épistaxis( saignements de nez) - est l'un des types de saignements les plus courants. Il n'est pas une maladie distincte, mais un symptôme d'une autre maladie.Épistaxis Lorsque le sang circule à partir de la cavité nasale, le nasopharynx et sinus. Dans les cas graves, le sang peut être éjecté à travers la prise des yeux ou écouler vers le bas dans l'estomac. Bien que la mort est très rare, mais tout le monde devrait connaître les détails de la première aide.
- Facteurs externes
- Hémorragie interne
- Classification
- mineure
- modérée
- forte
- raisons profuse
- Adultes
- Enfants
- enceinte
- premiers soins
- Prévention médicale
- tactique
Facteurs facteurs pour épistaxis
sont externes( local) ou interne( système).
au contenu ^externe
Les facteurs externes comprennent: les blessures du nez de
- ( contusions, fractures, choc);
- la présence d'un corps étranger dans le nez, y compris les doigts;
- divers processus inflammatoires;navires de déformation
- ( expansion ou contraction stable);la cocaïne ou d'autres drogues
- par le nez;
- tumeurs malignes et bénignes( cancer, sarcome, polypes, angiomes);
- air sec à basse température;
- surtempérature( chaleur ou insolation);
- à barotraumatisme( sous forte baisse de la pression ambiante);
- maladie rénale et hépatique;
- utilisation de sprays stéroïdes nasaux;
- en plastique et d'autres opérations dans le nez;
- stress émotionnel et physique, stress.
interne saigne souvent du nez en raison de ces maladies: allergie
- ;
- avec hypertension artérielle;
- crise hypertensive;maladies
- catarrhales( de la grippe, le SRAS), soufflant du nez, des éternuements et de la toux;effet secondaire
- des analgésiques, antipyrétiques, anti-inflammatoires( aspirine, le diclofénac);
- utilisation de fortes doses d'alcool;les maladies du sang
- ( hémophiles, leucémie);
- néoplasme malin et bénigne;carence
- de vitamines C et K dans le corps.
Classification
saignement saignement se produit en raison de dommages aux vaisseaux sanguins. Par conséquent, il est nécessaire de faire la distinction entre leurs points de vue, pour avoir le temps d'administrer correctement les premiers soins.
au contenu ^léger saignement léger étend pratiquement asymptomatique avec perte de sang d'environ quelques dizaines de millilitres. Parfois, le patient a une hystérique ou faible à la vue du sang.
au contenu ^modéré saignement modéré est accompagné d'acouphènes, vertiges, faiblesse, soif, palpitations. La perte de sang est de 500 à 700 millilitres. Une pression artérielle légèrement réduite.
au contenu ^forte
Lorsque se produit une hémorragie sévère comme les acouphènes, la tachycardie, des étourdissements, une diminution de la pression artérielle. La perte de sang atteint plus de 1000-1400 millilitres. Les lèvres et les ongles deviennent bleus et son visage pâlit.
au contenu ^profuse
hémorragie massive, ou profuse se produit très rarement, généralement lorsque endommagé les gros vaisseaux sanguins ou cloisons nasales.total du patient dans un état grave, la pression diminue fortement et la teneur en hémoglobine du sang, tachycardie( plus de 100 battements par minute).De saignements graves, une perte de conscience ou un coma peut se produire.
De nombreuses questions se posent sur la raison pour laquelle le sang vient du nez le matin ou le soir. Cela peut contribuer à la fatigue, l'insomnie, les dommages aux vaisseaux pendant un traumatisme, augmenter la pression artérielle intracrânienne et artérielle dans la privation de sommeil, augmentation du matin, le stress, la température élevée dans une chambre pour dormir.
au contenu ^adultes Chez les adultes, après 50 épistaxis vient de la maigreur et la sécheresse de la muqueuse de la cavité nasale. Le saignement fréquent à court terme d'une grande perte de sang doit accorder une attention particulière, car ils signalent la rupture d'un gros vaisseau sanguin ou une tumeur maligne. Les raisons de saignement
comprennent également: des dommages
- intégrité vasculaire corps étranger, un traumatisme nasal( brûlures thermiques ou chimiques, accident vasculaire cérébral, d'une blessure, perçant le doigt);
- rhinite( aiguë ou chronique);
- néoplasmes bénignes et malignes( polypes, cancer);Intervention chirurgicale
- ( rhinoplastie, ponction avec genyantrite);la maladie
- des vaisseaux du muscle cardiaque ou de sang( maladies cardiaques, l'hypertension, l'athérosclérose vasculaire);Les maladies du sang
- avec une coagulabilité sanguine insuffisante( hémophilie, leucémie);
- ménopause et d'autres déséquilibres hormonaux chez les femmes;
- surchauffe et insolation.
