Causes, symptômes et traitement du diabète sucré

diabète - une violation de l'eau et le métabolisme des glucides dans l'organisme, ce qui entraîne dans le sang observé une augmentation persistante des taux de glucose dans le sang avec une pénurie simultanée de cette substance dans les tissus. En fonction du type de maladie, ses symptômes peuvent être prononcés ou complètement invisible, il est donc important périodiquement de faire un don de sang pour le sucre. Un diagnostic précoce et un traitement adéquat permettent d'éviter les complications et d'améliorer significativement la qualité de vie des patients.

• Classification
• vrai
• secondaire
• gestationnelle
• latentes( cachés ou prédiabète)
• Symptômes
• stade
• complications
• aiguë
• invalidité
• Diagnostic chronique
• principal
• supplémentaires
• premiers soins
• Lorsque
• hypoglycémie Lorsque l'hyperglycémie
• traitement
• préparations
• pompe à insuline
• aliments diététiques et des plats conseillés
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• interdit de manger
• autorisée sous condition podukty
• unité Pain
• Massage
• LFK
• Opération
• pour traiter
• sucré pour le traitement d'autres maladies
• agents Folk
• pendant la grossesse
• enfants
• Prévention

Pendant le repas dans le corps reçoit des glucides complexes lors de la digestion, ils se décomposent en composants simples - sucre ouglucose - et sont sécrétés dans le sang. Parce que le glucose de sang pénètre dans le tissu, fournissant le corps avec l'énergie nécessaire, mais l'excès accumule dans le foie sous forme de glycogène, et consommé dans les charges. Pour l'absorption de la synthèse des sucres et glycogène rencontre l'hormone insuline, produite par les cellules bêta du pancréas. Dans le diabète

la production d'insuline est réduite ou complètement absent, ou résistance à l'insuline est observée - la détérioration de la sensibilité des tissus à l'action de l'hormone. Ainsi, il y a une accumulation excessive de glucose dans le sang et l'enlever par les reins dans l'urine. En outre il y a une violation du métabolisme de l'eau - tissu ne peut pas retenir l'eau, et beaucoup de ce excrété dans l'urine.raisons

maladie

peut être causée par les facteurs suivants:

• La prédisposition génétique - l'hérédité est une cause majeure de la maladie. Dans le diabète un des parents de l'enfant la probabilité de la maladie est de 10% pour le premier type de diabète, et 70% - pour le second type. Maladies auto-immunes
• - glomérulonéphrite, la thyroïdite auto-immune, le lupus érythémateux systémique peut être compliquée par le diabète.syndrome génétique
• - hyperlipidémie, la dystrophie musculaire, la chorée de Huntington.
• endocrinopathie - acromégalie, glucagonome, la maladie de Graves, hyperaldostéronisme primaire, le syndrome de Cushing, phéochromocytome. Les blessures
• et les maladies du pancréas, conduisant à la défaite des cellules bêta - hémochromatose, la fibrose kystique, chirurgie d'organes, pancréatite sévère ou chronique, le cancer du pancréas.
• Violation du foie, y compris l'intoxication alcoolique, l'hépatite, stéatose, cirrhose.
• lésions infectieuses - la varicelle, le virus des oreillons( oreillons), la grippe, la rougeole, la rubéole, l'hépatite épidémique.
• L'utilisation de certains médicaments - médicaments antihypertenseurs ou psychotropes, glucocorticoïdes, kateholominov, tiazidsoderzhaschih les médicaments de diurétiques. Dans ce cas, la maladie est un nom spécifique, par exemple, avec une quantité en excès du diabète stéroïde est diagnostiqué chez les corticostéroïdes sanguins.
• Nutrition incorrecte, abus de sucré.L'impulsion pour le développement du diabète de type 2 peut être le surpoids ou l'obésité.le stress nerveux
• , le stress mental et émotionnel.
• Travail dur, grande activité physique.
• âge - tous les 10 ans, le risque de diabète a augmenté de 2 fois.

