Causas, síntomas y tratamiento de la diabetes mellitus

Diabetes - una violación de agua y metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo, resultando en la sangre observó un aumento persistente en los niveles de glucosa en la sangre con una escasez simultánea de esta sustancia en los tejidos. Dependiendo del tipo de enfermedad, sus síntomas pueden ser pronunciadas o completamente invisible, lo que es importante para donar sangre periódicamente para el azúcar. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado para ayudar a evitar complicaciones y mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes.

• Clasificación
• verdaderos
• secundaria
• gestacional
• latentes( ocultos o prediabetes) Síntomas
• Etapa
• aguda
• crónica
• Discapacidad
• Diagnóstico
• principal
• adicional
• primeros auxilios
• Cuando
• hipoglucemia Cuando hiperglucemia
• Tratamiento
• preparaciones
• bomba de insulina
• dieta alimentos recomendados y los platos
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• prohibido comer
• permitido condicional punidad odukty
• Pan
• Masaje
• LFK
• Operación
• para tratar
• mellitus para el tratamiento de otras enfermedades agentes
• Folk
• durante el embarazo
• niños
• Prevención

Durante la comida en el cuerpo recibe carbohidratos complejos durante la digestión, que se descomponen en componentes simples - azúcar oglucosa - y se secretan a la sangre. Debido a que la glucosa en sangre entra en el tejido, proporcionando el cuerpo con la energía necesaria, pero el exceso se acumula en el hígado en forma de glucógeno, y se consume en las cargas. Para la absorción de la síntesis de azúcar y el glucógeno se reúne la hormona insulina, producida por las células beta del páncreas.

En la diabetes la producción de insulina se reduce o totalmente ausente, o se observa resistencia a la insulina - el deterioro de la sensibilidad del tejido a la acción de la hormona. Así, hay una acumulación excesiva de glucosa en la sangre y la eliminación a través de los riñones en la orina. También hay una violación del metabolismo del agua - paño no puede retener el agua, y una gran parte de ella también se excreta en la orina.

razona enfermedad

puede ser causada por los siguientes factores: predisposición genética

• - la herencia es una causa importante de enfermedad. En la diabetes uno de los padres del niño la probabilidad de la enfermedad es del 10% para el primer tipo de diabetes, y el 70% - para el segundo tipo. Las enfermedades autoinmunes
• - glomerulonefritis, tiroiditis autoinmune, lupus eritematoso sistémico puede ser complicado por la diabetes. El síndrome genético
• - hiperlipidemia, la distrofia muscular, la corea de Huntington.
• endocrinopatía - acromegalia, glucagonoma, enfermedad de Graves, aldosteronismo primario, síndrome de Cushing, feocromocitoma. Lesiones
• y enfermedades del páncreas, lo que lleva a la derrota de las células beta - hemocromatosis, fibrosis quística, la cirugía de órganos, pancreatitis grave o crónica, cáncer de páncreas. Violación
• del hígado, incluyendo la intoxicación por alcohol, hepatitis, esteatosis, cirrosis.lesiones infecciosas
• - varicela, virus de la parotiditis( paperas), influenza, sarampión, rubéola, hepatitis epidémica.
• El uso de ciertos medicamentos - fármacos antihipertensivos o psicotrópicas, glucocorticoides, kateholominov, tiazidsoderzhaschih diuréticos estrogensoderzhaschih drogas. En este caso, la enfermedad es un nombre específico, por ejemplo, con un exceso de cantidad de diabetes esteroide se diagnostica en los corticosteroides sanguíneos.
• Nutrición incorrecta, abuso de dulces. El impulso para el desarrollo de la diabetes tipo II puede tener sobrepeso u obesidad.
• la tensión nerviosa, estrés mental y emocional.
• Trabajo duro, gran actividad física.
• Edad - cada 10 años, el riesgo de diabetes aumentó en 2 veces.

a la tabla de contenido ^Clasificación

tipos principales de diabetes son:

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cierto

es una enfermedad causada por la alteración primaria de la acción de la insulina:

