I primi segni e il trattamento della sifilide negli uomini e nelle donne

La sifilide è una pericolosa malattia venerea di natura cronica che causa gravi conseguenze. I suoi primi sintomi non si verificano immediatamente, e spesso mascherati sotto l'apparenza di altre malattie, il che complica notevolmente la diagnosi. La durata del trattamento con la sifilide dipende dalla fase del suo sviluppo e può durare per anni.

• Come è
• primi segni della malattia
• Chancre
• linfoadenite regionale Fasi
• Classificazione
• e sintomi
• periodo di incubazione
• periodo
• primaria ulteriore periodo
• periodo terziario
• Conseguenze
• Diagnostica
• Trattamento
• Trattamento
• casa durante la gravidanzabambini
• Prevenzione

agente ragioni

eziologico della malattia è il batterio Treponema pallidum( pallido Treponema).Una delle tappe della sua maturazione è lo sviluppo intracellulare, con la morte di molte cellule Treponem andare nello spazio extracellulare e distribuito nei tessuti del suo ospite.

fuori del corpo umano, sotto l'influenza di antisettici e disinfettanti, così come i batteri ad alta temperatura muore velocemente ma vettori sifilide può essere pericoloso per gli altri - infezione avviene attraverso ferite della pelle e le membrane mucose, sangue, saliva.

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Come è

Tra i metodi di infezione da sifilide sono i seguenti:

• trasmissione sessuale - la forma più comune di trasmissione, pari al 70% dei casi.
  

  
  

• Famiglia: la trasmissione avviene quando si è in contatto diretto con il paziente durante una forma attiva della malattia. Viene effettuato attraverso articoli casalinghi sui quali sono state conservate tracce di escrezioni dal corpo del trasportatore contenente treponem( pus, saliva, latte materno).
• Transplacental è un metodo di infezione in cui una malattia viene trasmessa da una donna incinta a un feto. Il bambino nato avrà la sifilide congenita. Trasfusione
• - comporta il trasferimento di batteri da trasfusioni di sangue da un donatore malato. Il più delle volte colpisce i consumatori della condivisione di droghe iniettando siringhe.
• professionale - un metodo di rara infezione che colpisce gli operatori sanitari per l'esame e il trattamento del paziente, o in contatto con i suoi organi durante l'autopsia( dentisti, ostetrici, chirurghi, patologi).

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primi segni di manifestazioni della malattia

la sifilide inizia circa un mese dopo l'infezione. Questo si verifica più spesso al posto di infezione nel corpo - i genitali, l'ano, bocca e sulle labbra, così come sulle dita, al collo dell'utero e capezzoli in donne.

ai contenuti ^, quasi sempre indolore e non sanguinamento forma

Chancre

profonda visibile mal di destra circolare è la caratteristica principale della malattia. Ulcera chiamato per la sua densità, caratterizzata anche da una dimensione stabile( circa 1 centimetro, raramente - a 3-4 centimetri) per essa e senza coesione con i tessuti circostanti. A volte

con ulcera o può verificarsi indipendentemente dalla sua forma atipica:

• multipla ulcera - l'emergere di diverse ulcere.
• Induraktivny edema - un aumento indolore e cianosi della pelle dello scroto nei maschi e il clitoride e piccole labbra nelle donne.
• ulcera-criminale - un purulenta dolorosa infiammazione del tessuto che colpisce il chiodo falangi 1-3 dita( di solito a destra), e la caratteristica dei medici.
• Shankr-amigdalite - un aumento di una delle tonsille palatine nell'orofaringe senza difetti sulla sua superficie. La tonsilla sporge nella gola, causando dolore e difficoltà a deglutire. Spesso questa condizione è accompagnata da una febbre, un malessere generale e assomiglia a un mal di gola.

al sommario ^La linfoadenite regionale

è anche una manifestazione precoce della sifilide. Caratterizzato da una crescente tenuta e linfonodi regionali nodi, che sono vicini ai chancroid, quando indolore, nespayannosti con i tessuti circostanti e l'assenza di temperatura.

