Fenómeno de Popov-Godon: alargamiento diente-alveolar, clasificación según Ponomareva

Los dientes uniformes y blancos como la nieve indican belleza, salud y conforman la imagen de una persona moderna.

Con una sonrisa impecable, las personas se sienten mucho más atrevidas y decididas que aquellas que no tienen tanta dignidad.

Ahora es posible deshacerse de la curvatura de los dientes con la introducción de los últimos desarrollos a cualquier edad.

¿Qué es el fenómeno Popov-Godon?

Fenómeno de Popov-Godon: patología dentoalveolar, expresada en cambios dentales anormales, provocado por la extracción del diente y el rechazo de prótesis oportunas del defecto (pérdida de un elemento dentición).

El síndrome se registró originalmente en 1880. V. O. Popov. Luego, en 1904 g. Godon también notó una modificación de la dentición debido a la pérdida de algunos de los eslabones.

A menudo, los dientes desprovistos de análogos opuestos se mueven de manera bastante notable y casi entran en contacto con la membrana mucosa del alvéolo en el lado opuesto. El trabajo de los músculos de la mandíbula inferior se bloquea inmediatamente.

Fenómeno Popov-Godon en la foto:

Los resultados de la prueba indican que un síndrome similar reconstruye los huesos alveolares en las unidades dentales, permaneció sin análogos opuestos: la brecha periodontal se estrecha, las rutas del colágeno fibras. Sin embargo, en pulpa se producen ciertas transformaciones distróficas.

Tales situaciones ocurren repetidamente y complican el proceso de la prótesis, por lo que se han creado aparatos de ortodoncia que se diseñan en base a la categoría de removibles o dentaduras postizas fijas. Mediante ellos se permite la entrada de dientes sin antagonistas en la oclusión, junto con la separación sincrónica de otros eslabones.

Con un desplazamiento notable de la unidad dental, la pulpa se retira y se corta dentro del marco. curva de oclusión. La exposición sustancial del cemento provoca su extracción.

Si es necesario llevar las placas durante 18 horas al día, el tratamiento durará al menos seis meses y depende de la complejidad de cada caso individual. Con un efecto menos positivo del tratamiento de ortodoncia, se realizan prótesis.

Aproximadamente el 30% de la población, quitar un diente, muchas veces ni siquiera piensan en su restauración, explicando esto por su negativa a estropear los vínculos vecinos.

Los fisiólogos, gracias a la investigación, han revelado que con la pérdida de una unidad dental, una persona no pierde en absoluto la oportunidad de masticar alimentos de manera cualitativa. Pero el cuerpo no soporta el vacío, y los dientes adyacentes, en movimiento, intentan ocultar el espacio, provocando la aparición de espacios entre ellos.

Aún más grave es la situación en la que el análogo dental del sitio opuesto crece hacia el vacío, interfiere con la correcta masticación y aumenta la carga funcional, lo que contribuye a la modificación de la mordida.

Material de video visual sobre la deformación de la dentición:

Clasificación de manifestaciones según Ponomareva.

Basado en los materiales de investigación de los síntomas del síndrome de Popov-Godon, V. UNA. Ponomareva identificó dos formas del fenómeno.

Uno se distingue por el hecho de que, además del desplazamiento de la unidad dental, se forma un notable aumento en el proceso alveolar, aunque éste no expone la raíz dentaria y no forma un bolsillo gingival.

La segunda forma prevé el desplazamiento dentario, acompañado de necrosis de la materia periodontal y exposición del cemento radicular. Incluye dos subgrupos.

En el primero, se observa un aumento en el proceso de los alvéolos, si la reabsorción del periodonto es insignificante. En otro subgrupo, no se observa un fenómeno similar; la reabsorción de los tejidos periodontales es al menos la mitad del tamaño de la raíz.

Ciertos signos permiten diagnosticar adentia parcial agravada por el síndrome de Popov-Godon.

Los principales:

• pérdida fragmentaria de dientes;
• modificaciones de la superficie oclusal;
• no se observa una disminución en la altura de la oclusión;
• reducción de la distancia (o ausencia) de la superficie de oclusión del eslabón desplazado al proceso del alvéolo de la mandíbula opuesta.

Secundario:

• aumento del tamaño del proceso de los alvéolos;
• la presencia o ausencia de reabsorción del anfodonte de los elementos desplazados;
• invariabilidad de la estructura de los tejidos duros y periodonto de los dientes naturales.

Distinguir el síndrome de otras variedades. adentia permite el estudio de la correlación de la dentadura con el maxilar inferior en posición de reposo.

En este caso, habiendo determinado la relación de la mandíbula principal, los modelos de diagnóstico se fijan en el oclusor, se investigan las desviaciones oclusión, el intervalo entre unidades dentales sin análogos opuestos y el proceso de los alvéolos del fragmento faltante.