• dependiente de insulina( IDDM) o diabetes de tipo 1.Ocurre como resultado de infección o agresión autoinmune dirigida contra células beta. En este caso, el cuerpo no puede producir insulina de manera independiente o producirla en cantidades insuficientes, y la sustancia debe inyectarse artificialmente durante toda la vida. La enfermedad tiene una sintomatología pronunciada y se llama juvenil, ya que es más típica para adolescentes y personas de hasta 30 años de edad.
• No insulino dependiente( NIDDM) o diabetes tipo 2.Cuando se produce la enfermedad, se produce la secreción normal de la hormona, pero los tejidos pierden la capacidad de percibir sus señales. Debido al largo período asintomático, es posible que el paciente no tenga conocimiento de la diabetes durante varios años. Este formulario representa más del 85% de los casos y se manifiesta principalmente en personas mayores de 40 años.
• Diabetes tipo 3.Es una enfermedad que incluye manifestaciones de los tipos 1 y 2 de los tipos de diabetes mellitus. La existencia de esta forma no se reconoce como medicina oficial.
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secundaria

En este caso, la hiperglucemia( elevado de glucosa en sangre) es causada por otras enfermedades - lesión del páncreas o el hígado, los fallos hormonales, tomando esteroides. La enfermedad se considera reversible y pasa cuando se elimina la causa raíz. Sin embargo, la transición de la diabetes a una forma verdadera también es posible.

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gestacional

se produce en un contexto de llevar a un niño, se produce predominantemente asintomática y auto-resuelve después del parto. Sin embargo, en ausencia de medidas médicas, la condición puede conducir a patologías del desarrollo fetal. También se ha observado que aproximadamente la mitad de las mujeres que se han sometido a esta forma de diabetes se enferman con NIDDM en los próximos 15 años.

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latentes( oculto o prediabetes) Condición

en el que una persona ya que hay cambios en los órganos y sistemas, aunque hay una buena sensación, y los niveles de glucosa en sangre dentro de la gama normal( cerca del valor máximo permisible).Se puede manifestar en personas sanas y surge en contra de la nutrición desequilibrada o inadecuada, el estilo de vida poco saludable, la obesidad, la herencia. En la mitad de los casos, la diabetes latente se desarrolla en una forma independiente de la insulina.

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Síntomas de

• Poliuria: micción aumentada y frecuente. El exceso de glucosa se elimina a través de los riñones con la orina, lo que implica extraer agua del cuerpo. En los adultos, a menudo hay viajes nocturnos al baño, niños: orinar involuntariamente durante el sueño.
• Polydipsia es una sed insaciable. La condición es causada por una alteración del balance de agua debido a la micción frecuente. Los pacientes pueden despertarse a mitad de la noche para beber un vaso de agua. Para el constante deseo de beber se encuentra con el centro de la sed en el cerebro, su activación se produce después de la pérdida de más de 5% de la humedad del cuerpo.
• Polifagia: aumento del apetito y la voracidad, una necesidad constante de alimentos.
• Pérdida de peso inmotivada intensiva. El síntoma es más típico para los diabéticos tipo 1 y procede en un contexto de aumento del apetito y nutrición abundante. Esta pérdida de peso a menudo lleva al agotamiento del cuerpo.
• Aumento de peso y obesidad. Aparece principalmente en diabéticos tipo 2.
• sequedad y picor de la piel, mal de su regeneración, una tendencia a procesos pustulosas, la aparición de heridas que no cicatrizan durante mucho tiempo. Causado por un trastorno de la circulación de la piel y la destrucción de la capa protectora de la epidermis. Exposición a infecciones fúngicas.
• El picor de las membranas mucosas de los órganos genitales se manifiesta predominantemente en las mujeres.
• la inflamación del prepucio en los hombres - debido a la necesidad frecuente de orinar, en la que el órgano desarrollar vigorosamente las bacterias.
• Disminución de la libido y problemas con la potencia.
• Fatiga excesiva incluso con un esfuerzo físico bajo, debilidad muscular.
• sequedad constante de la boca, a menudo - el sabor del hierro en la boca.
• Aumento de la sudoración.
• Dolores de cabeza frecuentes, presión arterial alta.
• Excesiva excitabilidad del sistema nervioso, apatía, depresión, alteración del sueño.
• Entumecimiento de las extremidades, su hormigueo, problemas para caminar.
• Dolor reducido y sensibilidad táctil, especialmente en los pies.
• aparición de xantomas en la piel - crecimientos de color amarillo, que surge de los trastornos del metabolismo de los lípidos.
• Aumento de la intensidad del crecimiento del cabello en la cara y la pérdida de cabello en las piernas.
• Discapacidad visual.
• Problemas con las encías y los dientes: gingivitis, periodontitis.
• Causa náuseas o vómitos.
• La presencia de acetona en la orina, el olor de la acetona en el aire exhalado.
• Dolor en el corazón.
• Problemas con las heces: el estreñimiento se reemplaza por diarrea.
• Deterioro de la inmunidad general.
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intensidad de los síntomas se determina por el grado de reducción de la secreción de insulina, duración de la enfermedad y de las características individuales del paciente.