à la table des matières ^Classification

principaux types de diabète sont:

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vrai

est une maladie causée par une déficience primaire d'action de l'insuline:

• insulino-dépendant( DID) ou diabète de type 1.Se produit à la suite d'une infection ou d'une agression auto-immune dirigée contre les cellules bêta. Dans ce cas, le corps ne peut pas produire de l'insuline indépendamment ou le produit en quantités insuffisantes, et la substance doit être injectée artificiellement tout au long de la vie. La maladie a une symptomatologie prononcée et est appelée juvénile, car elle est plus typique chez les adolescents et les personnes de moins de 30 ans.
• Diabète non insulino-dépendant( DNID) ou diabète de type 2.Lorsque la maladie survient, la sécrétion normale de l'hormone se produit, mais les tissus perdent la capacité de percevoir ses signaux. En raison de la longue période asymptomatique, le patient peut ne pas être conscient du diabète pendant plusieurs années. Ce formulaire représente plus de 85% des cas et se manifeste principalement chez les personnes de plus de 40 ans.
• Diabète de type 3.C'est une maladie qui comprend des manifestations de types 1 et 2 de types de diabète sucré.L'existence de cette forme n'est pas reconnue comme médicament officiel.
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secondaire

Dans ce cas, l'hyperglycémie( glycémie élevée) est provoquée par d'autres maladies - lésion du pancréas ou du foie, des défaillances hormonales, la prise de stéroïdes. La maladie est considérée réversible et passe lorsque la cause racine est éliminée. Cependant, il est possible et la transition du diabète dans une forme réelle.

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gestationnelle

se produit sur un fond de porter un enfant, se produit principalement asymptomatique et auto-livraison décide après. Cependant, en l'absence de mesures médicales, la maladie peut entraîner des pathologies du développement fœtal. Il a également été observé que près de la moitié des femmes qui ont subi cette forme de diabète tombent malades avec NIDDM dans les 15 prochaines années.

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latent( caché ou prédiabète) état de

dans laquelle une personne déjà il y a des changements dans les organes et systèmes, bien qu'il y ait un bon sentiment, et le taux de glucose sanguin dans la plage normale( proche de la valeur maximale admissible).Il peut se manifester chez les personnes en bonne santé et se dresse contre une nutrition déséquilibrée ou inadéquate, un mode de vie malsain, l'obésité, l'hérédité.Dans la moitié des cas, le diabète latent se développe en une forme indépendante de l'insuline.

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Symptômes de

• Polyurie - urination accrue et fréquente. L'excès de glucose est éliminé par les reins avec de l'urine, ce qui entraîne l'extraction de l'eau du corps. Chez les adultes, il y a souvent des voyages de nuit aux toilettes, des enfants - miction involontaire pendant le sommeil.
• Polydipsia est une soif inextinguible. La condition est causée par une perturbation de l'équilibre de l'eau en raison de la miction fréquente. Les patients peuvent se réveiller au milieu de la nuit pour boire un verre d'eau. Pour un désir constant de boire répond au centre de la soif dans le cerveau, son activation se produit après la perte de plus de 5% de l'humidité du corps.
• Polyphagie - augmentation de l'appétit et de la voracité, un besoin constant de nourriture.
• Perte de poids intensive non motivée. Le symptôme est plus typique pour les diabétiques de type 1 et se déroule dans un contexte d'augmentation de l'appétit et de nutrition abondante. Cette perte de poids conduit souvent à l'épuisement du corps.
• Gain de poids et obésité.Apparaissent principalement chez les diabétiques de type 2.la sécheresse
• et les démangeaisons de la peau, sa régénération mauvaise, une tendance à des processus de pustules, l'apparition de blessures qui ne guérissent pas pendant longtemps. Causée par un trouble de la circulation de la peau et la destruction de la couche protectrice de l'épiderme. L'exposition aux infections fongiques.
• Démangeaisons des muqueuses des organes génitaux - se manifeste principalement chez les femmes.
• Inflammation du prépuce chez les hommes - est causée par une miction fréquente, dans laquelle les bactéries se développent intensément sur l'organe.
• Diminution de la libido et problèmes de puissance.
• Fatigue excessive même avec un faible effort physique, une faiblesse musculaire.
• Sécheresse constante de la bouche, souvent - le goût du fer dans la bouche.
• Augmentation de la transpiration.
• Maux de tête fréquents, hypertension artérielle.
• Excitabilité excessive du système nerveux, apathie, dépression, troubles du sommeil.
• Engourdissement des extrémités, leurs picotements, problèmes de marche.
• Diminution de la douleur et de la sensibilité tactile, en particulier sur les pieds.
• Apparence sur la peau des croissances de xanth - jaune, résultant de la violation du métabolisme des graisses.
• Augmentation de l'intensité de la croissance des cheveux sur le visage et perte de cheveux sur les jambes.
• Déficience visuelle.
• Problèmes avec les gencives et les dents - gingivite, parodontite.
• Provoque des nausées ou des vomissements.
• La présence d'acétone dans l'urine, l'odeur de l'acétone dans l'air expiré.
• Douleur dans le coeur.
• Les problèmes de selles - constipation sont remplacés par la diarrhée.
• Affaiblissement de l'immunité générale.
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intensité des symptômes est déterminée par le degré de réduction de la sécrétion d'insuline, la durée de la maladie et les caractéristiques individuelles du patient.

