Enoxaparin natrij - tvar koja je neophodna za vensku trombozu

Enoksaparin natrij

enoksaparin odnosi antikoagulant i niske molekulske mase pripravak heparina.

supstanca ima visoku antitrombocitno djelovanje thrombokinase blokova, sprečava stvaranje tromba, protuupalnim djelovanjem.

sadržaj

  • Farmsvoystva
  • Application
  • apsolutne i relativne kontraindikacije
  • Obveze lijekovima posebne kategorije
  • neželjenih reakcija
  • farmakološki kompatibilne doze
  • i upozorenja
  • lijekovi koji sadrže tvar
  • mišljenju liječnika i bolesnika

Farmsvoystva

aktivna tvar brzo apsorbira kada se daje supkutano. Maksimalna koncentracija u krvi aktivne uočeno nakon početka 3-5 sati nakon injekcije. Izlaz je u nepromijenjenom obliku putem bubrega.

poluživot od 4 sata. Kod pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega, starije osobe i pretilih osoba je u porastu i time je u rasponu od 5 do 7 sati. Formula

Enoxaparin natrij formula

tvar natrij Enoksaparin

prijavi

natrij Enoksaparin da bi se spriječilo: začepljenje žila na nogama

  • venska i vaskularne okluzije ugrušaka za operativne z
    ahvate, uključujući one leže u bolesnika;
  • koagulacija sustav umjetne cirkulacije hemodijalizom.

I propisuje terapiju:

  • duboku vensku trombozu kao akutno začepljenje krvnih žila tromba i bez nje;
  • melkoochagovogo infarkt miokarda i nestabilna angina( u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom).

Apsolutne i relativne kontraindikacije

Apsolutni kontraindikacije za lijekove tvari temelji se uključuju sljedeće bolesti:

  • idiosinkrazija;
  • prijetnja pobačaj;
  • hipertenzivna intracerebralna krvarenja;
  • cerebralne aneurizme i disekciju aorte( s izuzetkom kirurgije);
  • teške trombocitopenija izazvan ili heparin enoksaparin;
  • nekontroliranog krvarenja.

relativna kontraindikacija za uporabu stanja su kao što slijedi:

Učitavanje. ..
  • krvarenje poremećaj koagulacije( usporavanje, hemofilija, trombocitopeniju, von Willebrandova bolest);
  • teške arteritis;
  • erozivnog i ulcerozne bolesti probavnog sustava;
  • nedavno ishemijski moždani udar, neurološki ili Očna operacija povijest;Nekontrolirana
  • tešku arterijske hipertenzije;
  • dijabetes;
  • retine krvarenja;
  • dijabetičke retinopatije;
  • nedavno dostavljanje;Nedavno
  • lumbalna punkcija;
  • vodi spinalnim ili epiduralnim anestezije zbog rizika od hematoma,
  • upala membrane bakterijske etiologije srca
  • bubrežne i jetrene insuficijencije;
  • IUD;
  • ozbiljne ozljede( posebno intrakranijalni);
  • opsežne otvorene rane;
  • simultani prijem lijekova koji utječu na hemostazu.

lijekova na recept

Eniksum posebne kategorije građana zbog nedostatka kliničkih podataka je nemoguće propisati lijek za bolesnike mlađe od 18 godina.

U kliničkim ispitivanjima u gravidnih životinja zabilježen nema negativne učinke na potomstvo. Pa ipak, u pripremi žena u državi treba koristiti s oprezom i samo ako je korist za majku veća od mogućeg rizika za dijete.

ne može propisati lijek za trudnice koje imaju srce ugrađuju umjetni ventil, moguće smrti.

Za vrijeme terapije valja prenijeti dijete u adaptacijsku smjesu.

Nuspojave Liječenje može Izgled popratne reakcije:

  • trombocitopenija( asimptomatski, imuno-alergijsku);
  • spontani spinalni epiduralni hematomi, koji mogu izazvati privremenu ili trajnu paralizu;
  • povećava koncentraciju jetrenih enzima;Krvarenje
  • ;
  • je alergija.

Na mjestu ubrizgavanja mogu se primijetiti:

  • upala;
  • hemoragija;
  • bol;
  • nekroza.

Farmakološka kompatibilnost

Lijek se ne smije miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima.

lijek nije potrebno propisati i druge lijekove koji utječu na hemostazu: antagoniste vitamina K, tromboliticima, NSAR( osim aspirin);dekstran 40 i t. d.

doziranje i upozorenja

vrijeme injekcije pacijent mora biti u vodoravnom položaju. Injekcija se vrši subkutano naizmjenično u prednjem i posterolateralnom području abdominalne stijenke na razini pupka.

bi se spriječilo venska i vaskularne okluzije prvu dozu lijeka je primjenjen 2 sata prije operacije, a zatim 20 mg 1 puta dnevno tjedan dana.

