Verletzung menstruatsionnogo Zyklus (NMC): lost-Zyklus (Ursachen, Behandlung, Diagnose)

Verkürzung oder Verlängerung der kritischen Tage der Menstruationszyklus und Versagen - häufige Probleme, die für die Aufnahme in den Gynäkologen Frauen im gebärfähigen Alter gehandelt werden. Oft sind Ausfälle bei Frauen in der Menopause und bei Jugendlichen von 12 bis 14 Jahren diagnostiziert. Das Problem spricht nicht immer über die Krankheit, sondern bedarf der Aufmerksamkeit und Klärung der Ursachen von Verletzungen.

Wie funktioniert eine Verletzung des Zyklus

Menstruationsstörungen (NMC), - eine Schaltzeit, was zu einer Verlängerung, Verkürzung Zyklus Verzögerung oder vollständige Einstellung kritische Tage.

Es gibt eine eindeutige Klassifizierung der NMC in der Gynäkologie:

1. Amenorrhoe - lange Ausbleiben der Menstruation für 6 Monate oder länger. Anbetracht dessen, dass primäre Amenorrhoe (das Mädchen zu Beginn des Menstruationszyklus) oder sekundären diagnostiziert, die kam nach ein paar Zyklen durchlaufen.
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2. Oligomenorrhea - kritische Tage kommen einmal alle 3-4 Monate. Nach dem Alter von 45 Jahren erreicht, kann den Beginn der Menopause zeigen.
3. Opsomenoreya - eine magere Menge zugeteilt monatlich Blut auf dem Hintergrund der reduzierten Dauer der Menstruation (1-2 Tage).
4. Polimenoreya - stabiler Zyklus zu lang kritischen Tagen (über 7 Tage).
5. Giperpolimenoreya - im normalen Zyklus ist reichlich und geht mehr als eine Woche.
6. Algomenoreya - Menstruation wird von starken Schmerzen begleitet, die Arbeit, die Frau nicht in der Lage zu machen.
7. Menorrhagie - kritische Tage dauern länger als 10 Tage in einer Reihe und werden von mehrere Blutverlust begleitet.
8. Metrorrhagia - die Frau Spek ist nicht auf regelmäßiger Basis, auch in den Zwischenräumen zwischen den kritischen Tagen (metrorrhagia oft durch Endometriose begleitet wird).
9. Proyomenoreya - monatlich, kommt häufiger als einmal alle 3 Wochen.
10. Dysmenorrhoe - kritische Tage durch Störungen des autonomen Systems begleitet (Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Aggressivität, Schmerzen im Kopf, Übelkeit mit Erbrechen Triebe).

Der Begriff menometrorrhagias vereint alle Störungen der Regelblutung. In Abhängigkeit von den Symptomen, die die kritischen Tage, und auf der Grundlage der Klassifizierung von Menstruationsstörungen, die Diagnose und angemessene Behandlung gewählt werden begleiten. Jeder Fehler sollte nicht außer Acht gelassen und erfordern fachliche Beratung werden.

Gründe Zyklusstörungen

Der Menstruationszyklus bei Frauen wird direkt auf das Funktionieren des endokrinen Systems im Zusammenhang, so dass der Ausfall der Menstruation tritt häufig aufgrund der hormonellen Ungleichgewicht. Nach einer anderen Einstufung, mit monatlichen Ausgaben sind unterteilt in Abhängigkeit von den Pathologien der endokrinen Drüsen:

1. Verletzungen in den höheren Teilen des Fortpflanzungssystems der Regulierung - Hypothalamus, Hypophyse, subcortex.
2. Probleme in sich Fortpflanzungsorgane - die Gebärmutter und Anhängsel.
3. Unsachgemäßer Betrieb der adrenalen und Schilddrüse.
4. Angeborene Anomalien - ein Ungleichgewicht in den peripheren Organen und Strukturen des endokrinen Systems, Hyperplasie und Hypoplasie der Beckenorgane.