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Etape niveau de sucre dans le sang

peut avoir les valeurs suivantes: norme

• - 3,3-5,5 millimole par 1 litre de sang à jeun et de 7,8 mM au bout de 2 heures après la charge de glucose.
• la tolérance au glucose( pré-diabète) - jeûne 5/5 à 6/7 de millimole et 7,8-11,1 millimole par 2 heures après la charge de glucose.
• diabète - 6,7 millimole ou plus à jeun 11,1 millimole par 2 heures après le chargement.

Les critères pour déterminer le degré de gravité de la maladie sont la glycémie - taux sanguins de glucose, ainsi que le processus de compensation - la capacité à normaliser et à maintenir le niveau de sucre:

• 1 degré - phase compensatoire, une évolution favorable de la maladie, à laquelle toutes les mesures thérapeutiques. La concentration de glucose dans le sang est inférieure à 7,6 millimole par litre, 1 ne glycosurie( sucre dans l'urine), la protéinurie indicateurs normalement( protéines dans l'urine) et de l'hémoglobine glyquée( composés de glucose dans le taux d'hémoglobine).Le tableau clinique n'est pas aggravé par des complications.2 degré
• - maladies implique une compensation partielle( subcompensation) avec le sucre augmenté à 7,10 millimole par litre 1, glycosurie pas déterminé, des paramètres hémoglobine glyquée normale ou légèrement élevée. Il y a des signes de lésions typiques des organes cibles: les yeux, les nerfs, les pieds, les reins, le cœur, les vaisseaux sanguins.
• 3 degrés - progression évidente du diabète et l'incapacité à contrôler la drogue.le niveau de sucre varie à l'intérieur de 13 à 14 millimoles par 1 litre, résistant à la glycosurie se produit, de haute protéinurie, augmentation du taux d'hémoglobine glycosylée.lésions organiques visibles - la détérioration de l'acuité visuelle, l'hypertension artérielle, une diminution de la sensibilité, un engourdissement et des douleurs dans les membres.4
• degré - décompensation étape.le niveau de glucose est de 15-25 millimoles ou plus pour 1 litre de sang et pratiquement ne peut pas être corrigée. Il note la protéinurie de plus en plus avec l'insuffisance rénale exsudative. Risque d'ulcères du pied diabétique, la gangrène des extrémités, l'apparition de coma diabétique.

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complications avec un contrôle insuffisant de la glycémie, et non-respect des fluctuations fréquentes et intenses en plomb de sucre à des violations des organes et systèmes. De telles complications peuvent entraîner une invalidité ou la mort du patient.

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aiguë

pose le plus grand danger pour la vie du patient:

• coma hypoglycémique .La baisse des taux de glucose sanguin inférieur à la normale est appelée hypoglycémie et chez les personnes traitées avec l'insuline ou la prise de médicaments comprimés pour réduire le sucre. Il est facile, lorsque le sucre est possible d'augmenter une simple acceptation d'hydrates de carbone de la nourriture, et sévère lorsque le patient perd conscience et a besoin de glucose par voie intraveineuse. Le degré extrême de violation - coma hypoglycémique, caractérisée par une chute rapide et marquée du sucre, le développement des cellules de famine d'énergie, la défaite de la matière grise du cerveau.
• ketoatsidoticheskaya coma .Acidocétose diabétique - troubles métaboliques aiguës dues à une carence en insuline, ce qui entraîne dans le sang et l'urine d'accumuler des organes de glucose et de cétones. Le patient a des symptômes d'intoxication - la fatigue, des douleurs abdominales, une perte d'appétit, l'odeur de l'haleine de l'acétone, stupeur ou confusion, suivie de stupeur ou perte de conscience. Le développement de cette complication est plus fréquente chez les diabétiques de type 1.
• Gipersmolyarnaya coma .Causée par un manque d'insuline, augmentation de la teneur en sodium dans le sang et le glucose et la consommation insuffisante de ces composés dans les cellules. Le résultat est une différence de pression entre les fluides extracellulaires et intracellulaires, le développement des cellules de perte de fluide et la déshydratation générale, dans laquelle affecte principalement les cellules du cerveau. Chez l'homme, il y a augmentation de la soif, la perte de poids, augmentation de la diurèse, il y a des crises, des troubles de la parole, la détérioration de l'orientation dans l'espace, vous pouvez rencontrer des hallucinations et une perte de conscience. Les patients les plus touchés sont les patients atteints de DNID.
• Giperlaktatsidemicheskaya coma .Il déclenchée par une carence en insuline et l'accumulation d'acide lactique dans le sang, en raison de laquelle le pH de l'environnement interne est déplacé vers le côté acide. Parmi les principaux symptômes de l'acidose lactique - faiblesse croissante, des douleurs musculaires, somnolence, pression réduite, des nausées, des problèmes respiratoires, confusion, stupeur, coma.

