Variots on haigus, mis põhjustab nahaaluste veenide puhitus. Veenilaiendite vältimiseks on vaja aktiivset eluviisi juhtida, sest see haigus ilmneb jäsemete verre stagnatsiooni tagajärjel.
Kõigepealt on ohus kutsealade esindajad, kus peate pidevalt jalgsi seisma või töötama kogu päeva istuva töökoha juures. Veenilaiendite muud põhjused hõlmavad ka rasvumist, hüpertooniat ja pärilikkust.
Kui see ei ole võimalik, et vältida haiguse arengule, raviks veenides hiljem arenguetappidel veenilaiendid enamasti vaja operatsiooni. Troyanov-Trendelenburgi toimimine on üks sellistest meetoditest.
- Sisu ajalugu tehnikaid
- Näidustused ja vastunäidustused kirurgia TT
- Enne «X» tund
- kirjeldus ja tehnoloogia sekkumine
- ennistamine ja võimalikke tüsistusi
- Võibolla parem vältida probleeme?
ajalugu tehnikaid
Operation Troyanova-Trendelenburgi( CT) on kasutatud veenilaiendite ravimiseks lõpust XIX sajandil. Esimest korda tehti selline operatsioon 1887. aastal. Selle tehnika autoriks on vene kirurg Troyanov, kes töötas mehe Obukhovi haigla osakonna juhatajana Peterburis.
Pisut hiljem( 1890. aastal) hakkas ta kasutama Saksa kolleeg Trendelenburg. Samal aastal on esimesed meditsiinilises kirjanduses mainitud meetodid.
Järelikult kutsuti nende kahe kirurgi auks silmas kirurgilist sekkumist veenides( nn risetsektoomiaks).Dieterich võttis hiljem kasutusele selle veenide ravimeetodi suurepärase panuse, kuid operatsiooni nimi jäi samaks. Sekkumise olemus on luua lõikamine, mille kaudu eemaldatakse suur subkutaanne veen.
A kirurgit tuleb uurida, et veenide ravi pärast seda meetodit ei tekiks patsiendil tüsistusi. Meetodi peamine puudus on suur arm, mis jääb pärast operatsiooni reideks.
tähiste ja vastunäidustused operatsioon TT
crossectomy Troyanov Trendelenburgi läbi sellistel juhtudel:
- ägeda tromboosi suure Safeenveenile( GSV);
- trombemboolia areng;
- lümfistav;
- lümfovenoosne puudulikkus;
- ventiilide tõrge BPV-st.
arv vastunäidustused crossectomy hõlmavad viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, mis vallandavad kehatemperatuuri tõusu, põhjustada palavikulise seisundi kogu organismi, kaasa haiguste neerud ja veri, suureneb vere suhkrusisaldust.
Lisaks on keelatud operatsioon läbi viia naha nakkushaiguste esinemise korral kirurgilises juurdepääsualas.
enne tunni «X»
Minimaalne nõutav uuringute sekkumiseks on:
- tellides teste olemasolu HIV ja viirushepatiit B ja C;Koagulogrammi omav
- ;
- vereanalüüs;
- eksam koos arsti terapeudiga.
- veeni dupleks skaneerimine ultraheli abil, mis aitab kindlaks teha trombi asukoha.
Enne operatsiooni peate oma jalgu raseerima ja ostma spetsiaalset tihenduspesu. Viimase valikuga tuleb läheneda kogu tõsidusega, sest see peab olema õige suurusega ja hea kvaliteediga.
Kui võimalust osta selliseid riideid ei ole võimalik, siis enne ristuvakujuliste jalgade tagasitõmbamist elastsete sidemetega.
Kirjeldus ja sekkumisviis
Enne cross-ectomy läbiviimist otsustab patsient, millist tüüpi anesteesia valida: üldine või kohalik. Paljud asjaolud võivad tema otsust mõjutada, kuid enamasti on viimane sõna patsient. Allpool on Trendelenburgi operatsiooni peamised etapid:
- töötleb operaator välja kirurg;
- teeb naha lõuapooliku otsa;
- tuvastab anastomoosi BPV-ga;
- seob HPV-d.
