Odontología VHI para particulares: tratamiento dental bajo seguro, el costo, lo que está incluido

Todos los residentes de nuestro país están sujetos al programa estatal de seguro médico obligatorio (OMS). Pero otro tipo de seguro es el médico voluntario o VHI. Este es un tipo de seguro personal, que prevé la recepción de atención médica en instituciones médicas y profilácticas predeterminadas de acuerdo con el programa de seguro seleccionado.

El tipo de seguro de este tipo apareció hace relativamente poco tiempo e inmediatamente ganó popularidad entre las personas que se preocupan por su salud y valoran su tiempo. La mayoría de las personas que tienen tal política son empleados de una gran red, ya que es la empresa la que está interesada en la salud de sus empleados. Recientemente, VHI ha tenido una gran demanda entre los jóvenes preocupados por su futuro y el futuro de sus hijos. La odontología VHI merece una atención especial, porque este tipo de servicio tiene características importantes.

Tipos de VHI, ¿es posible tratar los dientes?

Tanto las personas físicas como las empresas pueden adquirir una póliza de seguro adicional.

Hay varios tipos de VHI:

• una política corporativa que el empleador emite para sus empleados;
• diseño individual por una persona;
• colectivo: varios individuos se unen en un grupo de 10 a 15 personas.

Corporativo y colectivo incluye servicios dentales en el paquete básico, pero este no es un paquete tan extenso como le gustaría al paciente. Dependiendo de los servicios requeridos, puede agregarlos al programa de manera segura, pero esto también afectará el costo.

Una póliza individual puede incluir varios programas (elite, estándar). Cada uno de ellos tiene la capacidad de agregar servicios dentales. Los servicios de dentista no suelen estar incluidos en el paquete básico. No puede comprar una póliza dental separada, siempre viene como una adición a la dirección elegida.

Que incluye el tratamiento dental con seguro adicional

Para obtener una póliza de VHI, debe solicitar un registro médico individual por su cuenta. seguro o encontrar un trabajo en un trabajo donde el gerente proporcione un seguro adicional.

VHI con servicios dentales incluye:

• examen inicial y diagnóstico de enfermedades, así como el nombramiento de tratamiento;
• radiografía;
• supresión nervio, anestesia y deshacerse de caries;
• procesamiento anual de dientes con barnices especializados;
• supresión cálculo dental.

Esta lista no incluye el mantenimiento de software. prótesis.

Sin embargo, algunas empresas ofrecen ampliar el programa con prótesis y implantación.

Las prótesis se pueden incluir en el contrato con la aseguradora, pero hay matices importantes de este tipo de tratamiento dental para un seguro adicional:

1. Por lo general, las compañías de seguros aceptan aceptar un riesgo tan costoso solo en el marco de los servicios dentales: la cobertura incluye prótesis dentales con preparación para los procedimientos.
2. En la mayoría de los casos, VHI con prótesis es un programa de precio superior, es decir, un seguro extendido que no todos pueden pagar.
3. En Rusia, solo las compañías de seguros grandes y serias incluyen prótesis en sus planes de seguro. Lo más probable es que las aseguradoras razonen de la siguiente manera: si un cliente desea incluir un tratamiento tan complejo en la póliza, sospecha que lo necesitará. Al parecer, sabe de su salud lo que no le dice al socio de seguros.

Cuando la prótesis dental está incluida en el VHI, esto no garantiza el pago de los servicios de instalación. prótesis. Estas son algunas de las características:

1. La entidad aseguradora puede prescribir en la póliza emitida: las prótesis se incluyen en la cobertura del seguro solo si la necesidad surgió debido a lesiones del área maxilofacial. En este caso la caries dental debido a caries no tratadas, este riesgo no está incluido.
2. A menudo, en los programas dentales, se prescribe: las prótesis se pagan según el VHI, pero solo en términos del costo de las prótesis y las manipulaciones preparatorias antes de su instalación. Implantes, materiales de apoyo, rehabilitación: estos no están cubiertos.
3. Solo se pueden incluir prótesis económicas que no utilicen materiales costosos.