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Paso nivel de azúcar en

en la sangre puede tener los siguientes valores: norma

• - 3,3-5,5 milimoles por 1 litro de sangre en ayunas y a 7,8 mM después de 2 horas después de la carga de glucosa.tolerancia
• alteración de la glucosa( pre-diabetes) - ayuno 5.5 a 6.7 milimol y 7,8-11,1 milimol a través de 2 horas después de la carga de glucosa.
• Diabetes - un 6,7 milimoles o más alto en ayunas 11,1 milimoles a través de 2 horas después de la carga.

Los criterios para determinar el grado de gravedad de la enfermedad son la glucosa en la sangre - los niveles sanguíneos de glucosa, así como el proceso de compensación - la capacidad de normalizar y mantener el nivel de azúcar:

• 1 grado - fase compensatoria, una evolución favorable de la enfermedad, a la que todas las medidas terapéuticas. La concentración de glucosa en la sangre es inferior a 7,6 milimoles por 1 litro, no glucosuria( azúcar en la orina), proteinuria normalmente indicadores( proteína en la orina) y de hemoglobina glucosilada( compuestos hemoglobina-glucosa).El cuadro clínico no se ve agravado por las complicaciones.2
• grado - implica compensación parcial( subcompensation) enfermedades con aumento de azúcar a 7,10 milimoles por 1 litro, no glucosuria determinado, los parámetros glucosilada hemoglobina normal o ligeramente elevada. Hay signos de daño a los órganos diana típicos: ojos, nervios, piernas, riñones, corazón, vasos.
• 3 grado - evidente progresión de la diabetes y la incapacidad de controlar de drogas.nivel de azúcar fluctúa dentro de 13-14 milimoles por 1 litro, glucosuria se produce resistente, de alta proteinuria, aumento de la hemoglobina glucosilada. Visible daño de órgano - deterioro de la agudeza visual, presión arterial alta, una disminución de la sensibilidad, entumecimiento y dolor en las extremidades.
• 4 grados - la etapa de descompensación.nivel de glucosa es 15-25 milimoles o más para 1 litro de sangre y prácticamente no se puede corregir. Hay una proteinuria creciente con pérdida de proteínas, desarrollo de insuficiencia renal. Posibilidad de úlceras del pie diabético, gangrena de las extremidades, la aparición de coma diabético.

a contenidos ^ complicaciones

con un control insuficiente de la glucemia, y el incumplimiento de las fluctuaciones frecuentes e intensas en plomo de azúcar a violaciónes de los órganos y sistemas. Tales complicaciones pueden causar discapacidad o muerte del paciente.

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aguda

representan el mayor peligro para la vida del paciente:

• hipoglucémico coma .La caída de los niveles de glucosa en sangre por debajo de lo normal se llama hipoglucemia y en las personas tratadas con insulina o tomar tabletas de medicamentos para reducir el azúcar. Es fácil, cuando el azúcar es posible elevar una simple aceptación de los carbohidratos de los alimentos, y grave cuando el paciente pierde la conciencia y necesita glucosa intravenosa. El grado extremo de violación - hipoglucémico coma, que se caracteriza por una caída rápida y marcada en el azúcar, el desarrollo de las células de hambre de energía, la derrota de la materia gris del cerebro.
• coma cetoacidótico .cetoacidosis diabética - trastornos metabólicos agudos debido a la deficiencia de insulina, lo que resulta en sangre y orina que se acumule glucosa y cuerpos cetónicos. El paciente tiene síntomas de intoxicación - fatiga, dolor abdominal, pérdida de apetito, el olor de aliento acetona, estupor o confusión, seguidos de estupor o inconsciencia. El desarrollo de esta complicación es más típico para los diabéticos tipo 1.
• coma hipermósmico .Es causada por la falta de insulina, el alto contenido de sodio y glucosa en la sangre y la ingesta insuficiente de estos compuestos dentro de las células. El resultado es una diferencia de presión entre los fluidos extracelulares e intracelulares, el desarrollo de células de pérdida de fluido y deshidratación en general, en los que afecta principalmente a las células del cerebro. En los seres humanos, hay un aumento de la sed, pérdida de peso, aumento de la diuresis, hay convulsiones, trastorno del habla, el deterioro de la orientación en el espacio, puede experimentar alucinaciones y pérdida de la conciencia. Los pacientes más afectados son NIDDM ancianos.
• coma hiperlactacidémico .Es provocada por la deficiencia de insulina y la acumulación de ácido láctico en la sangre, debido a que el pH del medio interno se desplaza hacia el lado ácido. Entre los principales síntomas de acidosis láctica - aumento de la debilidad, dolor muscular, somnolencia, presión reducida, náuseas, problemas respiratorios, confusión, estupor, coma.

