אזור פלגמון מקסימילאציאלי - דלקת חריפה חריפה של חלל הפה והצוואר

click fraud protection

כל יום לפחות אדם אחד במצב קשה מאובחן עם פלגמון maxillofacial במחלקות של ניתוחי פה של בתי חולים בעיר.האם המחלה מסוכנת לבריאות ומה קודמת להתפתחותה?

מורסה admaxillary - דלקת חריפה, מוגלתי, מפוזר של שומן תת עורי באזור הצוואר, רצפת הפה, הלסת והפנים, בגלל החדירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים מן האזורים הנגועים.לרוב זה מתפתח כסיבוך של מחלות של חלל הפה: לסת מורסה או אוסטאומיאליטיס, או במקרה של אף אוזן גרון דלקת או טראומה - מחלות.

מזרז גורמים תכונות

  • תוכן
    • של המרפאה ותסמינים
    • סיווג מודרנית
    • לסתי אזור
    • ועצם הלחי העין שקע
    • לוקליזציה Pterygopalatine הפלטין הפוסה
    • buccal באזור
    • ליחה לסתות
    • התבוסה התחתון של חלל הפה
    • הצוואר
  • מזרז גורמי המחלה

    מפתחת תחתחשיפה למספר מיקרואורגניזמים הנכנסים לרקמות, גורם להתפתחות התהליך הפתולוגי:

    • של staphylococci;
    • סטרפטוקוצ'י;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • שסתום שיניים דנטלי;
    • E. coli.

    הצומח הנפוצה ביותר היא מעורבת, עם הדומיננטיות של מיקרואורגניזמים אנאירוביים כי לא צריך חמצן.אם מיקרואורגניזמים לעבור את הרקמה של השיניים, התהליך הפתולוגי נקרא odontogenic.

    instagram viewer

    תכונות של המבנה של מערכות הלימפה ואת הדם מכוונים להתפתחות של מחלות ארסיות של שומן תת עורי.במקרה של מחלות אלרגיות, כגון פולינוזיס, אקזמה ואטופיק דרמטיטיס, הסיכוי לפתח פלגמון עולה.

    ישנם 5 מקורות עיקריים של זיהום, אשר גורמים להתפתחות של פלגמון של חלל הלסת של הלסת:

    • שיניים חשופות ושורשים מושפעים;
    • דלקת חניכיים מודלקת;
    • דלקת של חלל הפה: stomatitis, glossitis;
    • דלקת של בלוטות הרוק;
    • דלקת של גופי ENT.

    בפתוגנזה של מחלה זו נגרמת על ידי פגיעה של מיקרואורגניזם ארסית המייצרת רעלים וגורם להתפתחות של דלקת עם תכונות אופייניות: אדמומיות, כאב, נפיחות, חום, תפקוד מפרקים בלסת תחתון, לקוי.

    עיכוב מתרחש להרכיב רקמות רכות מתוחמות פיריות neutrophilic, ומוות המוני של לויקוציטים עם קרות דלקת מִתמַגֵל.

    הקליניקה תכונות ותסמינים

    המחלה מתחילה במהירות עם תקופה קצרה של מבשרי.בתחילה, החולים ציינו נוכחות של כאב ראש, עייפות מוגברת, חולשה.

    עם פלגמונים של האזור המקסימלי, התהליך הפתולוגי אינו מוגבל מרקמות בריאות, מה שגורם להתפתחות שיכרון הגוף.תסמונת הרעלה מאופיינת על ידי עלייה בטמפרטורה ל 38.5-40 C, כאבי ראש, בחילה, הקאות.

    לאחר מכן, בצקת מפוזר צפופה נוצרת, מלווה בכאב חד בלתי נסבל.באתר של דלקת נוצר על ידי סימטריה חדה של הפנים, בהתאם לוקליזציה של תהליך פתולוגי, תהליך הנשימה קשה עם היווצרות של קוצר נשימה.

    עור מעל תנודות hyperemic באתר המודלקות עם סימפטום אופייני: לחיצה על האתר של דלקת הרגיש תנודות נוזל.במהלך צריכת המזון, הייצור רוק עולה.

