De første tegn og behandling av syfilis hos menn og kvinner

Syfilis er en farlig veneral sykdom av kronisk natur som forårsaker alvorlige konsekvenser. Dens første tegn vises ikke umiddelbart og maskeres ofte under manifestasjoner av andre sykdommer, noe som i stor grad kompliserer diagnosen. Varigheten av syfilisbehandling avhenger av utviklingsstadiet og kan vare i mange år.

• grunner
• Hvordan er
• første tegnene
• sykdom sjanker
• regional Lymfadenitt
• Klassifisering
• stadier og symptomer
• inkubasjonstid
• Primær periode
• Sekundær periode
• tertiærtiden
• Konsekvenser
• Diagnostics
• Behandling
• Behandling
• hjemme under svangerskapet
• barn
• Prevention

grunner

middel som forårsaker sykdommen er bakterien Treponema pallidum( blek Treponema).En av de stadier av modning er intracellulære utvikling, med dødsfallet til mange celler treponem gå til det ekstracellulære rom og distribueres i vev av sin vert.

utenfor menneskekroppen, under påvirkning av desinfeksjonsmidler og antiseptiske midler, så vel som de varmefaste bakterier dør raskt, men syfilis bærere kan være farlige for andre - smittes gjennom sår i hud og slimhinner, blod, spytt.

til innholdet ^

Hvordan er

Blant metodene for syfilis-smitte er følgende:

• Seksuell overføring - den vanligste formen for overføring, sto for 70% av tilfellene.
  

  
  

• Husholdning - overføringen skjer når du er i direkte kontakt med pasienten under en aktiv sykdomsform. Gjennom elementer, i hvilke spor av utfellinger av vertsorganismen som omfatter treponemu( puss, spytt, brystmelk).
• Transplacental er en metode for infeksjon der en sykdom overføres fra en gravid kvinne til et foster. Det fødte barnet vil få medfødt syfilis.
• Transfusjon - involverer overføring av bakterier fra blodtransfusjon fra en syk donor. Ofte påvirker det forbrukere av narkotika som deler sprøyter.
• Professional - en sjelden metode for infeksjon som påvirker omsorgspersoner for undersøkelse og behandling av pasienten, eller i kontakt med dens organer under obduksjonen( tannleger, fødselsleger, kirurger, patologer).

til innholdet ^

første tegn på sykdom manifestasjoner

syfilis begynner om en måned etter infeksjon. Dette skjer oftest i stedet for infeksjon i kroppen - kjønnsorganer, anus, munnen og på leppene, så vel som på fingrene, halsen av livmor og brystvortene hos kvinner.

til innhold ^

chancre

dypt, nesten alltid smertefri og ikke-blødende sår synlig rett sirkulær form er den viktigste funksjon av sykdommen. Chancre kalt for dets tetthet, også kjennetegnet ved en stabil størrelse( omtrent 1 cm, sjelden - 3-4 cm) for den, og ingen sammenheng med de omgivende vev. Noen ganger

med chancre eller kan skje uavhengig av dens atypiske form:

• Multiple chancre - fremveksten av flere sår.
• Induraktivny ødem - en smertefri økning og cyanose i huden på pungen hos menn og klitoris og kjønnsleppene hos kvinner.
• chancre-felon - en smertefull purulent betennelse av vev som påvirker stiften phalanxer 1-3 fingre( vanligvis høyre), og karakteristisk for leger.
• chancre-amygdala - økende ett av mandlene i orofarynks uten defekter på overflaten. Tannelen stikker ut i halsen, forårsaker smerte og vanskeligheter med å svelge. Ofte er denne tilstanden ledsaget av feber, generell ulempe og ligner sår hals.

til innholdsfortegnelse ^Den regionale lymfadenitt

er også en tidlig manifestasjon av syfilis. Karakterisert ved å øke tetningen og regionale lymfeknuter, som er nær chancroid, når smertefri, nespayannosti med de omgivende vev og fraværet av temperaturen.

til innhold ^

Klassifisering

I henhold til trekk ved sykdommen, syfilis er de følgende typer:

• klassiske( trinnvis) - i henhold til den symptomatiske stadium av sykdommen;
• asymptomatisk( latent eller sovende) - symptomene ikke manifesterer seg visuelt;
• serorezistentnosti - tilstedeværelsen av Treponema i assayene beholdes selv etter forløpet av behandlingen.
loading. ..

