Tromboembolismo dell'arteria polmonare: primo soccorso e trattamento dell'embolia polmonare

Prima di parlare le specifiche di sviluppo di PE( embolia polmonare), le cause che contribuiscono alla sua origine e altri fatti, è necessario chiarire che cosa si tratta.

Questa è la condizione in cui si trova l'arteria polmonare, quando un trombo ostruisce i suoi rami.

Inoltre, in questo stato, la normale circolazione del sangue e il suo accesso ai tessuti polmonari sono impossibili. Come risultato della malattia, può svilupparsi un infarto o una polmonite infartuale.

Cosa contribuisce allo sviluppo della malattia?

Spesso la causa dello sviluppo dell'embolia polmonare( PE) è una trombosi venosa profonda che colpisce gli arti inferiori. In casi più rari, il tromboembolismo si sviluppa in uno scenario di trombosi venosa.

Inoltre, le persone a rischio sono quelle che hanno il seguente: fattore ereditario

• ;
• scarsa coagulazione del sangue;
• periodo postoperatorio a lungo termine;Frattura dell'anca o del bacino
• ;Cardiopatia
• ;Cattive abitudini di
• ;
• è sovrappeso;
• vene varicose;Tumore maligno
• .

Inoltre, la malattia può verificarsi in donne in gravidanza e le donne in stato post-partum, le donne che assumono contraccettivi orali che comprendono gli estrogeni e gli uomini hanno avuto un ictus o un infarto del miocardio.

della malattia

tromboembolismo è il risultato di masse embolia trombotiche che sono venuti da altri luoghi nella regione dell'arteria polmonare. La fonte della malattia è lo sviluppo di una nave trombotica. La patologia

nasce sullo sfondo dello sviluppo del processo trombotico:

• in vasi di organi pelvici e arti inferiori;
• nel sistema delle vene genitali inferiore e superiore;
• nei vasi delle mani o del cuore.

Se il paziente è affetto da tromboflebite, trombosi venosa embologenic, e altre patologie caratterizzate dalla formazione di masse trombotiche, il rischio di tromboembolia rami dell'arteria polmonare è significativamente aumentata. Il meccanismo di trigger diventa un grumo di sangue staccato dal sito di attacco e dalla sua successiva migrazione.

Forme trombi significativamente meno frequenti direttamente nell'arteria polmonare stessa. Così, c'è una nascita di trombosi nei rami dell'arteria e la sua rapida diffusione lungo il tronco principale. Come risultato, si formano i sintomi del cuore polmonare e cambiano le pareti vascolari, che sono distrofiche, infiammatorie e aterosclerotiche.

Tipi e natura del flusso dell'embrione

I medici distinguono diversi tipi di embolia polmonare. La divisione in gruppi si verifica quando si tiene conto del volume del letto polmonare arterioso incluso.

Pertanto, si distinguono i seguenti tipi di PE:

1. Una forma piccola o non lieve della malattia , quando sono colpite le arterie muscolari piccole e le arteriole polmonari.È caratterizzato da emodinamica stabile e completa assenza di segni di insufficienza pancreatica. Questa specie è osservata nel 50% dei pazienti.
2. La forma sottomessa di ( fuori dalla metà del letto del fiume) implica segni di insufficienza pancreatica acuta. In questo caso, non si osserva ipotensione arteriosa.
3. Se è osservato come una forma massiccia di , implica una violazione del sistema respiratorio, ipotensione e shock. Allo stesso tempo, non meno di ½ del canale e più di due arterie condivise sono disattivate. Inoltre, si osserva insufficienza pancreatica acuta.
4. Per , la forma fatale di è caratterizzata dall'arresto di più di ¾ del letto vascolare dei polmoni e dalla distruzione del tronco polmonare. Questo tipo di malattia è osservato nel 20% dei pazienti che fanno i pazienti terminali, sebbene non di rado si sviluppi in quelli che non sono stati sottoposti in precedenza a un intervento chirurgico.

Come si manifesta la malattia?

I seguenti segni possono indicare lo sviluppo di embolia polmonare, che sono sintomi di insufficienza cardiopolmonare acuta:

• appare dispnea;
• ha segnato dolore al petto, che si intensifica durante la tosse e l'ispirazione profonda;
• è una condizione di incoscienza, vertigini e malessere grave;
• forte calo della pressione sanguigna;La frequenza cardiaca dell'
• aumenta;
• appare una tosse secca, che è seguita dal rilascio di espettorato con le vene del sangue;La pelle
• diventa pallida;La metà superiore del corpo
• e il viso diventano cianotici;La temperatura corporea
• aumenta.

Se c'è tromboembolia di piccoli rami dell'arteria polmonare, i sintomi possono essere assenti o espressi piuttosto male.

In PE, si osservano cambiamenti fisiopatologici. Questo è indicato da ipertensione arteriosa polmonare e resistenza arteriosa polmonare. A sua volta, il risultato di questi processi è l'aumento dello stress sul ventricolo destro, in alcuni casi è accompagnato da insufficienza acuta.