    מודרנית סיווג

    נכון לעכשיו, המודרני ביותר הוא טופוגרפי - בסיווג אנטומיים, אשר לוקח בחשבון כי צלוליטיס ולסת יכול להיות מקומי:

    • בלסת העליונה;
    • על הלסת התחתונה;
    • באזור התחתון של הפה;
    • על הרקמות הרכות של הלשון והצוואר.

    בגלל המראה, יש גורם אודונטוגני( גורם מעורר שיניים) ולא פלגמוניות דנטוגניות.

    חומרת החולים מחולקת לשלוש קבוצות:

    • חומרת קלה - התהליך הפתולוגי נמצא באזור אנטומי אחד;
    • פירושו חומרת פתולוגיה הממוקמת במספר אזורים אנטומיים;
    • חמור חומרת - התהליך לוכדת את האזור כולו maxillofacial ו הצוואר.

    לסתי אזור

    ליחה העליון הלסת הם המסוכנים ביותר לבריאות האדם והחיים של המטופל, במיוחד דלקת מסוכנת של שטח תת-מסלוליות ואת מסלולו.זאת בשל המיקום האנטומי של כלי הדם ואת האפשרות של זיהום נסחף עם התפתחות נוספת של דלקת הסינוסים cavernous ואת קרמי המוח.

    כל זה מוביל להתקדמות הפתולוגיה ולפיתוח דלקת קרום המוח ופקקת של הסינוס הכבד של המוח.המחלה מתחילה, ככלל, עם בצקת השפה העליונה, אשר לאחר מכן מתפשט לסת העליונה.

    מחליק את הקפל הנזולבי מעל השפה.העור של האזור infraorbital הוא חד hyperamic, כאשר אתה מנסה לשים לקפל לתוך הקפל, יש כאב חד.הפה של הפה אינו מוטרד, במהלך הקשה על השן, אשר גרמה לתהליך הפתולוגי, יש כאב מתון, קפלי הפה מוחלקים.טיפול לסתי צלוליטיס

    הוא ניתוח רק בעזרת פתיחת האח וההתנהלות של משחת וישנבסקי כיסוי ניקוז הפעיל.

    אזור הגולגולת אורביטלים

    עששת הלסת העליונה הם גם הגורם להתפתחות של פלגמון של אזור המלרון.כמו כן, זיהום לא ניתן לכלול עם supporation של hematomas, עקיצות חרקים, פיתוח של furuncles.סימפטומי

    אינם נבדלים מורסות של אתרים אחרים: יש נפיחות של הלחיים עם אפשרות להארכה לאזור של ארובת העין, העור הופך אדום, מפתח כואב, פתיחת הפה לא שבורה.

    דלקת חמורה הנמצאת במסלול, מתפתחת לעיתים קרובות כהחרפה של סינוסיטיס כרונית.במהלך התהליך, אחת הפתולוגיות החמורות ביותר.הוא מאופיין על ידי שיכרון חמור, כאבי ראש, חום גבוה.הוא מלווה בכאב עז במסלול.

    יש בצקת בולטת וצבע כחול של העפעפיים.במקרה של מעורבות של עצב הראייה, ליקויי ראייה שונים אפשריים: הפחתת

    • בחדות הראייה;
    • בצקת של הלחמית של העין;
    • בליטה של ​​העין מן הנגע;
    • ראייה כפולה;
    • אובדן ראייה עקב דחיסה של עצב הראייה.השיטה הבסיסית

    של הטיפול הוא פתיחה כירורגית כדי לחדור לתוך מוקד דלקתי, ניקוז פעיל מבוצע באמצעות צינור ויניל כלוריד ורחץ עם פתרונות חיטוי כדי למנוע צמיחה של מיקרואורגניזמים והסרה מן exudate מוגלתי הביתה.

    -Palatal לוקליזציה pterygopalatine הפוסה

    כשהוא מוצב Palatine-ב pterygopalatine פוסה מחלות הן המקור העיקרי של שיניים רקובות של הלסת העליונה, בפרט הטוחנות השניות ושלישיות.הקורס הוא מאוד קשה:

    1. תחושות כאב מובהקות בבירור.בדרך כלל מתרחשת קרינה באזורים הזמניים, הקודקודים, אינפראורביטל.
    2. הטמפרטורה עולה ל 39C, יש כאב ראש חמור.היעדר הטיפול משפיע לרעה על מצבו הכללי של המטופל.
    3. יש בצקת באזורים הזמניים, המלטיים והשוליים.
    4. פתיחת הפה והלעיסה קשה.הטיפול

    הוא רק כירורגי, החולה נכנס למחלקה של הניתוח maxillofacial.הניתוח נעשה בדחיפות על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים.זה חובה לנקז באופן פעיל את ההתמקדות הדלקית ולשטוף עם פתרונות חיטוי.