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crónica también se hace referencia a estas complicaciones más tarde, se desarrollan durante el aumento a largo plazo en el nivel de glucosa en la sangre y afectan a los más sensibles a los órganos de azúcar blanco.

• Angiopatía diabética es una lesión generalizada de los vasos sanguíneos. Cuando la enfermedad de los vasos pequeños - arteriolas, vénulas, capilares - desarrolla microangiopatía, que conduce a enfermedades renales y oculares. La derrota de los vasos de calibre medio y grande es macroangiopatia - cambiar la estructura y función de los grandes vasos de la extremidades inferiores, corazón y cerebro.
• Retinopatía diabética - lesión vascular retiniana. Hasta cierto punto, el 90% de los diabéticos son observados y más a menudo que otros, la discapacidad resulta del desarrollo de la ceguera.
• Nefropatía diabética es un daño renal específico que conduce a insuficiencia renal crónica. Es causada por la influencia en los riñones de los productos del metabolismo alterado de grasas e hidratos de carbono. Comienza a aparecer después de 5-10 años desde el inicio de la enfermedad, afecta hasta al 75% de los pacientes y es la principal causa de muerte en la diabetes.
• Neuropatía diabética - afección de los nervios periféricos. Puede ser sensorial( con sensibilidad alterada), motor( con deterioro de la función motora de los músculos) y mixto. Los pacientes sienten dolor, entumecimiento y hormigueo en las extremidades inferiores y superiores. Hay una falta de reflejos de la rodilla, una disminución repentina en la sensibilidad vibratoria, táctil, dolorosa o de temperatura de las manos y los pies.lesiones de la piel diabética
• - cambios estructurales en la epidermis, folículos, glándulas sudoríparas debido a una violación del metabolismo de hidratos de carbono y la acumulación de productos tóxicos. Los síntomas incluyen picazón y la descamación de la piel, la aparición de grietas y durezas, así como erupciones, manchas, llagas, lesiones en la piel sépticos-purulenta, pérdida de cabello, la deformación de la uña.
• osteoartropatía diabética( artropatía de Charcot) - destrucción progresiva de las articulaciones sin dolor ventajosamente pequeños pies y tobillos. Es causada por la derrota de los nervios periféricos, como resultado de lo cual disminuye la sensibilidad en las extremidades. Para un paciente, las lesiones y las fracturas pueden pasar desapercibidas y continuará cargando las articulaciones doloridas. En este contexto, el desarrollo de síndrome del pie diabético - una condición patológica que se manifiesta la deformación del pie, sequedad de la piel o ruptura, úlceras agudas y crónicas, procesos necróticos purulentas, hinchazón. En formas graves, se produce gangrena, que requiere la amputación de las extremidades.
• diabética cardiomiopatía - cambios patológicos en el músculo cardíaco, lo que lleva a sistoliticheskoy y disfunción diastólica, y luego - a la insuficiencia cardíaca. Los pacientes tienen dolor en el corazón, disnea e hinchazón.
• Encefalopatía diabética es una lesión cerebral progresiva debido a trastornos metabólicos y vasculares. Se manifiesta por debilidad general y fatiga, disminución del rendimiento, deterioro de la memoria y la concentración, ansiedad, dolores de cabeza, mareos.

a contenidos ^ Diabetes

Discapacidad

Para ello, póngase en contacto con la Oficina de la UIT( experiencia médica y social), y pasa la inspección. La dirección es dada por el médico tratante.

Dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la presencia de complicaciones, es posible asignar el primer, segundo o tercer grupo de discapacidad. Los niños con diabetes tipo 1 antes de la mayoría de edad reciben una discapacidad sin una definición grupal.

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Diagnóstico

para un diagnóstico apropiado, aclarar el tipo y la gravedad de la diabetes utilizando los métodos siguientes:

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principal

• La determinación del nivel de azúcar en la sangre. Incluye ayuno estudio, la glucosa( mediciones adicionales a través de 2 horas después de tomar 75 g de glucosa) Análisis para la hemoglobina glicada.
• Análisis general de la orina. Se realiza con el estómago vacío para la detección de azúcar( glucosuria), proteína( proteinuria) y leucocitos.

