Indhold
- Hvad er overgangsalderen
- Årsager til den tidlige og sene overgangsalder
- Sådan afgøres det, at klimakset snart begynder
- Samtidig symptomer
- Ændringer i den månedlige cyklus
- Patologiske tegn på menstruation før overgangsalderen
- Smertefulde perioder
- Stort blodtab og længere perioder
- Menstruation for ofte
- Udledning af mørkt blod
- Diagnostik
- Hvad kan der gøres for at stabilisere menstruationscyklussen
Overgangsalderen er karakteriseret ved fuldstændig udryddelse af æggestokkens funktioner og ophør af østrogenproduktion, derfor er menstruation med overgangsalderen kun en normal variant i præmenopausen. Normalt passerer en kvinde dette livsfase i en alder af 50, men der er hyppige tilfælde af tidlig begyndelse af overgangsalderen (op til 40 år) og sent (efter 60). Ændringer i karakter, varighed og ledsagende menstruationstegn er en naturlig proces, der angiver ældningen af den reproduktive funktion.
Hvad er overgangsalderen
Climax er en intens hormonel ændring i kroppen, hvor forsyningen af kvindelige kønsorganer tørrer. celler og produktionen af hormonet østrogen, som er ansvarlig for reproduktiv funktion og evnen til forestilling. Overgangsalderen kan vare fra to til femten år, i hvilket tidsrum menstruationscyklussen stiger, og derefter ophører menstruationen fuldstændigt, hvilket er karakteristisk for fuldstændig udryddelse af reproduktionsevnen damer.
Der er flere faser af overgangsalderen, fordi menstruation i overgangsalderen ikke slutter med det samme:
- Premenopause - normalt bør begynde i en alder af 45, men tilfælde af en tidligere eller senere debut er ikke udelukket. Det består i at reducere produktionen af østrogen, når æggestokkene og hypofysen holder op med at producere det. Perioden kan vare fra 2 til 10 år.
- Overgangsalderen er de sidste kritiske dage, hvorefter frugtbarheden af den kvindelige krop endelig slutter.
- Postmenopause - tiden efter den sidste kom menstruation. Tidlig overgangsalder kan vare 5-8 år.
Gynækologer skelner mellem en tidlig overgangsalder, der forekommer hos kvinder under 40 år og en sen, hvis manifestationer opstår ved 60 år og senere.
Årsager til den tidlige og sene overgangsalder
Årsagerne til den tidlige (op til 40 år) begyndelse af overgangsalderen omfatter:
- hormonelle lidelser - manifesteret af sådanne patologier som diabetes mellitus, fedme, skjoldbruskkirtelsygdomme (hypertyreose, hypothyroidisme);
- et stort antal aborter udført;
- regelmæssig overførsel af gynækologiske patologier og deres langsigtede behandling
- selvforeskrivende orale præventionsmidler til sig selv og deres forkerte brug;
- rygning og alkoholmisbrug;
- hyppig stress, fysisk og psyko-følelsesmæssig overbelastning
- dårlige miljøforhold på et sted med lang bopæl
- arvelig disposition, hvis der regelmæssigt blev registreret tilfælde af tidlig begyndelse af overgangsalderen langs den kvindelige linje.
Læger mener, at den sene begyndelse af overgangsalderen er mere gunstig for den kvindelige krop. Der er tilfælde af forsinket overgangsalder hos kvinder, der spiser skaldyr i lang tid, overvåger deres helbred og ikke har dårlige vaner.
Patologisk observeres sen udryddelse af reproduktiv funktion hos patienter med helbredsproblemer:
- alvorlige patologier i den gynækologiske sfære;
- tilstedeværelsen af tumorer, der fremkalder frigivelse af østrogen;
- onkologi, der har gennemgået kemoterapi og strålebehandling;
- ukontrolleret brug af antibakterielle lægemidler.
Da livmoderblødning normalt ikke bør forekomme efter den sidste menstruation og aftage, præmenopause og menstruation er nært beslægtede, kun denne periode er præget af begyndelsen af kritisk dage.