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Classificazione

Secondo le caratteristiche della malattia, sifilide sono i seguenti tipi:

• classica( stepwise) - a seconda dello stadio sintomatico della malattia;
• asintomatica( latente o dormiente) - i sintomi non si manifestano visivamente;
• serorezistentnosti - la presenza di Treponema nei saggi viene mantenuta anche dopo il ciclo di trattamento.
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A seconda della modalità di infezione:

• congenita( precoce e tardiva);
• acquisito. Secondo periodo di flusso

: incubazione

• ;
• primario - diviso in sieronegativi( dove test sierologici livello negativo) e sieropositivi( iniziando 3-4 settimane dopo il periodo di incubazione, dà una risposta positiva alla reazione);
• secondaria - è fresco( o inizio), ricorrenti( ricorrente) e nascosto;
• terziario.

a seconda degli organi colpiti:

• neurosyphilis - danni al sistema nervoso centrale è divisa in anticipo( fino a 5 anni dal momento dell'infezione) e tardiva( oltre 5 anni);
• viscerale - danni agli organi interni( cuore, fegato, rene, polmone, stomaco), come avviene nel precoce e tardiva.

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Passo

ed i sintomi sono diversi stati di malattia che sono caratterizzati da differenti manifestazioni:

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periodo di incubazione

è asintomatica e dura dal momento della sifilide infezione prima che i primi segni della malattia. La durata del suo è di circa 3-4 settimane, ma, a seconda della salute del corpo e l'assunzione di antibiotici, può crescere fino a 1,5 mesi, in casi estremamente rari - fino a 6 mesi.

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primaria periodo

fase durata media è di 6-8 settimane, ma può essere deviazioni in entrambe le direzioni. L'inizio della sua comparsa è linfoadenite ulcera e regionale.

circa 1-1,5 settimane prima della fine del periodo iniziale di una persona aumenta linfatici gruppi di nodi rimossi dalla fonte di infezione. Può causare debolezza, vertigini, febbre, dolori muscolari, in rari casi - disturbi nervosi e la depressione, che indica che la distribuzione di massa dei batteri nel corpo.

In questo momento non è uno sviluppo attivo di anticorpi alle treponemi - primo sangue, poi nei tessuti. Quando il loro numero è sufficiente per la morte di Treponem tessuto inizia una reazione infiammatoria locale in forma di eruzioni sulla pelle e le mucose, che significa che la transizione della sifilide nella seconda fase di sviluppo.

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secondario

durata del periodo del secondo stadio in assenza del trattamento è 2-5 anni. Una particolarità della malattia in questo momento è l'alternanza di esacerbazioni e dei periodi di latenza della completa assenza di sintomi. Sifilide secondaria è il più pericoloso in termini di infezione di altri.

tra sintomi caratteristici di questa fase è il seguente:

Rash

• - non causare disagio sotto forma di dolore e prurito. Spesso rappresentato da leucoderma - numerose macchie depigmentate, anche sulla superficie del collo( la "collana di Venere").Possono anche apparire come roseola rosa-rosso, papule che si innalzano sopra la superficie della pelle e pustole.
• Linfadenite - linfonodi ingrossati ma praticamente indolori, quando rilevati, vi è un'infiltrazione.
• Alopecia parziale: perdita di capelli con comparsa di un'eruzione sul cuoio capelluto.
• Condilomi larghi - escrescenze rosse o porpora, in forma simile al cavolfiore. Coperto con un rivestimento biancastro e produrre un liquido sieroso con un alto contenuto di treponem.
• La neurosifilide precoce è una lesione dei vasi e delle membrane del cervello, espressa dalla meningite.
• La sifilide viscerale precoce è una lesione degli organi interni di natura infiammatoria, simile alle manifestazioni cutanee.

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Periodo terziario

Stadio cronico asintomatico della malattia, che dura fino a 20 anni e oltre. Caratterizzati dai seguenti sintomi:

• cumuli - arrotondati formazione sottocutanea denso avente un colore rosso scuro con una tinta bluastra e una dimensione di 1 millimetro, a 1,5 centimetro. Sviluppa in modo asimmetrico e il più delle volte influisce sulle superfici estensori degli arti superiori, del tronco, del viso. Le pistole
• sono nodi densi e indolori situati in strati più profondi della pelle. Di solito si verificano sulla testa, sul torace, sugli avambracci e sulle gambe. Possono fondersi tra loro, crescere e sfondare, formando ulcere che emettono qualche goccia di un liquido giallo appiccicoso.
• Neurosi neurosifilici - processi degenerativi-distrofici in alcune parti del cervello e del midollo spinale( paralisi dorsale, progressiva), disturbi mentali.
• fine viscerale la sifilide - una grave sconfitta degli organi interni( cuore, vasi sanguigni, digerente, respiratorio, sistema muscolo-scheletrico), spesso - irreversibile.