Wenn eine der Strukturen Verletzungen beobachtet, ist es in der Stabilität der Schleife reflektiert wird, selbst dann, wenn die Gebärmutter und Anhängsel vollständig ihre Funktionen erfüllen. Endokrine Erkrankungen in den meisten Fällen sind die Täter von falschem Zyklus. Selten diagnostiziert cryptomenorrhea, wenn tatsächlich keine Menstruation aufgrund der Unfähigkeit des Blutes nach außen exit (Vaginalatresie, vollständige Abschaltung hymen).

erschwerende Faktoren

Seltenen Gelegenheiten, wenn es Ausfälle Zyklus aus einem Grund menstruatsionnogo, häufiger eine Kombination mehrerer Faktoren aus der Liste diagnostiziert:

1. Hypophysenadenom, die auf die Art unterscheiden sich je, doch verursacht Kompression von Hirntumoren.
2. Der Gebrauch von Drogen, was zu einem Dysfunktion gitalamo-Hypophysen-System. Diese Neuroleptika, Antidepressiva, Phenothiazin und seinen Derivaten, Antiulkusmittel, hämostatische, MAO-Hemmer und t. D.
3. Tumorbildung in der Rinde der Nebennieren und Körper, die übermäßigen Mengen an Cortisol und Androgene produzieren.
4. Psychische Erkrankungen - Schizophrenie, Anorexia nervosa, eine schwere Depression.
5. Ovarialsyndrom resistent - bewirkt, dass das Versagen der Anhängsel und der Menstruationszyklus Amenorrhoe-Typs.
6. Syndrom sclerocystic Anhängsel.
7. Sharp Gewichtszunahme.
8. Abnormal Struktur des Uterus, genetisch übertragen.
9. Lange Verwendung von oralen Kontrazeptiva (OCs) und ihrer plötzlichen Abschaffung.
10. Fehl- oder medizinische Abtreibung, provozierte ein rasches hormonelles Versagen.
11. Eine übermäßige oder unzureichende runningaway Schilddrüsenhormone.
12. Die Folgen der schweren Operationen und Krankheiten - Strahlen- und Chemotherapie, Infektion, Entzündung.
13. Endometriose.
14. Infektion, sexuell übertragbare Krankheiten.
15. Myome.
16. Bösartige und gutartige Neubildungen der großen Größe der Anhänge.

Endometriose oft beobachtet NMC durch metrorragii Typ fließt. Flecken in der Mitte des Zyklus erscheinen, werden sie durch eine spärliche Menge von dunkelbrauner Farbe, die begleitende Zeichnung Schmerzen im Bauch gekennzeichnet.

Wenn ein Bild in der frühen Aufnahme von Verhütungsmitteln entstanden, in den ersten 3-4 Monaten ist solche Blutung die Norm. Der Körper beginnt die Produktion der eigenen Hormone durch den Empfang von ihnen von außen zu unterdrücken. Es geschah, dass ein längerer metrorrhagia an die falsche Auswahl von OK bezeugt.

Amenorrhoe kann bei Patienten entwickeln, die Injektionen von langwirksamen Gestagene und Gestagen-Pillen verwenden. Daher Gestagen Injektion empfohlen für Frauen bestimmt der Nähe der Menopause Alter und Leiden von Endometriose normalen Funktionen der Mutter Schicht wiederherzustellen.

Probleme mit dem Zyklus in der Adoleszenz

Ein Teenager-Mädchen, das ein Fehler monatlicher Zyklus, eine dringende Notwendigkeit gewesen, einen Spezialisten zu sehen, wenn das Problem nicht spontan innerhalb von 1-2 Jahren nach der Menarche behoben ist.

Identifizieren Sie die folgenden pathologischen Faktoren, unter denen eine Verletzung bei Jugendlichen passieren kann:

• Schädel-Hirn-Trauma-Verletzung der Hypophyse oder des Hypothalamus;
• schwere Infektionen Schalenkörper und Gehirn (Meningitis) zu beeinflussen;
• Dystonie;
• geringe Immunität und damit konstanter SARS;
• Infektionen, sexuell übertragen wird;
• sclerocystic Anhängsel.

Durch strenge Diäten zu halten, erhöhte körperliche Aktivität, die den Frauen sind süchtig, die Entwicklung von NMC mit Symptomen des Typ opsomenorrhea - kritische Tage nicht zuletzt mehr als zwei Tage, und das Blut wird vollständig freigegeben wenig. Probleme im Zusammenhang untergewichten, Schwäche, niedrigen Hämoglobin und Vitaminmangel. Zu beseitigen und verhindern einen noch größeren Ausfall, ausreichend, um das Bild eines Teenager-Leben zu etablieren, ausgewogene Ernährung zum Schutz vor Überlastung.

