Prvi znakovi i liječenje sifilisa kod muškaraca i žena

Sifilis je opasna venerenska bolest kronične prirode koja uzrokuje teške posljedice. Njegovi prvi simptomi se ne javljaju odmah, a često prikriven pod pojave drugih bolesti, što znatno otežava dijagnozu. Trajanje tretmana sifilisa ovisi o stupnju njegovog razvoja i može trajati godinama.

• razlozi
• Kako je
• prve znakove
• bolesti čira
• regionalni limfadenitis
• Klasifikacija
• fazama i simptomi
• razdoblje inkubacije
• Osnovno razdoblje
• Sekundarni razdoblje
• tercijara
• posljedice
• Dijagnostika
• Liječenje
• Liječenje
• kuće za vrijeme trudnoće
• djeca
• Prevencija

razloga

uzročnik bolesti je bakterija Treponema pallidum( blijeda Treponema).Jedan od stadija sazrijevanja je unutarstanični razvoj, uz smrt mnogih stanica treponem ići u izvanstanični prostor i distribuira u tkiva domaćina.

izvan ljudskog tijela, pod utjecajem antiseptici i dezinficijensi, kao i visokim bakterija temperature brzo umire, ali sifilis podloge mogu biti opasni za druge - infekcija se javlja kroz rane na koži i sluznicama, krv, slina.

Kako je

Među metodama sifilis infekcije su sljedeći:

• Seksualni prijenos - najčešći oblik prijenosa, što čini 70% slučajeva. Domaćinstvo
  

  
  

• - prijenos nastaje izravnim kontaktom s pacijentima tijekom aktivne bolesti. Preko predmeta, u kojoj tragovi taloga organizma domaćina koji sadrži treponemu( gnoj, sline, majčino mlijeko).
• transplatsentarno - put zaraze u kojoj se bolest prenosi s trudnica na fetus. Rodeno dijete će imati kongenitalni sifilis.
• transfuzija - uključuje prijenos bakterija u transfuzije krvi iz donora pacijenta. Najčešće utječe na potrošače lijekova koji dijele šprice ubrizgavanja.
• Professional - rijetka metoda infekcije koja pogađa skrbnika za pregled i liječenje bolesnika ili u kontaktu sa svojim organima tijekom obdukcije( stomatolozi, liječnike, kirurga, patologa).

prvih znakova manifestacija bolesti

sifilis počinje oko mjesec dana nakon infekcije. To se događa najčešće na mjestu infekcije u tijelu - genitalije, anus, u usta i na usnama, kao i na prste, vrat maternice i bradavice u žene.

čir

duboko, gotovo uvijek bezbolan i ne-krvarenje vidljivo bolne desni kružni oblik je glavno obilježje bolesti.Čir naziva za gustoću, i karakteriziran stabilne veličine( oko 1 cm, rijetko - 3-4 cm) za njega i bez povezanosti sa okolna tkiva. Ponekad s

čir ili se mogu javiti neovisno o njegovom atipični oblik:

• Višestruki čir - pojavom više čireva.
• Induraktivny edem - bezbolan rast i cijanoza kože na skrotumu u muškaraca i klitorisa i stidnih usana kod žena.
• čir-kriminalac - bolno gnojna upala tkiva koje utječe na nokat falangama 1-3 prsta( obično desne strane), te je karakteristična za liječnike.
• čir-amigdala - povećanje jednog od krajnika u dušnik, bez oštećenja na površini. Tonsil izlazi u grlo, uzrokujući bol i poteškoće s gutanjem. Ovaj status je često popraćena groznica, opća slabost i bol u grlu, prisjeća se.

također je rani manifestacija sifilisa. Karakterizira povećanje pečat i regionalne limfne čvorove, koji su u neposrednoj blizini meki čir, kada je bezbolan, nespayannosti s okolnim tkivima i bez temperature.

Klasifikacija

prema značajkama bolesti, sifilis su sljedeće vrste:

• klasične( postepeni) - simptomatskog prema stupnju bolesti;
• asimptomatski( latentna ili neaktivan) - simptomi ne manifestiraju vizualno;
• serorezistentnosti - prisutnost Treponema u testovima je zadržao i nakon tijekom liječenja.
učitavanje. ..

Ovisno o načinu infekcije:

• kongenitalna( rano i kasno);Kupljeno je
• .

