szifilisz - egy veszélyes nemi betegség krónikus jellegű, ami súlyos következményekkel jár. Az első tünetek nem jelentkeznek azonnal, és gyakran álcázott alatt a megjelenése más betegségek, ami jelentősen megnehezíti a diagnózist. A kezelés időtartama függ a színpadon szifilisz fejlődését és tarthat év.
- okok
- Hogyan
- első jelei
- betegség sánker
- regionális nyirokcsomó
- Besorolás
- szakaszai és tünetek
- inkubációs időszak
- Elsődleges időszak
- Másodlagos időszak
- tercier időszakban
- következményei
- Diagnostics
- kezelés
- kezelés
- otthon a terhesség alatt
- gyermekek
- Megelőzés
okokból
kórokozója a betegség a baktérium Treponema pallidum( halvány Treponema).Az egyik szakaszaiban érés intracelluláris fejlődés, a halála sok sejt treponem bemegy az extracelluláris tér és eloszlik a szövetekben a gazdaállat.
az emberi testen kívül, hatása alatt antiszeptikus szerek és fertőtlenítők, valamint a magas hőmérséklet baktériumok gyorsan elhal, de a szifilisz hordozók lehetnek veszélyes mások - fertőzés sebeken keresztül a bőrön és a nyálkahártyákon, a vér, nyál.
a tartalom ^Hogyan
eljárások közül a szifilisz fertőzések a következők:
- szexuális átvitel - a leggyakoribb formája az átviteli, számviteli 70% -ában. Háztartási
- - átviteli keresztül történik a betegekkel közvetlen kontaktusba során a betegség aktív. Keresztül tételek, amelyekben nyomokban csapadékok a gazdaszervezetben, amely tartalmazza treponemu( genny, nyál, anyatej).
- transplatsentarno - fertőzés módjától, amelyben a betegséget egy terhes nő a magzatot. Született baba lesz veleszületett szifilisz.
- transzfúzió - magában foglalja az átviteli baktériumok vérátömlesztés egy donor betegben. Leggyakrabban ez érinti a fogyasztó gyógyszerek megosztás fecskendők injekciót.
- Professional - egy ritka módszer a fertőzés, amely érinti a gondozók vizsgálat és kezelés a beteg, vagy a kapcsolatot annak szervei boncolás során( fogorvosok, szülészek, sebészek, patológusok).
első jelei a betegség tüneteit
szifilisz kezdődik körülbelül egy hónap után fertőzést. Ez akkor fordul elő leggyakrabban a helyén fertőzés a szervezetben - a nemi szervek, a végbélnyílás, a száj és az ajkak, valamint az ujjak, a nyak, a méh és a mellbimbók a nők.
a tartalom ^fekély
mély, szinte mindig fájdalommentes és nem vérző seb látható jobb kör alakú a fő jellemzője a betegség. Sánker kérte annak sűrűségét, továbbá azzal jellemezve, stabil méretű( körülbelül 1 cm, ritkán - a 3-4 cm) érte, és nincs kohézió a környező szövetekben. Néha
a fekély vagy előfordulhat függetlenül a tipikus alakja:
- többszörös fekély - a megjelenése több fekély.
- Induraktivny ödéma - egy fájdalommentes növelése és cyanosis a bőr a herezacskó férfiaknál és a klitorisz és szeméremajkak nőknél.
- sánker-bűnöző - egy fájdalmas gennyes gyulladás szövet, amely befolyásolja a köröm phalanxes 1-3 ujjak( általában a jobb oldali), és a jellemző a orvosok.
- sánker-amygdala - növekvő egyik mandulák a garatban hibamentes a felületén. Az amygdala jár torok, ami fájdalmat és nyelési nehézség. Ez az állapot gyakran kíséri láz, rossz közérzet és torokfájás emlékeztet.
is egy korai megnyilvánulása a szifilisz. Jellemző növeli a tömítés és a regionális nyirokcsomók, amelyek közel állnak chancroid, amikor fájdalommentes, nespayannosti a környező szövetekben, és hiányában a hőmérséklet.
Besorolás
jellemzői szerint a betegség, a szifilisz, a következő típusok:
- klasszikus( lépésenkénti) - szerint a tüneti szakaszában a betegség;
- tünetmentes( látens vagy nyugalmi) - a tünetek nem mutatkoznak vizuálisan;
- serorezistentnosti - jelenléte a Treponema a vizsgálatokban után is megmarad a kezelés.
módjától függően a fertőzés:
- veleszületett( korai és késői);
- megvásárolta.