Unterbrochene den Zyklus von Jugendlichen können nach wie vor aus mehreren Gründen:

• frühe sexuelle Aktivität;
• häufiger Wechsel der Sexualpartner;
• Infektion sexuell übertragbare Krankheiten;
• Rauchen, Trinken;
• abnorme Entwicklung des Uterus und Anhängsel.

Juvenile Blutungen - ein Problem, das bei jungen Mädchen tritt häufig. Menstruation dauert länger als 7 Tage, mehr als 80 ml Blut verloren täglich, was zu Anämie. Jugendliche gehen selten zum Arzt selbst und stellen Sie Fragen zu den Erwachsenen, sollten Eltern die Mädchen unter die Kontrolle übernehmen.

Verletzungen in der Menopause

Im Alter von 45 bis 50 Jahren für Frauen Menopause häufig zu entwickeln beginnen, wenn der NMC durch oligomenorrhea Typen fließt. Vor dem Hintergrund der seltenen Menstruation alle 3-4 Monate kommt, gibt es Kopfschmerzen, Blutdruckabfall, übermäßiges Schwitzen, emotionale Instabilität.

Gebrochene den Zyklus aufgrund der Auslöschung der Fruchtbarkeit, da die Produktion von Gonadotropinen durch die Hypophyse verlangsamt. gefeiert LutealinsuffizienzWährend Östrogene im Notbetrieb hergestellt werden. Ergebend Endometrium variiert nicht in Übereinstimmung mit der Phase des Zyklus. Durch Hyperplasie beginnt zwischen den Zyklen Spek.

Bei Frauen, die jünger als 40 Jahre monatlichen Veränderungen, verletzen sie die Anzeichen vorzeitiger Erschöpfung der Anhängsel. Warum gerade bei jungen Patienten verirrten Zyklus soll die Experten identifizieren. Oft kommt es vor, dass während der Menopause Hormontherapie empfohlen.

Ist es möglich, schwanger zu

Alle Frauen, die mit Menstruationsstörungen diagnostiziert wurden, fragen sich, ob es möglich ist, mit dieser Diagnose der Schwangerschaft, weil Eisprung Phase fließt kontinuierlich zu unterschiedlichen Zeiten. Nach Angaben der Ärzte ist, Konzeption wahrscheinlich, aber die Möglichkeit des Auftretens hängt von einer Reihe von Faktoren ab:

• die Schwere der Hormonstörungen;
• angeben endometroidnogo Schicht und Nützlichkeit ihrer Funktionen;
• der Grad der Gebärmutter.

Mehr als 50% der lange Zyklus begleitet Fruchtbarkeitsstörungen, die durch eine konservative Therapie nicht vermeiden lassen werden. Wir brauchen moderne Techniken der assistierten Reproduktion, die das wissenschaftliche Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie gemeistert haben.

Wenn eine Frau für eine lange Zeit kein Kind vorstellen kann, bot sie IVF oder nutzen die Dienste einer Leihmutter zu tun. Aber die Preise für diese Dienste sind oft hoch, weil von dem, was zu durchschnittlichen Familien nicht zur Verfügung steht.

Störungen des endokrinen Systems das Scheitern der Gebärmutterschleimhaut verursachen, weshalb der normale Prozess der Implantation des Eies schwierig ist. Wenn der Embryo noch in der Lage vollständig in die Gebärmutterwand zu integrieren, die Frau mit endokrinen Erkrankungen wahrscheinlich Schwangerschaftsunterbrechung in der frühen Schwangerschaft. Besonders vorsichtig sollten Patienten mit unzureichender Produktion im Körper von Progesteron und hCG sein.

