Atinomicose maxilofacial: diagnóstico, tratamento, conseqüências

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Maxilofacial actinomicose em humanos é causada pela derrota do fungo radiante. Este microorganismo é generalizado na natureza, também pode ser encontrado no corpo humano. A doença provoca uma diminuição da capacidade imune do organismo.

infecção localmente invasivo da região maxilofacial, chamado actinomicose ou doença radiante-fúngica. Esta doença recebeu o nome do nome do patógeno - fungos radiante( actinomicetos).A patologia é caracterizada pelo desenvolvimento de um abscesso intraosseo.

Actinomycetes foram detectados pela primeira vez em animais em 1877.Um ano mais tarde, o cientista alemão J. . Israel foi descrito este organismo em seres humanos, e foi-lhe dado o nome de fungo radiante.

Quase sempre a doença é causada por uma forma anaeróbia de fungos. Desde actinomicetos estão abundantemente presentes no meio ambiente( solo, plantas) e no corpo humano, presume-se que a doença é endógena( causada por um fungo que vive no corpo humano) ou exógena( fungo penetra a partir do ambiente circundante) natureza.

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retratadas actinomicetos closeup - agentes causadores de actinomicose

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e patogênese presença

de patógenos no corpo humano normalmente não representam um risco. Com sua ajuda, uma flora definida é formada nas mucosas dos olhos e cavidade oral. Com fatores adversos, o fungo é capaz de parasitar no intestino, nos pulmões e na boca.

O patógeno é capaz de penetrar através de lesões na pele, através do ar inalado. As principais causas da doença são: cavidades

  • e bolsas gengivais infectadas;
  • não conformidade com as normas de higiene para cuidados orais e dentários;
  • feridas e lesões mucosas;
  • diminuiu a imunidade e a presença de um viveiro de infecção crônica.

O caminho de contato da infecção é extremamente raro. Na maioria das vezes, a doença afeta homens que vivem em grandes cidades.

A doença causa Actinomyces israelii. Outros microorganismos anaeróbicos podem complicar o curso da doença. A infecção dissemina formas linfógicas e hematógenas. Uma parte da micela é transferida através da linfa.

Quando o actinomiceto atinge o corpo humano em primeiro lugar, a doença não se desenvolve. Para desenvolver o processo infeccioso requer uma penetração secundária do fator patogênico. Após a reintrodução do fungo radiante, desenvolve-se actinomicose da região maxilofacial. O período latente da doença é de 1 a 3 semanas. Características

de sintomas, dependendo da forma

Actinomycosis pode afetar diferentes órgãos. Ao classificar as formas da doença são os seguintes:

  • cutânea, o que causou um patógeno batida secundário através de feridas;
  • abdominal - uma das formas mais perigosas a causa dos quais pode ser a introdução de um agente patogénico para o intestino, estômago, esófago, - quando executam infecção letal de 50% dos pacientes.
  • lesões de ossos e articulações , esta forma é rara;
  • para a doença ;
  • distúrbios do sistema genitourinário ;
  • destruição do sistema nervoso central ;
  • Maxillofacial forma mais comum( 90% dos casos).

para actinomicose maxilofacial caracterizado pelos seguintes sintomas, dependendo da forma da doença:

  1. cutâneo .A formação de focas subcutâneas, que são inicialmente indoloras, e depois se abrem e passam para as fístulas. A pele é pintada com uma cor azul-púrpura.
  2. Formas cervicais e maxilofaciais .Sintomas característicos: a formação de almofadas no pescoço, a derrota dos músculos mastigatórios. A infecção se espalha para a laringe, amígdalas, olhos mucosos e boca, traquéia, bochechas. Na face há feridas úmidas com secreções purulentas.É notada a assimetria do rosto.

A actinomicose da região maxilofacial é classificada pela localização do actinomiceto. O quadro clínico apresenta, portanto, algumas diferenças:

  1. Quando a camada de gordura subcutânea é afetada, a infecção é considerada subcutânea .Pode progredir em um fundo de abscesso, fleuma e também a derrota dos gânglios linfáticos. O curso da doença é calma e prolongada. Nos pacientes há um ligeiro aumento na temperatura corporal, não há queixas de dor. Esse dano ocorre devido a traumatismo na mucosa e não é comum.
  2. Quando as lesões de submucosal , as causas e manifestações são as mesmas, mas a dor se intensifica com menor movimento do maxilar e deglutição. No lugar da lareira, um infiltrado se acumula.É possível espalhar a infecção para os tecidos vizinhos, como evidenciado pelo infortúnio.
  3. O granuloma odontogênico , causado por fungos radiante, é assintomático. A lesão se concentra no tecido ósseo da mandíbula. Sem terapia atempada, uma fístula é formada na mucosa.
  4. O subcutâneo-muscular é uma das formas mais comuns da doença. A introdução do patógeno ocorre na camada subcutânea e se espalha posteriormente para o maxilar. A doença é caracterizada por início agudo e hipertermia, o paciente se queixa de restrições de movimento, dor. Quando o médico examina uma infiltração profunda. O local de introdução do patógeno está inchado, os integumentos no lugar da lesão da sombra azulada. Mais tarde, a pele no local da infecção é perfurada, e começa a formar-se um líquido purulento com o fungo drusen na forma de grãos esbranquiçados.
  5. Com , a periostite exsudativa , cuja causa é a introdução de fungos radiante no dente( na maioria das vezes, o maxilar inferior sofre), a infecção se estende ao periosteum. Esta condição se diferencia com a periostite. Mas com isso não há dor quando a percussão do dente afetado. Após a remoção do dente, o pus pode não se destacar, muitas vezes são encontradas granulações extensas.
  6. No caso da perestite produtiva , observa-se um espessamento do periósteo. Tais patologias são mais comuns na infância e na adolescência. Os crescimentos ósseos podem ser detectados usando estudos de raios-X.Eles estão localizados ao longo da borda do corpo do maxilar inferior e têm uma estrutura solta.
  7. As sensações de dor que ocorrem periodicamente, mas sem alterações nas mucosas, são características da goma intraósea .Com um abscesso intraosseo além de sensações dolorosas, há uma restrição dos movimentos do maxilar, inchaço das mucosas sobre o foco da infecção, uma sensação de dormência nos lábios.
  8. O desenvolvimento progressivo da ternura e o desenvolvimento progressivo da hipertermia são característicos da actinomicose dos linfonodos .A clínica é semelhante às manifestações de adenoflegmonia.
  9. Com , os sinais de linfadenite hiperplásica diferenciam-se com os tumores.

Diagnóstico de

A doença é diferenciada com flemom, abscesso, periostite e processos tumorais de várias etiologias.É necessário realizar pesquisas sobre doenças como sífilis e tuberculose, para as quais tais sintomas podem ser característicos.

A complexidade do diagnóstico é que tais manifestações clínicas são características de doenças inflamatórias e neoplásicas.

A diferença é que a actinomicose tem um caráter lento. A doença dura exacerbações periódicas. A ineficiência da terapia anti-inflamatória indica uma doença causada por actinomicetos. Para diagnosticar a actinomicose, radiografias e análises microbiológicas são prescritas.

Métodos de tratamento

Métodos cardinais de tratamento: remoção de dentes que provocaram infecção, granulomectomia, remoção de nódulos de periósteo com drenagem subseqüente. Além dos métodos cirúrgicos, é utilizada a terapia destinada a supressão da atividade vital do cogumelo de radiação. Para estes propósitos, os doentes são prescritos Actinolysate.

Um papel importante no tratamento é dado ao curso da terapia para fortalecer as forças imunológicas do corpo. Métodos amplamente utilizados de fisioterapia, incluindo exposição a laser, iontoforese com drogas e tratamento com ondas ultra-sônicas.

O tratamento da actinomicose deve ser realizado de forma abrangente. O papel principal é desempenhado pela remoção do foco de infecção e tecidos afetados.

Para a remoção da intoxicação, a terapia de infusão é realizada. E como um agente fortificante prescreveu complexos vitamínicos. No pós-operatório, as terapias com antibióticos são prescritas.

Medidas preventivas

Para prevenir doenças, saneamento oportuno da cavidade bucal, é importante o cumprimento das regras de higiene pessoal. Para evitar a infecção por fungos, é necessário fortalecer a imunidade e prevenir a presença de focos de infecção.

Qualquer infecção pode provocar uma injeção secundária de actinomicetos e levar a uma recaída da doença.

A causa da infecção também pode ser efeitos residuais após a infecção, se as instruções médicas do paciente não foram realizadas corretamente.

Consequências da doença

O tratamento oportuno começou a garantir um prognóstico positivo. Em alguns casos, após um certo período após a terapia, os cursos antibacterianos são repetidos.

Apesar da natureza lenta da doença, a actinomicose pode levar a complicações graves. O fungo radiante é capaz de penetrar no pequeno e grande círculo de circulação sanguínea, o que leva à metástase dos focos. A complicação pode resultar em sepse de etiologia hematogênica ou linfática.

As complicações ocorrem quando o tratamento está atrasado e a doença é de duração. Formas graves de infecção, em que várias lesões são diagnosticadas, podem provocar a generalização do processo e a propagação da infecção para outros órgãos.

É especialmente perigoso introduzir focos de infecção no tórax, no cérebro e nos intestinos. Metástasis de focos de fungos radiante podem levar à morte.

A actinomicosis é um processo patológico com um quadro clínico fracamente expressado nos estágios iniciais. Para evitar esta doença infecciosa, é necessário seguir medidas preventivas. Em caso de alterações nas mucosas, consulte um médico. A automedicação pode ser não apenas inútil, mas também perigosa.

  • Mar 05, 2018
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