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adicional

• Determinación del nivel de insulina en la sangre. Se recomienda para resultados dudosos del análisis de azúcar, cuando hay violaciones límite de la tolerancia a la glucosa.
• Definición de marcadores de diabetes. Se asigna a diferenciar los tipos de la enfermedad y puede incluir ensayos para C-péptido( tasa de la síntesis de insulina), la hormona leptina, anticuerpos frente a las células beta, insulina o GAD( ácido glutámico descarboxilasa).
• Análisis bioquímico de sangre. Presupone el estudio de muestras hepático-renales para la evaluación del trabajo de estos órganos en el contexto de la diabetes. Prueba
• Reberg-Tareeva: muestra la capacidad de excreción de los riñones para detectar enfermedades orgánicas.
• La investigación de la composición sanguínea electrolítica es necesaria para la diabetes grave.
• Análisis de orina para acetona. Es necesario para la sospecha de cetoacedosis y revela la cantidad de cuerpos cetónicos.
• Investigación del fondo. Electrocardiograma
• ( ECG): ayuda a determinar el nivel de daño miocárdico diabético.
• Examen de ultrasonido( ultrasonido) de la cavidad abdominal, riñón, corazón.
• La urografía excretora es el estudio de la capacidad de los riñones para aislar sustancias radiopacas.vasos
• de investigación - El ultrasonido Doppler( Ecografía Doppler), capilaroscopia, vasos rheovasography de las extremidades inferiores se utilizan para estimar el estado del flujo sanguíneo. Cuando la diabetes

diagnóstico visitan necesariamente un endocrinólogo, cardiólogo, neurólogo, oftalmólogo, cirujano.

a contenidos ^ asistencia

Primera Reglamentos sobre ayudas

depende de las causas de la condición patológica. En primer lugar, es necesario medir el nivel de azúcar en la sangre.

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Cuando principales síntomas hipoglucemia

son glucosa irritabilidad gota, comportamiento inapropiado( muecas), mareos, dolor de cabeza, fatiga, palidez de la piel, falta de coordinación, diplopia, la incapacidad para concentrarse.

Si el paciente está consciente, debe dar a beber o comer alimentos que contienen glucosa - azúcar, té dulce o jugo, mermelada, caramelos, pastillas de glucosa. Después de 10 minutos se debe comprobar de nuevo el nivel de azúcar en la sangre, si no se elevó por encima de 5 mM, la ingesta de carbohidratos debe ser repetido. Si

urgente necesidad inconsciente para llamar a una ambulancia, girar al paciente de lado o boca abajo - puede vomitar o la lengua. No puede verter bebidas en la boca de un diabético, puede ahogarse. Con la capacidad de realizar inyecciones, debe inyectar 40-80 mililitros de solución de glucosa por vía intravenosa.

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Cuando hiperglucemia

cuadro clínico de los niveles elevados de glucosa en la sangre asume una boca seca estable, micción frecuente, hambre, visión borrosa, irritabilidad, debilidad, pérdida de peso, náuseas, dolor abdominal, vómitos, un olor de aliento acetona.

Si el paciente está consciente, para reducir el azúcar, puede hacerle una inyección de insulina de acción corta de no más de 2 unidades. Si después de 2-3 horas el nivel de glucosa no baja, debe ingresar 2 unidades más. Si la acetona se determina en la orina( esto se puede comprobar usando tiras de prueba) debe dar al paciente una agua adicional mineral alcalina.

Si el paciente ha perdido el conocimiento, se necesita atención médica urgente. Al mismo tiempo él la insulina no puede apuñalar - puede ser causada por el coma ketoatsidoznoy cuando sea necesario vías intravenosas para la reposición de líquidos.

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Tratamiento

medicina oficial Supuestamente el primer tipo de diabetes y formas persistentes del segundo tipo no se puede curar por completo. Sin embargo, con la ayuda de la terapia con medicamentos, la dieta y el ejercicio pueden prevenir o retrasar la progresión de las complicaciones peligrosas de la enfermedad. Muy importante es el seguimiento periódico de los niveles de azúcar en la sangre, lo que indica la eficacia del tratamiento:

• en la terapia DMID implica constantes inyecciones de insulina, dieta y terapia de ejercicio.
• en programa de tratamiento de NIDDM depende de la gravedad de la enfermedad: la etapa inicial del factor de recuperación clave es una dieta equilibrada, el ejercicio se conectan entonces, si es necesario - tablet hipoglucémico. En casos severos, estas medidas no son suficientes y existe la necesidad de inyecciones de insulina.

