C-förmige Kanäle: Was ist das, Sitzordnung, Behandlungsmerkmale

Endodontie - eine Abteilung der Zahnmedizin, die die Struktur und Funktion von Geweben untersucht dentin und Zellstoff, Parodontium und Wurzelkanälesowie Methoden zu ihrer Diagnose und Behandlung. Besonderes Augenmerk wird auf die C-förmigen Kanäle gelegt, die den Behandlungsprozess manchmal erschweren.

Was ist es, Beschreibung

C-förmige Kanäle werden im Mund und das gesamte Wurzelsystem in Form einer C-förmigen Schlitzform, die oft im Unterkiefer sitzt, bei den zweiten Molaren gebildet.

Diese Anordnung erfordert eine besondere Vorgehensweise bei der Diagnose, Desinfektion und Behandlung.

In einigen Fällen kann der C-förmige Kanal erkannt werden:

• in den ersten Prämolaren;
• Unterkiefer zuerst Backenzähne;
• dritte Molaren;
• obere erste Molaren;
• zweiten Molaren des Oberkiefers.

In der Regel befindet sich der C-förmige Kanal apikal auf Höhe der Schmelz-Dentin-Grenze in Form einer Single-Tape-Öffnung um 180 °, die an den Buchstaben "C" erinnert, daher der Name. Es wurde erstmals 1979 beschrieben.

Die Hauptursache für die C-förmigen Kanäle ist das Anwachsen von Wurzeln aus der Wange durch mesiale, mediale oder distale Kontakte und zwischen Zahninnenseite und Zunge (lingual) durch Zerstörung des Hertwig-Epithels Vagina.

Sitzplätze

Es gibt mehrere Klassifizierungen für C-förmige Kanalsitze, die 1991 gegeben wurden. und 2004 Mit dem Studium dieser Ausgabe tauchen nach und nach neue Formen und Typen auf.

Nach Melton werden 3 Typen unterschieden:

• fester, durchgehender Kanal in Form des Buchstabens "C";
• c-förmige Kanäle werden in Form eines Punktes gebildet und zwei in einen gespleißt, ähnlich einem Komma;
• in Form von drei separaten Punkten.

Von Fan:

• durchgehender Kanal vom Mund zum Zahnkanal, der mit der harten Oberfläche des Zahns verbunden ist;
• in Form von zwei Kanälen mit einem Unterschied von 60 Grad, die einem Semikolon ähneln;
• zwei oder drei C-förmige Kanäle sind nacheinander mit einem Unterschied von 60 Grad angeordnet;
• die Lücke ist in Form eines Ovals oder Kreises gebildet;
• der Kanal ist nicht sichtbar, nur näher am Apex.

Es gibt auch Klassifizierungen nach dem Abweichungswinkel (2004. S.S. Schneider), Verarbeitungskomplexität (1990 g. Yu.A. Vinnichenko) und die Komplexität der Behandlung (1976. J. I. Ingle).

Diagnose

C-förmige Kanäle stellen eine große Herausforderung für den Zahnarzt in Diagnose, Behandlung und Therapie dar. Dieses einzigartige anatomische Merkmal wird von traditionellen nicht leicht erkannt radiographisch Studieren mit einer zweidimensionalen Kamera.

Daher wird der C-förmige Kanal im Allgemeinen erkannt, wenn das Dentin geöffnet wird und auf eine unbekannte Pulpakammerform stößt. Für eine zuverlässigere Untersuchung und Erkennung von Krümmungen ist es notwendig, eine SAF-Untersuchung an ein dreidimensionales Gerät, mit dem Sie die Anomalie vollständig identifizieren und ein Therapeutikum korrekt erstellen können planen.

Um die korrekte Lage des C-förmigen Kanals zu identifizieren, wird die Pulpakammer untersucht, die zeigt, welche Art von Sitz verwendet wird, und anschließend wird die Therapie durchgeführt.

Behandlung

Wird eine ungewöhnliche Kanalstruktur in den Zähnen festgestellt, erfolgt eine endodontische Behandlung nach individuellem Schema.

Vor Beginn ist es notwendig herauszufinden, wie gekrümmt die Kanäle sind, mit welchen Methoden und Instrumenten Desinfektion und therapeutische Maßnahmen durchgeführt werden können.

C-förmiger Kanal ist schwer zu handhaben Antiseptikum meint. Die Reinigung kann durch das Vorhandensein eines flachen Kanals mit einer breiten Rippe erschwert werden. Außerdem können Netzverbindungen zwischen den Rippen vorhanden sein, die während der Behandlung ebenfalls zu Problemen führen.

Nach der Bestimmung der Anzahl und Länge des C-förmigen Kanals und deren Krümmung werden folgende Therapiemethoden ausgewählt:

• mit Werkzeugen mit Biegewinkeln bis 25 Grad;
• 25-50 Grad sind für Instrumente schwer zu passieren, wenn der Kanal erweitert oder moderne Geräte verwendet werden müssen.
• Eine Biegung von mehr als 50 Grad erlaubt keine instrumentelle Behandlung.

Die Behandlung erfolgt in mehreren Stufen:

1. Kanalbehandlung mit Desinfektionsmitteln mit 5,25% Natriumhypochlorit.
2. Medizinische Ultraschallbehandlung.
3. Spülung und Desinfektion der Gleitschicht mit 15-17% EDTA, Solutio Citronensäure 10% kann hinzugefügt werden, um die Wirkung zu verstärken.
4. Danach erfolgt eine gründliche Trocknung mit Papierspitzen und 96% Alkohol.

Zur Behandlung gegen Mikroorganismen in der Behandlung Parodontitis 2% verwenden Chlorhexidin. Nach der Behandlung werden der mesiale und distale Kanal bis zur Wurzelbifurkation verschlossen und der Bereich oberhalb der Wurzeltrennung mit Spezialzement oder Thermoplast verfüllt Guttapercha (Harz identisch mit Gummi). Um die Masse zu erweichen, werden sie mit einem beheizten Werkzeug behandelt.

Der C-förmige Kanal bereitet aufgrund seiner anatomischen Gegebenheiten in den meisten Fällen Probleme bei der Diagnose, Verarbeitung und Behandlung. Nach einer solchen Behandlung ist nach einigen Monaten eine erneute 3D-Untersuchung erforderlich.