Les enfants
le plus courant est le saignement du nez chez les enfants jusqu'à 10 ans. Habituellement, les saignements se produisent pour les mêmes raisons que chez les adultes. Notez le plus rencontré:
- des coups, des ecchymoses, les corps étrangers dans le nez;
- d'effort physique excessif;
- avec réorganisation hormonal et un déséquilibre hormonal pendant l'adolescence;
- contre le dessèchement de l'air et la haute température;
- par manque de vitamines;
- en raison de l'augmentation de la pression artérielle( intracrânienne ou artérielle);
- troubles de la coagulation;
- néoplasme dans la cavité nasale;
- pour les infections et les rhumes pendant le rhume.
enceintes pendant la grossesse, les saignements peuvent indiquer:
- de l'augmentation de la pression sanguine( circulation sanguine du placenta, en raison - le manque d'oxygène et de nutriments pour le bébé);
- sur la réduction de la coagulation du sang;
- sur les processus inflammatoires dans le corps causés par des maladies infectieuses;
- un manque de calcium, dont l'absence est souvent connu des femmes enceintes, et de la vitamine K.
Premiers soins
Pour aider correctement le patient, vous devez d'abord déterminer la cause de épistaxis.
devraient connaître ces règles aident à épistaxis:
- si la chaleur ou insolations, vous devez placer le patient dans un environnement plus confortable( à l'ombre des arbres dans une chambre froide) et rassurer( si un enfant);
- assurer l'approvisionnement en air frais;Si
- par inhalation d'air froid, au contraire, conduire à une pièce chaude;
- déboutonner le collier, retirer le bouchon;
- pour asseoir le patient sur une chaise avec la tête inclinée de sorte que le sang n'entre pas dans l'estomac;
- peut être posé sur le canapé, avec ascenseur, torse obligatoire, supérieure et tête de plus, ce qui empêche le sang de drainage dans l'estomac;
- sur le pont du nez, mettre une serviette froide ou enveloppé dans un sac de glace en tissu;
- pendant 5-10 minutes, appuyez sur les doigts des doigts des ailes du nez à la cloison;
- si aucun sang arrête la marche, il est possible d'appliquer de bouchage( trempé dans un tampon imbibé d'une solution de peroxyde à 3%);
- peut goutte à goutte vasoconstricteur gouttes nasales( en l'absence remplacée par une paire de gouttes de jus de citron);
- tirez la corde au milieu de l'ongle avec le pouce de la main et maintenez-le pendant 10 minutes;
tactique médicale Lors de l'examen du otolaryngologist médecin établit les causes de épistaxis et mène les activités suivantes:
- interroge le patient à des saignements, les traumatismes et les maladies, la présence d'allergies, les maladies chroniques - il vous permet de faire un diagnostic;
- mesure la pression et le pouls;
- examine les organes ORL pour détecter la source de saignement;
- mène des recherches sur le système de coagulation sanguine;
- détermine le degré de perte de sang;
- en utilisant 60 cm turunduly pendant trois jours tient enfichage devant le cas d'inefficacité - branchement arrière;
- si nécessaire attribue des médicaments thérapeutiques hémostatiques( Etamsylate de sodium, Vikasol, l'acide aminocaproïque, préparations à base de calcium).
prévention pour la prévention de l'hémorragie nasale est nécessaire:
- consommer de la vitamine C( acide ascorbique);
- pour fournir un traitement rapide des maladies chroniques;
- pour éviter de lourdes charges physiques et morales;
- ventiler périodiquement et humidifier la pièce;
- manger des aliments riches en vitamines( noix, les épinards, le persil, les haricots, les fruits et les baies, le chou, ail);Les croûtes sèches
- dans le nez lubrifient l'huile d'argousier.