Varicose er en sygdom, der forårsager oppblødning af vener under huden. For at forebygge åreknuder er det nødvendigt at lede en aktiv livsstil, da denne sygdom fremkommer som følge af stagnation af blod i lemmerne.
Først og fremmest er der risiko for repræsentanter for erhverv, hvor du hele tiden skal stå på dine fødder eller arbejde hele dagen i en siddende stilling. Andre årsager til åreknuder omfatter fedme, hypertension og arvelighed.
Hvis det ikke var muligt at forhindre udviklingen af sygdommen, til behandling af vener i de senere faser af udviklingen af åreknuder i de fleste tilfælde kræver operation. Operationen af Troyanov-Trendelenburg er en af sådanne metoder.
- Indhold Historien om teknikker
- Indikationer og kontraindikationer for kirurgi TT
- Før «X» time
- Beskrivelse og teknologi indgriben
- rehabilitering periode og mulige komplikationer
- Måske bedre for at undgå problemer?
historie teknikker
Operation Troyanova-Trendelenburg( CT) er blevet anvendt til behandling af åreknuder siden slutningen af det XIX århundrede. For første gang blev en sådan operation lavet i 1887.Forfatteren af denne teknik er den russiske kirurg Troyanov, som fungerede som leder af afdelingen for det mandlige Obukhov-hospital i Skt. Petersborg.
Lidt senere( i 1890) begyndte sin tyske kollega Trendelenburg at anvende den. Samme år dateres den første omtale af metoden i den medicinske litteratur.
Derfor, til ære for de to kirurger og blev opkaldt kirurgi på venerne( i øjeblikket kaldet crossectomy).Et stort bidrag til udviklingen af denne metode til behandling af vener blev senere introduceret af Dieterich, men navnet på operationen forblev uændret. Essensen af interventionen er at skabe et snit, gennem hvilket en stor subkutan ven er fjernet.
En kirurg bør undersøges for at sikre, at patienten efter behandling af vener med denne metode ikke oplever komplikationer. Den største ulempe ved fremgangsmåden er et stort ar, som forbliver på låret efter operationen.
indikationer og kontraindikationer for kirurgi på TT
crossectomy Troyanov Trendelenburg gennemført i sådanne tilfælde:
- akut trombose af den store saphenavene( GSV);
- udvikling af tromboembolisme;
- lymfatisk stasis;
- lymfegenøs insufficiens;
- ventilfejl af BPV.
Antallet af kontraindikationer for crossectomy indbefatter virale og bakterielle infektioner, der udløser øget kropstemperatur, forårsage en febril tilstand af hele organismen, føre til sygdomme i nyrer og blod, stigning i blodsukker.
Derudover er det forbudt at udføre en operation i nærvær af infektiøse læsioner af huden i den kirurgiske adgangszone.
før timen «X»
Minimum ønskede undersøgelser for intervention omfatter:
- idriftsættelse test til påvisning af HIV og viral hepatitis B og C;
- med et koagulogram
- blodprøve;
- undersøgelse med en læge-terapeut.
- duplex scanning af vener ved hjælp af ultralyd, som hjælper med at bestemme placeringen af thrombus.
Før operationen skal du barbere dine ben og købe specielle kompressionstøj. Valget af sidstnævnte skal næres med al alvorlighed, fordi det skal være af den rigtige størrelse og af god kvalitet.
Hvis muligheden for at købe sådanne tøj ikke er tilgængelig, så føres crossectomy benene tilbage med elastiske bandager.
Beskrivelse og interventionsteknik
Inden der udføres en tværsektomi bestemmer patienten hvilken type anæstesi at vælge: generelt eller lokalt. Mange forhold kan påvirke hans beslutning, men i de fleste tilfælde er det patienten, der har det sidste ord. Nedenfor er hovedtrinnene i Trendelenburg-operationen:
- opererer kirurgen operativfeltet;
- gør et snit på huden i nærheden af lysken;
- identificerer en anastomose med BPV;
- binder HPV.
