oral( candidiasis orofaríngea) - enfermedad infecciosa causada por hongos del género Candida. Se manifiesta el proceso patológico de la lengua general o local de la lesión, las amígdalas, la boca, las encías, la garganta. Esta es la característica principal de la enfermedad.
las primeras etapas de la candidiasis orofaríngea tiene síntomas leves, pero sin el tratamiento oportuno provoca una variedad de complicaciones.
factores precipitantes contenido
- tipos y síntomas
- diagnóstico y la terapia de tratamiento Métodos
- general
- Efectos locales
- posibles complicaciones y factores de prevención
precipitante
en lactantes enfermedad aparece como resultado de la exógena( externa) de la infección de la madre o de otras personas en contacto con ellos( Clinicalen besos, a través de utensilios, ropa, medios de higiene).
Todos los pacientes adultos candidiasis orofaríngea se produce con una disminución de la inmunidad. Los factores que predisponen multiplicación endógena de los hongos de levadura de género Candida, son: deficiencia de vitamina
- ;
- malos hábitos( tomar drogas, abuso de alcohol, fumar);
- quimioterapia y radioterapia;
- fuerte estrés;Dieta
- alta en carbohidratos;
- diabetes mellitus;
- trasplante de órgano;
- tuberculosis;
- una ingesta prolongada e incontrolada de antibióticos, fármacos citotóxicos;
- manifestaciones alérgicas;enfermedades autoinmunes
- ( lupus eritematoso sistémico, esclerodermia);
- uso de dentaduras;
- del tracto GI;Ingesta de anticonceptivos orales
- ;
- terapia hormonal.
candidiasis oral también se desarrollan en mujeres embarazadas y lactantes, la edad de los pacientes que tienen enfermedades crónicas. La candidiasis orofaríngea a menudo se convierte en una complicación de la infección intestinal por hongos.
Opciones clínicas y síntomas
La patología es aguda y crónica. Si la candidiasis orofaríngea forma aguda todo comienza con un ligero aumento de la temperatura y los cambios en el bienestar, se asemeja a una infección de origen viral o bacteriana. Después de 1-2 días en la mucosa inflamada se forma una capa blanca de consistencia suelta.
La forma crónica de la enfermedad a menudo se desarrolla cuando se usan dentaduras postizas. Los signos característicos del proceso patológico son ardor, malestar y sequedad de boca. Formó una capa blanca y densa en la consistencia de la placa en la mucosa inflamada. Más tarde, el ataque se convierte en películas amarillentas. En el proceso de su eliminación, se desarrollan úlceras.
Por la naturaleza de las lesiones, el tordo generalizado y local están aislados. En el primer caso, toda la cavidad oral se ve afectada. En el segundo hay algunas zonas doloridas( en la lengua, labios, garganta, amígdalas, en el interior de las mejillas, encías).Morfológicamente
candidiasis orofaríngea se divide en pseudomembranosa( más frecuente en niños y pacientes mayores de 60 años), atrófica, hiperplásico. El último tipo de patología es propenso a la malignidad.
localización candidiasis orofaríngea se divide en:
- Candidiasis faringitis en la cual el hongo crece activamente en la faringe. La placa generalmente es blanca o gris.
La mucosa es moderadamente hiperémica, la temperatura es ligeramente elevada. Hay debilidad y dolor de cabeza, ardor, hormigueo en la garganta. - Halit afecta el área de los labios. Se manifiesta como peeling, grietas y la formación de escamas sólidas en ellos. También picazón, ardor en el área de los labios puede ser perturbador. Algunas veces la piel se vuelve cornificada y compactada.
- Queilitis por candidiasis angular ( jaeda micótica) - en las comisuras de la boca se forman llagas rojas, cubiertas con una capa ligera, que se elimina fácilmente. Los cambios erosivos pueden sangrar, causar incomodidad durante la comida o durante una conversación.
- La gingivitis fúngica afecta las encías. Una película amarilla sucia aparece en ellos. Hay ardor en la boca, sensaciones desagradables al tomar ácido y comida picante.
- Candida glossitis - reproducción intensiva de un hongo similar a la levadura en la lengua. Se caracteriza por hiperemia del órgano, la formación de placa blanca( a veces marrón), ardor, picazón, hipersalivación. El gusto del paciente cambia debido a la derrota de las papilas de la lengua.
