Tidlig overgangsalder (symptomer, forebyggelse, årsager): for tidlig overgangsalder

Overgangsalderen er en udtalt omstrukturering i funktionen af ​​en kvindes hormonsystem, hvor mængden af ​​østrogen og progesteron (stoffer, der styrer reproduktionssfærens arbejde) gradvist er opbrugt. Et fald i koncentrationen af ​​disse hormoner i kroppen fører til, at æggestokkene tømmer deres reserver, og kvindens evne til at blive gravide er stærkt reduceret. Hvis dette sker hos en kvinde yngre end femogtredive år, skriver læger diagnosen tidlig overgangsalder på patientens kort.

Hvornår skal overgangsalderen begynde normalt

For at forstå, hvad der udgør tidlig overgangsalder, er det nødvendigt at forstå, hvordan processen med gradvis ophør af det kvindelige reproduktive systems funktion opstår. Antallet af æg, der vil modnes i vedhængene og vente på et møde med sædcellen til befrugtning, lægges allerede før pigens fødsel. Hver månedlig cyklus går 1-2 æg tabt af denne mængde.

Jo hurtigere forsyningen af ​​oocytter er brugt op i løbet af hendes liv, jo tidligere vil en kvinde begynde overgangsalderen.

Normalt begynder den gradvise udryddelse af reproduktiv funktion efter 45 år, oftere med 50–55 år. Mindre almindeligt diagnosticeres tilfælde, når en kvinde bevarer evnen til at befrugte op til 60 år. Efter at have nået 45-50 år begynder niveauet af østrogen at falde, og naturlige fysiologiske ændringer suppleres med følgende:

1. Endometrioidvæv erstattes af muskelvæv, som forhindrer den befrugtede kønscelle i at invadere livmodervæggen og fortsætte med at bære.
2. Atrofiske processer udløses i brystkirtlerne, hvilket resulterer i, at mange patienter med begyndelsen af ​​overgangsalderen diagnosticeres med dannelse af cyster og tumorer i brystet.
3. Symptomer på sygdomme i det endokrine system, hjerte og blodkar bliver mere udtalte.

Overgangsalderen er ikke et engangsfænomen, hvor en kvinde helt mister evnen til at blive gravid. Overgangsalderen kan tage op til 10-15 år, i løbet af hvilken tid en kvinde kan blive gravid og blive mor.

I strukturen for den normale begyndelse af overgangsalderen skelnes tre faser:

1. Premenopause er den indledende fase af overgangsalderen, som kan vare 5-8 og undertiden 10-15 år. Det begynder i en alder af 40-45 år, er præget af en forringelse af æggestokkene, et fald i koncentrationen af ​​kønshormoner, afbrydelser i menstruationens ankomst.
2. Overgangsalderen er den anden fase, den faktiske begyndelse af overgangsalderen og den endelige ophør af funktionen af ​​bilagene, i forbindelse med hvilken menstruation ophører med at komme. Overgangsalderen anses for at have fundet sted, hvis en kvinde ikke har haft kritiske dage inden for 12 måneder, og dette ikke er forbundet med nogen sygdomme.
3. Postmenopause er en periode på op til 15 år, hvor kroppen tilpasser sig tilværelsen uden deltagelse af kønshormoner. Holder op til 65-70 år, hvoraf 5 år betragtes som tidlig postmenopause, og de næste 10 - sent.

Omkring 1-2 ud af 10 kvinder oplever tegn på for tidlig overgangsalder. En tidlig uventet overgangsalder begynder hos kvinder i 30-35 år, nogle gange sker det, at de første klokker dukkede op allerede i en alder af 25 og markant ændrede det normale område.

Muligheder for tidlig begyndelse af overgangsalderen:

• op til 40 år - for tidlig ovarieudtømning (PIA);
• 40–45 år - tidlig begyndelse af overgangsalderen;
• i enhver alder efter fjernelse af bilagene - post -kastrationssyndrom.

Den mest pålidelige måde at bestemme tidlig overgangsalder på er at donere blod til hormonniveauer.

Vedhængenes funktion udføres under kontrol af follikelstimulerende og luteiserende hormoner, som produceres i tæt forbindelse med hypofysen og hypothalamus. Når æggestokkene er opbrugt, holder de op med at reagere på de sædvanlige niveauer af disse stoffer, og kroppen begynder at producere flere af dem. Jo højere koncentration af hormonerne FSH og LH i blodet, jo "dybere" går overgangsalderen.