Hvis pletblødning forekommer efter 1,5-2 år fra begyndelsen af overgangsalderen, indikerer dette en overdreven spredning livmoderslimhinden, karakteristisk for alvorlige patologier i den reproduktive sfære, som kræver øjeblikkelig behandling til lægen.
Sådan afgøres det, at klimakset snart begynder
Det er muligt at bestemme, at overgangsalderen nærmer sig ved menstruationens egenskaber, manifesteret før overgangsalderen - det er ændringer i deres ankomsthyppighed og karakteristiske symptomer:
- gradvis forlængelse af intervallet mellem menstruationens begyndelse
- fald i menstruationens varighed selv
- ændring i mængden af menstruationsstrøm - de bliver knappe eller omvendt kan rigelig, intens og udtværet blødning skiftevis;
- fremkomsten af de svage blødning midt i cyklussen.
Premenopause, hvor den aktive produktion af østrogen gradvist falder, kan vare to år eller alle ti år, det afhænger af organismenes individuelle egenskaber.
Den sædvanlige månedlige cyklus for en kvinde varer fra 21 til 35 dage i gennemsnit - 28 dage og omfatter tre faser:
- Follikulær, under hvilken dannelsen af follikler sker i bilagene. En af dem bliver dominerende over tid og fortrænger resten - et æg, der forbereder sig på at blive befrugtet, modnes i det.
- Ovulatorisk, under hvilken den modne kønscelle forlader den bristede follikel og bevæger sig ind i æggelederets hulrum, hvor den forbereder sig på fusion med sædcellen.
- Luteal, hvor ægget, der ikke er fusioneret med sædcellerne, på baggrund af fraværet af graviditet dør senere to dage og går ud sammen med menstruationsblødning, der indeholder resterne af det afviste slimlag livmoder.
I løbet af præmenopausal periode manifesterer cykler uden ægløsning, der er forbundet med mangel på hormoner, der er nødvendige for modning af oocytten, i stigende grad, men menstruation forekommer som normalt. På baggrund af ændringer i mængden af produktion af østrogen og progesteron i kroppen vokser ægget langsomt. Det kommer sent ind i livmoderhulen, en overtrædelse af standardvarigheden af cykliske faser observeres - dette er årsagen til de regelmæssige forsinkelser i menstruationen med begyndelsen af overgangsalderen.
Samtidig symptomer
Tegnene på en overgangsalder i hver kvinde kan variere afhængigt af kroppens individuelle egenskaber, alder, arvelighed og andre faktorer.
Det er blevet fastslået, at hver tredje dame føler hedeture før fuldstændig ophør af reproduktionssystemets funktion - dette symptom er det mest almindelige. Resten er detaljeret i tabellen herunder.
Skilt | Karakteristika og årsager |
Tidevand | På en kvindes ansigt og krop vises pludselig rødme, og temperaturen stiger. Hot flashes er ikke forbundet med menstruationens ankomst, angrebet kan vare op til en halv time |
Skørhed i knogler | På baggrund af et kraftigt fald i produktionen af østrogen fra knoglerne begynder calcium aktivt at skylle ud - en mangel på stoffet elimineres ikke alene, i præmenopausal periode er det nødvendigt at tage calcium og vitamintilskud komplekser. Skader forbundet med brud er hyppigere hos kvinder i alderen 45-55 år |
Hudændringer | Huden mister sin tidligere elasticitet og glathed, rynker forværres, folder i området i den nasolabiale trekant bliver mere synlige |
Følelsesmæssig tilstand | En kvinde bliver udsat for stress og depression, gråd og mistro manifesterer sig. Ukontrollerede udbrud af aggression og irritabilitet, angstanfald er mulige. Mere følsomme kvinder udvikler psykosomatiske sygdomme på baggrund af følelsesmæssig ustabilitet |
Kronisk træthed | I den overgangsalder, der nærmer sig, kan en dame føle sig svag og træt, selv efter en lang nats søvn |
Søvnforstyrrelser | Søvn er præget af overfladiskhed og følsomhed, og vanskeligheder med at falde i søvn manifesteres. Umiddelbart efter at hun vågnede, føler en kvinde sig fuldstændig magtesløs og overvældet, især når hun står tidligt op. |
Svedende | Øget sved udløses af hormonelle ubalancer. Væskesekretion bliver stærkere på tidspunktet for hedeture, men det observeres selv med ikke intense belastninger og fysisk aktivitet |
Nedsat sexlyst | Nedsat libido skyldes også hormonelle ændringer. Slidens væv producerer ikke længere fysiologisk smøremiddel i den nødvendige mængde, hvilket gør intime kontakter ubehagelige og smertefulde |
De opførte symptomer vises muligvis ikke samtidigt, men skiftevis ændres hinanden, ofte er damen kun bekymret for hedeture og søvnforstyrrelser.