Kako staviti injekciju u želudac

Ako je rizik previsok, doziranje lijeka se udvostruči, prva injekcija se vrši 12 sati prije operacije. Tijek liječenja je 10 dana. Da bi se spriječilo

koagulacije krvi tijekom uređaja za pročišćavanje pomoću „umjetni”, bubreg lijeka u dozi od 0,5-1 mg / kg olova u arterijske linije na početku hemodijalize, koji traje 4 sata.

U kombinaciji s aspirinom, lijek je uključen u shemu terapije nestabilne angine i malog fokalnog infarkta. Doziranje u takvim pacijentima je 1 mg / kg, lijek se ubrizgava svakih 12 sati prije normalizacije stanja, obično 3-8 dana.

Kada dođe do krvarenja, javlja se krvarenje. U tom slučaju pacijent se polako uvodi u venu protamin sulfata.

Važno je znati! Primijenjeni lijek može biti isključivo na recept i pod stalnim nadzorom trombocita u razini krvi.Čim je njihov broj će biti manji od normalnog 2-puta ili razviti znakove unutarnjeg krvarenja( krv u stolici ili povraćanje hypochromia) tretman otkazan.

Lijek se ne može davati intramuskularno, samo subkutano i intravenski tijekom hemodijalize.

Kada trombocitopenija izazvala heparin, enoksaparin ubrizgavanje vrši se u iznimnim slučajevima, budući da postoji velika vjerojatnost imunoalergijskom trombocitopenije, koja se može pojaviti na 5-24 dana nakon početka liječenja.

Rizik od trombocitopenije izazvan heparinom može trajati još nekoliko godina.

Naši čitatelji preporučuju!
Za liječenje i prevenciju varikoznih vena i hemoroida, naši čitatelji koriste metodu koju je prvi izrazio Malysheva. Pažljivo smo ga proučavali, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost. Mišljenje liječnika. .. »

bi se smanjio rizik od spinalne hematoma lijeka treba primjenjivati ​​u dozi od 40 mg ili manje, ne može biti paralelno imenovati drugih lijekova koji utječu na hemostazu i koristiti prodire u epiduralni kateter. Rizik od krvarenja raste s ponovljenom lumbalnom punkcijom.

Uz uvođenje lijeka na pozadini anestezije morate stalno pratiti dobrobit pacijenta. Ako takve naznake leđne hematoma kao bol u stražnjem dijelu slabosti mjehura i probavnog sustava, osjetilne i motorne funkcije, uključujući utrnulost i slabost u nogama, potreban vam je hitno dijagnozu i liječenje, a moguće kralježnicom dekompresije.

S razvojem akutne infekcije kako bi se spriječilo korištenje droge je opravdana ako je bolesnik s rizikom za razvoj venske tromboze i on primijetio sljedeće:

  • star više od 75 godina;
  • onkologija;
  • tromboza i tromboembolizam u anamnezi;Prekomjerna težina
  • ;
  • primanje hormonskih pripravaka;
  • kronični kardijalni i respiratorni neuspjeh.

Lijekovi koji sadrže tvar

Danas se u prodaji mogu naći pripravci s aktivnom tvari, u kojima je natrij enoksaparin:

  • Anfiber;
  • Hemapaksan;
  • Clexane.

Pripravci na bazi enoksaparina natrija

Mišljenje liječnika i pacijenata

Recenzije pacijenata i specijalista koji prakticiraju uporabu enoksaparina natrija u njihovoj medicinskoj praksi.

Početkom trudnoće imala sam povišenu razinu D-dimera, liječnik je imenovao Clexan. Prodaj lijek strogo prema receptu u pakiranju od 1-2 štrcaljke. Injekcija se izvodi u abdomenu, odbijajući se od pupka u različitim smjerovima s dva prsta. Prvi put bio je bolan i formiran je hematom, ali su testovi nakon liječenja bili normalni.

Maria

Ne možete sami propisati lijek jer postoji visok rizik od krvarenja. Treba imati na umu da heparini male molekularne težine nisu zamjenjivi i trebaju biti strogo propisani u skladu s uputama.

Da biste dobili injekciju, potrebno je stisnuti kožu palcem i kažiprstom i nemojte ih otkopčati do kraja postupka. Igla u kožnom presjeku treba umetnuti okomito na tijelo pacijenta za čitavu duljinu. Nakon davanja lijeka, mjesto ubrizgavanja ne može se masirati.

Anatolij Alexeevich kirurg, iskustvo 21 godine

Čuvajte injekciju pri temperaturi ne većem od 25 stupnjeva, ne dopuštajući im da se smrzavaju.

preuzimanje. ..
  • Mar 06, 2018
  • 35
  • 3924