Prema razdoblju protoka:

• inkubacija;
• primarni - podijeljena u seronegativne( gdje standardna serološka ispitivanja negativan) i seropozitivne( polazni 3-4 tjedna nakon perioda inkubacije, daje pozitivan odgovor na reakcije);
• sekundarni - svježe( ili ranije) povratni( povratan) i sakriven;
• je tercijarni.

ovisno o zahvaćenim organima:

• neurosyphilis - oštećenja središnjeg živčanog sustava podijeljena je u ranim( do 5 godina od trenutka infekcije) i kasno( više od 5 godina);
• visceralni - oštećenja unutarnjih organa( srca, jetre, bubrega, pluća, želudac), kao što se događa u ranim i kasnim.

Korak

i simptomi su nekoliko bolesnih stanja koja se odlikuju različitim manifestacijama:

razdoblje inkubacije

je asimptomatski i traje od trenutka zaraze sifilisom prije pojave prvih znakova bolesti. Trajanje njegov je oko 3-4 tjedana, ali, ovisno o zdravlju tijela i uzimanje antibiotika, može narasti i do 1,5 mjeseci, u iznimno rijetkim slučajevima - do 6 mjeseci.

Primarni razdoblje

faza prosjeku traje 6-8 tjedna, ali može biti odstupanja u bilo kojem smjeru. Početak toga je pojava čvrste žlijezde i regionalnog limfadenitisa.

otprilike 1-1.5 tjedna prije završetka početnog perioda osobe povećava limfnih čvorova skupine uklonjene od izvora zaraze. Može izazvati slabost, vrtoglavica, groznica, bol u mišićima, u rijetkim slučajevima - živčanih poremećaja i depresije, što znači da raspodjela masa bakterija u tijelu.

U ovom trenutku postoji aktivna razvoj protutijela na treponemes - prva krv, a zatim u tkivima. Kada je njihov broj je dovoljan za smrt treponem tkiva počinje lokalna upalna reakcija u obliku osipa na koži i sluznicama, što znači prijelaz sifilisa u drugoj fazi.

Srednja

razdoblje trajanja drugoj fazi u odsutnosti tretmana je 2-5 godina. Posebnost bolesti u ovom trenutku je izmjena egzacerbacije i perioda latencije potpunom nedostatku simptoma. Sekundarni sifilis je najopasniji s gledišta onečišćenja drugih.

među karakterističnih simptoma ove faze je:

• Osip - nemojte izazivati ​​nelagodu u obliku boli i svrbeža.Često zastupljena leukodermom - brojne depigmentirane mrlje, uključujući i na površini vrata( "ogrlicu Venere").Oni se također mogu pojaviti kao ružičasto-crvena ruža, papule koje se dižu iznad površine kože i pustule.
• Lymphadenitis - prošireni, ali praktički bezbolni limfni čvorovi, kada se istraži, postoji infiltracija.
• Djelomična alopecija - gubitak kose s pojavom osipa na koži.
• Široki kondilomi - crvene ili ljubičaste pasmine, oblika nalik cvjetaču. Pokriven bjelkastim premazom i proizvodi ozbiljnu tekućinu s visokim udjelom treponema.
• Rani neurosifilis je lezija žila i membrana mozga, izražena meningitisom.
• Rani visceralni sifilis je lezija unutarnjih organa upalne prirode, slično manifestacijama kože.

tercijara

Asimptomatska kronični stadij bolesti, koji traje do 20 ili više godina. Karakteriziraju sljedećih simptoma:

• humaka - zaobljeni gustu potkožnog formiranje ima tamno crvene boje s modrim primjesa i veličine 1 mm do 1,5 centimetra. Razviti se asimetrično i najčešće utječu na ekstenzorske površine gornjih udova, prtljažnika i lica.
• Pištolji su gusti, bezbolni čvorovi koji se nalaze u dubljim slojevima kože. Obično se javljaju na glavi, prsima, podlakticama i donjim nogama. Mogu se spojiti jedni s drugima, rasti i probiti, stvarajući čireve koje ispuštaju nekoliko kapi ljepljive žute tekućine. Kasna
• neurosyphilis - degenerativni procesi-distrofični u nekim dijelovima mozga i kralježnične moždine( leđne sušenje, progresivne paralize), mentalni poremećaji.
• kasno visceralni sifilis - ozbiljan poraz od unutarnjih organa( srce, krvne žile, probavnog, dišnog sustava, mišićno-koštani sustav), često - nepovratan.