Årsager til for tidlig begyndelse af overgangsalderen

Da overgangsalderen, der opstod i en alder af 32 til 37 år, ikke finder anvendelse på normens variant, kræver det nødvendigvis terapi, fordi jo tidligere damen noterede de første tegn på overgangsalderen, jo mere alvorlige kan konsekvenserne være syndrom. Den tidlige begyndelse af overgangsalderen varierer i symptomer og årsager, men de fleste faktorer påvirker æggestokkene, hvilket fører til irreversibel skade.

Arvelig faktor

Den tidlige ankomst af overgangsalderen kan betragtes som arvelig, hvis flere generationer af kære kvindelige slægtninge (mor, bedstemor, oldemor) oplevede også for tidlig udryddelse seksuel funktion. Men du kan ikke tage dette for givet og ikke træffe nogen foranstaltninger - syndromet kan provokeres af patologier af kronisk karakter, ikke udelukkende autoimmune processer.

Hvis en dame havde flere fakta om tidlig overgangsalder i sin familie, er det vigtigt for hende ikke at have aborter, for at øve amning. fodring, brug hormonelle piller til prævention, da de giver dig mulighed for at spare ægtilførslen til mere antal leveår.

Akut og kronisk betændelse

Som et resultat af akut betændelse i bækkenområdet, såsom salpingo-oophoritis, appendages og områderne af væv ved siden af ​​dem begynder at blive mindre næret med blod og kan gradvist miste deres funktioner. Som følge heraf begynder den medfødte oocyttilførsel at falde, og stroma i vedhængene producerer mindre og mindre kønshormoner. Risikoen for tidlig overgangsalder bestemmer tendensen til tilbagevendende akutte betændelser og overgangen af ​​patologi til en kronisk form med hyppige forværringer.

Kirurgiske indgreb på bækkenorganerne

De læsioner, der er placeret i bækkenområdet, er ikke så harmløse som de ser ud, selvom de blev diagnosticeret og fjernet i tide. Så en stor cyste producerer mekanisk pres på de omkringliggende områder, og dens kirurgiske fjernelse skader det fungerende væv med follikler.

Som et resultat af kirurgi til fjernelse af livmoderfibromer dannes der i mange tilfælde adhæsioner, som også kan påvirke kønskirtlerne. Kauteriseringsprocessen i polycystiske æggestokke har undertiden en effekt, der ikke er meget forskellig fra kastration. Læger advarer om den rationelle tilgang, der kræves, når de beslutter sig for fjernelse af formationer i bækkenhulen, især unge piger, der ikke tidligere har født.

Autoimmune patologier

En anden årsag til for tidlig indtræden af ​​overgangsalderen er en autoimmun proces i kroppen, hvor immunceller begynder at reagere på deres eget væv som fjendtlige (fremmede) og fortsætte til deres ødelæggelse.

Disse processer er forbundet med sådanne overtrædelser:

• ændringer i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen;
• hudsygdomme;
• Addisons sygdom, som påvirker binyrerne;
• antiphospholipidsyndrom;
• type 1 diabetes mellitus.

På baggrund af autoimmune processer er vedhængene udtømt meget tidligere, ude af stand til at producere hormoner i samme mængde. Hvis kun kønskirtlerne udsættes for autoimmun påvirkning, bestemmes en aktiv inflammationsproces i deres væv, hvilket fører til udskiftning af follikler med arvæv.

Stråling og kemoterapi

Den irreversible ødelæggelsesproces kan begynde i vedhængene til patienten, der modtog kemoterapi - under påvirkningen af ​​kraftfulde lægemidler undertrykker celledeling, de akkumulerer "defekt" og muterer materiale. Da antallet af oocytter lægges i æggestokkene selv før fødslen og ikke kan stige i løbet af livet, som følge af at tage sådanne lægemidler, kan en kvinde for tidligt tømme epididymis.

Strålebehandling er en anden potentiel bidragyder til tidlig overgangsalder. Selvom æggestokkene ikke selv blev påvirket, og behandlingen blev udført med målretning mod naboer organer (endetarm eller livmoder), med bestråling i en dosis på 6 grå, follikelvæv vil være irreversibelt beskadiget. Hvis dosis er mindre, afhænger komplikationerne og konsekvenserne af strålebehandling af patientens alder, generelle helbred og andre faktorer.

Andre årsager til den tidlige begyndelse af overgangsalderen

Mange kvinder stiller læger et spørgsmål om, hvorvidt overgangsalderen kan begynde tidligt, ved 38 eller 39 år - siger eksperter bemærker, at dette er muligt med for tidlig udtømning af ovariefunktionen, hvilket fører til følgende faktorer:

• tidlig (i 9-10 års alderen) menstruationens begyndelse - i dette tilfælde vil mængden af ​​oocytter, der er fastsat før fødslen, blive brugt op 5-6 år tidligere end hos en kvinde, hvis menstruation startede ved 15;
• selvforeskrivende orale præventionsmidler uden forudgående konsultation med en specialist og undersøgelser for indholdet af kønshormoner i en kvindes krop såvel som deres langsigtede brug;
• fysisk underudvikling, anoreksi;
• kronisk stress;
• mangel på tilstrækkelig daglig fysisk aktivitet
• overvægtig;
• langvarig rygning;
• alkohol misbrug;
• dårlig økologisk situation på permanent opholdssted.

