Ce sunt medicamentele trombolitice și pentru ce sunt folosite?

este complet sigur proces natural în orice organism sănătos.În cazul în care o persoană rănit, după câteva minute, sangerarea se opreste.

Acest lucru se datorează faptului că exercită blocarea vaselor de sânge mici cheaguri.ei nu au nici un pericol pentru organismul uman.

Chiar și atunci când cheagul de sânge se rupe și se duce la organele vitale, substanțele specifice, care sunt produse de ficat, au timp să se dizolve.persoană sănătoasă nu trebuie să vă faceți griji.

Dar cum să știe că organismul este complet sănătos? După procesul de dezechilibru între formarea de cheaguri de sânge și dizolvarea lor poate conduce la rezultate dezastruoase.

Trombilor

Trombii poate fi : parietal

• ( capabil de a reduce parțial lumenul vascular);
instagram viewer
• de corelare( artere și vene).
• roșii( eritrocite, filamente de fibrină care sunt lipite);
• albe( celule sanguine albe, trombocite, proteinele plasmatice);
• mixte( straturi albe și roșii sunt alternate).

tromboliticelor în corpul agenților trombolitici

acțiuni având drept scop dizolvarea cheagului de fibrină .

Acest tromb poate fi format în artera, aterosclerotică, și poate fi rezultatul embolie.

Tromboza poate fi arterial și venos, tromboembolism - pulmonar, sistemic și paradoxal.

localizare, precum și originea cheag de sânge și starea pacientului au o mare importanță în momentul adoptării unui anumit caz, o decizie privind fezabilitatea terapiei trombolitice, ținând seama de costul considerabil de medicamente trombolitice și riscul de a dezvolta complicații grave.medicamente

trombolitic( agent fibrinolitic) sunt utilizate în perioada acută a infarctului, și chiar cu embolie pulmonară masivă sau submassive încă tromboza arterelor majore și în primele ore după origine accident vascular cerebral tromboembolic.

cheaguri de sânge venos sunt lizate mai ușor în comparație cu arterială, astfel încât tratamentul trombolitic embolie pulmonara necesar in doze mai mici decât pentru tratamentul infarctul miocardic acut.

Acest lucru nu este surprinzător, pentru că, în primul caz, cauza bolii trombusului -venozny, în timp ce al doilea - un cheag de fibrină.Terapia

trombolitică este utilizat pentru a permite dizolvarea rapida a cheagului de fibrină și a restabili fluxul sanguin anterograd în organul corespunzător sau o parte.

În acest scop, creșterea activității fibrinolitice sângele pacientului, și este posibil să se obțină astfel două moduri:

• administrarea in vitro a activat plasmină în conținut crește sânge;
• administrarea activatorului de plasminogen, a crescut formarea plasminei de plasminogen endogen direct.indicații și contraindicații

Astfel, agenții trombolitici prezentat în următoarele boli: accident vascular cerebral

• ;infarct miocardic
• ;embolie pulmonară
• ;
• tromboză venoasă profundă.simptome

ale acestor boli pot fi :

• durere toracică;
• amorțeală sau furnicături în unele părți ale corpului;
• impediment de vorbire;Deficiență de vedere
• ;
• slăbiciune bruscă;
• umflare a membrelor inferioare;
• durere, frig sau amorteală a membrelor. Terapia trombolitica

pentru ocluzie bruscă a navei trebuie efectuată în primele 1-2 ore, în timp ce cheagul este încă proaspăt, se dizolvă cu ușurință.

Dar există contraindicații pentru astfel de terapii :

• tensiunii arteriale;
• sângerare sau pierdere de sânge greu;
• accident vascular cerebral hemoragic;
• boală hepatică severă;
• sângerare ulcerativă.

tromobolizis

Tromboliza este procesul de dizolvare a cheagurilor de sânge prin medicamente si restabilirea fluxului sanguin într-un vas de sânge, o suprapunere trombus.

cauza imediată a accidentului vascular cerebral, infarct miocardic, embolie pulmonară, tromboză venoasă profundă un tromb este considerat ocluzie vasculară.

