At tage Cardiomagnyl i forskellige trimestre af graviditeten: advarsler og konsekvenser

Indikationer for behandling med Cardiomagnum under graviditet

På trods af at aspirin har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske egenskaber, er dets dosering i Cardiomagnum kun i stand til at udføre én funktion - trombocytblæser. Således ordineres det med risiko for patologisk trombose. Det giver ingen mening at tage et middel mod feber eller hovedpine, da det ikke vil give den ønskede effekt.

Processen med at bære et barn er forbundet med risikoen for trombose. Åreknuder betragtes som en af ​​de mest almindelige komplikationer. Ifølge statistik forekommer det hos halvdelen af ​​alle gravide. Dette skyldes livmoderens kompression af karrene og en stigning i mængden af ​​cirkulerende blod. Det er kendetegnet ved en betydelig nedgang i blodgennemstrømningen, hvilket skaber gunstige betingelser for dannelsen af ​​en blodprop.

Under graviditeten ændres blodsammensætningen også betydeligt - det bliver mere tyktflydende, risikoen for aktivering af koagulationsprocesser øges. Dette skyldes primært en stigning i fibrinogenkoncentrationen. For ikke at gå glip af hyperkoagulering skal den gravide kvinde foretage blodprøver. Et koagulogram viser et overskud af dette protein, en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR)

Desuden påvirker ændringer i hormonniveauer øget blodkoagulation. Under graviditeten stiger koncentrationen af ​​progesteron kraftigt. Det hjælper med at slappe af væggene i blodkar, hvorfor sidstnævnte udvider sig og skaber betingelser for stagnation.

Hvis analyser og andre undersøgelser bekræfter tilstedeværelsen af ​​disse patologiske situationer hos den vordende mor, ordinerer lægen Cardiomagnet til hende.

En anden specifik indikation er placentainsufficiens - en tilstand, hvor moderkagens normale funktion forstyrres på grund af mikrocirkulationsforstyrrelser. Kardiomagnet tages i dette tilfælde som en del af kompleks terapi.

Derudover kan det bruges til patologier i det kardiovaskulære system, der ikke er relateret til graviditet:

• trombofili - en genetisk disposition for øget dannelse af blodpropper;
• hjerterytmeforstyrrelser (atrieflimren);
• iskæmisk hjertesygdom (angina pectoris);
• forhøjet blodtryk (hypertension);
• myokardial hypertrofi;
• kirurgiske indgreb på hjerte og blodkar;
• tilstedeværelsen af ​​kunstige implantater (stents, pacemakere osv.)

I hvert tilfælde skal lægen overveje de individuelle egenskaber, tage hensyn til fordelene mellem fordele og mulig skade og også undersøge mulighederne for brug af alternative lægemidler.

Anvendelse af Cardiomagnyl i graviditetens 1. trimester

Mest sandsynligt vil du ikke blive ordineret Cardiomagnet i graviditetens første trimester, da fostret i denne periode er mest modtageligt for negative virkninger af lægemidlet. Lægemidlet kan påvirke dannelsen af ​​de grundlæggende systemer i en lille organisme og irreversibelt forstyrre denne vigtige proces. Læger peger på den tetragene virkning af acetylsalicylsyre, som kan forårsage abort på grund af løsrivelse af ægget. Sammen med Cardiomagnil er Aspirin ikke ordineret til 1. trimester.

Anvendelsen af ​​salicylater i høje doser i graviditetens første trimester er forbundet med en øget forekomst af fosterskader.

Anvendelse af Cardiomagnyl i 2. trimester af graviditeten

Fra andet trimester er effekten af ​​Cardiomagnyl mindre udtalt, og udnævnelsen kan begrundes, så de sandsynlige fordele ved behandling er højere end skaden. Men der er stadig risici for fosteret og den vordende mor. Læger foreskriver minimumsdosis: 1 tabel. (75 mg aspirin) om dagen eller en halv tablet Cardiomagnyl Forte. Behandlingens varighed bør overvåges af en læge.

Brug af Cardiomagnyl i 3. trimester af graviditeten

Kun op til den 36. uge af graviditeten kan Cardiomagnet ordineres. Risikoen for blødning og forsinket arbejdskraft forhindrer fortsat behandling.

I tredje trimester af graviditeten forårsager salicylater i en høj dosis (> 300 mg / dag):

• hæmning af arbejdskraft;
• for tidlig lukning af ductus arteriosus i fosteret;
• øget blødning hos mor og foster;
• intrakraniel blødning, især hos for tidligt fødte babyer.

Konsekvenserne af behandlingen for fosteret

Udskrivning af ASA over en dosis på 100 mg pr. Dag kan forårsage fosteret:

• kardiopulmonal toksicitet (med for tidlig lukning af Batalov -kanalen og pulmonal hypertension)
• nedsat nyrefunktion med den sekventielle udvikling af nyresvigt og et fald i fostervand.

