Thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs: symptômes et traitement

- la maladie est la formation de thrombus dans la thrombose veineuse profonde( qui se manifeste principalement dans le bassin, les hanches et les tibias), compliquée par une inflammation de la paroi de la veine. Le plus souvent, la maladie affecte les membres inférieurs.

thrombose veineuse profonde( Thrombose veineuse profonde), contre qui se développe thrombophlébite, reconnu comme l'une des maladies les plus dangereuses, parce que sous l'influence des contractions musculaires thrombus se détache facilement. Lorsque le gonflement des membres et d'élever la température au niveau du site de la partie affectée de la veine, un besoin urgent de consulter un médecin.

Caractéristiques maladie

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la Santé, 80% des patients souffrant de thrombophlébite veineuse profonde, la maladie passe sans symptômes visibles.

Cependant, même dans de tels cas, la probabilité de trombose est très élevée.

Le danger est que les thrombus flottants peuvent voyager à travers le cœur à travers les vaisseaux sanguins dans les poumons et les vaisseaux sanguins, à l'avenir, les faisant se chevaucher.les expériences des patients

une douleur intense, l'inflammation se développe dans le système veineux local, manifeste un gonflement, - le développement phlébite des veines superficielles.

La principale caractéristique de la maladie réside dans le fait qu'en raison d'un déséquilibre de l'anticoagulation et la coagulation du système circulatoire, le caillot sanguin ne peut pas dissoudre naturellement, mais reste et chevauche les navires. Le plus souvent, la TVP est diagnostiquée sur la zone du tibia. La moitié des patients se tournent vers le médecin souffrant de douleur dans ce domaine.

Causes et facteurs provocateurs

L'une des causes les plus communes de la maladie est des dommages à la paroi de la veine par voie chimique, l'impact infectieux, allergique ou traumatique.

L'utilisation excessive de médicaments, une infection, une allergie ou des fractures peut perturber le système veineux et la circulation sanguine en général.peuvent influencer indirectement aussi en surpoids( stase veineuse), les maladies auto-immunes( troubles de la coagulation du sang) ou des tumeurs malignes.

Dans certains cas, thrombophlébite veineuse profonde peut se produire sous l'influence de facteurs naturels: mauvais ordre du jour( activité réduite), l'âge ou la grossesse.

Le problème est que dans de telles situations, la viscosité du sang augmente de manière significative. Et si les parois du système veineux sont obstruées, la probabilité d'un thrombus est considérablement augmentée. Un mode de vie sédentaire, le manque ou une charge excessive, lit prolongé de repos - facteurs de risque de survenue d'une thrombose veineuse profonde. Variétés

flux maladie

Selon le caractère de la maladie de thrombophlébite est divisé en trois groupes principaux.

• aiguë( développement rapide de la maladie, symptomatologie vive);
• chronique( lent développement des symptômes de la maladie ont été faiblement exprimé)
• la migration ( la maladie apparaît dans plusieurs endroits en même temps);

En apparence, il existe deux types de thrombose veineuse profonde:

• blanc( thrombose de l'artère iliaque et veines fémorales);
• bleu( thrombophlébite récurrente).

Courant aigu

Thrombophlébite aiguë des veines profondes des membres inférieurs a des symptômes prononcés depuis le début de la maladie - la présence de douleur aiguë le long du flux sanguin de la veine affectée. La peau change sa couleur naturelle en rouge foncé( bleu plus tard).

Malgré la température élevée dans la zone touchée, le membre entier reste froid. La complication d'une TVP aiguë est une thrombophlébite ischémique ou gangréneuse.

La douleur augmente à chaque fois, et le gonflement augmente, acquérant une teinte pourpre. Comme un traitement utilisé onguents de réchauffement, des compresses semi-alcoolisées, des médicaments pour améliorer la circulation sanguine, la microcirculation, analgésiques. Plus le traitement commence vite, plus les spasmes douloureux seront rapides.

Stade chronique

La thrombophlébite chronique a un profil d'écoulement périodique et ne présente aucun signe ou symptôme externe. Le plus souvent manifesté après la fin de la charge.

Le gonflement de la taille et de la douleur est négligeable( beaucoup d'entre eux sont simplement ignorés).Lorsque les spécialistes du traitement recommandent des pommades et des huiles spéciales pour le réchauffement, des bas élastiques avec compression, de la magnétothérapie, de l'exercice et de la physiothérapie.

Caractéristiques de l'image clinique générale de

Chaque patient, en fonction du stade actuel de la thrombophlébite veineuse profonde, présente divers symptômes. Donc, si on a un œdème prononcé, alors l'autre ne peut avoir que des rougeurs sur la peau.

Cependant, les spécialistes ont développé une certaine liste de symptômes qui peuvent être observés chez tous les patients qui ont été diagnostiqués avec la maladie:

• une élévation de température dans 37.5-38 ° C;Hyperémie
• sous la forme de bandes;
• lésion du tronc de la veine saphène;Développement de tumeur
• ;Syndromes de douleur
• .