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Preparaciones

• Insulin - en forma de inyecciones usadas para la diabetes tipo 1 o los últimos estadios de la etapa 2.
• Activadores de la producción de insulina en el páncreas - Amaril, Butamid, Glikvidon, Diabeton, Maninil, Novonorm, Starlix.
• Significa que aumenta la sensibilidad de las células a la insulina - Actos, Biguanida, Gliiformin, Glucophage, Metformin, Siofor.
• Fármacos que disminuyen la absorción de glucosa del intestino al torrente sanguíneo - Acarbose, Glucobay, Rezulin.
• incretiny - hormonas digestivas que aumentan la síntesis de insulina en función del nivel de glucosa: Baeta, Victoria, Ongli, Yanuvia.

Cuando las complicaciones de la diabetes mellitus se usan para tratar los órganos afectados.

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Bomba de insulina

Es una dirección innovadora en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1.Es un aparato que se adjunta al cuerpo del paciente y de forma independiente introduce en su organismo una cierta dosis de insulina. La dosificación y la periodicidad de la administración de la hormona es establecida por el médico, programando el dispositivo.

El dispositivo consta de las siguientes partes:

• bombea directamente( bomba), suministra insulina y una computadora donde se ingresan los datos necesarios;Cartucho
• con una hormona;Conjunto de infusión
• : una aguja fina( cánula) para inyección subcutánea y un tubo que conecta la aguja al cartucho;Baterías
• .

Un catéter con una cánula se adjunta con un yeso en lugar de las inyecciones habituales de insulina: el abdomen, las caderas o los hombros. El dispositivo se fija en el cinturón de la ropa del paciente con un clip especial. El suministro de la hormona puede ser continuo o único.

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Dieta

Los principios básicos de la nutrición diabética son la minimización o el rechazo completo de los carbohidratos digeribles y la ingesta reducida de grasas. Para la enfermedad de gravedad leve y moderada( 1 y 2 grados), se desarrollan recomendaciones especiales, tabla número 9. El régimen debe ser de 5-6 comidas al día con una distribución uniforme de carbohidratos. La norma diaria de la dieta es 2200-2400 kilocalorías. La composición química del menú debe incluir: proteínas

• - 80-90 gramos, 55% de los cuales son de origen animal;Grasas
• : 70-80 gramos, el 30% de los cuales son vegetales;Carbohidratos
• - 300-350 gramos;Sal
• - 12 gramos;El fluido
• es 1.5-2 litros.

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Productos y platos recomendados

• Sopas: vegetales, sopa de repollo, borsch, remolacha, okroshka. Debe cocinarse en segundos caldos bajos en grasa: carne, pescado, champiñones.
• Gachas de cereales: alforfón, granos de maíz, avena, cebada perlada, mijo, yak. Puedes cocinar frijoles
• Verduras, verduras: berenjenas, calabacines, coles, pepinos, tomates, calabaza, hojas de lechuga. Con un control cuidadoso del azúcar: guisantes, zanahorias, remolachas y patatas.
• Carne: pollo, pavo, ternera, ternera, cordero, lengua hervida, salchicha dietética o diabética.
• Pescado de variedades bajas en grasa: besugo, tenca, abadejo, perca, lucioperca, bacalao, merluza, lucio, pescado enlatado en su propio jugo o tomate.
• Huevos: 1.5 unidades por día, el uso de yemas es limitado.
• Frutas y bayas: albaricoques, naranjas, limones, pomelos, granadas, melocotones, peras, manzanas, grosellas, cerezas, moras, grosellas, arándanos.
• Frutas secas - albaricoques secos, ciruelas pasas, manzanas secas y peras.
• Nueces: cacahuetes, nueces, piñones y almendras.
• Productos lácteos bajos en grasa: yogur, kéfir, leche, requesón, crema agria( con restricciones).
• Los productos dietéticos de confitería son raros y en cantidades limitadas.
• Productos de harina( hasta 300 gramos por día) - pan de trigo, centeno o salvado, productos no fermentados de 2 tipos de harina. Grasas
• : aceites de crema o vegetales, no más de 40 gramos por día.
• Miel - en cantidades limitadas.
• Bebidas: té, jugos frescos de vegetales y frutas sin azúcar o con un sustituto de azúcar( por ejemplo, a base de estevia), caldo de rosa silvestre.

