Cycle de violation de menstruatsionnogo (NMC): le cycle perdu (causes, le traitement, le diagnostic)

Longueurs des critiques des jours du cycle menstruel et l'échec - des problèmes communs qui sont négociés sur la réception aux femmes gynécologue en âge de procréer. Souvent, les échecs sont diagnostiqués chez les femmes ménopausées et chez les adolescents âgés de 12-14 ans. Le problème ne parle pas toujours de la maladie, mais qui ont besoin d'attention et des éclaircissements sur les causes des violations.

Comment une violation du cycle

des troubles menstruels (NMC), - un périodes de changement de vitesse, ce qui conduit à un allongement, raccourcissement de retard de cycle ou l'arrêt complet jours critiques.

Il existe une classification définitive de la NMC en gynécologie:

1. Aménorrhée - longue absence de menstruations pendant 6 mois ou plus. Considérant que, aménorrhée primaire est diagnostiqué (la jeune fille au début du cycle menstruel) ou secondaire, ce qui est venu après quelques cycles passés.
2. Oligoménorrhée - jours critiques viennent une fois tous les 3-4 mois. Après avoir atteint l'âge de 45 ans peut indiquer l'apparition de la ménopause.
3. Opsomenoreya - une quantité de sang maigre alloué mensuel sur l'arrière-plan de la durée réduite de menstrues (1-2 jours).
4. Polimenoreya - cycle stable jours trop longtemps critiques (plus de 7 jours).
5. Giperpolimenoreya - en cycle normal est copieux et aller plus d'une semaine.
6. Algomenoreya - menstruations est accompagnée d'une douleur intense, ce qui rend la femme incapable de travailler.
7. Ménorragies - jours critiques durent plus de 10 jours consécutifs et sont accompagnés par de multiples pertes de sang.
8. Métrorragies - repérer la femme n'est pas sur une base régulière, y compris dans les espaces entre les jours critiques (métrorragies est souvent accompagnée de l'endométriose).
9. Proyomenoreya - par mois, à venir plus d'une fois toutes les 3 semaines.
10. Dysménorrhée - jours critiques accompagnés de troubles graves du système nerveux autonome (Sautes d'humeur, l'irritabilité, l'agressivité, la douleur dans la tête, des nausées avec vomissements Demande instamment).

Le terme menometrorrhagias unit tous les troubles de saignement menstruel. En fonction des symptômes qui accompagnent les jours critiques, et sur la base de la classification des troubles du cycle menstruel, le diagnostic et le traitement approprié est choisi. Toute défaillance ne doivent pas être ignorés et ont besoin de conseils spécialisés.

Raisons troubles du cycle

Le cycle menstruel chez les femmes est directement liée au fonctionnement du système endocrinien, de sorte que l'échec de menstrues est souvent due à un déséquilibre hormonal. Selon une autre classification, avec les numéros mensuels sont divisés en fonction des pathologies des glandes endocrines:

1. Les violations dans les parties supérieures du système de reproduction de la réglementation - l'hypothalamus, l'hypophyse, subcortex.
2. Les problèmes en eux-mêmes en matière de reproduction organes - l'utérus et phanères.
3. un mauvais fonctionnement des glandes surrénales et de la thyroïde.
4. Les anomalies congénitales - un déséquilibre dans les organes périphériques et des structures du système endocrinien, une hyperplasie et une hypoplasie des organes pelviens.

Si l'une des structures observées violations, il se traduit par la stabilité de la boucle, même lorsque l'utérus et phanères remplir pleinement leurs fonctions. les troubles du système endocrinien dans la plupart des cas sont les auteurs du cycle mauvais. Rarement diagnostiqué cryptomenorrhea, alors qu'en fait, il n'y a pas les règles en raison de l'incapacité du sang à la sortie extérieure (atrésie vaginale, hymen d'arrêt complet).