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de

chronique Ces complications sont également appelées plus tard, ils se développent pendant l'augmentation à long terme du taux de glucose dans le sang et affectent les plus sensibles aux organes cibles de sucre.

• L'angiopathie diabétique est une lésion généralisée des vaisseaux sanguins. Lorsque la maladie des petits vaisseaux - artérioles, veinules, capillaires - développe une microangiopathie, conduisant à des maladies des reins et des yeux. La défaite des vaisseaux de moyen et gros calibre entraîne une macroangiopathie - un changement dans la structure et les fonctions des gros vaisseaux des membres inférieurs, du cœur et du cerveau.
• Rétinopathie diabétique - lésion vasculaire rétinienne. Dans une certaine mesure, 90% des diabétiques sont observés et plus souvent que d'autres, l'invalidité résulte du développement de la cécité.
• La néphropathie diabétique est une lésion rénale spécifique qui conduit à une insuffisance rénale chronique. Il est provoqué par l'influence sur les reins des produits du métabolisme perturbé des graisses et des hydrates de carbone. Il commence à apparaître 5-10 ans après le début de la maladie, affecte jusqu'à 75% des patients et est la principale cause de décès dans le diabète.
• Neuropathie diabétique - affection des nerfs périphériques. Il peut être sensoriel( avec sensibilité altérée), moteur( avec détérioration de la fonction motrice des muscles) et mixte. Les patients ressentent de la douleur, de l'engourdissement et des picotements dans les membres inférieurs et supérieurs. Il y a un manque de réflexes du genou, une diminution soudaine de la sensibilité vibratoire, tactile, de la douleur ou de la température des mains et des pieds.
• lésions cutanées diabétique - Les changements structurels dans l'épiderme, les follicules, les glandes sudoripares en raison d'une violation du métabolisme des glucides et l'accumulation de produits toxiques. Les symptômes comprennent les démangeaisons et desquamation de la peau, l'apparition de fissures et callosités, ainsi que des éruptions cutanées, des taches, des plaies, des lésions cutanées septiques-purulente, perte de cheveux, la déformation des ongles.
• diabétique arthropathie( Charcot) - destruction progressive des articulations sans douleur avantageusement petits pieds et chevilles. Il est provoqué par la défaite des nerfs périphériques, à la suite de laquelle la sensibilité dans les extrémités diminue. Pour un patient, les blessures et les fractures peuvent passer inaperçues et il continuera à charger les articulations douloureuses. Dans ce contexte, le développement du syndrome du pied diabétique - un état pathologique qui manifeste une déformation du pied, la sécheresse de la peau ou de la rupture, les ulcères aigus et chroniques, les processus nécrotiques purulentes, de l'enflure. Dans les formes sévères, la gangrène se produit, nécessitant l'amputation des extrémités.
• cardiomyopathie diabétique - changements pathologiques dans le muscle cardiaque, conduisant à sistoliticheskoy et la dysfonction diastolique, puis - à une insuffisance cardiaque. Les patients ont des douleurs au coeur, une dyspnée, un gonflement.
• L'encéphalopathie diabétique est une lésion cérébrale progressive due à des troubles métaboliques et vasculaires. Il manifeste une faiblesse générale et une fatigue accrue, une efficacité réduite, des troubles de la mémoire et de la concentration, de l'anxiété, des maux de tête, des étourdissements.

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Invalidité

Pour ce faire, vous devez contacter le Bureau de l'UIT( expertise médicale et sociale) et faire l'objet d'une enquête. La direction est donnée par le médecin traitant.

En fonction de la gravité de la maladie et de la présence de complications, il est possible d'affecter les premier, deuxième ou troisième groupes de personnes handicapées. Les enfants atteints de diabète de type 1 avant leur majorité ont un handicap sans définition de groupe.

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Diagnostics

pour un diagnostic, de préciser le type et la gravité du diabète en utilisant les méthodes suivantes:

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principal

• Détermination du taux de sucre dans le sang. Il comprend un examen sur un estomac vide, un test de tolérance au glucose( mesures supplémentaires 2 heures après la prise de 75 grammes de glucose), l'analyse de l'hémoglobine glyquée.
• Analyse générale de l'urine. Il est effectué à jeun pour la détection du sucre( glucosurie), des protéines( protéinurie) et des leucocytes.