For at bestemme nøjagtigt, hvad tegnene præcist siger om begyndelsen af præmenopausen, skal du konsultere en læge og foretage en hormonel blodprøve. Rutinemæssige besøg hos lægen bør foretages af enhver kvinde i en alder af 45 år.
Ændringer i den månedlige cyklus
For at forstå, hvordan menstruation opfører sig før overgangsalderen, er det nødvendigt regelmæssigt at registrere datoerne for den næste menstruation og overvåge cyklussens varighed.
Hvis den normale cykliske varighed hos patienter i reproduktiv alder er 28-30 dage, ændres den hos kvinder i præmenopausal periode:
- Blødning bliver spontan - menstruation kommer med forskellige intervaller, nogle gange vender de tilbage to gange om måneden.
- Ofte, i stedet for kritiske dage, kommer der kun hedeture, og selve blødningen observeres ikke.
- Varigheden af cyklussen ændrer sig dramatisk - nogle gange når det 5 måneder eller seks måneder, når patienten går til lægen, klager patienten over, at der ikke var menstruation i lang tid, og pludselig begyndte det pludseligt.
- Tegn på præmenstruelt syndrom (PMS) intensiveres - damen føler stærke smerter i underlivet, udstråler til lænden, kvalme med opkastningstrang, hovedpine.
- Varigheden af forløbet af spotting ændringer - de kan observeres i 7-9 dage eller dårligt udtværet i løbet af måneden.
Da menstruationscyklussen bliver uregelmæssig med overgangsalderen, er det ikke altid muligt at bestemme arten af den blodige udledning på egen hånd. Hvis der ikke var menstruation i lang tid, og kvinden pludselig begyndte at bløde med blodpropper af en usædvanlig skarlagenrød farve, kan dette blive et symptom på livmoderblødning. Dens årsager er livmoderfibroider og endometriose.
Patologiske tegn på menstruation før overgangsalderen
Normalt adskiller menstruation ved begyndelsen af overgangsalderen hos kvinder efter 45 år praktisk talt ikke sig fra de sædvanlige - de har samme konsistens og varighed. Kun cyklussens varighed undergår markante ændringer. På baggrund af ustabil ægløsning viser den pludselige menstruation, at ægget er modnet i denne måned.
Håber ikke, at det ikke længere er muligt at blive gravid hos præmenopausale kvinder. Da kritiske dage ikke er regelmæssige, men ikke desto mindre kommer, er det værd at sammen med din læge vælge den passende præventionsmetode og bruge den indtil overgangsalderen begynder.
Det er vigtigt at huske, at årsagerne til fravær af menstruation ud over graviditet og begyndelsen af overgangsalderen kan være kroniske sygdomme i det lille bækken, voksende tumorer, livmoderpolypper og andre patologier. Det er derfor, hvis en kvinde ved et langvarigt fravær af menstruation, ved at der ikke er graviditet, men overgangsalderen endnu ikke er kommet, skal hun hurtigst muligt besøge en specialist.
Hver kvinde, der har symptomer på præmenopause, bør observere menstruation for at kunne opdage den eksisterende sygdom i tide. Mulige årsager til ændringen i blødningens art er vist i tabellen.