    אזור הלחי

    רקמות רכות פלגמון רך על ידי מיקום אנטומי: משטח

    • ;
    • עמוק.

    הסיבה, כמו בכל המקרים המתוארים לעיל, היא תהליכים מזיקים טוחנות ו premolars של הלסת העליונה והתחתונה.תסמינים אופייניים לפתולוגיה זו:

    • פועם כאב, נוטה להתחזק במהלך פתיחת הפה;
    • נפיחות תנודות סימפטום בולט לחי;
    • עור מוקדי hyperemic של דלקת ומתוח;פתיחת הפה
    • קשה.טיפול כירורגי

    רק עם תא ניקוז פעיל כביסה עם פתרונות חיטוי הוא לא פחות מ 3 פעמים ביום.

    ליחה הלסתות התחתונות

    בין כל האתרים אנטומיים המסוכן ביותר לפתח ליחה ב submaxillary( ראה להלן תמונות), ומרחב pterygopalatine-peripharyngeal בלסת התחתונה,null, שמוביל תשניק סיבוכים רציניים, צוואר ליחה.המקור העיקרי

    של דלקת מוגלתית הוא הנגע רקובות של הטוחנות השלישיות בלסת התחתונה,.התהליך הפאתולוגי ביותר מתפתח אצל אנשים עם חסינות מוחלשת לאחר 25 שנים.

    החולים מתלוננים על נפיחות בלסת התחתונה.אין אפשרות לעשות כל תנועה עם הלסת.התלונות העיקריות של כאב בתנועה, אכילה, דיבור ובליעה.העור במקום זה אדמדם.טיפול הוא פתיחת

    רחבה של האח ידי חיתוך כדי 6 סנטימטר. שכבת עור גזורה על ידי שכבה וכל השכבות עוקבות מהם.הבא, ניקוז, הנפוץ ביותר הוא צינור ויניל כלוריד, שטיפת ביצע לאחר מכן בחומר חיטוי.בתחתית התבוסה

    של התחתון

    חלל הפה של חלל הפה הוא הרבה פחות הופך להיות מקום של דלקת מוגלתית של שומן תת עורי.הסיבה הנפוצה ביותר של לוקליזציה זה היא שיני רקובות ליחה ודלקות אוראליות אחרות, כגון גלוסיטיס.

    ביטויים קליניים מגוונים מאוד.תכונה היא הקרבה של הגרון, שכתוצאה ממנה עלול להתפתח חנק מכני בשל התפתחות בצקת.לכן, האדם נמצא בתנוחת ישיבה עם הראש מוטה קדימה.

    מצבו של החולה המתון או חמור בשל התכונות הבאות: עליית טמפרטורת

    • ;
    • נפיחות של הסנטר והלסת התחתונה;
    • הלשון מכוסה לבן;
    • ריח רע מהפה.טיפול

    הוא כירורגי בלבד, אין תכונות מיוחדות.באזור הצוואר

    מפתחת מורסה בצוואר כסיבוך של רוב מחלות שיניים.חדירה לא פעילה מוגדרת.חולה

    מתלונן על חולשה, חום גבוה, יש צרידות, קוצר נשימה.כאשר פלגמון הוא מקומי הוושט, קשיים אכילה עלולה להתרחש.

    רק טיפול כירורגים, עם קיצוצים רבים על פני השטח של הצוואר והקמת ריבוי של ביוב.יש צורך לשטוף את הבית כל הזמן לפחות 4 פעמים ביום.מניעת

    הוא טיפול מוקדם של עששת ומחלות אוראליות.ביקור אצל רופא השיניים חייב להיות לפחות פעם בשנה.

    כאשר התסמינים הראשונים של המחלה צריך מיד לפנות למנתח ולסת לטיפול בזמן.

    • Mar 23, 2018
    • 61
    • 916