Ciclo de violación menstruatsionnogo (NMC): ciclo perdido (causas, tratamiento, diagnóstico)

Acortando o alargando los días críticos del ciclo menstrual y el fracaso - problemas comunes que se negocian en la recepción a las mujeres en edad reproductiva ginecólogo. A menudo, los fallos son diagnosticados en las mujeres en la menopausia y en adolescentes de 12-14 años. El problema no siempre habla acerca de la enfermedad, pero con necesidad de atención y aclaración de las causas de violaciónes.

¿Cómo funciona una violación del ciclo

trastornos menstruales (NMC), - un períodos de cambio, lo que conduce a un alargamiento, acortamiento de retraso del ciclo o completa para dejar de días críticos.

Existe una clasificación definitiva de la NMC en ginecología:

1. Amenorrea - larga ausencia de la menstruación durante 6 meses o más. Considerando que, se diagnostica la amenorrea primaria (la chica en el comienzo del ciclo menstrual) o secundaria, que se produjo después de unos pocos ciclos pasados.
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2. Oligomenorrea - días críticos vienen una vez cada 3-4 meses. Al llegar a la edad de 45 puede indicar la aparición de la menopausia.
3. Opsomenoreya - una cantidad exigua asignado mensual de sangre en el fondo de la reducción de la duración de la menstruación (1-2 días).
4. Polimenoreya - ciclo estable días demasiado tiempo crítico (más de 7 días).
5. Giperpolimenoreya - en el ciclo normal es copiosa e ir más de una semana.
6. Algomenoreya - la menstruación se acompaña de dolor intenso, por lo que la mujer no puede trabajar.
7. La menorragia - días críticos durar más de 10 días en una fila y se acompaña de pérdida de sangre múltiple.
8. Metrorragia - detectar la mujer no está sobre una base regular, incluso en los espacios entre los días críticos (metrorragia suele ir acompañada de la endometriosis).
9. Proyomenoreya - mensual, viene con más frecuencia que una vez cada 3 semanas.
10. Dismenorrea - días críticos se acompañan de trastornos del sistema autonómico (Los cambios de humor, irritabilidad, agresión, dolor en la cabeza, náusea con vómito impulsos).

El término Menometrorragias une a todos los trastornos de sangrado menstrual. Dependiendo de los síntomas que acompañan a los días críticos, y sobre la base de la clasificación de los trastornos menstruales, se elige el tratamiento de la diagnosis y apropiado. Cualquier fallo no deben ser ignorados y requieren el asesoramiento de especialistas.

trastornos del ciclo de razones

El ciclo menstrual en las mujeres está directamente relacionada con el funcionamiento del sistema endocrino, por lo que el fracaso de la menstruación a menudo se produce debido a un desequilibrio hormonal. De acuerdo con otra clasificación, con números mensuales se dividen en función de las patologías de las glándulas endocrinas:

1. Violaciónes en las partes superiores del sistema reproductivo de la regulación - el hipotálamo, hipófisis, subcortical.
2. Los problemas en sí mismos órganos reproductivos - el útero y anejos.
3. La operación incorrecta de la adrenal y la tiroides.
4. Las anomalías congénitas - un desequilibrio en los órganos periféricos y estructuras del sistema endocrino, hiperplasia y la hipoplasia de los órganos pélvicos.

Si cualquiera de las estructuras violaciónes observado, se refleja en la estabilidad del bucle, incluso cuando el útero y apéndices realizar plenamente sus funciones. trastornos endocrinos en la mayoría de los casos son los autores de ciclo equivocado. Rara vez se diagnostica criptomenorrea, cuando en realidad no existe la menstruación debido a la incapacidad de la sangre para la salida al exterior (atresia vaginal, completa el himen de cierre).

factores agravantes

raras ocasiones cuando hay fallos menstruatsionnogo ciclo por una razón, más a menudo diagnostican una combinación de varios factores de la lista:

1. adenoma hipofisario, que difieren según el tipo, pero causando la compresión de cáncer cerebral.
2. El uso de medicamentos, que conduce a la disfunción del sistema gitalamo-pituitaria. Este neurolépticos, antidepresivos, fenotiazina y sus derivados, agentes antiulcerosos, hemostático, inhibidores de la MAO y t. D.
3. La formación de tumores en la corteza de las glándulas suprarrenales y el cuerpo que producen cantidades excesivas de cortisol y andrógenos.
4. La enfermedad mental - esquizofrenia, anorexia nerviosa, la depresión severa.
5. El síndrome de ovario resistente - hace que el fracaso de los apéndices y el tipo de ciclo de amenorrea menstrual.
6. Síndrome de apéndices sclerocystic.
7. aumento de peso agudo.
8. estructura anormal del útero, transmitida genéticamente.
9. El uso a largo de los anticonceptivos orales (AO), y su abolición repentina.
10. Aborto involuntario o el aborto médico, provocaron una insuficiencia hormonal rápida.
11. hormonas tiroideas runningaway excesiva o insuficiente.
12. Las consecuencias de las operaciones pesadas y enfermedades - radiación y quimioterapia, infección, inflamación.
13. endometriosis.
14. Infecciones, enfermedades de transmisión sexual.
15. fibromas uterinos.
16. Las neoplasias malignas y benignas de las grandes dimensiones de los apéndices.

La endometriosis a menudo se observa que fluye a través del NMC tipo metrorragii. Manchas de aparecer en el medio del ciclo, que se caracterizan por una cantidad escasa de color de color marrón oscuro, los dolores dibujo que se acompaña en el abdomen.

Si una imagen surgió en la ingesta temprana de los anticonceptivos, en los primeros 3-4 meses, como sangrado son la norma. El cuerpo comienza a suprimir la producción de sus propias hormonas debido al recibo de ellos del exterior. Sucedió que una metrorragia prolongada testificó a la selección incorrecta de OK.

La amenorrea puede desarrollarse en pacientes que usan inyecciones de progestágenos de acción prolongada y píldoras de progestina. Por lo tanto, la inyección de progestina se recomienda para mujeres destinado cerca de la edad de la menopausia y el sufrimiento de la endometriosis para restaurar las funciones normales de la capa madre.

Problemas con el ciclo en la adolescencia

Una adolescente que ha sido un ciclo mensual fracaso, una urgente necesidad de ver a un especialista, si el problema no se resuelve espontáneamente en 1-2 años después de la menarquia.

Identificar los siguientes factores patológicos en las que una violación puede ocurrir en adolescentes:

• lesión por traumatismo craneoencefálico a la pituitaria o el hipotálamo;
• infecciones graves que afectan cuerpo de la cáscara y el cerebro (meningitis);
• distonía;
• baja inmunidad y, en consecuencia, la constante de SARS;
• infecciones de transmisión sexual;
• apéndices sclerocystic.

Debido a mantener una dieta estricta, la actividad física mejorada, que son adictos a las mujeres, el desarrollo NMC con síntomas de tipo opsomenorrhea - días críticos no duran más de dos días, y la sangre se libera en su totalidad poco. problemas asociados con bajo peso, debilidad, disminución de la hemoglobina y la deficiencia de la vitamina. Para eliminar y prevenir una falla aún mayor, suficiente para establecer la imagen de una vida adolescente, la dieta equilibrada para la protección contra sobrecargas.

Roto el ciclo de los adolescentes puede todavía por varias razones:

• la actividad sexual temprana;
• el cambio frecuente de pareja sexual;
• infección por enfermedades de transmisión sexual;
• fumar, beber;
• desarrollo anormal del útero y apéndices.

Menores sangrado - un problema que a menudo ocurre en las niñas. La menstruación dura más de 7 días, perdido más de 80 ml de sangre a diario, lo que conduce a la anemia. Los adolescentes rara vez van al médico a sí mismo y hacer preguntas a los adultos, los padres deben llevar a las niñas bajo control.

Violaciónes en la menopausia

A la edad de 45-50 años para las mujeres después de la menopausia a menudo se desarrollan cuando el NMC que fluye a través de tipo oligomenorrea. En el contexto de la menstruación rara viniendo cada 3-4 meses, hay dolores de cabeza, presión sanguínea baja, sudoración excesiva, inestabilidad emocional.

Roto el ciclo debido a la extinción de la fertilidad, ya que la producción de gonadotropinas por la glándula pituitaria se ralentiza. célebre insuficiencia lúteaMientras que los estrógenos pueden ser producidos en modo de emergencia. Como resultado, endometrio no varía de acuerdo con la fase del ciclo. hiperplasia debido comienzan manchado entre ciclos.

En las mujeres menores de 40 años de cambios mensuales, violan los síntomas de agotamiento prematuro de los apéndices. ¿Por qué específicamente en el ciclo de jóvenes descarriados pacientes debe identificar el experto. A menudo sucede que durante la terapia hormonal de la menopausia se recomienda.