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Prohibido usar

• hornear y dulces - tortas, pasteles, helados, dulces, mermeladas;
• crema, leche cocido, dulce requesón, leche fermentada al horno, yogur dulce;
• sopas de leche;Caldo graso
• ;
• pasta, arroz, sémola;
• salchichas y productos ahumados;
• encurtidos, adobos, especias, comida picante;
• algunas frutas: uvas, pasas, higos, plátanos;
• café, limonadas, jugos comprados;
• alcohol;
• carne de pato, ganso, carne enlatada;Caviar de pescado
• , pescado salado y graso;
• salsas, ketchup, mayonesa grasa.

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permitido condicionalmente producto

en 1 grado( forma leve) la diabetes en un número limitado de posible uso de los siguientes productos: frutas

• y fruta - sandía, melón, fechas;
• verduras - patatas;
• hígado de vaca;bebidas
• - café con leche, bebidas de café con mínima o sin cafeína, por ejemplo, achicoria;
• especias - mostaza, pimienta, rábano picante.

a contenidos ^ unidad

Pan

Muchos diabéticos prefieren tener en cuenta la cantidad de carbohidratos que se consumen en las unidades de pan. Se cree que tal unidad 1 aumenta el nivel de glucosa en sangre de 2,8 milimoles por litro, y es necesaria para la absorción de 2 unidades de insulina.

En promedio, los pacientes con diabetes pueden comer 15 unidades de pan por día. En la enfermedad leve, este valor se puede aumentar a 20-25, la obesidad y la enfermedad grave - baja a 10 unidades o menos.

hay una mesa especial que muestra el número de productos en términos de gramos de 1 unidad de pan. Por ejemplo, 1 manzana pequeña( 90 gramos), 1 cucharada de azúcar( 10 gramos).

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masaje en masaje de la diabetes ayuda a normalizar el metabolismo, y restaurar la circulación sanguínea en las extremidades, mejorar el estado general del paciente. Terapia está indicado para la obesidad, angiopatía, polineuropatía periférica, y la artropatía, cambios diabéticos inducida de las articulaciones.

Varios tipos de masajes son adecuados para diabéticos:

• Local. Llevado a cabo con un enfoque en áreas con notable dolor - las articulaciones, tejidos blandos de las manos y los pies, el sacro y columna lumbar. Se lleva a cabo diariamente durante 15 minutos.
• Común. Recomendado para exceso de peso, a menudo combinado con un masaje local. Se realiza una vez en 3 días durante 40 minutos.
• Spot. Indicado para el ejercicio diario durante 2 semanas. Requiere controlar el nivel de azúcar en la orina.
• Auto-masaje impulsivo. Consiste en acariciar y frotar de forma independiente para obtener nutrientes en una determinada parte del cuerpo lo antes posible.

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LFK

bajo terapia física efecto estimulante se produce la distribución de la glucosa en el tejido y su deposición en los músculos, aumenta la sensibilidad de las células a la insulina, el aumento de la inmunidad. También hay una normalización del estado psicoemocional de los pacientes, mejora de los sistemas cardiovascular y respiratorio. Se recomiendan especialmente estas actividades para personas obesas o con sobrepeso.

El complejo de ejercicios significa debajo de sí mismo cargas en todos los grupos de músculos. En este caso, los movimientos se realizan con una cierta amplitud, en un tempo lento y promediado. Las clases se llevan a cabo en un hospital, bajo la supervisión de un especialista, y dependiendo de la condición del paciente toman 15-35 minutos al día.

Además de los métodos de diseño especial son deportes de bienvenida y aficionado - a pie( a pie o en esquís), natación, patinaje sobre hielo o patinaje, tenis, tenis de mesa, bádminton.

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Operación

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Para el tratamiento de la diabetes Entre los métodos de cirugía para los pacientes con diabetes siguientes: trasplante

• ( trasplante) del páncreas o células de los islotes( producir hormonas).Eficaz con IDDM.la cirugía bariátrica
• - la eliminación de la obesidad mediante la derivación de gastroplastia, gástrico o de bandas. Tales técnicas mejoran en gran medida la situación con NIDDM.

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Para el tratamiento de otras enfermedades

En caso de necesidad de intervención quirúrgica de diabéticos, es necesario proporcionar con ciertas condiciones:

• Compensación de la enfermedad: la operación planificada debe llevarse a cabo en condiciones de buena compensación. La contraindicación absoluta para la cirugía es un coma diabético.
• Las condiciones para el departamento quirúrgico deben proporcionarse incluso con las manipulaciones más simples que se realizan de forma ambulatoria( por ejemplo, la eliminación de una uña encarnada).
• Monitoreo continuo de azúcar en sangre: realizado antes del procedimiento, durante y durante el período postoperatorio, hasta la medición por hora.
• Si después de la operación no puede comer, el paciente recibe media dosis de insulina y luego coloca los goteros con glucosa.
• Si fuera necesario operar con una compensación insuficiente por la diabetes, se deben tomar medidas para eliminar la cetoacidosis.

