Overtrædelse menstruatsionnogo cyklus (NMC): tabt cyklus (årsager, behandling, diagnostik)

Afkortning eller forlængelse af de kritiske dage af menstruationscyklus og fiasko - fælles problemer, der handles på modtagelsen til gynækolog kvinder i den fødedygtige alder. Ofte er fejl diagnosticeret hos kvinder i overgangsalderen og hos unge i alderen 12-14 år. Problemet er ikke altid tale om sygdommen, men har brug for opmærksomhed og afklaring af årsagerne til krænkelser.

Hvordan virker en overtrædelse af cyklus

Menstruationsforstyrrelser (NMC), - en skift perioder, hvilket fører til en forlængelse, afkortning forsinkelsescyklus eller fuldstændig ophør kritiske dage.

Der er en klar klassificering af NMC i gynækologi:

1. Amenorré - lange fravær af menstruation i 6 måneder eller længere. Betragtninger, der er primær amenorré diagnosticeret (pigen i begyndelsen af ​​menstruationscyklus) eller sekundær, som kom efter et par cykler bestået.
   instagram viewer
2. Oligomenorré - kritiske dage kommer en gang hver 3-4 måneder. Efter at have nået en alder af 45 kan indikere starten af ​​overgangsalderen.
3. Opsomenoreya - en mager beløb afsat månedlige blod på baggrund af den reducerede varighed af menstruation (1-2 dage).
4. Polimenoreya - stabil cyklus for lang kritiske dage (over 7 dage).
5. Giperpolimenoreya - i normal cyklus er rigelige og gå mere end en uge.
6. Algomenoreya - menstruation er ledsaget af svære smerter, hvilket gør kvinden i stand til at arbejde.
7. Menorrhagia - kritiske dage vare mere end 10 dage i træk og er ledsaget af tab af flere blod.
8. Metroragi - spotting kvinden ikke på regelmæssig basis, herunder i mellemrummene mellem de kritiske dage (metroragi er ofte ledsaget af endometriose).
9. Proyomenoreya - månedligt, kommer oftere end en gang hver 3. uge.
10. Dysmenorré - kritiske dage er ledsaget af forstyrrelser i autonome system (Humørsvingninger, irritabilitet, aggression, smerter i hovedet, kvalme med opkast drifter).

Udtrykket menometrorrhagias forener alle forstyrrelser af menstruation. Afhængigt af de symptomer, der ledsager de kritiske dage, og på grundlag af klassifikationen af ​​menstruationsforstyrrelser, er diagnose og passende behandling valgt. Eventuelle fejl bør ikke ignoreres, og kræver specialistrådgivning.

Årsager cyklus lidelser

Den menstruationscyklus hos kvinder er direkte relateret til driften af ​​det endokrine system, så den fejlslagne menstruation ofte opstår på grund af hormonel ubalance. Ifølge en anden klassificering, med månedlige spørgsmål er opdelt afhængigt af patologier af de endokrine kirtler:

1. Overtrædelser i de højere dele af det reproduktive system af forordning - hypothalamus, hypofyse, subcortex.
2. Problemer i sig selv kønsorganer - livmoderen og vedhæng.
3. Fejlbetjening af binyre- og skjoldbruskkirtlen.
4. Medfødte misdannelser - en ubalance i de perifere organer og strukturer i det endokrine system, hyperplasi og hypoplasi af bækkenorganerne.

Hvis nogen af ​​de strukturer observerede overtrædelser, er det afspejles i stabiliteten af ​​løkken, selv når livmoderen og vedhæng fuldt udføre deres funktioner. Endokrine sygdomme i de fleste tilfælde er gerningsmændene forkert cyklus. Sjældent diagnosticeret cryptomenorrhea, når de i virkeligheden er der ingen menstruation på grund af den manglende evne af blod til ydersiden exit (vaginal atresi, komplet nedlukning jomfruhinden).

skærpende omstændigheder

Sjældne tilfælde, hvor der er fejl menstruatsionnogo cyklus for en grund, oftere diagnosticeret en kombination af flere faktorer fra listen:

1. Hypofyseadenom, som varierer i overensstemmelse med typen, men forårsager kompression af hjernekræft.
2. Brugen af ​​stoffer, der fører til dysfunktion gitalamo-hypofyse-systemet. Dette neuroleptika, antidepressiva, phenothiazin og dets derivater, antiulcusmidler, hæmostatiske, MAO-hæmmere og t. D.
3. Tumordannelse i cortex af binyrerne og kroppen, der producerer store mængder af cortisol og androgener.
4. Psykisk sygdom - skizofreni, anoreksi, svær depression.
5. resistent ovariesyndrom - forårsager svigt af vedhængene og menstruationscyklus amenorrhea type.
6. Syndrom sclerocystic vedhæng.
7. Sharp vægtøgning.
8. Unormal struktur af livmoderen, transmitteres genetisk.
9. Lang brug af p-piller (OCS) og deres pludselige afskaffelse.
10. Abort eller medicinsk abort, fremprovokeret en hurtig hormonel fiasko.
11. Overdrevne eller utilstrækkelige runningaway skjoldbruskkirtelhormoner.
12. Konsekvenserne af tunge operationer og sygdomme - stråling og kemoterapi, infektion, inflammation.
13. endometriose.
14. Infektion, seksuelt overførte sygdomme.
15. uterine fibromer.
16. Ondartede og godartede neoplasmer i store størrelse af vedhæng.

Endometriose ofte observeret NMC strømmer gennem metrorragii type. Spotting vises i midten af ​​cyklus, er de karakteriseret ved en ringe mængde af mørk brun farve, tegningen smerter i underlivet.

Hvis et billede opstod i den tidlige indtag af piller, i de første 3-4 måneder, sådan blødning er normen. Kroppen begynder at undertrykke produktionen af ​​sine egne hormoner på grund af modtagelse af dem udefra. Det skete, at en langvarig metroragi vidnede til den forkerte udvælgelse af OK.

Amenorrhea kan udvikle sig i patienter, der bruger injektioner af langtidsvirkende gestagener og progestin piller. Derfor progestin injektion anbefales til kvinder beregnet tæt på overgangsalderen alder og lider af endometriose at genoprette normale funktioner moderen lag.

Problemer med cyklen i ungdomsårene

En teenagepige, der har været en fiasko månedlige cyklus, et presserende behov for at se en specialist, hvis problemet ikke er løst spontant i løbet af 1-2 år efter menarche.

Identificer de følgende patologiske faktorer, hvorefter en overtrædelse kan ske hos unge:

• kraniocerebralt traume skade på hypofysen eller hypothalamus;
• alvorlige infektioner, der påvirker shell krop og hjerne (meningitis);
• dystoni;
• lav immunitet og dermed konstant SARS;
• infektioner, seksuelt overførte;
• sclerocystic vedhæng.

På grund af at opretholde strenge diæter, øgede fysiske aktivitet, som er afhængige af kvinder, udvikling NMC med symptomer på type opsomenorrhea - kritiske dage ikke vare mere end to dage, og blodet frigives helt lidt. Forbundne problemer undervægt, svaghed, lav hæmoglobin og vitaminmangel. For at fjerne og forebygge en endnu større fiasko, tilstrækkeligt til at fastslå billedet af en teenage liv, afbalanceret kost for at beskytte mod overbelastning.

Broken den cyklus af unge kan stadig af flere grunde:

• tidlig seksuel aktivitet;
• hyppige skift af seksuelle partnere;
• infektion seksuelt overførte sygdomme;
• ryge, drikke;
• unormal udvikling af livmoderen og vedhæng.

Juvenile blødning - et problem, der ofte forekommer hos unge piger. Menstruation varer længere end 7 dage, tabte mere end 80 ml blod dagligt, hvilket fører til anæmi. Teenagere sjældent gå til lægen selv og stille spørgsmål til voksne, bør forældrene tage pigerne under kontrol.

Overtrædelser i overgangsalderen

I en alder af 45-50 år for kvinder, der starter overgangsalderen ofte udvikle sig, når NMC strømmer gennem oligomenorrhoea type. På baggrund af sjældne menstruation kommer hver 3-4 måneder, er der hovedpine, blodtrykket falder, overdreven sved, følelsesmæssig ustabilitet.

Brudt cyklus på grund af ophør af frugtbarhed, da produktionen af ​​gonadotropiner fra hypofysen sinker. fejret luteale insufficiensMens østrogener kan fremstilles i nøddrift. Som et resultat, endometrium ikke varierer i overensstemmelse med fasen af ​​cyklussen. Due hyperplasi begynder spotting mellem cykler.

Hos kvinder yngre end 40 års månedlige ændringer, de overtræder tegn på for tidlig udmattelse af vedhæng. Hvorfor specifikt i unge patienter forvilde cyklus bør identificere den sagkyndige. Det sker ofte, at i løbet af overgangsalderen hormonbehandling anbefales.

