Eliminación de vesícula biliar: indicaciones para la operación, preparación, dieta y recuperación

El proceso completo de digestión en el tracto gastrointestinal proporciona una vesícula biliar, acumulando bilis en las cantidades requeridas. Excesivo forma una piedra y obstruye los conductos biliares. La aparición de los síntomas de la pancreatitis, la colecistitis puede causar complicaciones, requieren la realización de la colecistectomía( la denominada extirpación de la vesícula biliar).Aprende sobre la operación.¿Qué es la extirpación de la vesícula

colecistectomía

realizado en la colecistitis( purulenta), tumores de la vesícula biliar. Puede ocurrir en dos maneras: a través de una incisión en el peritoneo( laparotomía) o sin incisiones utilizando laparoscopia( habrá sólo tres agujeros en la pared abdominal).La laparoscopía está satisfecha con los beneficios: es mucho más fácil de transferir, el período postoperatorio es más corto, prácticamente no hay defectos cosméticos. Indicaciones

para

eliminación Hay varias indicaciones Para quitar la bolsa de la vesícula:

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dolor constante en el cuadrante superior derecho, infección frecuente del cuerpo, que no es susceptible a los métodos de tratamiento conservador;Patología del órgano
;Colecistitis crónica
;
amarillez permanente;
obstrucción del conducto biliar;Colangitis
( causa: el tratamiento conservador no ayuda);
presencia de enfermedades crónicas en el hígado;
pancreatitis secundaria.

Estos síntomas se refieren a indicaciones generales para la colecistectomía. Cada paciente individual es individual, algunos casos requieren una intervención quirúrgica urgente, y algunos pueden esperar un par de días o semanas. Para determinar el grado de urgencia y la condición del paciente, los médicos realizan una lista completa de estudios de diagnóstico. Preparación

preparación completa para cualquier tipo de operación en la vesícula biliar incluye: ultrasonido

( ultrasonido ) vesícula biliar y el órganos abdominales( . Hígado, páncreas, intestinos y otros);Tomografía computarizada
- ayuda a evaluar los tejidos periapuzyrnye, las paredes, los contornos de la vejiga, la presencia de ganglios o adherencias;
fistulografía;
MRI es un método de investigación confiable que determina los cálculos, la inflamación, el estrechamiento de las cicatrices y la patología de los conductos.

Los métodos de laboratorio para examinar a un paciente permiten detectar anormalidades. Asigne el contenido de transaminasas, bilirrubina, fosfatasa alcalina, muestra de timol, cantidad de bilis y otros. A menudo requiere un examen completo del corazón y los pulmones. La operación no se realiza si el paciente sufre una colecistitis aguda, en presencia de procesos inflamatorios agudos, pancreatitis aguda.

pacientes antes de la retirada completa del siguiente modo: parada

tomando medicamentos que adelgazan la sangre ( afectan la coagulación) para prevenir el sangrado excesivo durante la cirugía;
la noche antes de la operación según las recomendaciones del médico para dejar de comer;
por la mañana para pasar un enema de limpieza o por la noche para tomar laxantes;
antes de la operación tomar una ducha con agentes antibacterianos.

dieta antes de la cirugía

cuerpo cortado Antes de 3-4 días previos a la cirugía electiva, asignado dieta: productos

sin causar hinchazón( flatulencia);
sin comida demasiado frita y picante;
recomienda el uso de productos de leche agria, carne magra y pescado;
excluye por completo los productos que conducen a la fermentación: frutas, verduras, frijoles, pan( especialmente centeno).

Métodos de eliminación de

Para extirpar el órgano, se realiza una laparotomía o laparoscopia. La laparotomía es la eliminación del cálculo a través de la incisión de las paredes del órgano. Realízalo desde el proceso xifoideo a lo largo de la línea media del abdomen hasta el ombligo. Otra opción para eliminar es a través de mini-acceso. La incisión se realiza en la ubicación de la pared de la vesícula, el diámetro - 5,3 cm laparotomía tiene tales ventajas:

incisión grande da al médico para evaluar fácilmente el estado del órgano, la sonda desde todos los lados, la duración de la operación 1-2 horas; .
recorta más rápido que con la laparoscopia, que se requiere en situaciones de emergencia;
durante la operación no hay alta presión de gas.

Desventajas de la intervención: los tejidos del

están gravemente dañados, habrá una cicatriz gruesa y visible;La operación
se realiza mediante abre , los órganos están en contacto con el medio, la instrumentación, el campo de operación está más contaminado con microorganismos;
estancia del paciente en el hospital: al menos dos semanas;
dolor severo después de la cirugía.

La laparoscopia es una operación para extirpar una vesícula biliar, que se lleva a cabo a través de pequeños orificios( 0,5-1,5 cm) en la pared abdominal. Dichos agujeros pueden ser solo dos o cuatro. Se introduce un tubo telescópico en un orificio, llamado laparoscopio, que se conecta a la cámara y se muestra todo el curso de la operación en el monitor. El mismo método es fácil de eliminar piedras.