Az áramlási idő szerint:
- inkubáció;
- elsődleges - osztva szeronegatív( amennyiben a standard szerológiai vizsgálatok negatív) és a szeropozitív( kiindulási 3-4 héttel a lappangási időszak, ad pozitív választ a reakció);
- szekunder - friss( vagy korai), visszatérő( rekurrens) és rejtett;Az
- tercier.
függően az érintett szervek:
- neuroszi - kár, hogy a központi idegrendszer oszlik korai( akár 5 éven át a fertőzés) és a késői( 5 éven túli);
- zsigeri - kár, hogy a belső szervek( szív, máj, vese, tüdő, gyomor), mint ahogy az a korai és késői.
lépés
és tünetek számos betegségi állapotok, amelyek jellemzik a különböző megjelenési:
a tartalom ^inkubációs idő
tünetmentes és tart attól a pillanattól kezdve a fertőzés a szifilisz, mielőtt az első jelei a betegség. Időtartama alatt a körülbelül 3-4 hét, de attól függően, hogy a szervezet egészségének és antibiotikumok szedése, akkor nőnek fel, hogy 1,5 hónap, rendkívül ritka esetben - legfeljebb 6 hónap.
Elsődleges időszak
szakasz hossza általában 6-8 hét, de lehet eltérés mindkét irányban. Az elején melynek előfordulása fekély és a regionális nyirokcsomó.
Körülbelül 1-1,5 héttel vége előtt a kezdeti időszakban a személy növeli nyirokcsomó csoportok eltávolítjuk a fertőzés forrása. Okozhat gyengeség, szédülés, láz, izomfájdalom, ritka esetekben - idegrendszeri rendellenességek és depresszió, jelezve, hogy a tömegeloszlás a baktériumok a szervezetben.
Ekkor van aktív antitestek kifejlődése a treponemes - első vér, akkor a szövetekben. Amikor a szám elegendő a halál szöveti treponem kezdődik helyi gyulladásos reakció formájában kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon, ami azt jelenti, az átmenet a szifilisz, a második szakaszban a fejlődés.
a tartalom ^Másodlagos
időszak időtartama a második szakasz hiányában a kezelés 2-5 év. A különlegessége a betegség ebben az időben váltakozása-rohamok és a látens időszak a teljes tünetmentesség. A másodlagos szifilisz a legveszélyesebb a mások szennyeződése szempontjából.
körében jellemző tünetei a fázis a következő:
- kiütések - nem okoz fájdalmat és viszketést. Gyakran a leukodermát képviseli - számos depigmentált folt, köztük a nyak felszínén( a "Venus nyaklánc").Rózsaszín-vörös rózsafélékként is megjelenhetnek, a bőr felszínén felbukkanó papulák és a pustules.
- Lymphadenitis - megnagyobbodott, de gyakorlatilag fájdalommentes nyirokcsomók, amikor vizsgálják, van egy beszűrődés.
- Részleges alopecia - hajhullás, fejfájáskiütés megjelenésével.
- Széles kondilómák - vörös vagy lila növények, karfiolhoz hasonló alakban. Fehéres bevonattal van ellátva, és nagy mennyiségű treponem tartalmú folyékony folyadékot állít elő.
- A korai neurosifilisz az agyi erek és membránok sérülése, melyet meningitis jelent.
- A korai zsigeri szifilisz gyulladásos természetű belső szervek sérülése, hasonlóan a bőr megnyilvánulásaihoz.
tercier időszakban
tünetmentes krónikus stádiumban, ami tart akár 20 év vagy több. Jellemezve a következő tünetek:
- halmok - kerekítve sűrű szubkután képződését, amelynek egy sötét vörös színű, kékes árnyalatú, és a mérete 1 mm és 1,5 centiméter. Aszimmetrikusan fejlődnek, és leggyakrabban befolyásolják a felső végtagok, a törzs, az arc kiterjedt felületét.
- A pisztolyok sűrű, fájdalommentes csomók a bőr mélyebb rétegeiben.Általában a fej, a mellkas, az alkar és az alsó lábakon fordulnak elő.Összeolvadhatnak egymással, növekedhetnek és áthatolhatnak, így fekélyek keletkezhetnek, amelyek néhány csepp ragadós sárga folyadékot bocsátanak ki.
- Késői neuroszi - degeneratív-disztrófiás folyamatok egyes részein az agy és a gerincvelő( háti tabesz, progresszív paralízis), mentális zavarok.
