Adenoflegmon av den submaxillære regionen: egenskaper i klinikken og behandlingsmetoder

click fraud protection

phlegmonous adenitis - et locus, som er dannet i det subkutane fettlaget i en inkonsistens lymfeknute( dens manglende evne til å nøytralisere patogene absorbert av dem, for det meste, mikrobiell begynnelsen).

vanligste årsak til sykdommen er pussdannelse lymfeknute som et resultat av infeksjon, etterfulgt av smelting av de dannede kapsler og puss node utgang detritus inneholdende mikrober i fettvev, hvor fremgangsmåten fritt kan forplante seg i alle retninger. Av denne grunn har phlegmon ingen klart avgrensede grenser.

smittekilden er opphavs som angitt enten fra overflaten eller fra skadet hud tykkelse og anbringes gjennom tapt beskyttende egenskapene til slimhinnene i munn og nese( når flegmone submandibulære eller hennes lignende det kan være innbyggere karies tenner, kronisk mandlene infeksjon eller hulromsmellomøret).

En annen årsak kan være utvendig av infeksjon ved kunstige midler( for sår, injeksjonsvæsker, bitt syke dyr).

Klinisk bilde

som alle lignende purulent prosess, forekommer denne patologi som et generelt giftige, og lokale manifestasjoner.

instagram viewer

Den tidligere inkludere økningen i kroppstemperatur med økningen til kritiske indikatorer og symptomer på toksisitet i form av:

  • hodepine;
  • kvalme med oppmuntring til å kaste opp;
  • mental retardasjon og stunnedness;
  • rikelig svette;
  • hjertebank og rask puste;
  • av hevelse i kombinasjon med en dråpe i diuresis og lignende tegn på autointoksikering.

lokal manifestasjon er tilstedeværelsen av en massiv og fortsetter å vokse lokalt ødem med alvorlig hyperemi i huden av det berørte området( submandibular eller annet).Når

vesentlig utbuling påvirket område grenseovergangssone nær uklar, uskarpt, mens den sentrale sone av huden strammes, stram innvendig trykk, uttrykt som en smertefull henhold palpasjon og i seg selv( i det etterfølgende oppbygging av inflammasjon).I

tilstrekkelig avanserte tilfeller virker flytende systemer dysfunksjon og som er plassert i den sentrale sone( vanskeligheter med å svelge hvis phlegmonous adenitis submandibulære region).Egenskaper

manifestasjoner kan også påvirkes av plasseringen og regionen involvert lymfeknutene:

  • hake-submandibulære;
  • hals( med en annen topografi av utbrudd);
  • inguinal;
  • axillary;
  • er parotid.

Dette er de største sonene som rapporterer navnene på adenoflegmon i samsvar med den aksepterte klassifiseringen. Vanskelighet lymfe fra myndighetenes side, de inkluderte ikke bare skaper ytterligere vanskeligheter i kroppen, men også tjener som et diagnostisk kriterium for patologi.

Derfor, på grunn av tilstedeværelsen lyske phlegmonous adenitis vannlating blir problematisk på grunn av den betydelig svelling av spredningen på underlivet phlegmonous adenitis aksillær fører til delvis svekkelse av funksjon og følsomhet i de berørte øvre ytterpunkt.

Uavhengig av den form og lokalisering av sykdomsutbrudd( forlenget ignorert og ingen umiddelbar behandling) presenterer et alvorlig fare for kroppen, som passerer inn i septisk tilstand eller lesjon som resulterer i den bakre mediastinum( mediastinitis), eller ellers inkompatible med liv tilstand.

Hvordan gjenkjenne

diagnostisering av sykdommer med ganske karakteristiske kliniske bildet bidra:

  • utføre klinisk analyse av blodet - å analysere det for tegn på inflammasjon( leukocytose med neutrofili, akselerert ESR) og sterilitet;
  • punktat avling materiale på næringsmedier identifikasjonsprosessen av organismen og definere dets følsomhet overfor antibakterielle preparater;
  • instrumentell forskning - ultralyd av myke vev i det berørte området.

Differensiering av tuberkulose og actinomycosis hjelper innhold karakteristisk punktformet lymfeknuter: i det første tilfelle det curdled, og den andre sprøheten konsistens. I tilfelle av disse to sykdommene vil klinikken heller være svak.

På prinsipper

behandling og forebyggelse

Ved mistanke i tilfelle phlegmonous adenitis trenger umiddelbar behandling( etter rask diagnose).

essens riktig innledet terapi phlegmonous adenitis er kirurgisk fjerning av det berørte lymfeknute( r) med alle tilstøtende strukturer( opp til friske vevet grenser), uten mulighet for å forlate de patologiske hulrommene - lommer og zatokov.

Når lymfeknuden eller deres gruppe smelter, åpnes selve phlegmonen ved å åpne det purulente hulrommet med grundig drenering. Det er nødvendig både under operasjonen og i etterfølgende periode( med styring av det postoperative såret ved den åpne metoden).

Det må tas forsiktighet for å unngå at det blir renulent detritus inn i grensen til friske vev for å unngå infeksjon. I den postoperative perioden

nødvendig lavage hulrom med antiseptiske oppløsninger( antibiotika), enzympreparater( restene nøytralisering patologisk biomasse og akselerere rensing av tekstiler), åpne sår.

Avgiftningsbehandling brukes også til intravenøs dryppinjeksjon av saltvann og lavmolekylære proteinløsninger, antiinflammatoriske og desensibiliserende midler brukes.

nødvendig tiltak virkninger på kroppen( både helbredende og forebyggende) er å øke nivået av immunitet( ved anvendelse av immunstimulerende og immunmodulerende midler), samt frigjøring fra foci av kronisk infeksjon, og umuligheten av et slikt radikal løsning på problemet - undertrykkelse og kontroll av deres tilstand.

kompetent og rettidig diagnose og behandling av phlegmonous adenitis, samt full-skala forklarende arbeid med pasienten gir en gunstig prognose for hans liv og helse.

  • Mar 05, 2018
  • 36
  • 294