Er det muligt at blive gravid

Alle kvinder, der har været diagnosticeret med menstruation dysfunktion, gad vide om det er muligt med denne diagnose graviditet, fordi ægløsning fase kontinuerligt flyder på forskellige tidspunkter. Ifølge lægerne, undfangelse er sandsynligt, men muligheden for dets indtræden afhænger af en række faktorer:

• sværhedsgraden af ​​hormonelle forstyrrelser;
• angive endometroidnogo lag og nytten af ​​deres funktioner;
• graden af ​​livmoderen.

Mere end 50% af de lange cyklus ledsaget infertilitet, som ikke kan elimineres ved konservativ terapi. Vi har brug for moderne kunstig befrugtning, der har mestret det videnskabelige center for Obstetrik og Gynækologi.

Hvis en kvinde i lang tid ikke kan forestille sig et barn, tilbød hun at gøre IVF eller benytte sig af en rugemor. Men priserne for disse tjenester er ofte høj, på grund af hvad der ikke er tilgængelige for almindelige familier.

Forstyrrelser i endokrine system forårsager svigt af endometriet, hvilket er grunden er vanskelig den normale proces med implantation af ægget. Hvis fosteret er stadig i stand til fuldt ud at integrere i livmodervæggen, kvinden med endokrine lidelser sandsynligvis drægtighed afbrydelse i den tidlige graviditet. Særlig omhyggelig bør være patient med utilstrækkelig produktion i kroppen af ​​progesteron og hCG.

Efter vellykket terapi af forstyrrelser i cyklus og graviditet skal kvinder være under tilsyn af gynækologer. Ofte for den fulde svangerskab, de har brug lang tids brug af hormonelle metoder. Ifølge statistikker, mange kvinder efter en vellykket levering til menstruationscyklus problemer er løst uafhængigt af hinanden. Gendannelse hormonelle niveauer er med til at sikre, at de efterfølgende graviditeter uden problemer.

nødvendige diagnose

I de fleste tilfælde, læger giver en gunstig prognose for kvinder med NMC i den reproduktive periode som krænkelserne sker uden livstruende ændringer. I 10% af det samlede antal fejl cyklus ledsaget af tilstedeværelsen af ​​kræftsvulster, det er derfor eksperter kalder for en grundig undersøgelse. På tidspunktet for diagnosen er etableret karakter af ændringer i det reproduktive system, afslørede den sande årsag til NMC.

For udvælgelsen af ​​den optimale behandling, screening følgende procedurer:

1. Studiet af gynækologisk historie - hvor længe syntes uregelmæssig menstruation, Alder ved første køn og første menstruation, er der en fejl i forbindelse cyklus til eventuelle faktorer. Det viser sig, en kvinde overførsel af smitsomme sygdomme, til abort, hvis der var aborter, uanset om det tager de potente lægemidler som beskyttet.
2. Inspektion via vagina og livmoderhalsen spejle - kan diagnosticere defekter slimhinde ødem, patologiske vækster (polypper, endometriose), åreknuder ændringer.
3. Palpering af bækken organer - opdage fejlplacering af livmoder og æggestokke, skiftende orgel størrelse.
4. Evaluering af vaginal og urethral.
5. Fence sekreter at bestemme renheden og PCR diagnostik for infektion, seksuelt overførte sygdomme.
6. En biopsi af cervixvæv onkotsitologiyu.
7. Udelukkelse af graviditet blod er taget på niveauet af hCG.
8. En blodprøve for at bestemme niveauet af østrogen, progesteron og follikostimuliruyuschego luteiniserende hormon, prolactin for afvigelse indikatorer op eller ned.
9. Evaluering indikatorer for skjoldbruskkirtlen og binyrerne, som forstyrrelser i hormon produktion af disse organer påvirker muligheden for undfangelse direkte.
10. Bækken ultralyd - tillader dig at se livmoderen, livmoderhalsen, æggestokke, vurdere tilstanden af ​​endometriet, vener, og lymfeknuder.
11. Diagnostisk curettage - er påkrævet for overtrædelse af cyklus på baggrund af metrorrhagia og gipermenstrualnogo syndrom.

Det andet trin omfatter udførelse af en computer undersøgelse eller magnetisk resonanstomografi, hvis der er mistanke om ondartede svulster i det reproduktive system.