Avhengig av modusen for smitte:

• medfødt( tidlig og sent);
• kjøpt.

Ifølge flytperioden:

• inkubasjon;
• primær - delt i seronegative( hvor standard serologiske tester negativ) og seropositive( start 3-4 uker etter inkubasjonsperioden, gir en positiv respons på reaksjon);
• sekundær - er fersk( eller tidlig), tilbakevendende( tilbakevendende) og skjult;
• er tertiær.

avhengig av de berørte organer:

• nevro - skade på sentralnervesystemet er delt i tidlige( opp til 5 år fra tidspunktet for infeksjon) og sene( over 5 år);
• visceral - skade på indre organer( hjerte, lever, nyre, lunge, mage), slik det skjer i den tidlige og sene.

til innhold ^

Trinn

og symptomer er flere sykdomstilstander som er karakterisert ved forskjellige manifestasjoner:

til innhold ^

Inkubasjonstiden

er asymptomatiske og varer fra tidspunktet for infeksjons syfilis før de første tegn på sykdommen. Varigheten av hans er ca 3-4 uker, men avhengig av helsen til kroppen og tar antibiotika, kan vokse opp til 1,5 måneder, i ekstremt sjeldne tilfeller - opp til 6 måneder.

til innholdet ^

Primær periode

stadiet varer vanligvis 6-8 uker, men kan være avvik i begge retninger. Begynnelsen av det er utseendet på en solid chancre og regional lymfadenitt.

Omtrent 1-1,5 uker før slutten av den første perioden av en person øker lymfeknutegrupper fjernes fra smittekilden. Kan føre til svakhet, svimmelhet, feber, muskelsmerter, i sjeldne tilfeller - nervøse lidelser og depresjoner, noe som indikerer at massefordelingen av bakterier i kroppen.

På dette tidspunkt er det en aktiv utvikling av antistoffer til de treponemes - første blod, deretter i vevene. Når deres antall er tilstrekkelig for død av vev treponem starter en lokal betennelsesreaksjon i form av utslett på huden og slimhinner, noe som betyr at overgangen av syfilis i den annen fase av utviklingen.

til innhold ^

Sekundær

periodevarigheten av det andre trinn i fravær av behandlingen er 2-5 år. Et spesielt trekk ved sykdommen på dette tidspunkt er vekslingen av eksaserbasjoner og de latente periodene i fullstendig fravær av symptomer. Sekundær syfilis er den farligste i forhold til forurensning av andre.

blant karakteristiske symptomer på denne fase er de følgende:

• Utslett - ikke forårsake ubehag i form av smerte og kløe. Ofte presenteres leucoderma - mange depigmented flekker, inkludert overflaten av nakken( "kjede av Venus").De kan også vises som rosa-rød roseola, papler som stiger over overflaten av huden, og pustler.
• Lymfadenitt - økt, men praktisk talt smertefri lymfeknuter, som føles når sondering nærvær av infiltrasjon.
• partiell alopesi - håravfall med utseendet av utslett i hodebunnen.
• Omfattende vorter - rødt eller lilla vekster formet som blomkål. Dekket med et hvitt belegg og produsere en serøs væske med høyt innhold av treponem.
• tidlig nevro - et tap av blodkar og membraner i hjernen, blir meningitt uttrykt.
• tidlig visceral syfilis - tap av de indre organer av en inflammatorisk natur, ligner på hud manifestasjoner.

til innhold ^

tertiærtiden

Asymptomatic kroniske fasen av sykdommen, som varer opp til 20 år eller mer. Karakterisert ved de følgende symptomer:

• hauger - avrundet tett subkutan formasjon som har en mørk rød farge med et blåaktig skjær, og en størrelse på 1 mm til 1,5 cm. Utvikle asymmetrisk og påvirke strekkeflatene til øvre ekstremiteter ofte, torso, ansiktet.
• Pistoler er tette, smertefrie knuter som ligger i dypere lag av huden. Vanligvis oppstår på hode, bryst, underarmer og underben. Kan smelte sammen med hverandre for å vokse og sprekke, og danner sår mitte noen få dråper av en klebrig gul væske.
• Sen nevro - degenerative-dystrofiske prosesser i enkelte deler av hjernen og ryggmargen( dorsal tabes, progressiv paralyse), mentale forstyrrelser.
• sent visceral syfilis - et alvorlig nederlag for de indre organer( hjerte, blodårer, fordøyelses, respiratoriske, muskel- og skjelettsystemet), ofte - irreversible.