- késő zsigeri szifilisz - súlyos vereséget a belső szervek( szív, erek, emésztőszervi, légzőszervi, mozgásszervi rendszer), gyakran - visszafordíthatatlan.
következményei
áramló kezeletlen szifilisz negatív hatással van az egész testet:
- az idegrendszer - agykárosodás, ami a megjelenése a betegségek, mint agyhártyagyulladás, neuritis, hydrocephalus. Előfordulhat fejfájás, hányinger, hányás, görcsök, a beszéd és a mentális zavarok( hallucinációk, paranoia, demencia), bénulás.
- érzékszervek - a romló látás és hallás tanulók nyilvánul anomália, látóideg-sorvadás, süketség. Lehetséges rekedtség vagy hangvesztés.
- mozgásszervi készülék - gyulladásos, beleértve gennyes nekrotikus csont, csontvelő és a szomszédos szöveten. Porcszerkezet rothadás és törlik( orr deformitás), csontok biztosítóval együtt, ami az ízületi merevség.
- Szív- és érrendszer - Gumma előfordulhat a szívizom, ami fájdalmat, légszomj, ritmus zavar, a tömörödés az aorta, koszorúerek, szívinfarktus.
- Légzőrendszer - a köhögés és bronchitisz kivételével a tuberkulózis tüdőgyulladásának jelei mutatkoznak.
- Máj - szifilisz okozza sárga a májzsugor, hogy mutat egy mérete csökken, sárgaság, epegörcs, görcsök és hallucinációk, amíg a fejlesztés a máj kóma és a beteg halálát.
- Gyomor-bél traktus - ha érintett, a tünetek hasonlóak a gyomorhuruthoz és a gyomorrákhoz.
diagnosztika felismerni betegség egy speciális technika:
- Kortörténet - át a beteg panaszai, a felmérés szempontjai a szexuális élet, a jelenléte a szexuális úton terjedő betegségek a múltban. Ellenőrzés
- - magában foglalja a vizsgálat a nyálkahártyák és a bőr( különösen nemi szervek és a szájon át), az érzés, a nyirokcsomók.
- Laboratóriumi kutatás - segíti a test treponemu kimutatását és az aktivitás által okozott immunológiai változásokat.
Közvetlenül a szifilisz kórokozója segít a következő módszerek azonosításában:
- sötétlátótér mikroszkópia - tanulmány vett anyagok közvetlenül a fertőzés forrása( fekély, kiütések, nyirokcsomó biopszia) alapján egy speciális mikroszkóp.
- közvetlen reakció fluoreszcenciájának - fluoreszcens bioanyagok kezelés szérum, amely lehetővé teszi, hogy a világító baktériumok a mikroszkóp alatt.
- PCR( polimeráz láncreakció) - feltárja a fertőző ágens DNS-jét.
Szerológia immunológiai paraméterek azt sugallják, a beteg vérét elemzés:
- microreaction csapadék( VDRL) - érzékeli az antitestek jelenlétét a sejtek által károsított Treponema pallidum. Elemzés az előnye az, hogy abban az esetben, gyógyítására a beteg negatívvá válik, bár más tanulmányok sokáig mutathat pozitív eredményt.
- Wasserman( RW, RW) - alapján a jelenség a komplement fixálás - az egyik végrehajtási mechanizmusait az immunválaszt. Az eredménytől függően élesen pozitív, pozitív, gyengén pozitív, negatív.
- immunfluoreszcenciás vizsgálati eljárás( IFA) - érzékeli antitestek az emberi immunrendszer Treponema.
- immunszorbens vizsgálattal( ELISA) - jelenlétét jelzi antitestek különböző osztályok( IgA, IgM, IgG) és a számuk, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az időtartamot és dinamikája a betegség, a tevékenység a baktériumok és a beteg immunrendszerét.
- passzív hemagglutináció( PHA) - alapján immunológiailag indukált kötés eritrociták. A reakció 4 héttel a fertőzés után pozitívvá válik, és a sikeres kezelés után is így maradhat.
kezelés
azonosításában a betegség veszi az alábbi intézkedéseket:
- Megelőző kezelés - alkalmazott személyek, akik szexuális vagy közeli háztartási érintkezik a beteg az elmúlt 2 hónapban( a korai szifilisz).Azt is használják, hogy megakadályozzák az újbóli fertőzést.