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Folk

medios para normalizar el nivel de azúcar en la sangre, puede utilizar las plantas y hierbas que tienen propiedades de combustión saharoponizhayuschimi y grasa, mejorar el metabolismo. Sin embargo, su uso requiere un acuerdo con el médico:

• Goat( gazleg).Desde una hierba seca o una semilla de planta para preparar una decocción o infusión: 1 cucharada de materia prima por 1 taza de agua hirviendo. Beba 2 cucharadas antes de cada comida.
• Alcachofa de Jerusalén( pera molida).Los frutos de esta planta se pueden comer crudos, agregándolos a ensaladas o exprimiendo zumo, y también cocinar panqueques, cazuelas, sopas con él. Se recomienda comer 2-3 tubérculos por día.
• Caldo de laurel.10 hojas secas vierte 1 litro de agua hirviendo, insiste por lo menos 4 horas. Con azúcar 6-10 milimol, beba 0.5 taza de medicamento antes de las comidas. Si el nivel de glucosa es superior a 10 milimoles, tome 1 vaso.
• La raíz de jengibre. Beba de 5 a 7 gotas de jugo de la planta 2 veces al día o infínelo en forma de té.
• Canela. Para el consumo, el polvo más adecuado son las especias, puede agregarlo a los cereales, compotas, tés.

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En la diabetes del embarazo pueden complicar el embarazo y afectar la salud de la madre y el feto:

• En comparación con las mujeres saludables en las mujeres embarazadas con diabetes es 5-10 veces la amenaza más común de la interrupción del embarazo, preeclampsia, polihidramnios, infecciones genitales.
• Incluso con hipoxia intrauterina e insuficiencia placentaria, los fetos tienen sobrepeso, lo que aumenta el trauma del nacimiento de las madres y los recién nacidos.
• En el 80% de los casos, los recién nacidos tienen complicaciones en el período posparto, más del 10% de ellos requieren reanimación.
• Los niños nacidos de madres diabéticas tienen 2-3 veces más probabilidades de desarrollar defectos de desarrollo y la mortalidad fetal y neonatal es de 4 a 5 veces más frecuente.

a salvar a la madre y del niño es muy importante la gestión de la diabetes - que debería ser más estable durante 3 meses antes de la concepción y mantenido durante el embarazo, el parto y el puerperio. Las mujeres deben ser entrenadas en las escuelas de diabetes.

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tiene niños en la mayoría de los casos en niños diagnosticados con el tipo de insulina dependiente de la diabetes. La enfermedad puede ocurrir a diferentes edades, y el más joven es el niño, más difícil se procede:

• En los recién nacidos y los bebés diagnóstico de los casos de diabetes son raros, la enfermedad es congénita en la naturaleza.
• 6-12 años: la principal edad de detección de la enfermedad. El metabolismo de los niños, incluidos los carbohidratos, avanza más rápido que en los adultos, el sistema nervioso es inmaduro y el desarrollo de la insulina se establece solo en 5 años. Todos estos factores contribuyen a la concentración de azúcar en la sangre.

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Prevención de

Las siguientes medidas ayudarán a prevenir la aparición de la diabetes mellitus o sus complicaciones:

• Equilibrio hídrico: al deshidratar el cuerpo, las fuerzas del páncreas están dirigidas a eliminar este trastorno y la síntesis de insulina se reduce. Además, el fluido es necesario para la penetración de glucosa en las células. El consumo diario de agua debe ser de 1.5-2 litros. El café, el té fuerte, las limonadas y el alcohol son dañinos para las células.
• Nutrición adecuada: promueve el metabolismo normal y previene la obesidad.
• Actividad física regular: mejora el rendimiento de todos los órganos y sistemas, aumenta la inmunidad.
• Minimizar el estrés: el agotamiento nervioso conduce a un aumento de la presión arterial, enfermedades cardiovasculares, una violación del metabolismo de los carbohidratos en la sangre.
• Tratamiento oportuno y adecuado de cualquier enfermedad: algunas enfermedades, especialmente las crónicas, pueden desencadenar el desarrollo de la diabetes.
• Examen regular: la detección temprana de la diabetes mejora el pronóstico del tratamiento y minimiza la posibilidad de complicaciones.