Posljedice

teče ne liječi sifilis ima negativan učinak na cijelo tijelo:

• živčanog sustava - oštećenja mozga, što dovodi do pojave bolesti kao što su meningitis, neuritis, hidrocefalus. Može se pojaviti glavobolja, mučnina, povraćanje, napadaje, govora i mentalnih poremećaja( halucinacije, paranoja, demencija), paralize.
• osjetilnih organa - pogoršanje vida i sluha učenici manifestiraju anomalija, optička atrofija, gluhoća. Moguće je promuklost ili gubitak glasa. Lokomotorna
• Uređaj - upalnih, uključujući gnojni nekrotične kosti, koštane srži i susjedna tkiva. Hrskavičav struktura trulež i izbrisani( nos deformacija), kosti osigurač zajedno, uzrokujući ukočenost zglobova.
• Kardiovaskularni sustav - Gumma mogu se pojaviti u srčanom mišiću, što uzrokuje bol, nedostatak daha, ritam poremećaj, zbijanje aorte, koronarne žile, srčani infarkt.
• Dišni sustav - osim kašlja i bronhitisa, postoje znakovi tuberkulozne upale pluća.
• Jetra - sifilis uzrokuje žuta atrofija jetre, to pokazuje smanjenje u veličini, žutice, žučnog kolike, grčevi i halucinacije do razvoja jetrene kome i smrti pacijenta.
• Gastrointestinalni trakt - kada su zahvaćeni, simptomi su slični gastritisu i tumoru želuca.

dijagnostika za otkrivanje bolesti pomoću specifične tehnike:

• medicinska povijest - pregled pacijenta pritužbe, anketa o aspektima seksualnog života, prisutnost spolno prenosivih bolesti u prošlosti. Inspekcija
• - uključuje proučavanje sluznice i kože( posebno genitalnog i oralnog), osjećaj limfnih čvorova.
• Laboratorijsko istraživanje - pomaže otkriti u treponemu i imunološke promjene uzrokovane njegovom aktivnošću.

Izravno uzročni agent sifilisa pomaže identificirati sljedeće metode:

• tamno mikroskopija - proučavanje materijala uzeti izravno iz izvora infekcije( čir, osip, limfnih čvorova), biopsije pod posebnim mikroskopom.
• izravna reakcija fluorescencija - fluorescentni biomaterial tretman serum koji omogućava da vide svjetleće bakterije pod mikroskopom.
• PCR( reakcija lanca polimeraze) - prepoznaje DNA infektivnog agensa.

Serološki imunološki parametri ukazuju analiza krvi pacijenta:

• microreaction taloženje( VDRL) - detektira prisustvo protutijela na stanice oštećene Treponema pallidum. Analiza prednosti je da u slučaju liječenje pacijenta postaje negativna, iako druge studije za dugo vremena mogu pokazati pozitivan rezultat.
• Wasserman( RW, RW) - temelji se na fenomenu komplementa - jedan od mehanizama za provedbu imunološki odgovor. Ovisno o ishodu je jako pozitivno, pozitivno, slabo pozitivan, negativan.
• eseja imunoflorescencije( IFE) - otkriva protutijela na ljudski imunološki sustav Treponema.
• imunosorbent testa( ELISA) - ukazuje na prisustvo protutijela različitih klasa( IgA, IgM, IgG) i njihov broj, koji omogućuje da se odredi trajanje i dinamiku bolesti, aktivnost bakterija i pacijenta imunološki sustav.
• pasivni hemaglutinacije( PHA) - prema imunološki induciranih lijepljenja eritrocitima. Reakcija postaje pozitivan nakon 4 tjedna nakon infekcije, a može ostati i nakon uspješnog liječenja.