NMC behandling

Årsager til menstruatsionnogo cyklus vil bestemme behandlingsmetode. medicinsk opgave - at afsløre provokation og skal koordineres med behandlingsmetoden. I mange tilfælde er kvinden er nok til at ændre livsstil

• eliminere koffeinholdige drikkevarer;
• ikke at ryge og stoppe med at drikke alkohol;
• beskytte organismen mod overdrevne belastninger og stress;
• afbalanceret ernæring, til også at omfatte i kosten af ​​mere frugt, grøntsager, fiber, magert kød og fisk, syrnede mælkeprodukter;
• fuldt slappe af og sove.

Gennemførelsen af ​​disse anbefalinger i en måned eller to, hvis årsagen til den cyklus af fejl var den forkerte måde at leve på, menstruation begynder at gå, som det skal være. uden effekt er nødvendig for at identificere årsagen til fejlen opstod, og efter at have passeret inspektion dirigerende kraft til at fjerne den underliggende sygdom.

adolescent behandling

Hvis en pige i alderen 12-14 år oplever hyppige krænkelser månedlige komplicerende juvenil blødning er behandlingen udføres ved anvendelse blodstillende og hormonel lægemidler. For at gøre blødning mindre stærk start modtager Dicynone, menadion, Traneksama, etamzilat.

Under normale satser for hæmoglobin (80-100 g / l) er udpeget af hormoner - Novinet, Mersilon og andre, efter råd fra en læge løbet af 1-3 måneder. Hvis hæmoglobin sænkes, adfærd skrabning med yderligere undersøgelse materiale, foreskrevne jerntilskud. Hvis ingen effekt på deres administration gør en blodtransfusion, erytrocytmassen. Terapi Anæmi varer indtil fuldstændig stabilisering af hæmoglobin indeks.

Obligatorisk vitamin gennemført i forskellige faser af de udvalgte en række vitaminer piger:

• i den første fase af cyklus anvendte B1 og B6-vitaminer;
• sekund - folsyre og ascorbinsyre, vitamin A, E

Denne cykliske terapi tilvejebringes i tilfælde af simple cyklus lidelser.

Terapi hos kvinder i den fødedygtige alder

I en alder af 20 eller 30 år, og i fyrre års kvinders menstruation dysfunktion er begyndt at blive behandlet med curettage af. En uge senere, forbinder hormon terapi lægemidler fra gruppen af ​​orale præventionsmidler anvendes til det sædvanlige skema. I tilfælde af utilstrækkelig lutealfasen og anbefalede piller Utrozhestan Djufaston med 12-14 dages cyklus. Påfør Norkolut og 17-ET.

Yderligere, behandlingen omfatter:

• genopfyldning af volumenet af blod ved indføring kolloide opløsninger;
• lægemidler som genopretter normale niveauer af hæmoglobin;
• vitamin;
• brændende endometrioid lag med nogen positiv effekt af skrabning.

Det er vigtigt at behandle og co-morbiditet, der forværrer eller forårsager overtrædelser af cyklussen. Højt blodtryk kræver konstant administration af lægemidler for at reducere den. liver sygdom, som behandles hepatoprotectors overholdelse kost, nægtelse af alkohol.

Mange kvinder behandle vedvarende symptomer på præmenstruelt syndrom (PMS), viser svaghed, irritabilitet, mavesmerter, ved hjælp af folkemusik retsmidler. Sådanne metoder til terapi udføres med forsigtighed, hvis lægen gav positive kommentarer om brug af bestemte urter. Engageret i selv-behandling, kan du springe en alvorlig sygdom.

Kvinder i den fødedygtige alder er ofte nødvendig for at stimulere follikeludvikling Horiogonin narkotika, Pergonal. For at stimulere ægløsning, Clomiphene ordineret piller.

Behandling af overgangsalderen

Når blødning opstår hos kvinder i overgangsalderen, skrabning livmoderhulen er påkrævet. Dette er nødvendigt for rettidig diagnosticere atypisk hyperplasi eller endometrieadenocarcinom lag. Under overgangsalderen, kvinder rådes til at bruge produkter baseret på gestagener - Depo-Provera. En veludstyrede Duphaston, i menstruationscyklus af anmeldelser om narkotikasituationen bekræftet sin effektivitet.

Før du diagnosticere en patient med NMC, gynækolog udpeger en liste over nødvendige undersøgelser. Ikke altid at genoprette cyklus, kræver komplekse terapier eller langvarig brug af hormoner. Ofte tabe nok til at begynde at slappe helt af, give kroppen med en afbalanceret kost. Hvis nogen problemer med kvinders sundhed behov for at besøge lægen og identificere de faktorer, der fremkaldte styrtet.