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supplémentaire

• Détermination du taux d'insuline dans le sang. Il est recommandé pour les résultats douteux de l'analyse pour le sucre, lorsqu'il y a des violations limites de la tolérance au glucose.
• Définition des marqueurs du diabète. Est affecté à différencier les types de maladies, et peuvent comprendre des essais pour C-peptide( taux de synthèse de l'insuline), l'hormone leptine, des anticorps dirigés contre les cellules bêta, l'insuline ou la GAD( de l'acide glutamique décarboxylase).
• Test sanguin biochimique. Il suggère une étude d'échantillons rénaux et hépatiques pour évaluer ces organismes sur le fond du diabète.
• échantillon Reberga-Tareeva - montre la capacité de excréteur rénale pour identifier les maladies d'organes.
• composition électrolytique recherche de sang - est nécessaire dans le diabète sévère.
• Analyse d'urine pour l'acétone. Il est nécessaire pour suspicion cétacé et révèle la quantité de corps cétoniques.
• Enquête sur le fond d'oeil.
• Electrocardiogramme( ECG) - déterminer le niveau d'endommagement du myocarde diabétique.
• échographie( ultrasons) de la cavité abdominale, les reins, le cœur.
• urographie intraveineuse - l'étude de la capacité des reins à affecter la substance radio-opaque.
• navires de recherche - échographie Doppler( échographie Doppler), capillaroscopie, les vaisseaux rheovasography des membres inférieurs sont utilisés pour estimer l'état de la circulation sanguine.

Lorsque le diagnostic du diabète visite nécessairement un endocrinologue, cardiologue, neurologue, ophtalmologiste, chirurgien.

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Premier règlement d'aide l'aide

dépendent des causes de l'état pathologique. Tout d'abord, il est nécessaire de mesurer le niveau de sucre dans le sang.

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Lorsque l'hypoglycémie

principaux symptômes sont l'irritabilité de baisse du glucose, un comportement inapproprié( grimacer), des étourdissements, des maux de tête, fatigue, pâleur de la peau, incoordination, diplopie, l'incapacité à se concentrer.

Si le patient est conscient, il faut lui donner à boire ou manger des aliments contenant du glucose - sucre, thé sucré ou du jus, de la confiture, des bonbons, des comprimés de glucose. Au bout de 10 minutes devrait à nouveau vérifier le niveau de sucre dans le sang, s'il ne dépassait pas 5 mM, l'apport en glucides doit être répété.

Si inconscient besoin urgent d'appeler une ambulance, tourner le patient de son côté ou de l'estomac - peut vomir ou la langue. Il est impossible de mettre dans sa bouche les boissons diabétiques - il peut étouffer. Avec la possibilité de faire des injections, vous devez injecter 40-80 millilitres de solution de glucose par voie intraveineuse.

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Lorsque l'hyperglycémie

tableau clinique des niveaux élevés de glucose dans le sang suppose une sécheresse de la bouche stable, besoin fréquent d'uriner, la faim, la vision brouillée, l'irritabilité, la faiblesse, la perte de poids, des nausées, des douleurs abdominales, des vomissements, une odeur d'haleine d'acétone.

Si le patient est conscient, pour réduire le sucre peut lui faire une injection d'insuline à action n'est pas plus de 2 unités. Si au bout de 2-3 heures taux de glucose est diminuée, il est nécessaire d'introduire un autre 2 unités. Si l'acétone est déterminée dans l'urine( ce qui peut être vérifié à l'aide des bandelettes de test) doit donner au patient une eau minérale alcaline supplémentaire.

Si le patient a perdu conscience, une attention médicale urgente est nécessaire. En même temps, le poignarder l'insuline ne peut pas - peut être causée par ketoatsidoznoy coma lorsque cela est nécessaire pour le remplacement du fluide IVs.

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traitement

Prétendument médecine officielle du premier type de diabète et les formes persistantes du second type ne peut pas être complètement guéri. Cependant, avec l'aide de médicaments, l'alimentation et l'exercice peuvent être invalides ou de ralentir la progression des complications dangereuses de la maladie. Très important est le suivi régulier des niveaux de sucre dans le sang, ce qui indique l'efficacité du traitement:

• dans le traitement implique des injections constantes IDDM d'insuline, l'alimentation et la thérapie d'exercice.
• dans le programme de traitement DNID dépend de la gravité de la maladie: la phase initiale du facteur de récupération de clé est une alimentation équilibrée, l'exercice sont alors reliés, le cas échéant - comprimé hypoglycémique. Dans les cas graves, ces mesures ne suffisent pas et il y a un besoin d'injections d'insuline.