Restaurarea fluxului sanguin la o ocluzie bruscă a vasului posibil prin utilizarea unor tehnici, cum ar fi tromboliza, angioplastie cu stenting si chirurgie de bypass coronarian de urgenta.

Dar pentru a rezolva această problemă cât mai curând posibil, nu permite decât tromboliza medicale, deoarece este o astfel de procedură este cea mai simplă, și este de asemenea disponibil în performanța. Clasificarea

medicamente trombolitice

medicamente trombolitice sunt împărțite în următoarele grupe : mijloace

1. de origine cu plasmă , care au o proteolitică directă și un efect specific asupra fibrinei. Acestea includ plasmina umană activată.
2. agenți , cea mai mare parte sunt activatori ai plasminogenului. Medicamentele din acest grup nu acționează direct asupra fibrina, dar fibrinolizei sunt activate în mod direct sau prin intermediul proactivator plasminogen de sânge, constituie actele plasmină active pe fibrină.Preparatele din grupul prezentat sunt împărțite în activatori de origine umană și bacteriană.
3. Combinații de plasmină cu activatori. Preparatele sunt caracterizate prin diferite combinații de agenți I și grupele II.
   Eficiența Compararea eficacității tromboliza

trombolitic a fost efectuată într-un număr de studii clinice. Un test a aratat avantaj nesemnificativ pentru alteplaza streptokinaza.eficienta alteplaza

a fost la infarct înainte, precum începutul tratamentului, în primele 4 ore de la debutul simptomelor. Acesta este cel mai adesea au contribuit la hemoragie intracraniană, dar chiar și luând în considerare acest lucru, ajutând mai bine decât streptokinaza.

Un alt test a arătat că alteplaza permite adesea pentru recuperarea perfuziei miocardice și mortalitate redusă.După aceste date, anesteptaza a fost utilizată mult mai rar. Conform unui alt test, eficiența alteplază și reteplază aceeași.

Concluzia principală a acestor studii este că creșterea supraviețuirii nevoie de restaurare precoce și de lungă durată de perfuzie.

Ca agent fibrinolitic utilizat

complet liza cheagului are loc rapid, dacă se administrează medicamente direct în locul leziunii.

avută în vedere administrarea intraaortică streptokinaza în timpul formării trombozei în aortă bifuraktsii și fibrinolizinei intracoronary de administrare, streptokinaza și formarea trombozei arterelor coronare ale inimii, chiar și introducerea acestor medicamente în artera pulmonară în timpul formării trombozei, artera pulmonară și ramurile sale.

Există dovezi că tromboliza cu tromboza arteriala este cel mai bine administrat intraarterial.

Evident, terapia trombolitică determină găsirea calea cea mai scurtă dintre circulația site-ului administrarea medicamentului și apariția cheagurilor de sânge.

Dacă, de exemplu, liza trombului în artera femurală implică administrarea suficiență streptokinaza 18-24 h, liza trombului in bifurcației aortice necesita administrarea neîntreruptă a medicamentului timp de 2-3 zile.grupul principal

a medicamentului în lista Preparator de bază de droguri trombolitic includ 4: streptokinază , anistreplază, alteplază și reteplază.

alteplaza și streptokinaza administrat prin continuu / v perfuzie, anistreplazei și reteplaza - în / jet pentru a simplifica utilizarea lor.acțiunea

a trombolitic bazate pe conversia plasminogenului proenzimei enzima( plasmină), care se dizolvă trombusului.

Din cauza diferențelor de mecanisme de acțiune și farmacocinetica diferitelor trombolitice au o afinitate diferită pentru fibrină.Alteplaza, în contrast cu streptokinază, are un efect principal asupra trombilor proaspete, are un efect redus asupra Fibrinolysis sistemice.

Dar efectul secundar principal al terapiei trombolitice este sângerarea.