eso, las células sanguíneas cambian su carga. En este caso, las plaquetas adquieren capacidad de agregación adhesiva. La siguiente fase es plasma.

Un trombo cortado puede obstruir el flujo sanguíneo o obstruir completamente el vaso. Si el paciente no recibe el tratamiento necesario, comienza la necrosis del tejido. Especialmente peligroso no es ni siquiera el trombo en sí mismo, sino la infección, a la que puede ir acompañada de su apariencia.

Después de la destrucción del trombo, los elementos infectados pueden diseminarse a través del sistema circulatorio. En aquellos lugares donde se quedan, se producen abscesos.

¿Qué es la embolia?

Este término se refiere a la obstrucción de los vasos por émbolos, que trae una corriente de linfa o sangre. Dependiendo de la naturaleza de los émbolos, distingue especies endógenas y exógenas. También hay una clasificación basada en localización. Esto incluye la embolia del sistema de la vena porta, la embolia de los círculos grandes o pequeños de la circulación.

La embolia aérea tiene un origen exógeno. Ocurre en el caso de daño a venas grandes. La presión debe ser cercana a cero o negativa. Tiene el mismo origen y embolia gaseosa. Ocurre con la gangrena anaeróbica y la enfermedad de caisson.

La embolia endógena ocurre como resultado de la desconexión del trombo cuando se derrite de forma purulenta o aséptica. Además, se distinguen los siguientes tipos de embolia:

  1. Tissue .Ocurre cuando se producen lesiones en los tejidos. Especialmente peligrosa es esta especie para aquellos que han tenido un tumor maligno. La embolia en este caso conduce a la formación de metástasis.
  2. Paradoxical .Ocurre cuando los septos interventricular y interauricular no se produjeron.
  3. Fatty .Cuando el hígado está dañado, el tejido pélvico o subcutánea, y la médula ósea en la sangre puede obtener gotitas de grasa, lo que conduce a la oclusión de los vasos sanguíneos.

Consecuencias de

Una posible consecuencia es la isquemia miocárdica. Esto se hace posible con la oclusión de la arteria coronaria. La isquemia miocárdica conduce a una interrupción en el funcionamiento de los cardiomiocitos debido a la falta de oxígeno, que a su vez conduce a un infarto de miocardio.

Accidente cerebrovascular también puede ser una consecuencia del bloqueo del vaso. Se asocia con isquemia, hemorragias, etc. En tales casos, el trombo suele aparecer junto a las placas ateroscleróticas. Con un bloqueo gradual de la arteria, el desarrollo de la enfermedad ocurre a un ritmo más lento.

La embolia conduce a trastornos tróficos, que luego conducen a la gangrena si el paciente sufre de diabetes o aterosclerosis. Sin embargo, en la mayoría de los casos, tales consecuencias pueden evitarse, ya que la permeabilidad del buque se restablece gradualmente.

Características de la prevención y el tratamiento de

Se observa que el uso de Heparin no es capaz de reducir la mortalidad entre los pacientes que tienen trombos. El riesgo de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar puede reducirse, pero la probabilidad de hemorragia aumenta dramáticamente. Esto significa que el uso de Heparin no da el efecto clínico necesario, o está completamente ausente.

Los métodos mecánicos de tratamiento tampoco deberían tener esperanzas especiales. A los pacientes con insulina generalmente se les prohíbe su uso.

Para demostrar la ineficiencia de la heparina fue posible con la ayuda de pacientes postoperatorios. Para evitar posibles complicaciones, es necesario realizar un análisis de los beneficios y riesgos de uno u otro método, ya que todos los anticoagulantes conducen a un mayor riesgo de hemorragia.

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Por ejemplo, en la fibrilación auricular, el riesgo se puede calcular sobre la base de factores adicionales. Si un paciente sufre de hipertensión y es una persona mayor, el peligro aumenta considerablemente. El uso de warfarina también se encuentra entre los factores que deben temerse.

Se da especial importancia a las medidas preventivas tomadas en relación con los pacientes que sufren trombosis.

La compresión mecánica de los terneros se utiliza en casos en los que el paciente ha sufrido recientemente una trombosis venosa profunda, o cuando el paciente está contraindicado en todo lo demás. Si el paciente ingresó a la operación, luego de ella, se usan medias de compresión en el período de rehabilitación.

La heparina de bajo peso molecular se utiliza en casos tales como cirugía ortopédica, inmovilidad prolongada o enfermedad grave .Los pacientes que no padecen enfermedades quirúrgicas también suelen utilizar heparina de bajo peso molecular.

Uno de los métodos más comúnmente utilizados para la terapia en la vena cava inferior es el filtro venoso( o filtro de cava).La preparación Polikozanol demostró una alta eficacia profiláctica. La dosis debe ser de al menos 10 y no más de 20 mg al día.

La eficacia del policosanol se demostró mediante estudios realizados por científicos cubanos.

Los pacientes que sufren de trombosis, no deben comer alimentos con alto contenido de colesterol. Los medicamentos utilizados con fines medicinales incluyen:

  1. Resinas y fibratos .
  2. ácido nicotínico .
  3. Estatinas de .
  4. Inhibidores de la absorción de colesterol en el intestino .Tales drogas incluyen Polikozanol. Los expertos prefieren este medicamento porque no modifica la coagulabilidad de la sangre.
  5. Anticoagulantes .Los medicamentos reducen significativamente el riesgo de trombosis. Sin embargo, su uso no excluye los efectos secundarios. Para evitar consecuencias desagradables, es necesario controlar la magnitud de INR.Si el paciente está consciente y es capaz de cuidarse a sí mismo, el control también es posible en el hogar.

En el diagnóstico de tromboflebitis involucrada en varios métodos para determinar la tasa de coagulación de la sangre. Puede ser tromboembolismo, tromboelastografía, una prueba de tiempo de protrombina, una prueba de generación de trombina, etc.

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  • Mar 01, 2018
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