- profilaktikus terápia - A várandós nőknek a szifilisz vagy beteg volt, de nem törlését. Szükséges továbbá azoknál a gyermekeknél is, akik olyan beteg anyáknál születtek, akiket a terhesség idején nem kezeltek.
- Trial kezelés - használják fel további diagnosztikai amikor lehetetlen laboratóriumi diagnózismegerősítés.
- Speciális terápia olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyeknek a halvány treponema érzékeny.
fő gyógyszerek olyan betegségek kezelésére, amelyek az antibiotikumok penicillin csoportok:
- a tárolóból( elhúzódó) - egy aktív hatóanyagot juttat a szervezetbe a nap 18-23 rendelkezik általános neve benzatin benzilpenicillin( Ekstentsillin, retarpen, Bitsillin-1).Központi
- az adattár - marad a szervezetben, akár 2 napig( Prokain, penicillin, novokain sót benzil).Készítmények vízoldható penicillin
- - a leghatékonyabb, de kiválasztódnak az 3-6 óra( benzilpenicillin nátrium-só).Kombinációs készítmények
- penicillin - hatástartama 3-6 napig( Bitsillin-3 Bitsillin-5).A kábítószer-intolerancia
penicillin csoport alkalmazott mentési széles spektrumú antibiotikumok - doxiciklin, Tetraciklin( JUnidoks Soljutab), ceftriaxon( Rocephin), eritromicin, és a félszintetikus penicillin( ampicillin, oxacillin).Befogadási hatékonysága gyógyszerek, például Azithromycin( Sumamed) safocid metronidazol nem bizonyított. Amikor
kórokozó antibiotikumokkal szembeni rezisztencia a harmadik és a jó általános a beteg állapotától is használhatja a származékok bizmut vagy arzént.
a tartalom ^otthoni kezelési
hagyományos módszerei a terápia főként a tüneti kezelésében kután manifesztációk. Antiszeptikus van méz és főzetek a gyógynövények( kamilla, orbáncfű), amelyeket fel lehet használni, mint alkalmazások vagy öblítőszerek jelenlétében elváltozások a szájüregben.
Az ilyen összetett és veszélyes betegség, mint a szifilisz kezelése szakemberek felügyelete mellett történik. Az öngyógyítás és az ellenõrzés nélkül a hagyományos orvoslás módszereivel javíthatja állapotát és helyrehozhatatlan károkat okozhat a szervezetben.
a tartalomjegyzékhez ^Terhesség alatt
A szükséges terápiás kezelés hiánya a szifilisz átvitelét eredményezheti a beteg anyától a magzatig. A fertőzés valószínűsége magasabb a betegség kezdeti, aktív állapotában, és a szifilisz több mint 2 éve szenvedő nő szülhet egészséges gyermekekbe.
Children
megnyilvánulásai gyermek szifilisz függ a formáját:
- Korai veleszületett - megtalálható az újszülöttek és gyermekek 3-4 hónapos korban, hogy a betegség az anya. Az ilyen gyermekek gyengén fejlettek, kis testtömegük van, a földi vagy sárga árnyalatú, puha, összehajtogatott bőr. Vannak változások is a csontok alakjában, beleértve a hydrocephalust( a fej méretének növekedését) és az idegrendszer különböző elváltozásait, amelyek gyakran halálhoz vezetnek.
- A késői veleszületett szifilisz rendszerint 7 és 14 év között fordul elő olyan betegeknél, akik korai veleszületett szifilisz jeleit mutatták, vagy látensek voltak. A tünetegyüttes hasonlít a tercier periódusra, a tubercles és hums kialakulásával, az idegrendszer károsodásával, a belső szervekkel és az izomrendszerrel.
- Megszerzett szifilisz - a szülők betegségének aktív formája különösen veszélyes a kisgyermekek számára, mert hajlamosak lóbálni ujjaikat. Leggyakrabban az első tünetek jelentkeznek a szájüregben.
megelőzése
megvédjék magukat a betegség lehet teljesítő egyes szabályok:
- érintkezik csak megbízható szexuális partnerek.
- Kerülje az érintkezést veszélyeztetett személyekkel( prostituáltak, drogfüggők).
- Használja az óvszereket közösülés közben.
- A véletlen, védelem nélküli érintkezés után 2 órán belül megelőző kezelést kell adni.
- Ha van a családban egy beteg a szifilisz szükséges, hogy neki néhány testápoló termékek( törölköző, ágynemű, fogkefék, fésűk) ételeket. Kerülje a fizikai érintkezést is( még megérintve is).
- STD-k vizsgálata 6 havonta.