Os primeiros sinais e tratamento da sífilis em homens e mulheres

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Sífilis - é uma doença venérea perigosa de caráter crônico, causando sérias consequências. Seus primeiros sintomas não ocorrem imediatamente, e muitas vezes disfarçada sob a aparência de outras doenças, o que complica significativamente o diagnóstico. A duração do tratamento depende do estágio da sífilis seu desenvolvimento e pode durar anos. Conteúdo


: razões
  • Como é
  • primeiros sinais
  • doença cancro
  • linfadenite regional de Estágios
  • Classificação
  • e sintomas período de incubação
  • período
  • primária período secundário
  • período terciário
  • Consequências
  • Diagnostics
  • Tratamento
  • Tratamento
  • casa durante a gravidezcrianças
  • Prevenção

agente razões

causador da doença é a bactéria pallidum Treponema( treponema pálido).Uma das fases da sua maturação é desenvolvimento intracelular, com a morte de muitas culas Treponem ir para o espaço extracelular e distribuído nos tecidos do hospedeiro.

fora do corpo humano, sob a influência de anti-sépticos e desinfectantes, bem como as bactérias de alta temperatura morre rapidamente, mas transportadoras sífilis pode ser perigoso para os outros - infecção ocorre através de feridas na pele e membranas mucosas, sangue, saliva.

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Como é

Entre os métodos de infecção por sífilis são os seguintes:

  • A transmissão sexual - a forma mais comum de transmissão, representando 70% dos casos. Doméstico


  • - transmissão ocorre através do contacto directo com os pacientes durante a doença activa. Através de itens, em que traça de precipitados do organismo hospedeiro compreendendo treponemu( pus, saliva, leite materno).
  • transplatsentarno - via de infecção em que a doença é transmitida de uma mulher grávida para o feto.bebê recém-nascido terá sífilis congênita.
  • transfusão - envolve a transmissão de bactérias em uma transfusão de sangue de um paciente doador. Na maioria das vezes isso afeta drogas de consumo que compartilham seringas para injectáveis.
  • Professional - um método raro de infecção que afeta os cuidadores para exame e tratamento do paciente, ou em contato com seus órgãos durante a autópsia( dentistas, obstetras, cirurgiões, patologistas).
Leia sobre infecções de outras mulheres, doenças sexualmente transmissíveis e seus sintomas característicos e possíveis complicações para a saúde http://woman-l.ru/spisok-skrytyx-infekcij-u-zhenshhin/
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primeiros sinais de manifestações da doença

sífilis começar em cerca de um mês após a infecção. Isto ocorre mais frequentemente no local de infecção no corpo - os órgãos genitais, ânus, boca e nos lábios, bem como sobre os dedos, o pescoço do útero e mamilos em mulheres.

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cancro

profunda quase sempre sangrando não indolor e forma correta, visível ferida circular é a principal característica da doença. Cancro chamado para a sua densidade, também caracterizado por um tamanho estável( cerca de 1 centímetro, raramente - 3-4 centímetros) para ele e sem coesão com os tecidos circundantes.Às vezes

com cancro ou pode ocorrer independentemente do seu atípica forma

  • cancro múltipla - o surgimento de várias úlceras.
  • Induraktivny edema - um aumento indolor e cianose da pele do escroto nos homens eo clitóris e lábios vaginais em mulheres.
  • chancre-criminoso - uma inflamação purulenta dolorosa de tecido que afeta o prego falanges 1-3 dedos( geralmente a direita), e a característica dos médicos.
  • cancro duro de amígdala - aumentar uma das amígdalas na orofaringe sem defeitos na sua superfície. A amígdala atua garganta, causando dor e dificuldade em engolir. Este estado é muitas vezes acompanhada por febre, mal-estar geral e dores de garganta lembra.

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Linfadenite regional

Também uma manifestação precoce da sífilis. Caracteriza-se por um aumento e consolidação de gânglios linfáticos regionais próximos do chancroide, com sua indoloridade, não solubilidade com tecidos circundantes e ausência de temperatura.

Os sintomas primários da sífilis desaparecem sem deixar vestígios em alguns dias ou semanas, e muitos pacientes acreditam que a doença foi temporária, e o atendimento ao médico é desnecessário.
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Classificação

De acordo com as características da doença, sífilis são os seguintes tipos:

  • clássica( stepwise) - de acordo com a fase sintomática da doença;
  • assintomático( latente ou latente) - sinais da doença não aparecem visualmente;
  • resistente a serore - a presença de treponema na análise é preservada mesmo após o curso do tratamento.
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Dependendo do modo de infecção:

  • congênita( início e atrasado);
  • comprou.