Liječenje

u identifikaciji bolesti poduzima sljedeće mjere:

• Preventivno liječenje - odnosi se na osobe koje su imale spolne ili bliski kontakt kućanstva s pacijenta u posljednja 2 mjeseca( početkom sifilisa).Također se koristi za sprečavanje ponovne infekcije.
• profilaktička terapija - s obzirom da se trudnice sa sifilisom ili bio bolestan, ali nije izbrisan iz registra. Također je potrebno da djeca rođena od majki pacijenata koji nisu primile tretman tijekom trudnoće.
• suđenje tretman - koristi se za dodatne dijagnostike kada je nemoguće za laboratorijske potvrde dijagnoze. Specifični
• terapija - upotreba lijekova, koji je osjetljiv na blijedo treponema.

glavni lijekovi za liječenje bolesti koje su antibiotici penicilina skupine:

• od spremišta( produljene) - dati aktivnu tvar u tijelu dana 18-23 imaju opću naziv benzatinske benzilpenicilin( Ekstentsillin, retarpen, Bitsillin-1).Središnja
• od spremišta - ostati u tijelu do 2 dana( prokain penicilin, novokain sol benzilpenicilin).Preparati u vodi topivog penicilin
• - su najučinkovitiji, ali izlučuje 3-6 sati( benzilpenicilin natrijeve soli).Kombinirani pripravci
• penicilin - trajanje djelovanja je 3-6 dana( Bitsillin-3 Bitsillin-5).U lijekovima netolerancije

penicilin skupine koriste rezervne antibiotika širokog spektra - doksiciklina, tetraciklin( JUnidoks Soljutab) ceftriakson( Rocephin), eritromicin i polusintetski penicilin( ampicilin, oksacilin).Prijem učinkovitost lijekova kao što je azitromicin( Sumamed) safocid, Metronidazol nije dokazano. Kada

patogena otpornost na antibiotike u tercijarnim i dobrog općeg stanja bolesnika može koristiti derivate bizmuta ili arsena.

kućno liječenje

Tradicionalne metode liječenja usmjerena uglavnom na simptomatsko liječenje kožnih manifestacija. Antiseptik su med i decoctions bilja( kamilica, gospina trava), koji se mogu koristiti kao aplikacija ili ispiranja prisutnost lezija u usnoj šupljini.

Liječenje takve složene i opasne bolesti kao što je sifilis treba provesti pod nadzorom stručnjaka. Obavljanje samohranih lijekova i nekontrolirano korištenjem metoda tradicionalne medicine možete pogoršati svoje stanje i uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu.

U trudnoći

Nedostatak potrebnog liječenja tijekom trudnoće može dovesti do prijenosa sifilisa od bolesne majke do fetusa. Vjerojatnost infekcije veća je u početnom, aktivnom stadiju bolesti, a žena koja boluje od sifilisa duže od dvije godine može roditi zdravo dijete.

Djeca

Manifestiranje djece sifilisa ovise o njegovom obliku:

• rane kongenitalne - nalazi se u novorođenčadi i djece 3-4 mjeseci starosti, dobiti bolest od majke. Takva djeca su slabo razvijena, imaju malu tjelesnu težinu, mlohavu presavijenu kožu zemljane ili žute boje. Također, tu su i promjene u obliku kostiju, uključujući i hidrocefalus( povećana veličina glave), te razne živčanog sustava, često rezultira smrću.
• Kasno kongenitalna sifilis - obično se javlja između 7 do 14 godina u bolesnika koji su u prošlosti imali znakove rane kongenitalne sifilis, ili sakriti teći. Simptomatologija slično tercijarnog razdoblja u obliku humci i Gunma lezije živčanog sustava, unutarnjih organa, lokomotornog sustava.
• Stečeni sifilis - aktivni oblik bolesti kod roditelja posebno je opasno za malu djecu zbog njihove sklonosti da lizati prste. Najčešći simptomi pojavljuju se u usnoj šupljini.

Prevencija

bi se zaštitili od bolesti može biti obavljanje nekih pravila:

• dođe u kontakt samo s pouzdanim seksualnih partnera.
• Izbjegavajte bilo kakav kontakt s osobama u opasnosti( prostitutke, ovisnici o drogama).
• Koristite kondome tijekom seksa.
• U roku od 2 sata nakon slučajnog nezaštićenog kontakta treba predvidjeti preventivno liječenje.
• Ako je obitelj pacijenta od sifilisa je potrebno da mu dostave nekih proizvoda za osobnu njegu( ručnici, plahte, četkice za zube, češljevi), jela. Također, izbjegavajte svaki fizički kontakt( čak i dodir).
• Ispitivanje STD-ova svakih 6 mjeseci.