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Préparations

• Insuline - sous la forme d'injections utilisées pour le diabète de type 1 ou tard dans le stade 2 types.
• Activateurs de la production d'insuline dans le pancréas - Amaril, Butamid, Glikvidon, Diabéton, Maninil, Novonorm, Starlix.
• Moyens qui augmentent la sensibilité des cellules à l'insuline - Actos, Biguanide, Gliiformin, Glucophage, Metformine, Siofor.
• Médicaments qui ralentissent l'absorption du glucose de l'intestin dans la circulation sanguine - Acarbose, Glucobay, Rezulin.
• incretiny - les hormones digestives qui augmentent la synthèse de l'insuline en fonction du niveau de glucose: Baeta, Victoria, Ongli, Yanuvia.

Lorsque des complications du diabète sucré sont utilisées pour traiter les organes affectés.

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Pompe à insuline

Est une direction innovante dans le traitement du diabète sucré de type 1.C'est un appareil qui est attaché au corps du patient et introduit indépendamment dans son organisme une certaine dose d'insuline. Le dosage et la périodicité de l'administration d'hormones sont établis par le médecin, en programmant l'appareil.

Le dispositif se compose des parties suivantes:

• pompe directement( pompe), fournissant l'insuline, et un ordinateur où les données nécessaires sont entrées;Cartouche
• avec une hormone;
• ensemble de perfusion - une aiguille fine( canule) pour injection sous-cutanée et un tube reliant l'aiguille à la cartouche;
• batteries.

Un cathéter avec une canule est attaché avec un patch à la place des injections habituelles d'insuline - l'abdomen, les hanches ou les épaules. L'appareil lui-même est fixé sur la ceinture des vêtements du patient avec un clip spécial. L'apport de l'hormone peut être continu ou unique.

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Régime

Les principaux principes de la nutrition diabétique sont la minimisation ou le rejet complet des glucides digestibles et la réduction de l'apport en graisses. Pour la maladie de gravité légère et modérée( 1 et 2 degrés), des recommandations spéciales sont développées - tableau numéro 9. Le régime devrait être 5-6 repas par jour avec une distribution uniforme de glucides. La norme quotidienne de l'alimentation est de 2200-2400 kilocalories. La composition chimique du menu devrait inclure: protéines

• - 80-90 grammes, dont 55% sont d'origine animale;
• graisses - 70-80 grammes, dont 30% sont des légumes;Hydrates de carbone
• - 300-350 grammes;Sel
• - 12 grammes;
• fluide est de 1,5-2 litres.

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Produits et plats recommandés

• Soupes - légumes, soupe au chou, bortsch, betterave rouge, okroshka. Devrait être cuit sur des bouillons à faible teneur en matières grasses - viande, poisson, champignons.
• Gruau de céréales - sarrasin, gruau de maïs, farine d'avoine, orge perlé, millet, yak. Vous pouvez faire cuire des haricots.
• Légumes, verts - aubergines, courgettes, choux, concombres, tomates, citrouilles, feuilles de laitue. Avec un contrôle attentif du sucre - pois, carottes, betteraves, pommes de terre.
• Viande - poulet, dinde, veau, boeuf, agneau, langue bouillie, saucisse diététique ou diabétique.
• Poisson de variétés à faible teneur en matières grasses - brème, tanche, goberge, perche, sandre, morue, colin, brochet, poisson en conserve dans son propre jus ou tomate.
• Oeufs - 1,5 unités par jour, l'utilisation des jaunes est limitée.
• Fruits et baies - abricots, oranges, citrons, pamplemousses, grenades, pêches, poires, pommes, groseilles à maquereau, cerises, mûres, groseilles, myrtilles.
• Fruits secs - abricots secs, pruneaux, pommes et poires séchées.
• Noix - arachides, noix, pignons, amandes.
• Produits laitiers faibles en gras - yaourt, kéfir, lait, fromage cottage, crème sure( avec restrictions).
• Les produits de confiserie diététique sont rares et en quantités limitées.
• Produits de farine( jusqu'à 300 grammes par jour) - pain de blé, de seigle ou de son, produits non fermentés de 2 sortes de farine.
• Gras - crème ou huiles végétales, pas plus de 40 grammes par jour.
• Miel - en quantités limitées.
• Boissons - thé, jus frais de légumes et de fruits sans sucre ou avec substitut de sucre( par exemple, à base de stévia), bouillon de rose sauvage.

