Osteosarkom i kjeften - hva er prognosen for behandling av en av de farligste svulstene?

medisinsk betegnelse for ending "ohm" betyr en svulst, og osteosarkom( osteogent sarkom) kjeve unntak til denne regelen er ikke. Kategori

disse svulstene er at hvis du mistenker at de visne selv battered alle typer medisinske spesialister.

Names det på grunn av likheter i avsnittet med rosa og hvit fisk kjøtt( "Netscape" betyr kjøtt), Kaposis helst, opprinnelse som har fra lavgradig( i motsetning til kreft) vev oppfører seg svært forutsigbart, dvs. aggressiv.

Hun har en tendens til ultra-raske vekst og uhemmet spredning - infiltrasjon( invasjon av vev som ligger ved siden av den raske ødeleggelse av dem).Dessuten gir konstruksjonen og strukturen av disse vev er ingen "inntrykk" på sarkom ikke produserer og "anger" ikke forårsaker - hevelse altetende.

eksisjon selv i god tro, og hun undertrykt en kraftig ioniserende stråling oppstår igjen - gjentar seg, lyn metastasering i de tidligste fasene av utviklingen.

Gitt de ekstremt ondartede egenskaper, osteosarkom er en livstruende tilstand, og tiltak for å redde pasienten krever mest tøff og avgjørende.

utvikling av tumorer i kjeven - en levende eksempel sarkomer som sådan.

Ofte - ingen grunn

Etiologi av osteosarkom av kjeven( tumor vokser fra hennes bein) er fortsatt sikker på at det er ikke klart. Oftest ser det ut til ingen åpenbar grunn.

Når det gjelder årsakene til den "usynlig", er det antatt at eksplosjonen av fisjons dårlig differensiert bindevev( stroma kjevebenet) må være en av de tilstander eller deres kombinasjon i form:

• radioaktiv eller annen stråling;
• reduksjon av både lokal og generell immunitet;
• feil i den genetiske strukturer som førte til mutasjonen,
• super virkning på ben for å endre dets egenskaper( kategorier av brudd eller andre ødeleggende effekter, inkludert purulent tilstand og tidligere godartede svulster i de samme strukturene: endohondromu, Osteochondritis).

Faktorer som er tilgjengeligheten av begge somatiske patologier hos pasienten, og det lave nivået av dens liv( og kroppskultur, spesielt).

opprinnelse i det indre av en av kjevene til osteosarkom er spesielt aktive på scenen for intensiv vekst av bein( alder 10 til 20 år hos barn, spesielt i puberteten), ingen nåde enten menn eller kvinner( slående, men først til 2ganger oftere på grunn av å ha flere risikofaktorer).Personer som er forskjellige for sin alder, er også mer sannsynlig å bli syke.

utvikling av osteosarkom i overkjeven det er tre ganger mer enn den nederste.

Funksjoner

klinikk Som svulsten er aktivt infiltrere tilstøtende organer, så tar det veldig dårlig. Når klemme fartøyene som skyldes vene intens vaskularisering, lesjon av nerver badebukser føre til smerter på sin innførings trekk, og renseprosessen initiert luftrørspusteforstyrrelser. I henhold til konvensjonelle klassifisering

symptomer på osteosarkom kjeve er avhengig av:

• trinn i utviklingen prosess( med økningen fra I til IV);
• danner tumorer( osteolytic, osteoplastic eller blandet);
• klasse( høy, middels eller lav);
• strømnings tegn( lokalisert eller metastatisk).

forhold og lokalisering av tumoren( som enten sentralt eller perifert).

primære poenget med smerter i osteosarkom kan beregnes som dagene og årene( derav forsinket ty til leger og deres maktesløshet å hjelpe).Når kjeve lokalisering før de oppstår, ledsaget av bestråling med tett plasserte tenner. Hans sarkom svekker vanligvis nattesmerter av støyende karakter.

Senere vokser dental smerte, rødhet i tannkjøttet oppstår, ofte ledsaget av kløe i henne, løsnet, oppstår tenner problemer når du lukker kjevene mens tygge mat. Effekten av å bruke analgetika går tapt. Omtrentlig er

ansikt deformasjon på grunn av sin svelling, eksaserbasjon av smerte ledsages av noen vesentlig sammenpressing følsomhet og involverte vev, eller dens tap( i en utførelsesform med en hake indikere syndrom Vincent).