Ventajas: el trauma

es muy pequeño;
después de 3 días el paciente ya puede ir a casa;
sin dolor, recuperación rápida;Revisiones
- positivas;La cirugía laparoscópica
no deja cicatrices grandes;El monitor
le permite al cirujano ver mejor el campo de operación, incrementándolo hasta 40 veces. Desventajas de

: los movimientos del cirujano

son limitados;
deforma la profundidad de la herida;
es difícil de determinar la fuerza del efecto sobre el órgano;
el cirujano se acostumbra al movimiento de la espalda( sus brazos) del instrumento;
aumenta la presión intraabdominal.

Cómo eliminar

Retire la vesícula biliar de una de las operaciones seleccionadas del paciente( la persona elige el método de extracción): laparoscopia o laparotomía. Antes de esto, la persona se introduce en el curso de la operación y sus consecuencias, firma el consentimiento de y comienza la preparación preoperatoria. Si no hay indicaciones de emergencia, entonces el paciente comienza la preparación con una dieta en casa.

La operación hueca

El procedimiento para la operación abdominal es el siguiente:

La piel y la celulosa se disecan. Después del corte, la herida se seca. En los préstamos, se colocan pinzas de sangre.
Disección de aponeurosis( ligamento).Desnudo el peritoneo, dilatar los músculos rectos del abdomen a los lados.
La pared abdominal está cortada. Succione la sangre, chupe el líquido y séquelo con hisopos.
Se realiza una revisión de los órganos abdominales, se corta el órgano.
Instale drenajes para salida de exudado.
Coser la pared abdominal anterior.

Colecistectomía laparoscópica

Si los picos, inflamaciones, se encuentran durante la operación, pueden comenzar una operación hueca. La laparoscopia de la bilis se realiza con con anestesia general , se aplica respiración artificial:

Se inyecta una aguja especial con la sustancia preparada en la cavidad abdominal.
A continuación, se realizan los pinchazos, en los que se inicia el kit de herramientas y la cámara de video.
Durante la extracción, las arterias y el conducto se cortan, se sellan con clips metálicos, el páncreas no se ve afectado.
El órgano se saca a través de la apertura más grande.
Se coloca un drenaje delgado, se cose la herida y se mecaniza el orificio.

Tratamiento después de la extirpación de la vesícula biliar

Después de la cirugía, se prescriben antibióticos para prevenir complicaciones. Toman sus primeros tres días mientras están en el hospital. Luego prescriba antiespasmódicos : Drotaverin, No-shpa, Buskopan. A continuación, los medicamentos que contienen ácido ursodeoxicólico se usan para reducir el riesgo de concreciones. Para evitar problemas con la digestión, se ayuda al cuerpo con las drogas.

Drugs

Los métodos de tratamiento conservadores incluyen la administración de antibióticos de amplio espectro como:

Ceftriaxona;
Estreptomicina;
Levomicetina.

Fármacos que contienen ácido ursodesoxicólico - hepatoprotector y colagogo;

Ursosan;
Ursofalk;
Urso;
Ursoliv;
Ursodex.

Prescribe medicación analgésica para aliviar el dolor:

Spazmolgon;
No-shpu.

Ursosan es un medicamento que contiene ácido ursodesoxicólico. Reduce la síntesis de colesterol en el hígado, lo absorbe en los intestinos, disuelve los cálculos de colesterol, reduce el estancamiento de la bilis y reduce el índice de colesterol. Se muestra Ursosan:

después de la operación de eliminación;
en presencia de piedras con función de burbujas preservadas;
puede ser una cita para enfermedad estomacal;
para la terapia sintomática en la cirrosis biliar primaria y otras enfermedades hepáticas. La ventaja de la

preparación realiza su capacidad de reemplazar los ácidos biliares tóxicos ácido ursodesoxicólico no tóxico, mejora la capacidad secretora de hepatocitos para estimular la inmunorregulación. Desventajas del medicamento:

puede ser vómitos;
causa ataques de dolor en la región del hígado;
causa tos;
aumenta la actividad de las enzimas hepáticas;Las piedras
a menudo se forman.

Ursodex es uno de los tipos de hepatoprotectores. Bien persiguiendo la bilis, tiene acción inmunomoduladora y colelitolítica. Normaliza las membranas de los hepatocitos y los colangiocitos. Está indicado para la terapia sintomática:

en la cirrosis biliar primaria;
presencia de piedras o prevención de su formación;
con gastritis por reflujo biliar.

La gran ventaja de Ursodex es su capacidad de reducir significativamente el tamaño de las piedras. De los menos:

puede causar procesos inflamatorios agudos en la vesícula biliar o en los conductos;
obstrucción de los conductos biliares( incluidos los más comunes);
ocasionalmente causa disturbios digestivos;Picazón de la piel
;
vómitos como efecto secundario;
puede aumentar la actividad de las transaminasas hepáticas normales.recomendaciones

después

extracción para evitar complicaciones postoperatorias, siguen las recomendaciones para la rehabilitación dentro de 4-8 semanas millas( regular): Limite la actividad física

y cargar el peso de más de cuatro kilogramos. Esto promueve la respiración frecuente y la tensión de los músculos abdominales internos.
no va a desaparecer de la observancia estricta de la dieta: comer fraccionada, pero a menudo permitido caldo de pollo, carnes magras y pescado, cereales, etc. Debe beber
1,5 litros de agua pura por día. .