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Interdit d'utiliser

• cuisson et bonbons - gâteaux, pâtisseries, glaces, bonbons, confiture;crème
• , le lait cuit au four, fromage blanc sucré, lait fermenté cuit au four, yaourt sucré;Soupes au lait
• ;Bouillon gras
• ;
• pâtes, riz, semoule;
• saucisses et produits fumés;cornichons
• , épices, nourriture épicée;
• quelques fruits - raisins, raisins secs, figues, bananes;Café
• , limonades, jus achetés;
• alcool;
• viande de canard, oie, viande en conserve;
• caviar de poisson, poisson salé et gras;Sauces
• , ketchup, mayonnaise grasse.

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autorisé sous condition produit

à 1 degré( forme légère) le diabète dans un nombre limité d'utilisation possible des produits suivants: fruits

• et fruits - pastèque, cantaloup, dates;
• légumes - pommes de terre;
• foie de bœuf;boissons
• - café avec du lait, boissons à base de café avec la caféine peu ou pas, par exemple, la chicorée;
• épices - moutarde, poivre, raifort.

au contenu ^ unité

Pain

De nombreux diabétiques préfèrent considérer la quantité de glucides consommés dans les unités de pain. On pense qu'une telle unité 1 augmente le niveau de glucose dans le sang de 2,8 millimoles par litre, et il est nécessaire que l'absorption de 2 unités d'insuline.

En moyenne, les patients diabétiques sont autorisés à manger 15 unités de pain par jour. Dans une maladie bénigne, cette valeur peut être augmentée à 20-25, l'obésité et les maladies graves - abaissé à 10 unités ou moins.

Il y a tableau spécial qui indique le nombre de produits en grammes de 1 pain de l'unité.Par exemple, 1 petite pomme( 90 grammes), 1 cuillère à soupe de sucre( 10 grammes).

à en massage du diabète contenu ^

massage aide à normaliser le métabolisme, et rétablir la circulation sanguine dans les membres, d'améliorer l'état général du patient. La thérapie est indiquée pour l'obésité, l'angiopathie, la Polyneuropathie périphérique, et l'arthropathie, les changements induits par des articulations diabétiques.

adapté pour les diabétiques sont plusieurs types de massage:

• local. Effectué en mettant l'accent sur les zones avec la douleur perceptible - les articulations, les tissus mous des mains et des pieds, sacrum et la colonne vertébrale lombaire. Il est tenu quotidiennement pendant 15 minutes.
• Commun. Recommandé pour l'excès de poids, souvent combiné avec un massage local. Il est effectué une fois tous les trois jours pendant 40 minutes.
• Spot. Indiqué pour l'exercice quotidien pendant 2 semaines. Cela nécessite un contrôle du niveau de sucre dans l'urine.
• Auto-massage impulsif. Il consiste à caresser et frotter indépendamment pour obtenir des nutriments dans une certaine partie du corps dès que possible.

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LFK

sous traitement physique effet stimulant se produit la distribution du glucose dans le tissu et son dépôt dans les muscles, augmente la sensibilité des cellules à l'insuline, l'amélioration de l'immunité.En outre, il y a la normalisation de l'état mental et émotionnel des patients, l'amélioration des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. Particulièrement recommandé sont de telles activités pour les personnes qui sont obèses ou sont en surpoids.

Le complexe d'exercices signifie sous lui-même des charges sur tous les groupes de muscles. Dans ce cas, les mouvements sont effectués avec une certaine amplitude, dans un tempo ralenti et moyenné.Les cours ont lieu dans un hôpital, sous la supervision d'un spécialiste, et en fonction de l'état du patient prend 15-35 minutes par jour.outre

des méthodes spécialement conçues sont des sports accueil et amateurs - la marche( à pied ou à ski), la natation, le patinage sur glace ou le roller, tennis, tennis de table, badminton.

au contenu ^

Opération

à contenu ^

Pour le traitement du diabète Parmi les méthodes de la chirurgie pour les patients diabétiques suivants: transplantation

• ( transplantation) du pancréas ou des cellules d'îlots( produire des hormones).Efficace avec IDDM.la chirurgie bariatrique
• - la suppression de l'obésité par gastroplastie, bypass gastrique ou bandes. De telles techniques améliorent grandement la situation avec le NIDDM.

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Pour le traitement d'autres maladies

Si nécessaire, les diabétiques de chirurgie doivent assurer certaines conditions: maladie

• rémunération - chirurgie élective doit être effectuée dans une bonne compensation. Contre-indication absolue pour la chirurgie est un coma diabétique.
• Conditions pour le service chirurgical - devraient être fournis même avec les manipulations les plus simples qui sont faites sur une base ambulatoire( par exemple, l'enlèvement d'un ongle incarné).
• Surveillance continue de la glycémie - réalisée avant l'intervention, pendant et après la période postopératoire, jusqu'à la mesure horaire.
• Si après l'opération, vous ne pouvez pas manger, le patient reçoit une demi-dose d'insuline et ensuite mettre les compte-gouttes avec du glucose.
• S'il devenait nécessaire d'opérer avec une compensation insuffisante pour le diabète, des mesures devraient être prises pour éliminer l'acidocétose.