Kardiomagnet ved planlægning af graviditet

Brugen af ​​ASA kan reducere fertiliteten og bør derfor ikke bruges til kvinder, der ønsker at blive gravide. Hvis ASA -behandling er nødvendig, bør behandlingen være så kort som muligt, og dosen skal være så lav som muligt. Virkningen på fertiliteten er reversibel.

Vigtigt fra instruktionerne til Cardiomagnyl

Filmovertrukne tabletter	1 fane.
aktive ingredienser:
acetylsalicylsyre (ASA)	75,0 / 150,0 mg
magnesiumhydroxid	15,2 / 30,39 mg
Hjælpestoffer: majsstivelse - 9,5 / 19,0 mg; MCC - 12,5 / 25,0 mg; magnesiumstearat - 150,0 / 305,0 mcg; kartoffelstivelse - 2,0 / 4,0 mg
filmskal: hypromellose (methylhydroxypropylcellulose 15) - 460,0 μg / 1,2 mg; propylenglycol - 90,0 / 240,0 μg; talkum - 280,0 / 720,0 mcg

Gruppe

Kombinerede produkter, der indeholder acetylsalicylsyre

farmakologisk effekt

NSAID, antiplatelet agent. Virkningsmekanismen for acetylsalicylsyre er baseret på irreversibel inhibering af enzymet cyclooxygenase (COX-1), som følge heraf blokeres syntesen af ​​thromboxan A2, og aggregering undertrykkes blodplader. Det menes, at acetylsalicylsyre har andre mekanismer til at undertrykke blodpladeaggregering, hvilket udvider anvendelsesområdet for forskellige vaskulære sygdomme. Acetylsalicylsyre har også antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske virkninger.

Magnesiumhydroxid, som er en del af Cardiomagnyl, beskytter mave -tarmslimhinden mod virkningerne af acetylsalicylsyre.

Indikationer

Primær forebyggelse af hjerte -kar -sygdomme såsom trombose og kongestiv hjertesvigt, hvis den findes risikofaktorer (f.eks. diabetes mellitus, hyperlipidæmi, arteriel hypertension, fedme, rygning, alderdom).

Forebyggelse af tilbagevendende myokardieinfarkt og blodkarstrombose.

Forebyggelse af tromboemboli efter vaskulær kirurgi (koronar bypass -podning, perkutan transluminal koronar angioplastik).

Ustabil angina.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for ASA, hjælpestoffer i lægemidlet og andre NSAID'er, hjerneblødning; blødningstendens (K -vitaminmangel, trombocytopeni, hæmoragisk diatese) bronchial astma forårsaget af indtagelse af salicylater og NSAID'er; erosive og ulcerative læsioner i mave -tarmkanalen (i den akutte fase); gastrointestinal blødning; alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 10 ml / min.); graviditet (I og III trimester); diegivningsperiode; mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase; samtidig modtagelse med methotrexat (mere end 15 mg om ugen) børn under 18 år.

Indgivelsesmåde og dosering

Tabletterne skal synkes hele med vand. Hvis det ønskes, kan tabletten deles, tygges eller formales.

Til den primære forebyggelse af hjerte -kar -sygdomme såsom trombose og kongestiv hjertesvigt i nærvær af risikofaktorer (f.eks. diabetes mellitus, hyperlipidæmi, hypertension, fedme, rygning, alderdom) er ordineret 1 fane.

Cardiomagnyl indeholdende acetylsalicylsyre i en dosis på 150 mg den første dag, derefter 1 tab. Kardiomagnet indeholdende acetylsalicylsyre i en dosis på 75 mg 1 gang / dag.

Til forebyggelse af tilbagevendende myokardieinfarkt og blodkarstrombose foreskrives 1 fane. Kardiomagnet indeholdende acetylsalicylsyre i en dosis på 75-150 mg 1 gang / dag.

Til forebyggelse af tromboemboli efter kirurgiske indgreb på karrene (koronar bypass -podning, perkutan transluminal koronar angioplastik) foreskrives 1 fane.

Kardiomagnet indeholdende acetylsalicylsyre i en dosis på 75-150 mg 1 gang / dag. Ved ustabil angina pectoris foreskrives 1 fane. Kardiomagnet indeholdende acetylsalicylsyre i en dosis på 75-150 mg 1 gang / dag.

Kliniske undersøgelser viser, at doser på op til 100 mg / dag er sikre til brug i obstetrik, der kræver særlig overvågning.

Side effekt

Allergiske reaktioner: ofte - urticaria, Quinckes ødem.

Immunsystem: undertiden - anafylaktiske reaktioner.

Mave -tarmkanalen: meget ofte - halsbrand; ofte - kvalme, opkastning; nogle gange - smerter i maven, sår i slimhinden i maven og tolvfingertarmen, gastrointestinal blødning; sjældent - perforering af mave eller duodenalsår, øget aktivitet af leverenzymer; meget sjældent - stomatitis, esophagitis, erosive læsioner i det øvre mave -tarmkanal, strikturer, colitis, irritabel tarmsyndrom.

