Palpasjon av leveren

click fraud protection

medisinsk term "palpasjon," kommer fra det latinske «palpatio», som betyr "følelse".Palpasjon - en viktig metode for fysisk undersøkelse av indre organer, noe som gjør det mulig å definere egenskapene til vevet, så vel som å detektere fysiologiske forandringer i kroppen. Palpasjon leveren er basert på mobiliteten av legemet i bukhulen under respirasjonen. Denne metoden for klinisk diagnose er tildelt til pasienter med sykdommer i galleveier og leverfeil.


innhold:
  • verdi palpering leveren leveren
  • slagverk
  • Forberedelse for probing leveren
  • Technique palpering leveren
  • Grunner for å øke lever
  • Properties følbar leveren

verdi

leveren palpasjon med lever følelse kan bestemmes:

  • plassering og arten av den nedre kanten av legemet;
  • sykelighet i orgelet;
  • konsistens og form av leveren;
  • plassering av den nedre grense av legemet i forhold til kyst bue;


  • overflateegenskaper.

til innhold ^

leveren slagverk pasient før palpering leveren bestemt av grensene for perkusjon. Denne prosedyren lar deg også bestemme størrelsen på det organet som undersøkes.

instagram viewer

Leveren er det organ og lufttomme når tappet avgir en kjedelig lyd, og en del av leveren, som er blokkert av en lys, gir en forkortelse av slag lyd. Doktor ved hjelp av kraner bestemmer:

  • kant og høyden av hepatisk sløvhet;
  • øvre og nedre kant av orgel. Løpe

leveren perkusjon av Prof. MGKurlova. Når dette organet grensene er fastsatt for tre hovedlinjer:

  • fremre midtlinjen;
  • høyre mid-clavicular linje;
  • costal arch.

I medisinsk praksis, er bestemmelse satt nedre grense legeme, da det i de fleste tilfeller endringen i størrelsen av leveren skjer nedover. Med slag spesialist bestemmer hvor mange centimeter leverhandlinger kyst buen.

til innhold ^

Forberedelse for probing

leveren palpering av leveren i helseinstitusjoner gjøres oftest ved den klassiske metode med Professor VPObraztsova. Dette diagnostiske tiltaket skal utføres i et godt opplyst og varmt kontor. Før den sonder:

  1. lege sitter vendt mot pasienten til høyre.
  2. Pasienten ligger på ryggen med et litt hevet hode. Bena er i rettet eller halvbøyet stilling.
  3. Børster pasientens hender på brystet for å begrense sin mobilitet.
til innhold ^

Technique palpering

leveren Liggende palpering teknikk VPObraztsov er konseptet om dannelsen av en "lomme".Under innånding innebærer det å gå ned i leveren, og deretter på høyden av utpust hun glipper ut av "lommen".Liver sondering teknikk omfatter de følgende trinn:


  1. Forberedelse. Legen legger en flatt høyre hånd med halvbøyde fingre på en del av pasientens underliv, hvor organets nedre grense tidligere ble bestemt ved hjelp av metoden til å tappe. Den venstre hånden løser høyre side av brystet. Tommelen er foran på costalbuen, og de andre fingrene er plassert bak.
  2. Ledelse av palpasjon. Legen med sin høyre hånd, når den utåndes, beveger huden ned og smelter lett fingertuppene i bukhulen, og danner en hudfold - en lomme. Da spør legen pasienten om å ta et dypt pust, hvor organets nedre kant faller inn i en kunstig lomme og omgår fingrene. Hvis organets nedre kant ikke kunne palperes, gjentas manipulasjonen. I dette tilfellet beveger legen fingertrådene oppover til costalbukken med 2 cm. Leveren undersøkes flere ganger. Hvis mye væske har akkumulert i leveren, blir palpasjon utført med en impulsiv metode. En lege med to, tre eller fire fingre i høyre hånd, forårsaker korte, rykkete slag fra under oppover langs den fremre bukveggen. Denne manipulasjonen varer til oppdagelsen av en tett kropp - leveren.
  3. Avslutning av leveren. Etter palpasjon behandler legen hendene med et antiseptisk middel og evaluerer resultatene av diagnosen: følsomhet, form og tetthet i leveren, samt forekomst av uregelmessigheter på overflaten.
  4. loading. ..



I en sunn person er leveren ikke håndgripelig. For å sonde organet er bare mulig når det senkes eller forstørres.

til innholdsfortegnelsen ^

Årsaker til leverforstørrelse

Signifikant leverforstørrelse er karakteristisk for følgende sykdommer:

  • leverkreft;
  • hepatitt;
  • cirrhosis;
  • kronisk leversykdom;
  • av høyre ventrikulær hjertesvikt;
  • anemi;
  • leukemi;
  • lymfogranulomatose;
  • forstyrrelser i galleutstrømning;
  • kroniske infeksjoner.
til innhold ^

Egenskaper av palpabel leveren

Den sunne leveren er myk og jevn, og overflaten er jevn. Palpasjon er smertefri.

Glatt overflate av leveren er typisk for skrumplever, kongestiv lever og hepatitt, og den granulære overflaten av kroppen - med syfilis, abscess, atrofisk cirrhose. Med onkologiske sykdommer er den nedre kanten av leveren tykk, hard og ujevn.

Leverens smerte blir observert når den strekkes eller betennes.

loading. ..



I diagnosen av leveren, påvirker dynamikken i endringer i organstørrelse. En kraftig økning i leverstørrelsen er karakteristisk for kreft og fettdegenerasjon, og en reduksjon i akutt hepatitt og cirrhosis.

  • May 15, 2018
  • 11
  • 774