CT risteektoomia läbiviimisel kasutatakse kolme operatiivset ligipääsu: kubemekindel, kaldus ja efedra. Kui toiming möödub femoraalveeni ja metoodiliselt väga täpselt teostada vertikaalset läbilõiget projektsioon veresoonte kimpu.
Pärast kude lõikamist valib kirurg suurte nahaaluste veenide. Anastomoomi asukoha kindlaksmääramiseks eritub see osa subkutaansest ja reieluukudest ühenduses.
Pärast proksimaalsete lisajõgede ravi läbib arst subkutaanset veeni klambriga. Veeni ligeerimine toimub kohas, kus see langeb reieluu veeni.
Järgnevalt tuleb lõigud asetada liigendid. Selle tromboosi ravimeetodi puuduseks on suur rand, mis moodustab kehal pärast operatsiooni. Pärast seda tuleks haavale rakendada loitsukindlust, mida arst edasiste uuringute käigus regulaarselt maha võtab.
On oluline kasutada riietust nii tihedalt kui võimalik, eriti rehabilitatsiooni algetappide puhul. Pärast patsiendi lahkumist peab patsient käima kõndima, et aktiveerida organismis looduslike protsesside tööd. Autor
operatsiooni Troyanova-Trendelenburgi soovitatav tarvitada ainult juhul, kui ei ole veel välja töötatud pealiskaudne tromboflebiit. Kui viimane on leitud, on hädavajalik operatsioon, mis tuleks läbi viia hiljemalt kahe päeva jooksul pärast haiguse diagnoosimist.
Venectomy kohta Troyanov Trendelenburgi - masinad ja käigus sekkumine:
ennistamine ja võimalikke tüsistusi
Patsient läbima nädala pikkune kursus taastusravi otse haiglasse. Kui patsiendi seisund on täiesti õige, eemaldab arst silmade.
compression Rõivas või elastse sidemed tuleb kanda kuus. Sellele järgneb konservatiivne ravi, mille käigus võetakse kasutusele vahendid, mis parandavad vereringet, samuti põletikuvastased ravimid. Kõik see aitab kaasa patsiendi kiirele korrigeerimisele pärast operatsiooni.
Tähelepanu tuleb pöörata füüsilisele tegevusele. Nagu eespool juba mainitud, takistab looduslike protsesside varane aktiveerumine organismis edasist trombi moodustumist ja taastada normaalset vereringet organismis.
Kasulikum on kõndida õues, kulutades vähem aega istudes või seisma, sestsee suurendab venoosset ummikuid.
Pärast operatsiooni on komplikatsioonid haruldased, kuid need võivad endiselt olla. Nende hulgas on:
- esimesel päeval võimalikult nõrk verejooks haavad.
- haavapõletik .See tüsistus on haruldane ja ainult siis, kui antiseptilisi norme ei järgita.
- Probleemid lümfisõlmede ringluses. .Võimalik veresoonte kahjustus.
- naha tundlikkuse muutus .Kas see on kesknärvisüsteemi rikkumiste tagajärg. Samuti on võimalik ebameeldivad ebanormaalsed aistingud.
- Tromboos ja emboolia .Selline komplikatsioon on haruldane.
Reeglina ei põhjusta kirurgi professionaalsus närvisüsteemi ega suurte veenide katkemist.
Postoperatiivne rehabilitatsioon toimub tavaliselt üsna kiiresti ja sellega ei kaasne valusaid tundeid.
Patsient ei ole liikumispiirangus piiratud, sest vastupidi, arstid julgustavad seda. Peaasi - jääda režiimi ja kandma rõhksidemega, mis toetavad ja aitavad kaasa kiire taastamise kahjustatud ala.
Pärast ühe kuu möödumist saab tihendusrõivast võtta ainult öösel ja päevaajal on soovitav jätkata selle kandmist vähemalt kuu jooksul. Lõpuks võite keelduda tihendusrõivastest või sidemetest pärast arsti nõusolekut.
Kas on parem vältida probleeme?
vältimiseks veenilaiendid, on soovitatav maksta palju aega ujumine basseinis, sest see aitab normaliseerida vereringet alajäsemete. Võite teha väikeste füüsiliste harjutuste hommikul.
Samuti on oluline kanda ainult mugavad kingad, eriti kui mõned veenilaiendid on juba hakanud ilmnema. Kõrge kontsaga kingad on rangelt keelatud.