¿Es posible quedar embarazada

Todas las mujeres que han sido diagnosticados con disfunción menstrual, preguntando si es posible con este diagnóstico, ya que el embarazo fase de la ovulación fluye continuamente en diferentes momentos. Según los médicos, la concepción es probable, pero la posibilidad de su ocurrencia depende de varios factores:

• la gravedad de los trastornos hormonales;
• indicar endometroidnogo capa y la utilidad de sus funciones;
• el grado del útero.

Más del 50% de los trastornos de infertilidad largo ciclo acompañados, que no pueden ser eliminados por tratamiento conservador. Necesitamos modernas técnicas de reproducción asistida, que han dominado el Centro Científico de Obstetricia y Ginecología.

Si una mujer durante mucho tiempo no se puede concebir un hijo, ella se ofreció a hacer FIV o utilizar los servicios de una madre de alquiler. Sin embargo, los precios de estos servicios a menudo son altos, por lo que no está disponible para las familias medias.

Las interrupciones en el sistema endocrino que causan el fallo del endometrio, que es por el proceso normal de la implantación del óvulo es difícil. Si el embrión es todavía capaz de integrarse plenamente en la pared del útero, la mujer con trastornos endocrinos probable interrupción de la gestación en el embarazo temprano. Especialmente cuidado debe ser paciente con producción insuficiente en el cuerpo de la progesterona y hCG.

Después de éxito de la terapia de los trastornos del ciclo y el embarazo, las mujeres deben estar bajo el escrutinio de los ginecólogos. A menudo, para la gestación completa que necesitan el uso a largo plazo de los métodos hormonales. Según las estadísticas, muchas mujeres después de un parto con éxito a los problemas del ciclo menstrual se resuelven de forma independiente. Restauración de los niveles hormonales ayuda a garantizar que los embarazos posteriores se producen sin problemas.

el diagnóstico es necesario

En la mayoría de los casos, los médicos dan un pronóstico favorable para las mujeres con NMC en el período reproductivo como violaciónes ocurren sin cambios amenazan la vida. En el 10% del número total de ciclo de fracasos acompañada por la presencia de tumores de cáncer, es por eso que los expertos llaman para un examen completo. En el momento del diagnóstico se establece el carácter de los cambios en el sistema reproductivo, reveló la verdadera razón de la NMC.

Para la selección del tratamiento óptimo, los siguientes procedimientos de cribado:

1. El estudio de la historia ginecológica - cuánto tiempo períodos irregulares aparecido, La edad de la primera relación sexual y la primera menstruación, es que hay un fallo en el ciclo de conexión con cualquier factor. Resulta que, una transmisión de enfermedades infecciosas mujer, tener un aborto si hubo abortos involuntarios, si se lleva a los fármacos potentes como protegidos.
2. Inspección a través de vagina y el cuello espejos - puede diagnosticar defectos edema de la mucosa, crecimientos patológicos (pólipos), endometriosis, Varices cambios.
3. La palpación de los órganos pélvicos - detectar una mala colocación del útero y los ovarios, el cambio de tamaño del órgano.
4. Evaluación de la vagina y la uretra.
5. secreciones de la cerca para determinar la pureza y el diagnóstico de PCR para la infección, enfermedades de transmisión sexual.
6. Una biopsia de onkotsitologiyu tejido cervical.
7. Exclusión de embarazo en sangre se toma en el nivel de hCG.
8. Un análisis de sangre para determinar el nivel de estrógeno, la progesterona y la hormona luteinizante follikostimuliruyuschego, prolactina para los indicadores de desviación hacia arriba o abajo.
9. Los indicadores de evaluación de la tiroides y glándulas suprarrenales, como perturbaciones en la producción de hormonas por parte de estos órganos afectan directamente a la posibilidad de la concepción.
10. Ultrasonido Pélvico - le permite ver el útero, el cuello uterino, los ovarios, evaluar el estado del endometrio, las venas y los ganglios linfáticos.
11. Diagnóstico curetaje - se requiere para violaciónes del ciclo en un contexto de metrorragia y el síndrome gipermenstrualnogo.