De acordo com o período de fluxo: incubação

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  • primário - dividido em seronegativos( onde padrão testes serológicos negativo) e seropositivos( começando 3-4 semanas após o período de incubação, dá uma resposta positiva à reacção);
  • secundário - pode ser fresco( ou cedo), recaído( recorrente) e oculto;
  • é terciário.

dependendo dos órgãos afetados:

  • neurosyphilis - danos ao sistema nervoso central é dividido em precoce( até 5 anos a partir do momento da infecção) e tardia( mais de 5 anos);
  • visceral - danos aos órgãos internos( coração, fígado, rins, pulmões, estômago), também são cedo e tardia.
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Passo

e sintomas diversos estados patológicos que são caracterizados por diferentes manifestações:

para conteúdos ^ período de incubação

é assintomático e dura a partir do momento da sífilis infecção antes dos primeiros sinais da doença. Sua duração é de cerca de 3-4 semanas, mas, dependendo da saúde do corpo e da tomada de antibióticos, pode crescer para 1,5 meses, em casos extremamente raros - até 6 meses.

Treponema promove a inibição parcial da imunidade, o que facilita a sua reprodução e propagação. Já no primeiro dia, as bactérias aparecem no sangue, órgãos internos e sistema nervoso de uma pessoa, mas visualmente a sua presença não se manifesta. No final do período de incubação, o número de agentes patogênicos aumenta significativamente, de modo que o paciente fica infeccioso.
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primária período

fase duração é, em média, 6-8 semanas, mas pode ser desvios em qualquer direcção. O começo é a aparência de um chancro sólido e linfadenite regional.

Aproximadamente 1-1,5 semanas antes do final do período primário em uma pessoa, grupos de linfonodos distantes da fonte de infecção tornam-se maiores. Talvez o aparecimento de fraqueza, tonturas, aumento da temperatura corporal, dores musculares, em casos raros - distúrbios nervosos e depressão, indicando uma disseminação maciça de bactérias no organismo.

Neste momento, há um desenvolvimento ativo de anticorpos contra o treponema - primeiro no sangue e, em seguida, nos tecidos. Quando o seu número seja suficiente para a morte de tecido Treponem inicia uma reacção inflamatória local na forma de erupções cutâneas sobre a pele e membranas mucosas, o que significa que a transição de sífilis na segunda fase de desenvolvimento.

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Período secundário

A duração da segunda fase na ausência de tratamento é de 2-5 anos. A peculiaridade do curso da doença neste momento é a alternância de exacerbações e períodos latentes com ausência completa de sintomas. A sífilis secundária é a mais perigosa do ponto de vista da contaminação de outros.

Entre os sintomas característicos desta fase estão os seguintes:

  • Rashes - não causa desconforto na forma de dor e coceira. Muitas vezes representado por leucoderma - numerosos pontos despigmentados, inclusive na superfície do pescoço( o "colar de Venus").Eles também podem aparecer como roseola rosa-vermelha, pápulas subindo acima da superfície da pele e pústulas.
  • Linfadenite - ganglios linfáticos alargados, mas praticamente indolores, quando sondados, há uma infiltração.
  • Alopecia parcial - perda de cabelo com a aparência de uma erupção cutânea no couro cabeludo.
  • Condilomas largos - crescimentos vermelhos ou roxos, em forma semelhante à couve-flor. Coberto com um revestimento esbranquiçado e produz um líquido seroso com alto teor de treponem.
  • Neurosífilis precoce é uma lesão dos vasos e membranas do cérebro, expressada por meningite.
  • A sífilis visceral precoce é uma lesão de órgãos internos de natureza inflamatória, semelhante às manifestações cutâneas.
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Período terciário

Estágio crônico assintomático da doença, que dura até 20 anos e mais. Caracteriza-se pelas seguintes manifestações:

  • Os javalis são formações subcutâneas redondas e densas com uma cor vermelha escura com um tom azulado e um tamanho de 1 milímetro a 1,5 centímetros. Desenvolva-se assimetricamente e, mais frequentemente, afeta as superfícies extensoras dos membros superiores, tronco, rosto. As armas
  • são nós densos e indolores localizados em camadas mais profundas da pele. Normalmente ocorrem na cabeça, no peito, nos antebraços e nas pernas. Eles podem se fundir um com o outro, crescer e atravessar, formando úlceras que emitem algumas gotas de um líquido amarelo pegajoso.
  • Neurosífilis tardia - processos degenerativos-distroficos em algumas partes do cérebro e medula espinhal( paralisia dorsal, progressiva), distúrbios mentais.
  • A sífilis visceral tardia é uma lesão grave de órgãos internos( coração, vasos, sistema digestivo, respiratório, musculoesquelético), muitas vezes irreversível.
para conteúdos ^ Consequências

fluir sífilis não tratada tem um impacto negativo sobre o corpo inteiro:

  • do sistema nervoso - danos no cérebro, que conduz ao aparecimento de doenças tais como a meningite, neurite, hidrocefalia. Pode haver dores de cabeça, náuseas, vômitos, convulsões epilépticas, distúrbios da fala e mentais( alucinações, paranóia, demência), paralisia.
  • Órgãos dos sentidos - deficiência visual e auditiva manifestada por anormalidade pupilar, atrofia do nervo óptico, surdez.É possível rouquidão ou perda de voz.
  • Sistema musculoesquelético - inflamatório, incluindo lesão necrótica purulenta de ossos, medula óssea e tecidos adjacentes. As estruturas da cartilagem são apodrecidas e apagadas( deformação do nariz), os ossos coalescem, fazendo com que as articulações permaneçam imóveis.
  • Sistema cardiovascular - as gengivas podem ocorrer na região do músculo cardíaco, causando dor, dispnéia, distúrbios do ritmo, compactação aórtica, doença arterial coronariana, infarto do miocárdio.
  • Sistema respiratório - com exceção da tosse e bronquite há sinais de pneumonia tuberculosa.
  • Fígado - sífilis provoca atrofia amarelo do fígado, que exibe uma diminuição no tamanho, icterícia, cólica biliar, convulsões e alucinações até que o desenvolvimento de coma hepático e morte do paciente.
  • Tracto gastrointestinal - quando afetado, os sintomas são semelhantes à gastrite e ao tumor estomacal.
para conteúdos ^ diagnósticos

para detectar a doença usando uma técnica específica: história

  • Medical - Comente as queixas do paciente, o levantamento sobre os aspectos da vida sexual, a presença de doenças sexualmente transmissíveis no passado. Inspeção
  • - envolve o estudo das mucosas e da pele( especialmente nos órgãos genitais e na boca), palpação dos gânglios linfáticos.
  • Pesquisa de laboratório - ajuda a detectar no corpo treponemu e as alterações imunológicas causadas por sua atividade.

Diretamente, o agente causador da sífilis ajuda a identificar os seguintes métodos:

  • O microscópio Darkfield é o estudo de um material retirado diretamente do foco de infecção( chancro sólido, erupção cutânea, biópsia de linfonodos) sob um microscópio especial.
  • Uma reação de fluorescência direta é o processamento de um biomaterial por soro fluorescente, permitindo que uma bactéria luminosa seja vista por microscopia.
  • PCR( reação em cadeia da polimerase) - revela o DNA do agente infeccioso.

Serologia parâmetros imunológicos sugerem análise de sangue de um paciente:

  • precipitação microreaction( VDRL) - detecta a presença de anticorpos para as células danificadas por Treponema pallidum. A vantagem da análise é que se o paciente se curar, torna-se negativo, embora outros estudos possam mostrar um resultado positivo por um longo período de tempo.
  • A reação de Wasserman( RW, RV) é baseada no fenômeno da ligação do complemento, um dos mecanismos para a implementação de uma resposta imunológica. Dependendo do resultado, há um positivo positivo, positivo, fracamente positivo, negativo.
  • A reação da imunofluorescência( RIF) - revela anticorpos do sistema imune humano ao treponema.
  • ensaio imunoabsorvente( ELISA) - indica a presença de anticorpos de várias classes( IgA, IgM, IgG) e o seu número, o que permite determinar a duração e dinâmica da doença, a actividade de bactérias e o sistema imunológico do paciente.
  • A reação da hemaglutinação passiva( RPHA) - é baseada na colagem induzida imunologicamente de eritrócitos. A reação torna-se positiva 4 semanas após a infecção e pode permanecer assim mesmo após um tratamento bem-sucedido.
A medicina moderna oferece um teste para a definição de sífilis em casa, cujo resultado será conhecido dentro de 10 minutos.Às vezes, mesmo em pessoas saudáveis, há falsas reações positivas à sífilis, por isso é desejável usar vários métodos para o diagnóstico qualitativo.
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Tratamento

na identificação da doença toma as seguintes medidas:

  • tratamento preventivo - aplicada a pessoas que tiveram contato domiciliar sexual ou fechar com um paciente nos últimos 2 meses( na sífilis precoce).Também é usado para prevenir a reinfecção.
  • Terapia preventiva - é dada a mulheres grávidas que têm sífilis ou que se recuperaram, mas que não foram retiradas do cadastro. Também é necessário para crianças nascidas de mães doentes que não foram tratadas durante o período de gestação.
  • Tratamento de ensaio - utilizado para fins de diagnóstico adicional se for impossível confirmar o diagnóstico no laboratório.
  • A terapia específica é o uso de medicamentos aos quais o treponema pálido é sensível.principais drogas

para o tratamento de doenças são os grupos antibióticos penicilina:

  • de repositório( prolongada) - fornecer uma substância activa no corpo do dia 18-23 têm benzatina nome geral benzilpenicilina( Ekstentsillin, retarpen, Bitsillin-1).
  • Durança média - permanecem no corpo por até 2 dias( Procaína-Benzilpenicilina, Sal Novocaína de Benzilpenicilina).
  • Preparações de penicilina solúvel em água - são as mais eficazes, mas são excretadas do organismo após 3-6 horas( sal de sódio da benzilpenicilina).
  • Preparações combinadas de penicilina - sua duração é de 3-6 dias( Bicilina-3, Bicilina-5).Em intolerância grupo

penicilina droga são utilizados de backup antibióticos de largo espectro - doxiciclina, tetraciclina( JUnidoks Soljutab), a ceftriaxona( Rocephin), eritromicina e penicilina semi-sintética( Ampicilina, Oxacilina).A eficácia de tomar drogas como Azitromicina( Sumamed), Safocid, Metronidazole não foi comprovada.

Com a resistência do patógeno a medicamentos antibacterianos no período Terciário e uma boa condição geral do paciente, é possível o uso de derivados de bismuto ou arsênico.

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Tratamento em casa

Os métodos populares de terapia são direcionados principalmente ao tratamento sintomático de manifestações cutâneas. Anti-séptico têm mel e decocção de ervas( camomila, erva de S. João), que podem ser usados ​​como aplicações ou enxaguamentos a presença de lesões na cavidade oral.

O tratamento de uma doença tão complexa e perigosa como a sífilis deve ser conduzido sob a supervisão de especialistas. Fazendo automedicação e não controlados usando os métodos da medicina tradicional, você pode piorar sua condição e causar danos irreparáveis ​​ao corpo.

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Na gravidez

A falta de tratamento necessário durante a gravidez pode levar à transmissão da sífilis de uma mãe doente para o feto. A probabilidade de infecção é maior no estágio inicial inicial da doença, e uma mulher que sofre de sífilis por mais de 2 anos pode dar origem a uma criança saudável.

No entanto, na maioria das vezes, a doença provoca alterações na placenta, tornando-a inferior e incapaz de fornecer nutrição, metabolismo, crescimento normal do feto. A lesão em massa de seus órgãos com treponema também contribui para a morte intra-uterina aos 6-7 meses de gravidez.
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Crianças

Manifestações de sífilis criança dependem da sua forma

  • congênita precoce - é encontrada em recém-nascidos ou crianças de 3-4 meses de idade, a doença da mãe. Tais crianças são mal desenvolvidas, têm um pequeno peso corporal, pele dobrada e flexível de tons de terra ou amarelo. Também há mudanças na forma dos ossos, incluindo hidrocefalia( aumento do tamanho da cabeça) e várias lesões do sistema nervoso, muitas vezes levando à morte.
  • A sífilis congênita tardia é geralmente observada entre 7 e 14 anos em pacientes que apresentaram sinais de sífilis congênita precoce ou se estão latentes. A sintomatologia é semelhante ao período terciário com a formação de tubérculos e hums, danos ao sistema nervoso, órgãos internos e sistema musculoesquelético.
  • A sífilis adquirida - uma forma ativa da doença nos pais é especialmente perigosa para crianças pequenas devido à sua tendência a lamber os dedos. Na maioria das vezes, os primeiros sintomas aparecem na cavidade bucal.
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Prevenção

Você pode se proteger da doença seguindo algumas regras:

  • Apenas entre em contato com um parceiro sexual comprovado.
  • Evite qualquer contato com pessoas em risco( prostitutas, toxicodependentes).
  • Use preservativos durante a relação sexual.
  • Dentro de 2 horas após um contato acidental desprotegido, o tratamento preventivo deve ser administrado.
  • Se você tem um paciente com sífilis em sua família, você precisa fornecer produtos higienicos pessoais( toalhas, roupa de cama, escova de dentes, pente), utensílios. Além disso, evite qualquer contato físico( mesmo que toque).Teste
  • para DST a cada 6 meses.
  • May 15, 2018
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