- Estomatitis fúngica - apariencia en la raíz de la lengua y debajo de ella, en el paladar y en la superficie interna de las mejillas de las erupciones de color blanco. En consistencia, se parecen a la sémola o al requesón, pueden ser de diferentes tamaños. Las erupciones duelen, causando incomodidad durante la comida y durante una conversación. Caracterizado por hiperemia y sangrado de la mucosa, la apariencia de sabor metálico en la boca.
- Amigdalitis de la naturaleza fúngica de , que se manifiesta por la formación en las amígdalas de depósitos cuajados de color blanco, dolor de garganta, disfagia. La persona está perturbada por un olor desagradable de la boca, delicadeza. Ganglios linfáticos aumentan
Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico generalmente comienza con un examen físico. El especialista especifica las características de la nutrición, el estilo de vida, la presencia de enfermedades familiares y de larga evolución, así como los malos hábitos. Luego se prescriben análisis de sangre( generales y clínicos) y un examen microscópico del raspado de la superficie de la mucosa oral. El último examen revela fácilmente los hongos Candida.
Liquen plano rojo tiene algo similar a la candidiasis
El diagnóstico diferencial del proceso patológico se lleva a cabo con pápulas sifilíticas, liquen plano rojo, estomatitis alérgica.
Un otorrinolaringólogo o dentista se dedica al tratamiento de la candidiasis orofaríngea( dependiendo de la ubicación del foco de infección).
Las tácticas de tratamiento dependen de muchos factores: la edad del paciente, las enfermedades concomitantes, el método de infección y el estado de inmunidad. La terapia puede ser local y general.
Métodos de terapia general
El tratamiento general se realiza con medicamentos que tienen efectos sistémicos en el cuerpo. Los medicamentos antimicóticos se dividen en 2 grupos: antibióticos de polieno( Levorin, Nystatin, Anfotericina) e imidazoles( Clotrimazol, Econazol).
Los antibióticos de polieno toman de 2 a 6 veces al día durante aproximadamente 2 semanas, imidazoles: hasta 100 mg por día de 1 a 3 semanas.
Efectos locales de
El tratamiento local con candidiasis orofaríngea se realiza con medicamentos que no se absorben en el torrente sanguíneo. Medicamentos efectivos en forma de aerosoles, soluciones, tabletas( fluconazol, ketoconazol, natamicina).
Con queilitis, los labios se limpian con tintes de anilina. También se usan nistatina, pomada de decamina, preparaciones de yodo( solución de Lugol).
Un efecto bactericida es ejercido por Lysozyme, Lizak. Se observa un buen resultado en el enjuague frecuente( hasta 6 veces por día) de la cavidad oral con soluciones de boro, ácido bórico y bicarbonato de sodio. Cuando la infección de las amígdalas o los senos de la nariz se puede prescribir fisioterapia( inhalación, cuarzo).
El curso del tratamiento dura 1-2 semanas. Después de completar la terapia durante 6-7 días, es necesario tomar los medicamentos recomendados para la prevención.
Con el propósito de fortalecer la inmunidad, se prescriben complejos vitamínicos y minerales. El gluconato de calcio puede ser recomendado. Debería llevar alrededor de un mes. Para eliminar los signos de alergia causados por los hongos Candida, se recetan Fenkarol, Suprastin y Pipolphen.
En la dieta, los carbohidratos digeribles son limitados.
Posibles complicaciones y profilaxis de
Si la candidiasis orofaríngea no se trata, la enfermedad se vuelve crónica y se manifiesta en forma aguda con inmunidad reducida.
Es posible asociar una infección secundaria con la formación de abscesos y abscesos. En este caso, necesita una terapia de combinación( antimicótico con antibiótico), así como la cita de inmunoestimulantes.
Un triste resultado del aftas del área orofaríngea puede ser meningitis, nefritis, endocarditis, cambios reumáticos en las articulaciones. Algunas veces hay disfagia y caquexia. Sin embargo, en pacientes con buen estado inmune( sujeto a tratamiento oportuno), el riesgo de complicaciones es mínimo.
Para la prevención de la infección es necesario renunciar a los malos hábitos, seguir las reglas de la salud bucal, visitar al dentista cada año, dieta equilibrada, reducir la ingesta de hidratos de carbono( magdalenas y dulces) para el tratamiento de enfermedades crónicas.
La candidiasis orofaríngea, debido a la especificidad de la localización, es capaz de proporcionar una incomodidad significativa y empeorar la calidad de vida. El proceso es peligroso debido a complicaciones serias. Sin embargo, el tratamiento iniciado a tiempo alivia la enfermedad y la corrección del estilo de vida minimiza las recaídas.