El segundo paso comprende llevar a cabo una encuesta ordenador o tomografía de resonancia magnética, si hay sospecha de tumores malignos del sistema reproductivo.

tratamiento NMC

Las causas de ciclo menstruatsionnogo determinarán el método de tratamiento. tarea médica - para revelar la provocación y para coordinarlo con el método de tratamiento. En muchos casos, la mujer es suficiente para cambiar el estilo de vida

• eliminar las bebidas con cafeína;
• no fumar y el alcohol dejar de beber;
• proteger al organismo de cargas excesivas y el estrés;
• nutrición equilibrada, para incluir en la dieta de más frutas, verduras, fibra, carnes magras y pescado, productos lácteos fermentados;
• descansar y dormir completamente.

La aplicación de estas recomendaciones en un mes o dos, si la causa del ciclo de fracasos fue el camino equivocado de la vida, la menstruación empieza a ir, como debe ser. Se requiere con ningún efecto para identificar la razón por la cual el fallo se produjo, y después de pasar la inspección fuerza directriz para eliminar la enfermedad subyacente.

tratamiento para adolescentes

Si una niña de 12-14 años experimentando violaciónes frecuentes que complica mensual juvenil sangrado, el tratamiento se lleva a cabo utilizando styptic y hormonal las drogas. Para hacer menos fuerte sangrado empezar a recibir Dicynone, menadiona, Traneksama, etamzilat.

Bajo tipos normales de hemoglobina (80-100 g / l) son designados por las hormonas - Novinet, Mersilon y otros, con el asesoramiento de un curso médico de 1-3 meses. Si se baja la hemoglobina, conducta raspando con más material de estudio, los suplementos de hierro prescritos. Si no tiene efecto sobre su administración hacer una transfusión de sangre, masa de glóbulos rojos. Terapia La anemia se prolonga hasta la estabilización completa del índice de hemoglobina.

vitamina obligatoria llevada a cabo en diferentes fases de las niñas seleccionados de una variedad de vitaminas:

• en la primera fase del ciclo utilizado B1 y B6 vitaminas;
• segundos - vitaminas fólico y ácido ascórbico, A, E

Esta terapia cíclica se proporciona en los casos de trastornos del ciclo simples.

La terapia en mujeres en edad fértil

A la edad de 20 o 30 años, y en cuarenta años de la disfunción menstrual de las mujeres están empezando a ser tratado con curetaje de. Una semana más tarde, se conecta medicamentos de terapia de hormonas del grupo de los anticonceptivos orales se utilizan para el esquema habitual. En caso de insuficiencia de las pastillas de fase lútea y recomendadas Utrozhestan Djufaston con ciclo de 12-14 días. Aplicar Norkolut y 17-ET.

Además, el tratamiento comprende:

• reponiendo el volumen de sangre mediante la introducción de soluciones coloidales;
• fármacos que restauran los niveles normales de hemoglobina;
• vitamina;
• quema capa endometrioide con ningún efecto positivo de raspado.

Es importante tratar las comorbilidades y que exacerban o causar violaciónes del ciclo. La presión arterial alta requiere la administración constante de medicamentos para reducirla. enfermedad hepática hepatoprotectores sometido a terapia de dieta cumplimiento, la negativa de alcohol.

Muchas mujeres tratan los síntomas persistentes del síndrome premenstrual (PMS), muestra debilidad, irritabilidad, dolor abdominal, usando remedios populares. Tales métodos de terapia se lleva a cabo con precaución, si el médico le dio una evaluación positiva sobre el uso de hierbas específicas. Participado en el autotratamiento, puede omitir una enfermedad grave.

Las mujeres en edad fértil se requieren a menudo para estimular el desarrollo folicular Horiogonin drogas, Pergonal. Para estimular la ovulación, clomifeno prescribe píldoras.

El tratamiento de la menopausia

Cuando se produce sangrado en mujeres durante la menopausia, se requiere el raspado de la cavidad uterina. Esto es necesario para diagnosticar a tiempo la hiperplasia atípica o capa de adenocarcinoma de endometrio. Durante la menopausia, las mujeres se les aconseja utilizar productos a base de progestágenos - Depo-Provera. Un Duphaston bien equipado, en el ciclo menstrual de las revisiones de la droga ha confirmado su eficacia.

Antes de diagnosticar a un paciente con NMC, ginecólogo nombra una lista de los estudios necesarios. No siempre para restaurar ciclo, requieren tratamientos complejos o uso a largo plazo de las hormonas. Con la suficiente frecuencia para bajar de peso comienzan a relajarse totalmente, proveer al cuerpo con una dieta equilibrada. Si cualquier problema con las necesidades de salud de las mujeres a visitar al médico e identificar los factores que provocaron el accidente.