Kun en specialist kan afgøre, hvilken særlig årsag der kan påvirke reproduktionsorganernes funktioner og føre til en tidlig overgangsalder. I mange tilfælde kan lægerne ikke finde ud af, hvad der udløste starten på udryddelsen af ​​den reproduktive sfære.

Det antages, at den tidlige ankomst af overgangsalderen kan være et resultat af en tidligere virussygdom. Viruspartikler opnår evnen til at integrere sig i normale celler og ikke manifestere sig, hvilket fører til gradvis atrofi og død af kønsceller.

Hvordan man genkender den tidlige begyndelse af overgangsalderen

En kvinde kan selv gætte om overgangsalderen, hvis hun omhyggeligt lytter til hendes egen krops signaler. De første symptomer på tidlig overgangsalder, manifesteret hos kvinder 30-35 år:

1. Lidelser forbundet med menstruationscyklussen - intervallerne mellem menstruationens begyndelse bliver længere, tabet blod i kritiske dage kan blive for rigeligt eller omvendt knap, svagt spotting mellem perioder.
2. Udtalte tegn på PMS (præmenstruelt syndrom), som ikke tidligere blev observeret, eller at de ikke leverede meget gener - hovedpine, kraftigt ubehag i maven, der stråler ud i ryggen, kvalme om morgenen, opblussen irritabilitet.
3. Udseendet af hedeture - angreb af en skarp udvidelse af kapillærer, som følge heraf på ansigt og krop områder med rødme vises, og kropstemperaturen stiger i en kort periode (fra 5 til 30 minutter).

Ikke altid ved tilstedeværelsen af ​​de anførte skilte kan en dame genkende, at hun står over for en tidlig tilgang til den klimakteriske periode. Hvis hun er mere opmærksom på sådanne symptomer, vender hun til lægen i tide, det går over undersøgelse, hvorefter specialisten vil foreslå foranstaltninger til forlængelse af reproduktiv alder og vedligeholdelse seksuel funktion.

Fysiologiske ændringer, der ledsager tegnene på begyndelsen af ​​tidlig overgangsalder:

1. Forringelse af stofskifte.
2. En gradvis stigning i kropsvægt - det sker, at damer forlader denne kendsgerning uden opsyn og kun henvender sig til læger, når forstå, at vægtøgning er ukontrollabel, og det er ikke muligt at slippe af med ekstra kilo ved hjælp af kost og dyrke motion.
3. Forhøjet blodtryk - selv kvinder, der tidligere har lidt af anfald af hypotension (lavt blodtryk) med symptomer på tidlig overgangsalder, lægges ofte på dispensationsjournaler for hypertension.
4. Ændring i den følelsesmæssige baggrund - damen bliver aggressiv, irritabel eller klynkende og mistænksom, tilbøjelig til depression.
5. Forværret søvn - mange patienter med tidlig overgangsalderen bekymret for søvnløshed, følsom og overfladisk søvn, hvorefter de føler sig overvældet.
6. Sved - Sved produceres voldsomt under søvn og under let træning, især under hedeture.
7. Skørhed i knogler, skrøbelighed af hår og negle - manifesterer sig som et resultat af udvaskning af calcium fra kroppen.
8. Nedsat sexlyst - på grund af mangel på kønshormoner, produktion af naturlige smøring, vaginal tørhed opstår, så intime kontakter bringer psykologisk og fysisk ubehaget.
9. Laktoseintolerance - manifesteret af flatulens og allergiske reaktioner, som damen ikke tidligere havde oplevet. Det vides, at galde produceres afhængigt af tilstedeværelsen i kroppen af ​​en vis mængde stoffer, herunder østrogen. Med et fald i produktionen af ​​hormonet forstyrres produktionen af ​​galde, hvorfor fødevareintoleransreaktioner udvikler sig.
10. Urininkontinens - fremkaldt af en forringelse af arbejdet i urinrørets lukkemuskel, der fungerer i tæt forbindelse med kønshormoner, især med den tidlige begyndelse af overgangsalderen.

Ifølge anmeldelser fra kvinder afhænger symptomerne i overgangsalderen af ​​alder, arvelighed, individ egenskaber ved kroppen, men de mest almindelige fornemmelser er hedeture (noteret i hver tredje Kvinder).