Temperatursprang i tilfelle av osteosarkom er også ganske typisk. Hvis du er i den innledende fasen av sitt opphav er sjeldne eller ikke er observert, da med veksten av rus og svekkelse av kroppens beskyttelse mot svingninger vises subfebrile indikatorer, gjenstår noen dager til det normale. I nedbrytning av tumor tall oppnådd 40⁰ C, som vedvarer på dette nivået en betydelig tid( spesielt når infisert vev på grunn av svekket immunforsvar).

av de vanlige symptomer som tyder osteosarkom, er det en progressiv svakhet og slapphet svetting, redusert ytelse, irritabilitet, svakhetstegn i immunsystemet og lymfesystemet( lymfadenitt).

lokale funksjoner sentral osteosarkom engasjerer tegn i ferd med strukturer tilstøtende områder: overgang til bihulene er kortpustethet nasal pusting, rennende nese sukrovichnye, med forlengelse til den bane - exophthalmos.

Når alveolar tumorlokalisering observert svakhet av kjevestrukturer kan lett skades under måltidet, med utseendet av sprekker og sår på slimhinnen som et resultat av sekundære infeksjoner. I dette tilfellet kan deformasjonen av ansiktet oppstå selv i den første fasen av sykdommen. Senere

svulstdannelse gjør seg gjeldende kjeve periostitis, bein hyperplasi, tap av tenner, forstyrrelse av talen funksjon.

Fra diagnostikk - til

behandling tross for forskjellige diagnostiske teknikker og metoder( som starter med den fysiske og slutter med den siste, produsert i laboratorier) erkjennelse av kjeven osteosarkom er ikke en lett oppgave, men i den tidlige fasen er praktisk talt umulig på grunn av uteblivelse av pasienten at pasienten ikke må skje en hast.

Ved førstegangs undersøkelse ved denne "sene" pasienter har symptomer som kan indikere en rekke sykdommer( og ikke bare tann): hypertermi, lymfadenitt og andre.

Kun onkonastorozhennost tannlege som ser en pasient med uttalt smerte på grunn av en hurtig voksende tumor i kjeven, som fører til løsning av den umiddelbare rask diagnose, inkludert:

• undersøkelse for tumormarkører( gistotsitologiyu og blod og vev cytokjemi);
• røntgenundersøkelse, CT, MR, Doppler angiografi, ultralyd.

Selv metoden for vevsprøver og ben scintigrafi( ben studie med radioaktivt technetium 99Tc) er ikke i stand til å gi en nøyaktig bekreftende svar på spørsmålet om innholdet av svulsten.

Det er ingen omfattende metode for behandling av den osteogene sarkom i kjeven på dette tidspunktet. For for harde støt på den tidligere arnested for ioniserende stråling etter radikal kirurgisk fjerning av tumoren i tillegg i stand til å initiere regenerering av vev, samt kirurgisk trauma( i samsvar med en etiologisk teori for fremvekst av denne sykdom).

leucovorin nøytraliserer den aggressive virkning av metotreksat

På grunn av den høye stabilitet reinkarnerte som en celle for stråling og til cellegift, bør kjemoterapi fremgangsmåten ikke betraktes som oppmuntrende.

Methotrexate i kombinasjon med leukovorin, doxirubicin, ifosfamid, Epotozidom, Adriablastin, cisplatin og karboplatin, blir brukt som kjemoterapeutiske midler for å hemme metabolismen av de overlevende atypiske celler anvendt sensitive skade for den som allerede lider av en organisme, forårsaker fordøyelsessykdommer, menstruasjonssyklusen, alopesi resulterendetil utseendet av sår og andre.

Under den kombinerte behandlingsløsning og etter at spesiell oppmerksomhet bør gis til diagnostisering av tilstedeværelsen av tumormetastaser, som som oftest påvises i lungene.

om konsekvensene og

prognose På grunn av tidlig debut av metastatisk aktivitet, tendens til tilbakefall, motstandsevne mot de fleste fremgangsmåter for stråling og himioobrabotki og hyppige komplikasjoner forbundet med sykdommen i form av sepsis, døden inntreffer i en stor andel av tilfellene. IV stadiet innebærer sarkom figur 5 års overlevelse på ikke mer enn 20%.

Faktorer gunstige for prognosen inkluderer:

• alder ikke mer enn 50 år;
• lavt tumor malignitet;
• mindre dimensjoner av neoplasma;
• komplett fravær av metastaser. Preventive tiltak

forebygging inkluderer et legeme som beskyttelse mot radioaktiv stråling i det militære, og i fredstid kroppskultur eksisterende regulær behandling av systemiske sykdommer og metodisk( minst to ganger i året) oral undersøkelse av en kvalifisert tannlege.