Ved brug af CT-tværsektomi anvendes tre operative adganger: inguinal, skrå og ephedra. Når operationen passerer til den femorale vene, og metodisk yderst præcist udføre lodret snit gennem fremspringet vaskulære bundt.
Efter at vævet er blevet skåret, vælger kirurgen en stor subkutan ven. For at bestemme anastomiumets placering udskilles det en del af den subkutane og femorale vene på knudepunktet.
Efter behandling af de proximale bifloder krydser lægen den subkutane ven med klemmer. Vene ligation udføres på det sted, hvor det falder i lårbenen.
Dernæst skal leddene sømmes i stedet for udskæringen. Ulempen ved denne metode til behandling af trombose er et stort ar, der dannes på kroppen efter operationen. Herefter skal der påføres sårløb på såret, som lægen regelmæssigt tager afsted under yderligere undersøgelser. 
Det er vigtigt at anvende dressingen så tæt som muligt, især når det kommer til de første stadier af rehabilitering. Patienten skal begynde at gå straks efter at have forladt rummet for at aktivere arbejdet med naturlige processer i kroppen. Ved
operation Troyanova-Trendelenburg tilrådeligt at ty kun hvis endnu ikke udviklet overfladisk tromboflebitis. Hvis sidstnævnte er fundet, er det nødvendigt med kirurgi, som skal udføres senest to dage efter diagnosen af sygdommen.
Venectomy om Troyanov Trendelenburg - maskiner og forløbet af indgriben:
rehabiliteringen og mulige komplikationer
Patienten bliver nødt til at gennemgå en ugelang løbet af genoptræning direkte til hospitalet. Hvis patientens tilstand er okay, vil lægen fjerne stingene.
Kompressionslinned eller elastiske bandager skal bæres i en måned. Dette efterfølges af en periode med konservativ terapi, som omfatter vedtagelse af midler, der forbedrer blodcirkulationen samt antiinflammatoriske lægemidler. Alt dette vil bidrage til hurtig korrektion af patienten efter operationen.
Der skal tages behørigt hensyn til fysisk aktivitet. Som nævnt ovenfor vil tidlig aktivering af naturlige processer i kroppen forhindre yderligere dannelse af thrombi, samt genoprette normal blodcirkulation i kroppen.
Det er mere nyttigt at gå udendørs, bruge mindre tid på at sidde eller stå, fordidette vil øge venøs trængsel.
Komplikationer efter operation er sjældne, men de kan stadig være. Blandt dem er:
- den første dag muligt svag blødning fra sår.
- Tilførsel af sår .Denne komplikation er sjælden, og kun når antiseptiske normer ikke overholdes.
- Problemer med cirkulation af lymfekar. .Mulig med skade på blodkar.
- Ændring i hudfølsomhed .Er resultatet af krænkelser af centralnervesystemet. Ubehagelige unormale fornemmelser er også mulige.
- Trombose og emboli .En sådan komplikation er sjælden.
Som regel fører kirurgens professionalisme ikke til forstyrrelser i nervesystemet eller de store vener.
Postoperativ rehabilitering går normalt ret hurtigt, og det ledsages ikke af smertefulde fornemmelser.
Patienten er ikke begrænset i bevægelse, som det modsatte er opmuntret af læger. Det vigtigste er at holde fast i regimet og bære en særlig kompressionsbandage, som vil understøtte og lette den hurtige restaurering af det beskadigede område.
Efter en måneds passage kan kompressionsundertøj kun tages om natten, og om dagen anbefales det at fortsætte med at bære det i mindst en måned. Endelig kan du nægte kompressionstrik eller bandager kun efter tilladelse fra lægen.
Kan det være bedre at undgå problemer?
For at forhindre åreknuder anbefales det at bruge meget tid på at svømme i poolen, da det hjælper med at normalisere blodcirkulationen i underekstremiteterne. Du kan gøre med små fysiske øvelser om morgenen.
Det er også vigtigt at bære kun komfortable sko, især hvis nogle tegn på varicose allerede er begyndt at dukke op. Det er strengt forbudt at bære sko med høje hæle.