Nach erfolgreicher Therapie von Störungen des Zyklus und Schwangerschaft sollten Frauen unter der Kontrolle von Gynäkologen sein. Oft, für die volle Schwangerschaft müssen sie langfristige Verwendung von hormonellen Methoden. Laut Statistik sind viele Frauen nach einer erfolgreichen Übergabe an den Menstruationszyklus Probleme selbständig gelöst. Hormonspiegel Wiederherstellung hilft sicherzustellen, dass nachfolgende Schwangerschaften ohne Probleme auftreten.

notwendige Diagnose

In den meisten Fällen Ärzte geben eine günstige Prognose für Frauen mit NMC in der Fortpflanzungszeit als Verletzungen ohne lebensbedrohliche Veränderungen auftreten. In 10% der Gesamtzahl der Ausfälle Zyklus durch das Vorhandensein von Krebstumoren begleitet, deshalb Experten für eine gründliche Prüfung nennen. Zum Zeitpunkt der Diagnose den Charakter von Änderungen im Fortpflanzungssystem etabliert wird, enthüllt den wahren Grund für die NMC.

Für die Auswahl der optimalen Behandlung, Screening der folgenden Verfahren:

1. Die Studie der gynäkologischen Geschichte - wie lange erschien unregelmäßige PeriodenAlter, auf den ersten Sex und erste Menstruation, gibt es einen Fehler im Zusammenhang Zyklus auf alle Faktoren. Es stellt sich heraus, eine Frau Übertragung von Infektionskrankheiten, eine Abtreibung zu haben, wenn es Fehlgeburten waren, ob es die hochwirksame Medikamente nimmt als geschützt.
2. Inspektion über Vagina und des Gebärmutterhalses Spiegel - Defekte Schleimhautödem, pathologische Wucherungen (Polypen, Endometriose), Krampfadern Veränderungen diagnostizieren.
3. Palpation der Beckenorgane - Abhandenkommen des Uterus und Ovarien erkennen, Organgröße zu verändern.
4. Auswertung der vaginalen und urethralen.
5. Fence Sekrete die Reinheit und die PCR-Diagnostik für die Infektion zu bestimmen, sexuell übertragbare Krankheiten.
6. Eine Biopsie von Zervixgewebe onkotsitologiyu.
7. Ausschluss der Schwangerschaft Blut wird auf dem Niveau von hCG genommen.
8. Ein Bluttest das Niveau von Östrogen, Progesteron und follikostimuliruyuschego luteinisierenden Hormons Prolaktin für die Abweichung Indikatoren nach oben oder unten zu bestimmen.
9. Bewertungsindikatoren der Schilddrüse und Nebennieren, wie Störungen der Hormonproduktion von diesen Stellen wirken sich unmittelbar auf die Möglichkeit der Empfängnis.
10. Becken-Ultraschall - können Sie die Gebärmutter, Gebärmutterhals, Eierstöcke sehen, zu bewerten den Zustand der Gebärmutterschleimhaut, Venen und Lymphknoten.
11. Diagnostische Kürettage - ist für die Verletzung des Zyklus vor dem Hintergrund der metrorrhagia und gipermenstrualnogo Syndrom erforderlich.

Der zweite Schritt umfasst die Durchführung einer Computer Umfrage oder Magnetresonanztomographie, wenn der Verdacht von bösartigen Tumoren des Fortpflanzungssystems.

NMC Behandlung

Ursachen für menstruatsionnogo Zyklus wird die Methode der Behandlung bestimmen. medizinische Aufgabe - Provokation zu offenbaren und sie mit der Methode der Behandlung zu koordinieren. In vielen Fällen ist die Frau genug, um Veränderung Lebensstil

• beseitigen koffeinhaltige Getränke;
• Rauchen und dem Trinken aufhören Alkohol nicht;
• schützt den Organismus vor übermäßigen Belastungen und Stress;
• ausgewogene Ernährung, in der Ernährung von mehr Obst, Gemüse, Ballaststoffe, mageren Fleisch und Fisch, fermentierte Milchprodukte aufzunehmen;
• vollständig entspannen und zu schlafen.

Die Umsetzung dieser Empfehlungen in einem Monat oder zwei, wenn die Ursache für den Zyklus von Fehlern der falsche Weg des Lebens ist, Menstruation zu gehen beginnen, wie es sein sollte. ohne Wirkung erforderlich, um den Grund, warum der Fehler aufgetreten ist zu erkennen, und Inspektionslenkende Kraft nach dem Passieren der zugrunde liegende Krankheit zu beseitigen.