Funktioner ved menstruation | Årsager til forekomst |
Tilstedeværelsen af et stort antal blodpropper | Alvorlig skjoldbruskkirtelsygdom, livmoderblødning |
Mørkebrun udledning | Uterine fibromer, voksende polypper, kønsinfektioner |
Rigelig pletblødning mellem perioder | Irrationel brug af hormonbaserede lægemidler, betændelse i vaginal slimhinde |
Langsigtet, mere end 7 dage, er volumen ubetydelig | Højt blodtryk, problemer med blodpropper |
Knap udflåd med blodige striber | Skader på vaginal slimhinde som følge af groft samleje og på grund af mangel på naturlig smøring, erosion af livmoderhalsen |
Genblødning efter kritiske dage, der allerede er slut | Begyndelsen af ektopisk befrugtning, anovulatorisk cyklus forud for strømmen |
Smertefulde perioder
Hvis overgangsalderen ved overgangsalderen hos kvinder efter 50 år er karakteriseret ved svær smerte, er hyppige årsager til syndromet:
- udtømning af bilag;
- dø af det endometriale livmoderlag;
- traumer i vaginal slimhinde på grund af en skarp hormonforstyrrelse.
Årsagen kan være skjult ikke i selve menstruationen, men i nærvær af samtidige sygdomme - sammenvoksninger i det lille bækken, betændelse i urinrøret eller blærens vægge (blærebetændelse). Når smerteintensiteten er meget højere end normalt, ledsaget af et trykfald, besvimelse og kvalme, bør du selv søge førstehjælp eller ringe til en ambulance.
Stort blodtab og længere perioder
Udbrud af østrogenfrigivelse fremkalder lange og tunge perioder hos præmenopausale kvinder - for at bremse tilbagegangen i reproduktiv funktion forsøger kroppen at starte alle tilgængelige stimuleringsmetoder. Af denne grund forekommer mængden af hormoner i blodet i en kort tid, men kraftigt stigende, en stigning i endometrium forekommer.
Da flere og flere cyklusser forekommer uden ægløsning, er der en mærkbar mangel på progesteron, hvilket ikke kun forårsager ændringer i mængden af afvist endometrium, men også strukturelle ændringer. Hos kvinder i alderen 40–47 år øges risikoen for at udvikle følgende sygdomme:
- livmoderfibroider;
- væksten af polypper;
- ændringer i endometriet af en precancerøs art;
- hormonafhængige neoplasmer i bryst og nakke.
Sådan stopper du tunge perioder, når overgangsalderen begynder - for mange kvinder at eliminere blodtab, hvilket ikke er stopper med at ordinere hæmostatiske lægemidler, og hvis der ikke er nogen effekt af deres anvendelse, fjernes de livmoder.
Ud over de hormonelle ændringer, der er normale for præmenopausen, fører følgende til en stigning i mængden af udskilt blod:
- fedme;
- forkert skjoldbruskkirtelfunktion
- intrauterin enhed;
- tuberkulose;
- alvorlig lever- og nyresygdom
- et kraftigt fald i kroppens immunforsvar;
- gynækologiske patologier - kirtelhyperplasi i endometrium, polycystisk, fibroider, vaginitis, malign tumor i livmoderen eller livmoderhalsen.
Patienter, der tidligere har gennemgået adskillige aborter, kroniske inflammatoriske processer i det lille bækken, operationer i livmoderen og æggestokke er tilbøjelige til en sådan udvikling af begivenheder.
Menstruation for ofte
I præmenopausen er der en anden form for overtrædelse - for hyppig menstruation. Det udvikler sig på grund af hormonforstyrrelser og forekomsten af flere og hyppigere anovulatoriske cyklusser.
I sjældne tilfælde manifesterer genblødning sig, når undfangelsen opstår, når det er i denne cyklus, at et æg er modnet i æggestokken og er blevet befrugtet med en sæd under ubeskyttet samleje.
Udseendet af knappe, men hyppige blødninger kan indikere udviklingen af endometriose.