Hvad er faren for tidlig overgangsalder

Det er vigtigt at konsultere en specialist i tide til den tidlige begyndelse af overgangsalderen, fordi konsekvenserne ikke kun omfatter en ung kvindes manglende evne til at blive gravid og føde et barn, men også en høj risiko for at udvikle et stort antal patologier. Hvad er faren for overgangsalderen ved 30-35 år:

1. Dannelsen af ​​godartede og ondartede tumorer i livmoderen, æggestokkene, brystkirtler - sker på baggrund af hormonel ubalance.
2. Den store sandsynlighed for blodpropper, hjerteanfald og slagtilfælde forklares med østrogenmangel, hvilket fører til forstyrrelser i lipidmetabolismen. Niveauet af "dårligt" kolesterol stiger i blodet, hvilket kan føre til blokering af blodkar, hjerteproblemer.
3. Udviklingen af ​​osteoartikulære sygdomme, i første omgang, herunder osteoporose, sker på grund af udvaskning af en stor andel calcium fra knoglerne, som ikke genopfyldes alene. Hvert år fordobler forløbet i den tidlige overgangsalder risikoen for skader og knoglebrud.
4. Forringelse af det endokrine system - fører til udvikling af diabetes, sygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne, fedme osv.
5. En negativ effekt på organerne i det genitourinære system er en tendens til bakteriel betændelse i blæren, betændelse i urinrøret og vagina af infektiøs og ikke-infektiøs art.

Den mest "harmløse" konsekvens af den tidlige begyndelse af den klimakteriske fase er for tidlig ældning af huden. Hos en midaldrende kvinde vises rynker og folder i området i den nasolabiale trekant skarpt, hvilket ikke længere kan skjules uden brug af plastikkirurgiske metoder.

Behandling

Rettidig behandling af den tidlige ankomst af overgangsalderen kan reducere manifestationen af ​​overgangsalderen og forbedre en kvindes livskvalitet betydeligt. Afhængigt af graden af ​​tegnens manifestation vælges en af ​​terapimulighederne - fra eliminering af dårlige vaner til fyto- og hormonbehandling.

Erstatningsterapi involverer udnævnelse af hormonelle lægemidler - normalt østradiol eller dets kombination med gestagener. Ofte ordinerer læger til patienter en kombination af Dufaston og Estrofem tabletter. En god effekt gives ved at tage stoffet Angelique, som indeholder østradiol og drospirenon - det fremkalder ikke blødning, du kan helbrede tegn på tidlig overgangsalder.

Dårligere i effektivitet end hormonelle, men også ofte ordineret til tidlig overgangsalder, lægemidler indeholdende fytoøstrogener (plantehormoner identiske med naturlige).

De giver dig mulighed for at behandle sådanne negative tegn som hedeture, øget svedtendens, søvnforstyrrelser, små fald i blodtrykket. De mest berømte midler i denne gruppe er TsI-KLIM, Remens, Estrovel, Feminal. Det anbefales at tage dem i kombination med vitaminkomplekser og beroligende midler (hvis der er en alvorlig forstyrrelse af den følelsesmæssige baggrund og vedvarende søvnløshed).

Hvad kan du ellers gøre bedre - ændre din livsstil, undgå stress, overholde en kost, der udelukker en stor mængde stegte og fede fødevarer, introducer en masse grøntsager, frugt, magert kød, fisk og fiber. Daglig doseret fysisk aktivitet (svømning, jogging, yoga) er vigtig.

Profylakse

Den vigtigste forebyggelse af tidlig overgangsalder er:

• rettidig påvisning og behandling af bækkenbetændelsessygdom
• afbalanceret kost;
• opretholdelse af en sund livsstil;
• udvælgelse af førende præventionsmidler for at undgå uønskede graviditeter og infektioner overført
• seksuelt;
• regelmæssigt sexliv;
• planlagte besøg hos gynækologen.

Det er vigtigt at foretage regelmæssige besøg hos læger uden at ignorere symptomerne på sygdomme, som efterfølgende kan have en negativ effekt på æggestokkens funktion og føre til en tidlig udvikling af overgangsalderen.

I dag er den tidlige begyndelse af overgangsalderen ikke en sætning for kvinder - et rettidig besøg hos en specialist hjælper dig med at vælge de mest effektive metoder til at forlænge frugtbarhedsperioden og reducere manifestationer overgangsalder. Takket være moderne medicin og terapimetoder vil en kvinde kunne forblive sund, ung og smuk i mange år fra begyndelsen af ​​de første tegn på tidlig overgangsalder.