A menudo, usted mismo debe pagar los servicios relacionados con la cosmetología y la odontología estética:

• blanqueamiento y decoración con diversas joyas;
• corrección morder;
• tratamiento de patologías congénitas y enfermedades infecciosas;
• reemplazo de todavía bueno empastes;
• instalación de sistemas que alinean los dientes.

Problemas de servicio para las políticas de VHI

Los ciudadanos que solicitan y utilizan un seguro médico-dental VHI notan las siguientes desventajas:

1. Durante el período del seguro (generalmente 1 año), los servicios se brindan en la misma institución.
2. Falta de tratamiento prescrito en caso de que existan enfermedades crónicas. Ya al ​​comienzo de la obtención del seguro, es necesario informar con sinceridad sobre las enfermedades existentes, de lo contrario el agente de seguros puede exigir la devolución del dinero por el tratamiento recibido.
3. La presencia de una franquicia en algunas empresas, que vale la pena pagar por la visita inicial. Esta cantidad puede variar de 1000 a 5000 rublos.
4. Falta de médicos estrechamente especializados en una institución médica (protésico, odontólogo).
5. Algunas aseguradoras no prestan servicios a particulares, es mucho más rentable celebrar un contrato con clientes corporativos.

Seguros corporativos

El seguro corporativo implica que el gerente solicita de forma independiente una póliza de seguro médico complementario. Para los empleadores, existen los siguientes beneficios:

• prestigio;
• reducir el número de bajas por enfermedad;
• reducción del monto del impuesto.

Parece que las opciones mínimas están incluidas en el programa corporativo, sin embargo, es más económico que pagarlas usted mismo. Además, es posible contratar un seguro dental. Las pequeñas empresas no pueden permitírselo, pero las grandes explotaciones a menudo las utilizan. Cuantas más personas haya, menor será el costo del seguro, además, puede haber importantes bonificaciones por parte de la aseguradora.

Información importante sobre seguros corporativos:

1. Para el período de seguro (12 meses), puede usar el tratamiento de 2 dientes, y esto es solo si el diente se salva en más de la mitad.
2. A menudo, las clínicas no son geográficamente convenientes.
3. Debe programar una cita con el médico con anticipación.
4. A veces, el empleador ahorra dinero y elige clínicas con una calidad bastante baja.

El seguro corporativo brinda la oportunidad de curar los dientes bajo la póliza VHI. Es bastante rentable y conveniente, solo debes familiarizarte con las condiciones y clínicas que brindan servicios en el marco del seguro.

Cómo y dónde emitir

Para el autoregistro de una póliza con servicios dentales, debe comunicarse con cualquier compañía de seguros que brinde dichos servicios. Para obtener una póliza, debe:

1. Elija una empresa adecuada y especifique el monto del pago.
2. Acuda a la oficina más cercana y proporcione documentos como:
   • pasaporte de un ciudadano de la Federación de Rusia;
   • certificado de pensión (SNILS);
   • Declaración del plan relevante.
3. Si existe tal necesidad, el agente de seguros da una remisión para su examen.
4. Una vez recibida la conclusión, se lleva a cabo la firma de ambas partes y se realiza el pago.
5. Solo después de que se entregue la póliza.

También puede emitir dicho documento a través de intermediarios. Es más fácil y rápido. Sin embargo, en este caso, el monto total aumenta, ya que se pagan los servicios del intermediario.

El precio de la odontología VHI para particulares en las mejores compañías de seguros

La tabla muestra las empresas y el costo de los programas que incluyen el seguro dental.

Compañía de seguros	Un programa que contiene servicios dentales.	Costo en rublos por 1 año de servicio.
Garantía RESO	Estándar	8500
Rosgosstrakh	Básico	6500
Renacimiento	Optima	8000
Ingosstrakh	Estándar	7000
VSK	Estándar	5500

Y una compañía de seguros como SOGAZ ofrece a sus clientes un descuento corporativo, pero no tiene un programa que contenga servicios dentales. Pero por otro lado, esta empresa tiene muchos otros proyectos pensados ​​para niños y adultos de hasta 81 años.