Udledning af mørkt blod
Det blodige indhold får en brun nuance, når deres kønsorganer forlader, blandes med vaginale sekreter, derfor indikerer det ikke altid patologi. Det er nødvendigt at konsultere en læge uden forsinkelse, hvis brunt blod lækker på baggrund af ledsagende tegn:
- skarpe smerter i underlivet;
- tilstedeværelsen af vandige eller gullige pletter i udledningen;
- øget vandladning
- kløe;
- ubehag ved intim kontakt;
- brændende fornemmelse på overfladen af vaginal slimhinde;
- udseendet af sår og erosion i munden
- mangel på appetit.
Brun menstruationsstrøm i kombination med de anførte symptomer kan forekomme med seksuelt overførte sygdomme (gonoré, trichomoniasis, klamydia) og voksende livmoderpolypper.
Diagnostik
Inden du beslutter dig for, hvordan du stopper tunge perioder, hvis de fortsætter i lang tid med begyndelsen af overgangsalderen, skal du besøge en gynækolog og gennemgå en undersøgelse, herunder:
- undersøgelse i en gynækologisk stol;
- ultralyd;
- blodprøve - hvor meget hCG, FSH, LH, østradiol, skjoldbruskkirtelhormoner, progesteron er indeholdt;
- en smøre for graden af renhed;
- koagulationsanalyse;
- biokemisk undersøgelse med leverfunktionstest.
For at udelukke tumorprocessen udføres diagnostisk curettage (i løbet af hvilken du kan fjern polypper og overskydende endometrium), og det resulterende materiale sendes til det histologiske undersøgelse.
Hvad kan der gøres for at stabilisere menstruationscyklussen
Hvis en kvinde er mindre end 50 år gammel, og hun ønsker at forlænge sin reproduktive periode så længe som muligt, skal hun besøge en læge og finde metoder til at fjerne de smertefulde tegn på overgangsalderen. Hvordan kan du stoppe længere perioder derhjemme før begyndelsen af overgangsalderen - tag hormonelle lægemidler, der er ordineret af en læge, brug urtetilskud og ændr billedet liv.
For at normalisere produktionen af kvindelige hormoner kan lægen ordinere en af lægemidlerne:
- Mercilon;
- Marvelon;
- Tre-merci.
Hormonale piller tages dagligt, en ad gangen, i 21 dage, hvorefter de holder en pause i 7 dage. Modtagelse hjælper med at genoprette reproduktiv funktion og eliminere den anden bølge af overgangsalder symptomer.
Hvis lægen mener, at det ikke er nødvendigt at ordinere hormonelle lægemidler, kan du prøve Feminal og Besser Alter. - urterne i dem reducerer hedeture, svedtendens, irritabilitet og andre negative tegn på en nærmer sig overgangsalder.
Følgende bruges som tillægsbehandling:
- beroligende midler - med øget ophidselse og tendens til depression;
- calciumtilskud - hjælper med at returnere det nødvendige niveau af stoffet og forhindre knogleskørhed;
- hypotensiv - ordineret til patienter med forhøjet blodtryk
- vitaminer - nødvendige for at øge immuniteten, opretholde den generelle tone i kroppen;
- smertestillende midler - hjælper med alvorligt smerte syndrom under menstruation;
- hæmostatisk - er nødvendige for at stoppe kraftig blødning, der forårsager anæmi.
Alle præmenopausale kvinder rådes til at hvile og spise fuldt ud, undgå stress, ikke ryge og udelukke alkohol, svømme, jogge, yoga og fortsætte deres sexliv.
For at bemærke tegn på patologier i tide, bør du regelmæssigt besøge en gynækolog.
Da regelmæssig blødning kun er tilladt under præmenopausen, og menstruation efter overgangsalderen ikke er det er normale, er det vigtigt ikke at afskrive den pludselige blødning ved overarbejde, hormoner og andre faktorer. Hvis der ikke var menstruation i lang tid, fastslog lægen begyndelsen af overgangsalderen, og kvinden bemærkede pludselig, at livmoderblødning er vendt tilbage, hun skal straks kontakte en specialist.