Il convient de noter que les symptômes ci-dessus indiquent une présence possible de la maladie. En fin de compte, tous déterminent la recherche et l'analyse du patient.

Si des changements dans le sang sont observés ou des changements ont été trouvés dans le système veineux, le patient, en fonction de l'état de bien-être, est référé pour un traitement approprié.

Procédures et analyses diagnostiques

Pour diagnostiquer, un ensemble d'études et d'analyses est réalisé: Dopplerographie échographique

• ;Phlébographie
• ;Balayage des radionucléides
• ;
• rhéovasographie des membres inférieurs;
• test de Opitz-Ramines( légèrement au-dessus du genou est appliqué une manchette gonflée du sphingomanometer à 150 mmHg),
• pléthysmographie d'impédance;
• test de Moïse( serrant le tibia devant et derrière les paumes);
• Homansa test( patient en position couchée avec les jambes à moitié pliées dans les genoux essayant de faire tourner le pied);
• test de Lovenberg -( sur la jambe inférieure, un brassard gonflé est appliqué).

Le diagnostic est effectué par un phlébologue, en fonction des données de recherche. C'est lui qui prendra la décision d'envoyer le patient à l'hospitalisation.

Soins médicaux

Les patients suspects de thrombophlébite veineuse profonde sont hospitalisés sans exception. Tout d'abord, le spécialiste effectuera un examen et posera des questions au patient.À l'avenir, ils seront affectés à la recherche et l'analyse qui examinera plus en détail l'état actuel du système veineux.

Dans le processus de recherche, un agent pathogène sera trouvé qui empêche le corps de briser un caillot de sang. Pour le diagnostic du système veineux ont eu recours à l'impédance pléthysmographie( recherche de localisation du thrombus), enquête sur l'échographie du membre affecté, phlébographie du membre affecté( l'étude des veines) et passer l'analyse des isotopes fibrinogène.

Après cela, le patient recevra de l'héparine( dans la semaine) et de la warfarine( pendant 6 mois).Dans le cas où la maladie survient à des stades compliqués tardifs, une thrombectomie est recommandée.

Après l'hospitalisation, un traitement passif suivra: porter des bas de compression et prendre des anticoagulants qui sont inclus dans tout complexe thérapeutique pour la thrombophlébite des veines profondes. Il est recommandé d'observer le repos au lit et un contrôle régulier du médecin. Un traitement complémentaire à la maison doit être effectué pendant au moins 10 jours.

Dans les cas où un patient subit une opération chirurgicale sévère, les spécialistes prescrivent des anticoagulants. En outre, il est nécessaire de pétrir le membre affecté sans aucune charge( il suffit de le déplacer dans les articulations), masser les tissus mous.

Il vaut la peine de refuser d'une charge sportive - il est possible d'endommager à la fois les parois des vaisseaux veineux et la violation de la circulation sanguine. Cela vaut la peine d'accorder une attention particulière à vos propres sentiments.

Toute gêne, douleur ou modification de l'apparence du membre est une bonne raison de consulter un médecin immédiatement. Avant de faire de longs voyages, il est également nécessaire de consulter un spécialiste pour un traitement ultérieur.

Mesures préventives

Les spécialistes prescrivent les actions préventives suivantes pour les personnes à risque:

• petites activités physiques( natation, marche);Exercices complexes
• exercice thérapie( "vélo", "ciseaux", etc.);
• adhérence à un régime strict de la 3ème catégorie;
• surveillance constante du bien-être, de l'apparence, des sensations et du poids;
• pour exclure autant que possible l'apparition de rhumes;
• refus des boissons alcoolisées et des produits du tabac;
• aussi souvent que possible d'être à l'extérieur( abandonner le repos au lit, si cela permet le bien-être).

Il est préférable de prendre des médicaments qui ne sont pas inclus dans le cours de traitement avec un spécialiste.

Quel est le danger?

La thrombophlébite veineuse profonde peut provoquer des complications dans le fonctionnement du système veineux, y compris une insuffisance veineuse chronique.

Il existe une possibilité d'ulcère trophique, de lipodermatosclérose ou d'eczéma. La chose la plus dangereuse qui peut causer la TVP est la thromboembolie de l'artère pulmonaire. Dans ce cas, à la suite d'un grand nombre de PE, le patient risque d'avoir un infarctus du poumon.

La thrombophlébite veineuse profonde est une maladie qui ne peut être ignorée. Selon le ministère russe de la Santé, 240 000 personnes tombent malades en un an. Chaque année dans le monde, la TVP est diagnostiquée chez 160 personnes pour 100 000 personnes.

La moitié de la population féminine est environ 5-6 fois plus susceptible de souffrir de la maladie que le mâle. En outre, les experts notent qu'un thrombus est formé plusieurs fois plus vite chez les personnes âgées de plus de 40 ans et obèses de 3 à 4 degrés. Il y a des exceptions, mais, en règle générale, leur nombre est incommensurablement petit.