La vida después de la vesícula biliar

eliminación mayoría de la gente cree en la cirugía y cuando no hay vesícula biliar - una vida normal y la gente se detiene para siempre encadenado a tabletas, estilo de vida saludable, comer solamente alimentos saludables. Esto está lejos del caso. Una dieta estricta solo se observa en por primera vez , y una gran cantidad de medicamentos disminuirá gradualmente a una terapia de mantenimiento mínima.

Complicaciones de

La principal y peligrosa complicación es el sangrado. Puede ser interno y externoEl interno es más peligroso, cuando aparece, se realiza una operación de emergencia. Puede desarrollar abscesos, inflamación del páncreas, peritonitis. Las complicaciones tardías incluyen la aparición de ictericia. También pueden surgir problemas debido a errores quirúrgicos durante la operación.

Temperatura

Si hay una temperatura alta de 38 ° C o 39 ° C, que se combina con dolor de cabeza, escalofríos y dolores musculares, debe consultar inmediatamente a un médico. Estos síntomas indican el desarrollo del proceso inflamatorio. Si no le prestas atención a esto, se pueden desarrollar complicaciones más graves, la condición del cuerpo se deteriorará, será difícil restaurar todos los procesos a la normalidad.ataque

después de la eliminación

postoperatoria ataque puede ocurrir en pacientes con lesiones tracto extrahepática. Causas comunes:

Piedras o formación de quistes en los conductos.
Enfermedades del hígado.
Estasis biliar, que se acumula y cuando la cápsula se agranda, causa sensaciones dolorosas.
interrumpió el trabajo del sistema digestivo debido a la llegada caótica de la bilis en el intestino y el duodeno, la grasa se absorbe mal, debilita la microflora intestinal.

Consecuencias del

Todas las consecuencias están unidas por el término "síndrome poscolecistectomía".Incluye:

Cambios patológicos, cólico biliar después de la cirugía.
errores médicos o daños a los conductos, las piedras restantes sin la eliminación completa de los cambios patológicos, el conducto cístico era muy largo granuloma de cuerpo extraño.
Quejas que no molestaron antes de la cirugía.

en mujeres

Según las estadísticas, las intervenciones quirúrgicas son tres veces más frecuentes en mujeres que en hombres. Esto se debe a irregularidades hormonales repentinas, así como también al embarazo. En la mayoría de los casos, los ataques de dolor y los procesos inflamatorios de se observaron en mujeres en una "posición interesante".Las consecuencias de la extirpación de la vesícula biliar en las mujeres son las mismas que en los hombres.

En hombres,

Se cree que los hombres padecen enfermedades de los conductos biliares con menos frecuencia. Esto está lejos de ser el caso, porque caen de inmediato sobre la mesa de operaciones, sin tratamiento previo. Todo porque siempre sufren sentimientos dolorosos, cuando sería necesario dirigirse al médico. Después de la operación, la recuperación del cuerpo es más rápida que la de las mujeres, comienzan a vivir una vida normal si siguen una dieta y excluyen el alcohol.

Intestino problemas

Cuando se retira la vesícula biliar, en el revestimiento del intestino obtener constantemente los ácidos biliares, lo que conduce a la hinchazón, diarrea, que da a los pacientes un problema en el postoperatorio. Con el tiempo, los procesos de digestión de se adaptan a la ausencia del cuerpo de y todo volverá a la normalidad. Pero hay un problema opuesto: estreñimiento. Ocurre debido a una disminución de la peristalsis del intestino después de la operación.

Allergy

Si hay un historial de reacciones alérgicas, la operación debe realizarse después de una prueba de anticuerpos contra alérgenos( medicamentos).Si esto no se hace, la anestesia puede causar una reacción alérgica grave en una persona, lo que a veces conduce a consecuencias letales. Si conoce la presencia de alergias, asegúrese de informar a los médicos.¿Cómo viven

después de la eliminación de la vesícula biliar

Esta operación no es problemática, la ausencia de la vesícula no afecta a la calidad y la duración de la vida, la discapacidad no está asignado, se puede trabajar. Siguiendo los simples cambios en la dieta y las recetas del médico tratante, uno puede vivir hasta una edad muy avanzada, incluso si la vejiga fue extirpada a una edad temprana. Esto no afecta la función hepática.

El costo de

Los precios para la cirugía varían de 38,500 r.hasta 280047 rublos. La tabla muestra las clínicas y el precio de la operación, la región es Moscú( recurso de Internet).

nombre de la clínica	Precio, rublos clínicas
doctor milagroso	38500
mejores clínicas	50820
Él	65000
Hospital Clínico	105000
MP Europea	280047