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Folk

signifie pour normaliser le taux de sucre dans le sang, vous pouvez utiliser les plantes et les herbes qui ont des propriétés brûlantes saharoponizhayuschimi et graisses, d'améliorer le métabolisme. Cependant, leur utilisation nécessite un accord avec le médecin:

• Chèvre( gaze).D'une herbe sèche ou d'une graine de plante pour préparer une décoction ou une infusion - 1 cuillère à soupe de matières premières pour 1 tasse d'eau bouillante. Boire 2 cuillères à soupe avant chaque repas.
• Topinambour( poire moulue).Les fruits de cette plante peuvent être consommés crus, en ajoutant aux salades ou en pressant le jus, et aussi cuire des crêpes, des casseroles, des soupes avec elle. Il est recommandé de manger 2-3 tubercules par jour.
• Bouillon de feuille de laurier.10 feuilles séchées verser 1 litre d'eau bouillante, insister pendant au moins 4 heures. Avec du sucre 6-10 millimoles boire 0,5 tasse de la drogue avant les repas. Si le niveau de glucose est supérieur à 10 millimoles, prenez 1 verre.
• La racine du gingembre. Boire 5-7 gouttes de jus de plantes 2 fois par jour ou brasser sous forme de thé.
• Cannelle. Pour la consommation, la poudre la plus adaptée est les épices, vous pouvez l'ajouter aux céréales, aux compotes, aux thés.

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Dans le diabète de grossesse peuvent compliquer la grossesse et affecter la santé de la mère et le fœtus:

• Par rapport aux femmes en bonne santé chez les femmes enceintes atteintes de diabète est de 5-10 fois la menace la plus courante de la fin de la grossesse, la prééclampsie, polyhydramnios, infections génitales.
• Même avec l'hypoxie intra-utérine et l'insuffisance placentaire, les fœtus sont en surpoids, ce qui augmente le traumatisme de naissance des mères et des nouveau-nés.
• Dans 80% des cas, les nouveau-nés ont des complications dans la période post-partum, plus de 10% d'entre eux nécessitent une réanimation.
• Les enfants nés de mères diabétiques sont 2 à 3 fois plus susceptibles de développer des anomalies du développement, et la mortalité fœtale et néonatale est de 4 à 5 fois plus fréquente.

pour sauver la mère et la santé des enfants est très importante la gestion du diabète - il devrait être plus stable pendant 3 mois avant la conception et maintenue pendant la grossesse, l'accouchement et la période post-partum. Les femmes devraient être formées dans les écoles de diabète.

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ont des enfants dans la majorité des cas chez les enfants diagnostiqués avec le type de diabète insulino-dépendant. La maladie peut se produire à différents âges, et l'enfant est jeune, plus il procède:

• Dans les nouveau-nés et les nourrissons diagnostiquer les cas de diabète sont rares, la maladie est congénitale dans la nature.
• 6-12 ans - l'âge principal de détection de la maladie. Le métabolisme des enfants, y compris les glucides, se déroule plus rapidement que chez les adultes, le système nerveux est immature et le développement de l'insuline n'est établi que 5 ans plus tard. Tous ces facteurs contribuent à la concentration de sucre dans le sang.

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Prévention de

Les mesures suivantes aideront à empêcher l'apparition du diabète sucré ou de ses complications:

• Bilan hydrique - lors de la déshydratation du corps, les forces du pancréas visent à éliminer ce trouble, et la synthèse de l'insuline est réduite. En outre, le fluide est nécessaire à la pénétration du glucose dans les cellules. La consommation d'eau quotidienne devrait être de 1,5 à 2 litres. Le café, le thé fort, les limonades et l'alcool sont nocifs pour les cellules.
• Une bonne nutrition - favorise le métabolisme normal et prévient l'obésité.
• Activité physique régulière - améliore la performance de tous les organes et systèmes, augmente l'immunité.
• Minimiser le stress - l'épuisement nerveux entraîne une augmentation de la tension artérielle, des maladies cardiovasculaires, une violation du métabolisme des glucides dans le sang.
• Traitement opportun et adéquat de toute maladie - certaines maladies, en particulier chroniques, peuvent déclencher le développement du diabète.
• Examen régulier - la détection précoce du diabète améliore le pronostic du traitement et minimise la possibilité de complications.