Heranwachsende Behandlung

Wenn ein Mädchen im Alter von 12-14 Jahren häufige Verletzungen monatlich erschwerende erleben juvenile Blutungen wird die Behandlung durchgeführt unter Verwendung von styptic und hormonellen Drogen. Um Blutungen weniger starken Start Empfang Dicynone, Menadion, Traneksama, etamzilat.

Unter normalen Raten von Hämoglobin (80-100 g / l) durch Hormone ernannt werden - Novinet, Mersilon und andere, auf Anraten eines Arztes Verlauf von 1-3 Monaten. Wenn das Hämoglobin erniedrigt wird, Schaben Verhalten mit weiterem Studienmaterial, vorgeschriebenen Eisenpräparaten. Wenn keine Auswirkungen auf ihre Verwaltung eine Bluttransfusion tun, Erythrozytenmasse. Therapie Anemia dauert bis zur vollständigen Stabilisierung des Hämoglobins Index.

Pflicht Vitamin in verschiedenen Phasen der eine Vielzahl von Vitaminen ausgewählt Mädchen durchgeführt:

• in der ersten Phase des Zyklus B1 und B6-Vitamine verwendet;
• zweite - Folsäure und Ascorbinsäure, Vitamin A, E

Diese zyklische Therapie wird in Fällen einfacher Zyklusstörungen vorgesehen.

Therapie bei Frauen im gebärfähigen Alter

Im Alter von 20 oder 30 Jahren, und 40 Jahre von Frauen Menstruationsstörungen beginnt mit Kürettage behandelt werden. Eine Woche später, verbindet Hormontherapie Drogen aus der Gruppe von oralen Kontrazeptiva sind für das übliche Schema verwendet. Im Fall einer Insuffizienz der Lutealphase und empfohlenen Pillen Utrozhestan Djufaston mit 12-14-Tage-Zyklus. Bewerben Norkolut und 17-ET.

Ferner ist die Behandlung umfasst:

• das Volumen von Blut durch Auffüllen kolloidale Lösungen einzuführen;
• Medikamente, die ein normales Niveau von Hämoglobin wiederherzustellen;
• Vitamin;
• endometrioid Schicht ohne positive Wirkung von Schaben zu verbrennen.

Es ist wichtig, zu behandeln und Komorbiditäten, dass exacerbate oder verursachen Verletzungen des Zyklus. Hohe Blutdruck erfordert eine ständige Verabreichung von Medikamenten zu reduzieren. Lebererkrankung, die therapiert hepatoprotectors Compliance-Diät, die Verweigerung von Alkohol.

Viele Frauen behandeln anhaltende Symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS), zeigt Schwäche, Reizbarkeit, Bauchschmerzen, Volksmedizin verwendet. Solche Verfahren der Therapie wird mit Vorsicht durchgeführt werden, wenn der Arzt positive Kommentare über die Verwendung bestimmter Kräuter gibt. Engagiert in der Selbstbehandlung, können Sie eine schwere Krankheit überspringen.

Frauen im gebärfähigen Alter sind oft erforderlich, Follikelreifung Horiogonin Drogen, Pergonal zu stimulieren. Zur Stimulierung des Eisprungs, Clomifen verordneten Pillen.

Behandlung der Menopause

Wenn Blutungen bei Frauen während der Menopause auftreten, wird die Gebärmutterhöhle Schaben erforderlich. Dies ist notwendig, um rechtzeitig atypische Hyperplasie oder Endometrium-Adenokarzinom Schicht zu diagnostizieren. Während der Menopause sind Frauen zu verwenden Produkte empfohlen, auf Basis von Gestagenen - Depo-Provera. Ein gut ausgestattetes Duphaston, bestätigt im Menstruationszyklus der Bewertungen auf das Medikament seine Wirksamkeit.

Bevor Sie einen Patienten mit NMC diagnostizieren, ernennt Gynäkologen eine Liste der erforderlichen Erhebungen. Nicht immer wiederherzustellen Zyklus, erfordern komplexe Therapien oder langfristige Verwendung von Hormonen. Oft verliert Gewicht genug, um zu beginnen, den Körper mit einer ausgewogenen Ernährung zu voll entspannen, bieten. Wenn irgendein Problem mit Gesundheit müssen die Frauen den Arzt zu besuchen und die Faktoren identifizieren, die den Absturz provoziert.