di indice ^ Conseguenze

scorre sifilide non trattata ha un impatto negativo su tutto il corpo:

• del sistema nervoso - danno cerebrale, determinando l'insorgere di malattie come la meningite, neurite, idrocefalo. Ci possono essere mal di testa, nausea, vomito, convulsioni epilettiche, disturbi della parola e mentali( allucinazioni, paranoia, demenza), paralisi.
• Organi dei sensi: disabilità visive e uditive manifestate da anormalità pupillare, atrofia del nervo ottico, sordità.È possibile raucedine o perdita di voce.
• Sistema muscolo-scheletrico - infiammatorio, inclusa lesione purulenta-necrotica delle ossa, midollo osseo e tessuti adiacenti. Le strutture cartilaginee sono marcite e cancellate( deformazione del naso), le ossa si uniscono e le articolazioni rimangono immobili. Sistema
• cardiovascolare - Gumma può verificarsi nel muscolo cardiaco, causando dolore, mancanza di respiro, disturbi del ritmo, la compattazione della aorta, vasi coronarici, infarto cardiaco. Sistema respiratorio
• - ad eccezione di tosse e bronchite ci sono segni di polmonite tubercolare.
• Fegato - sifilide provoca l'atrofia giallo del fegato, esibisce una diminuzione della dimensione, ittero, colica biliare, convulsioni e allucinazioni fino allo sviluppo di coma epatico e morte del paziente.
• tratto gastrointestinale - quando affetti, i sintomi sono simili a gastrite e un tumore allo stomaco.

al indice ^ diagnostica

per rilevare la malattia utilizzando una tecnica specifica: storia

• medico - esaminare le denunce del paziente, l'indagine sugli aspetti della vita sessuale, la presenza di malattie sessualmente trasmissibili in passato. Ispezione
• - riguarda lo studio delle membrane mucose e della pelle( specialmente sui genitali e nella bocca), la palpazione dei linfonodi. Ricerca di laboratorio
• - aiuta a rilevare nel corpo treponemu e le modifiche immunologiche causate dalla sua attività.

Direttamente l'agente eziologico della sifilide aiuta ad identificare i seguenti metodi:

• campo scuro microscopia - studio del materiale prelevato direttamente dalla fonte di infezione( ulcera, eruzione cutanea, biopsia dei linfonodi) sotto un microscopio speciale.
• reazione fluorescenza diretta - fluorescente biomateriale trattamento siero che permette di vedere i batteri luminosi al microscopio.
• PCR( polymerase chain reaction) - rivela il DNA dell'agente infettivo.

sierologici parametri immunologici suggeriscono analisi del sangue del paziente:

• microreaction precipitazioni( VDRL) - rileva la presenza di anticorpi alle cellule danneggiate da Treponema pallidum. Analisi dei vantaggi è che nel caso di curare il paziente diventa negativo, anche se altri studi per lungo tempo possono mostrare un risultato positivo.
• Wasserman( RW, RW) - basa sul fenomeno di fissazione del complemento - uno dei meccanismi di attuazione la risposta immunologica. A seconda del risultato, c'è un netto positivo, positivo, debolmente positivo, negativo.
• immunofluorescenza test( IFA) - rileva gli anticorpi del sistema immunitario umano Treponema.
• saggio di immunoassorbimento( ELISA) - indica la presenza di anticorpi di varie classi( IgA, IgM, IgG) e il loro numero, che permette di determinare la durata e la dinamica della malattia, l'attività dei batteri e del sistema immunitario del paziente.
• emoagglutinazione passiva( PHA) - basato su eritrociti incollaggio immunologicamente indotte. La reazione diventa positiva 4 settimane dopo l'infezione e può rimanere tale anche dopo un trattamento di successo.