Åndedrætssystem: ofte - bronkospasme.

Hæmatopoietisk system: meget ofte - øget blødning; sjældent - anæmi; meget sjældent - hypoprothrombinæmi, trombocytopeni, neutropeni, aplastisk anæmi, eosinofili, agranulocytose.

Centralnervesystem: undertiden - svimmelhed, døsighed; ofte - hovedpine, søvnløshed; sjældent - tinnitus, intracerebral blødning.

Overdosis

Medium og alvorlig overdosis er mulig.

Gennemsnitlig grad af overdosering

Overdoseringssymptomer af moderat sværhedsgrad: kvalme, opkastning, tinnitus, nedsat hørelse, svimmelhed, forvirring. Behandling: maven skal skylles, aktivt kul skal ordineres, symptomatisk behandling bør udføres.

Alvorlig overdosis

Alvorlige overdosis symptomer: feber, hyperventilation, ketoacidose, respiratorisk alkalose, koma, hjerte -kar -og respirationssvigt, alvorlig hypoglykæmi. Behandling: øjeblikkelig hospitalsindlæggelse i specialiserede afdelinger til akutbehandling - gastrisk skylning, definition syre-base balance, alkalisk og tvungen alkalisk diurese, hæmodialyse, administration af saltopløsninger, aktivt kul, symptomatisk terapi.

Ved udførelse af alkalisk diurese er det nødvendigt at opnå pH -værdier mellem 7,5 og 8. Tvunget alkalisk diurese bør udføres, når koncentrationen af ​​salicylater i plasma er mere end 500 mg / L (3,6 mmol / L) hos voksne og 300 mg / L (2,2 mmol / L) hos børn.

Producenter

Nycomed GmbH (Tyskland), Takeda GmbH (Tyskland), Takeda Pharmaceuticals (Rusland), Nycomed Daps (Danmark)

Ansøgning om amning

Salicylater og deres metabolitter udskilles i små mængder i modermælk. Utilsigtet indtagelse af salicylater under amning ledsages ikke af udviklingen af ​​bivirkninger hos barnet og kræver ikke afslutning af amning. Ved langvarig brug af lægemidlet eller udnævnelse af en høj dosis skal amning imidlertid straks stoppes.

Inden recept på acetylsalicylsyre under amning, bør den potentielle fordel ved lægemiddelbehandling vurderes i forhold til den potentielle risiko for spædbørn.

specielle instruktioner

Langsigtet brug af Cardiomagnyl i kombination med andre NSAID'er bør undgås på grund af den øgede risiko for bivirkninger.

Magnesiumhydroxid, som er en del af lægemidlet, er et antacida, der neutraliserer saltsyre, har indhyllende egenskab, binder lysolecithin og galdesyrer, som har en negativ effekt på slimhinden mave.

Langtidsbrug til ældre patienter med smerter, betændelse, feber og reumatisk sygdom bør undgås på grund af risikoen for gastrointestinal blødning. Lavdosis ASA bør anvendes med forsigtighed til ældre patienter til behandling af akut eller kronisk iskæmisk hjertesygdomme og slagtilfælde, samt til forebyggelse af slagtilfælde og koronar hjertesygdom på grund af risikoen for gastrointestinale blødende.

ASA kan forårsage bronkospasme og forårsage astmaanfald eller andre allergiske reaktioner.

Lægemidlet bør bruges med forsigtighed under følgende forhold:

• en historie med ulcerative læsioner i mave -tarmkanalen, herunder kronisk og tilbagevendende mavesår eller gastrointestinal blødning
• hos patienter med nedsat nyre- eller kredsløbsfunktion
• med nedsat leverfunktion
• hos patienter, der lider af alvorlig glukosemangel 6 kan phosphatdehydrogenase (G6PD) ASA fremkalde udviklingen af ​​hæmolyse eller hæmolytisk anæmi.

ASA kan forårsage øget blødning under og efter kirurgiske procedurer såsom tandekstraktioner.

Kardiomagneten påvirker ikke eller påvirker ikke signifikant evnen til at føre et køretøj eller arbejde med maskiner i bevægelse.

Opbevaringsbetingelser

På et mørkt sted ved en temperatur på højst 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

3 år. Må ikke bruges efter udløbsdatoen.

Hvordan kan du udskifte stoffet

Opmærksomhed! De anførte analoger er ikke egnede til alle gravide og er ikke ordineret i nogen periode. Kun en læge kan foretage den rigtige aftale efter en fuldstændig undersøgelse.

De vigtigste analoger af lægemidlet omfatter:

• Aspirin Cardio.
• Acard.
• Magnikor.
• Zylt.
• Clopidogrel.
• Plavix.