Métodos para el tratamiento del alargamiento dentolveolar.

La adentia parcial, agravada por la curvatura de las unidades dentales, se elimina una a una: primero se corrige la curvatura, luego se regenera.

Se deshacen del síndrome de diferentes maneras, según el tipo, la etapa y la gravedad de las curvaturas anormales:

• método de molienda;
• método de desoclusión secuencial;
• hardware quirúrgico;
• método quirúrgico.

Lijado

Muy a menudo, se considera que el método de molienda tiene una demanda para la eliminación del síndrome de Popov-Godon. Es adecuado para pacientes mayores de 35 años con un desplazamiento de no más de la mitad de la altura del diente. Está diseñado para su uso en el segundo tipo de síndrome y el uso ineficaz de la técnica de desoclusión.

Al calcular el grado de abrasión, primero debe analizar los modelos de diagnóstico o radiografías extraorales laterales y teleroentgenogramas.

Una vez determinado el plano oclusal, se establece un desplazamiento dentario para determinar el volumen de tejidos extraídos sobre la superficie de oclusión. En las radiografías, la ubicación de la línea indica la necesidad de depulpación.

Cuando el offset es pequeño, simplemente puede moler la tela hasta el esmalte. Al finalizar, se recomienda someterse a un curso de terapia con laca de flúor. Si es aconsejable eliminar la capa de dentina, el diente debe cubrirse con una corona.

Cuando la extensión vertical se ha desarrollado debido a la desintegración de su antagonista, tanto el elemento destruido como el análogo opuesto se cubren con coronas. Se forma la altura requerida para la nueva corona y se elimina el bloqueo de la actividad de la mandíbula inferior en la dirección sagital.

Prótesis de mandíbula. Video:

Desoclusión secuencial

El método de desoclusión es eficaz en la primera forma del síndrome de Popov-Godon en el tratamiento de personas menores de 40 años y se basa en la formación de un efecto discreto debido a una mayor presión sobre los dientes introducidos en el proceso con la participación de un tratamiento aparato.

El aparato es un dispositivo ortopédico de placa (prótesis) con una almohadilla de mordida que antagoniza los dientes descentrados y separa la mordida en los eslabones del sistema dental.

A menudo, el método de separación de los dientes naturales no alinea completamente la curva de oclusión, por lo que el proceso de curación se lleva a cabo en etapas. Si la prótesis ya no ayuda, entonces es hora de comenzar la segunda etapa de desoclusión.

Consiste en cubrir la placa de mordida con un plástico de endurecimiento rápido y asegura la separación de los dientes en no más de 2 mm. La oclusión se corrige con esta técnica hasta que la deformidad desaparece por completo. Tras la corrección de la oclusión de la dentición, el vacío se sustituye por una prótesis según las indicaciones.

Con un desplazamiento decente de los dientes, las desviaciones se pueden eliminar en varios golpes, por lo tanto, la acumulación gradual de la almohadilla de mordida con plástico solo está permitida en un dispositivo extraíble.

Establece con mayor precisión la alineación con los dientes desplazados y el ajuste de la almohadilla de mordida en la dirección que les resulta conveniente moverse. La estructura del dispositivo brinda al paciente la oportunidad de desinfectar de forma independiente la cavidad bucal y al médico para controlar el proceso de cambios dentoalveolares.

Corrección de deformaciones en video:

Hardware-quirúrgico

En situaciones donde se detecta inflamación en los dientes desplazados, y al final del procedimiento de curación, modificaciones en el proceso alveolar. ausente, se recomienda pensar en la opción hardware-quirúrgica, que consiste en la compactosteotomía selectiva y el uso de prótesis.

Habiendo realizado una sección en forma de U o angular con el uso de anestesia local, retrocediendo 5 mm desde el borde de las encías de los elementos desplazados, el colgajo perióstico se pliega hacia atrás.

La línea transversal de la corticotomía se coloca sobre las proyecciones de las porciones superiores de las raíces (para la fila superior).

También es necesario hacer agujeros laxantes desde el área del paladar a lo largo de la superficie de las proyecciones de las raíces. Después de la sutura, se trata al paciente como después de la cirugía en el reborde alveolar.

Quirúrgico

Un método similar es aplicable en ausencia de prohibiciones y restricciones a las intervenciones quirúrgicas. La extracción de dientes está permitida con la segunda forma del síndrome de Popov-Godon y desviaciones significativas de la curva oclusal, movilidad dental y patologías incurables prolongadas.

Con un aumento excesivo en el proceso alveolar, si otros métodos no funcionan o no son seguros, se proporciona extracción de dientes, resección incompleta del proceso alveolar y el tubérculo del maxilar.

El nivel de resección se debe en su totalidad a la luxación del seno maxilar, es decir, antes de la intervención se deben tomar radiografías para establecer el alcance de la operación.