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Trattamento

nell'identificare la malattia prende le seguenti misure:

• Trattamento preventivo - applicate ai soggetti che hanno avuto contatto mobilia sessuale o chiudere con un paziente negli ultimi 2 mesi( in sifilide precoce).Viene anche usato per prevenire la re-infezione.
• profilattico terapia - somministrato a donne in stato di gravidanza con la sifilide o stato malato, ma non rimosso dal registro. Necessario anche per i bambini nati da madri malate che non sono stati trattati durante il periodo di gestazione.trattamento
• Trial - viene utilizzato per la diagnostica supplementari quando è impossibile per la conferma di laboratorio della diagnosi.
• La terapia specifica è l'uso di farmaci a cui il treponema pallido è sensibile.farmaci principali

per il trattamento delle malattie sono i gruppi penicilline:

• di repository( prolungato) - fornire un principio attivo nel corpo del giorno 18-23 sono generale nome benzatina benzilpenicillina( Ekstentsillin, retarpen, Bitsillin-1).
• Centrale del repository - rimane nel corpo fino a 2 giorni( procaina, la penicillina, novocaina sale della benzilpenicillina).Preparazioni di solubile in acqua penicillina
• - sono i più efficaci, ma sono escreti nelle 3-6 ore( benzilpenicillina sale sodico).preparazioni combinate
• penicillina - durata di azione è di 3-6 giorni( Bitsillin-3 Bitsillin-5).In farmaco intolleranza gruppo

penicillina sono utilizzati di backup antibiotici ad ampio spettro - Doxiciclina, tetraciclina( JUnidoks Soljutab), ceftriaxone( Rocephin), eritromicina e penicillina semisintetica( ampicillina, oxacillina).efficienza ricezione di farmaci come Azitromicina( Sumamed) safocid, metronidazolo non è provata. Quando

resistenza ai patogeni agli antibiotici nella condizione generale terziaria e bene del paziente può utilizzare derivati ​​del bismuto o arsenico.

al indice ^ metodi

Domestico Trattamento

tradizionali di terapia focalizzata principalmente sul trattamento sintomatico delle manifestazioni cutanee. Antisettica hanno miele e decotti di erbe( camomilla, erba di San Giovanni), che possono essere utilizzati come applicazioni o risciacqui la presenza di lesioni nella cavità orale.

Il trattamento di una malattia così complessa e pericolosa come la sifilide deve essere condotto sotto la supervisione di specialisti. Facendo auto-farmaci e incontrollati usando i metodi della medicina tradizionale, puoi peggiorare le tue condizioni e causare danni irreparabili all'organismo.

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durante la gravidanza

mancanza di un trattamento adeguato durante la gravidanza può provocare la trasmissione della sifilide da una madre malata per il feto. La probabilità di infezione è più elevata nella fase iniziale e attiva della malattia e una donna che soffre di sifilide da più di 2 anni può dare alla luce un bambino sano.

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bambini

Manifestazioni di sifilide bambini dipendono dalla sua forma:

• congenita precoce - si trova nei neonati o bambini di 3-4 mesi di età, avere la malattia dalla madre. Questi bambini sono poco sviluppati, hanno un piccolo peso corporeo, una pelle flaccida e flaccida di colore terroso o giallo. Ci sono anche cambiamenti nella forma delle ossa, tra cui l'idrocefalo( un aumento delle dimensioni della testa) e varie lesioni del sistema nervoso, che spesso portano alla morte.
• La sifilide congenita tardiva di solito si riscontra tra i 7 ei 14 anni nei pazienti che hanno avuto segni di sifilide congenita precoce o se sono latenti. La sintomatologia è simile al periodo terziario con la formazione di tubercoli e ronzii, danni al sistema nervoso, organi interni e sistema muscoloscheletrico.
• La sifilide acquisita - una forma attiva della malattia nei genitori è particolarmente pericolosa per i bambini piccoli a causa della loro tendenza a leccarsi le dita. Più spesso, i primi sintomi compaiono nella cavità orale.

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Prevenzione

proteggersi dalla malattia può essere l'esecuzione di alcune delle regole:

• entra in contatto solo con partner di sesso affidabili.
• Evitare qualsiasi contatto con persone a rischio( prostitute, tossicodipendenti).
• Usa i preservativi durante il rapporto sessuale.
• Entro 2 ore dopo un contatto accidentale non protetto, deve essere somministrato un trattamento preventivo.
• Se c'è una famiglia di un paziente con la sifilide è necessario fornire lui con alcuni prodotti per la cura personale( asciugamani, lenzuola, spazzolini da denti, pettini), piatti. Inoltre, evitare qualsiasi contatto fisico( anche toccante).Test
• per STD ogni 6 mesi.