Oltre ai suddetti processi, la gittata cardiaca diminuisce a causa dell'occlusione arteriosa polmonare. Inoltre, i pazienti sperimentano un calo della pressione sanguigna e una diminuzione della gittata cardiaca.

Durante lo sviluppo della malattia, l'ostruzione vascolare influenza negativamente lo scambio di gas polmonare, interrompendo la sua struttura abituale. A sua volta, ciò porta all'ipossiemia arteriosa, all'aumento del gradiente della tensione arteriosa alveolare-arteriosa e alla deviazione da destra a sinistra con insufficiente sangue ossigenato.

Il risultato di numerosi processi è la riduzione del flusso sanguigno coronarico, che a sua volta è la ragione principale per il fallimento del ventricolo sinistro, e porta anche a edema polmonare. Il paziente ha una correlazione tra l'area del blocco, la violazione dei gas del sangue e i cambiamenti emodinamici nel piccolo cerchio. Per quanto riguarda la pressione sistolica, sale a 12 kPa e l'arteria polmonare media a 5 kPa.

Diagnosi della malattia Gli specialisti

, che conducono la diagnostica della malattia, indirizzano principalmente tutti gli sforzi per stabilire la localizzazione dei trombi nei vasi polmonari.È anche importante valutare la gravità delle violazioni di emodinamica e lesioni. Inoltre, viene stabilita la fonte della malattia, al fine di evitare recidive in futuro.

La diagnosi di embolia polmonare comprende una serie di attività:

• condizioni stimato del paziente, i sintomi clinici e fattori di rischio;
• presa sulla analisi biochimica e generale di sangue, urine, e lo studio condotto gas del sangue, e D-dimero nel plasma sanguigno, e la coagulazione del secondo;
• è un ECG obbligatorio;
• radiografia al fine di prevenire la polmonite, tumori primari, fratture e altre anomalie;
• ecocardiografia rileva la pressione nell'arteria polmonare, coaguli di sangue nelle cavità del cuore e il carico sul cuore destro;La scintigrafia polmonare
• rivela una violazione della perfusione ematica;
• angiografia può aiutare a determinare dove il coagulo di sangue, e ciò che le dimensioni;
• UZDG vene degli arti inferiori e flebografia, al fine di identificare l'origine della malattia.

aiuti di emergenza

cure di emergenza per un paziente con sospetta embolia polmonare prevede le seguenti attività:

• riposo a letto;Iniezione endovenosa di
• di anestetico e altri farmaci per ripristinare la pressione;
• fornisce terapia per insufficienza respiratoria se i sintomi sono presenti;Viene eseguita la terapia antiaritmica
• ;
• rianimazione effettuata in caso di morte clinica.

Azione meccanismo durante PATE

Opportunità, i metodi e l'efficacia

è la conservazione della vita e la prevenzione di ipertensione polmonare, forma cronica. Quindi prima di tutto pervietà restaurata di arterie bloccate.

Per il trattamento di un paziente, viene utilizzato un metodo medico e chirurgico. Il secondo è usato in caso di insufficienza cardiaca acuta o violazioni più gravi.

La scelta di trattamenti influenzano la quantità di vasi sanguigni danni ai polmoni e la condizione in cui la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e così via.

In generale, il trattamento di embolia polmonare comporta le seguenti attività:

1. ossigenoterapia , che è un corpo di riempimento attraverso miscele gassose inalazione,
2. arricchita di ossigeno Per ridurre il rischio di nuovi esperti trombi compromettere sangue anticoagulanti coagulazione .
3. è obbligatoria gruppo somministrazione di farmaci trombolitici in caso di disturbi gravi della funzione polmonare o utilizzare la forma solida della malattia.rimozione chirurgica
4. coaguli di sangue utilizzati in caso di malattia grave. In questo caso, la chiusura del tronco dell'arteria polmonare e necessariamente i due rami principali.
5. Se la malattia è ricorrente, gli specialisti hanno fatto ricorso a mettere in scena filtro cava .
6. E, naturalmente, nominato antibiotici , se il paziente ha infarto polmonare. Pericolo

?!Sì!

possibili complicanze della malattia:

• se embolia polmonare è massiccia, è molto probabile che la morte;
• c'è un infarto polmonare;
• possibile pleurite;Mancanza di ossigeno nell'
• ;
• probabilità di recidiva della malattia.

Prevenzione della prevenzione delle ricadute mira a prevenire i fattori di rischio, e comprende le seguenti attività: l'adozione

• dei primi sei mesi del anticoagulanti;
• richiede il monitoraggio continuo della coagulazione del sangue;
• in alcuni casi in cui esistono lacune nella vena cava inferiore, gli esperti consiglia di installare il filtro cava;
• indossa calze elastiche speciali o bendaggio elastico delle gambe.