til innhold ^

Consequences

strømmer ubehandlet syfilis har en negativ innvirkning på hele kroppen:

• av nervesystemet - hjerneskade, som fører til fremveksten av sykdommer så som meningitt, neuritt, hydrocefalus. Kan oppleve hodepine, kvalme, oppkast, kramper, tale og psykiske lidelser( hallusinasjoner, paranoia, demens), lammelser.
• sanseorganene - forverring av syn og hørsel elever manifestert anomali, optisk atrofi, døvhet. Det er mulig heshet eller tap av stemme.
• Locomotor apparat - inflammatorisk, herunder purulent nekrotisk ben, benmarg og tilstøtende vev. Brusk struktur råte og slettet( nese misdannelse), bein smelter sammen, forårsaker leddstivhet.
• kardiovaskulære system - Gumma kan forekomme i hjertemuskelen, gir smerte, kortpustethet, rytmeforstyrrelse, komprimering av aorta, koronarkarene, hjerteinfarkt.
• Luftveiene - med unntak for hoste og bronkitt, det er tegn til tuberkuløs lungebetennelse.
• Liver - syfilis bevirker gul atrofi av leveren utviser det en reduksjon i størrelse, gulsott, gallekolikk, kramper og hallusinasjoner inntil utviklingen av hepatisk koma og død av pasienten.
• Gastrointestinal skrift - med nederlag av symptomene ligner på gastritt og mage svulster.

til innhold ^

diagnosetester for å påvise sykdommen ved hjelp av en spesiell teknikk:

• Medisinsk historie - gjennom pasientens klager, undersøkelsen på aspekter av seksuelle liv, tilstedeværelse av seksuelt overførbare sykdommer i det siste. Inspeksjon
• - omfatter studier av slimhinnene og huden( spesielt genitale og oral), følelsen av lymfeknuter.
• Laboratorietester - å bidra til å finne kroppen og forårsaket hennes treponemu aktivitet immunologiske endringer.

direkte utløsende agent for syfilis bidrar til å identifisere følgende metoder:

• mørkefeltmikros - studium av materiale tas direkte fra smittekilden( chancre, utslett, lymfekjertelbiopsi) under et spesielt mikroskop.
• direkte reaksjon fluorescens - fluorescerende biomateriale behandling serum som gjør det mulig å se den lysende bakterier under mikroskopet.
• PCR( polymerasekjedereaksjon) - avslører DNA fra det smittsomme stoffet.

serologi immunologiske parametere antyder en pasients blod analyse:

• microreaction nedbør( VDRL) - detekterer tilstedeværelsen av antistoffer til cellene skadet av Treponema pallidum. Fordelen med analysen er at hvis pasienten helbringer, blir den negativ, selv om andre studier kan vise et positivt resultat i lang tid.
• Wasserman-reaksjonen( RW, RV) er basert på fenomenet komplementbinding, en av mekanismene for gjennomføring av en immunologisk respons. Avhengig av resultatet er det en skarp positiv, positiv, svak positiv, negativ.
• Reaksjonen av immunfluorescens( RIF) - avslører antistoffer fra det humane immunsystemet til treponema.
• immunosorbent-assay( ELISA) - indikerer tilstedeværelsen av antistoffer av forskjellige klasser( IgA, IgM, IgG) og deres antall, noe som gjør det mulig å bestemme varigheten og dynamikk av sykdommen, aktiviteten til bakteriene og pasientens immunsystem.
• Reaksjonen av passiv hemagglutinasjon( RPHA) - er basert på immunologisk indusert liming av erytrocytter. Reaksjonen blir positiv 4 uker etter infeksjon og kan forbli så selv etter vellykket behandling.

til innhold ^

Behandling

ved identifisering av sykdommen tar følgende tiltak:

• Forebyggende behandling - anvendes til personer som hadde seksuell eller nær husholdnings kontakt med en pasient i løpet av de siste 2 månedene( i begynnelsen av syfilis).Det brukes også til å forhindre re-infeksjon.
• Forebyggende terapi - gis til gravide kvinner som har syfilis eller som har gjenopprettet, men som ikke er tatt ut av registeret. Også nødvendig for barn født fra syke mødre som ikke ble behandlet i svangerskapet.
• Prøvebehandling - brukes til ytterligere diagnose hvis det er umulig å bekrefte diagnosen i laboratoriet.
• Spesiell terapi er bruk av medisiner som blek treponema er følsomt.

viktigste legemidler for behandling av sykdommer er de antibiotika penicillin gruppene:

• av registeret( forlenget) - tilveiebringe en aktiv substans i kroppen på dag 18-23 har generell navn benzatin benzylpenicillin( Ekstentsillin, retarpen, Bitsillin-1).Central
• av repository - forblir i kroppen opp til 2 dager( Procaine, Penicillin, novocaine salt benzylpenicillin).Preparater av vannoppløselige penicillin
• - er den mest effektive, men utskilles i 3-6 timer( benzylpenicillin-natriumsalt).
• Kombinerte penicillinpreparater - deres varighet er 3-6 dager( Bicillin-3, Bicillin-5).I legemiddel intoleranse

penicillin gruppe blir brukt for sikkerhetskopiering bredspektret antibiotika - doksycyklin tetracyklin( JUnidoks Soljutab), ceftriakson( Rocephin), erytromycin, og halvsyntetisk penicillin( ampicillin, oksacillin).Effektiviteten av å ta medisiner som azitromycin( Sumamed), Safocid, Metronidazol har ikke blitt bevist. Når

patogen antibiotikaresistens i tertiær og god generell tilstand av den pasient kan bruke derivater av vismut eller arsen.

til innhold ^

hjem behandling

Tradisjonelle metoder for terapi rettet hovedsakelig mot symptomatisk behandling av kutane manifestasjoner. Antiseptisk har honning og avkok fra urter( kamille, St. John surt), som kan brukes som programmer eller skyllinger nærvær av lesjoner i munnhulen.

Behandling av en slik kompleks og farlig sykdom som syfilis bør utføres under tilsyn av spesialister.Å gjøre selvmedisinering og ukontrollert ved hjelp av metodene for tradisjonell medisin, kan forverre tilstanden din og forårsake uopprettelig skade på kroppen.

til innhold ^

under graviditet

mangel på adekvat behandling under svangerskapet kan føre til overføring av syfilis fra en syk mor til foster. Sannsynligheten for infeksjon er høyere ved det første, aktive stadiet av sykdommen, og en kvinne som lider av syfilis i mer enn 2 år kan føde et sunt barn.

til innholdet ^

Barn

manifestasjoner barnet syfilis avhenger av formen:

• Tidlig medfødt - er funnet hos nyfødte eller barn 3-4 måneders alder, får sykdommen fra moren. Slike barn er dårlig utviklet, har en liten kroppsvekt, flabby foldet hud av jordaktig eller gul nyanse. Det er også forandringer i ben form, inkludert hydrocefalus( økt hode størrelse), og en rekke av nervesystemet, som ofte resulterer i døden.
• Sen medfødt syfilis - oppstår vanligvis mellom 7 til 14 år hos pasienter som tidligere har hatt tegn på tidlig medfødt syfilis, eller skjuler det flyte. Symptomatologi i likhet med det tertiære periode for å danne hauger og Gunma lesjoner i nervesystemet, indre organer, muskel-skjelettsystemet.
• Ervervet syfilis - En aktiv sykdomsform hos foreldrene er spesielt farlig for små barn på grunn av deres tendens til å slikke fingrene. Oftest forekommer de første symptomene i munnhulen.

til innholdet ^

Forebygging

beskytte seg mot sykdommen kan være å utføre noen av reglene:

• kommer i kontakt bare med pålitelige sex-partnere.
• Unngå kontakt med personer i fare( prostituerte, narkomaner).
• Bruk kondomer under samleie.
• Innen 2 timer etter en uhell ubeskyttet kontakt, bør forebyggende behandling gis.
• Hvis det er en familie av en pasient med syfilis er nødvendig for å gi ham noen produkter til personlig pleie( håndklær, sengetøy, tannbørster, kammer), retter. Du bør også unngå fysisk kontakt( selv berøring).
• Test for STDs hver 6. måned.