Les facteurs aggravants

rares occasions où il y a des échecs menstruatsionnogo cycle pour une raison, un diagnostic plus souvent une combinaison de plusieurs facteurs de la liste:

1. adénome hypophysaire, qui diffèrent en fonction du type, mais provoquant une compression du cancer du cerveau.
2. L'utilisation de médicaments, ce qui conduit à un système gitalamo-hypophyse dysfonctionnement. Cette neuroleptiques, les antidépresseurs, la phénothiazine et ses dérivés, agents anti-ulcéreux, hémostatique, inhibiteurs de la MAO et t. D.
3. La formation de tumeur dans le cortex des glandes surrénales et le corps qui produisent des quantités excessives de cortisol et androgènes.
4. La maladie mentale - la schizophrénie, l'anorexie nerveuse, la dépression sévère.
5. le syndrome des ovaires résistants - provoque l'échec des appendices et le cycle menstruel type aménorrhée.
6. Syndrome phanères. Sclerocystic
7. Gain de poids forte.
8. structure anormale de l'utérus, transmise génétiquement.
9. L'utilisation à long des contraceptifs oraux (CO), et leur suppression soudaine.
10. Ou un avortement médicamenteux avortement spontané, provoqué un échec hormonal rapide.
11. Excessive ou insuffisante d'hormones thyroïdiennes. Runningaway
12. Les conséquences des opérations lourdes et maladies - radiothérapie et de chimiothérapie, infection, inflammation.
13. l'endométriose.
14. Infection, les maladies sexuellement transmissibles.
15. fibromes utérins.
16. néoplasies malignes et bénignes de la grande taille des appendices.

Endométriose souvent observé NMC qui coule à travers le type metrorragii. Saignotement apparaissent au milieu du cycle, ils sont caractérisés par une quantité peu de couleur brun foncé, les douleurs accompagnant le dessin dans l'abdomen.

Si une image est apparue dans la prise précoce de contraceptifs, dans les 3-4 premiers mois, ces saignements sont la norme. Le corps commence à supprimer la production de ses propres hormones en raison de la réception d'entre eux de l'extérieur. Il est arrivé qu'une métrorragie prolongée a témoigné à la mauvaise sélection de OK.

Aménorrhée peut se développer chez les patients qui utilisent des injections de progestatifs et les pilules progestatives longue durée d'action. Par conséquent, l'injection de progestatif recommandé pour les femmes destiné proches de l'âge de la ménopause et souffrant d'endométriose pour restaurer les fonctions normales de la couche mère.

Problèmes avec le cycle à l'adolescence

Une adolescente qui a été un cycle mensuel d'échec, un besoin urgent de voir un spécialiste, si le problème persiste spontanément dans 1-2 ans après la ménarche.

Identifier les facteurs pathologiques suivants en vertu desquels une violation peut se produire chez les adolescents:

• cranio blessures des traumatismes à l'hypophyse ou de l'hypothalamus;
• infections graves qui affectent le corps de la coquille et le cerveau (méningite);
• dystonie;
• faible immunité et, par conséquent, le SRAS constant;
• infections, sexuellement transmissibles;
• phanères. sclerocystic

En raison de maintenir des régimes stricts, une meilleure activité physique, qui sont accros aux femmes, le développement NMC avec des symptômes de type opsomenorrhea - jours critiques ne durent pas plus de deux jours, et le sang est entièrement libéré peu. Les problèmes associés présentant une insuffisance pondérale, la faiblesse, faible taux d'hémoglobine et une carence en vitamine. Pour éliminer et prévenir une défaillance encore plus, suffisant pour établir l'image d'une vie adolescente, alimentation équilibrée pour protéger contre les surcharges.

Brisé le cycle des adolescents peut encore pour plusieurs raisons:

• activité sexuelle précoce;
• changement fréquent de partenaires sexuels;
• infection des maladies sexuellement transmissibles;
• fumer, boire;
• développement anormal de l'utérus et phanères.

saignement juvénile - un problème qui se produit souvent chez les jeunes filles. Dure plus longtemps que la menstruation 7 jours, a perdu plus de 80 ml de sang par jour, ce qui conduit à l'anémie. Les adolescents vont rarement chez le médecin vous et poser des questions aux adultes, les parents doivent prendre les filles sous contrôle.

Les violations à la ménopause

À l'âge de 45-50 ans pour les femmes à partir de la ménopause se développent souvent lorsque le NMC qui coule à travers le type de oligomenorrhea. Dans le contexte des menstruations rares à venir tous les 3-4 mois, il y a des maux de tête, gouttes de la pression artérielle, la transpiration excessive, l'instabilité émotionnelle.

Brisé le cycle en raison de l'extinction de la fertilité, la production de gonadotrophines par la glande pituitaire ralentit. célèbre insuffisance lutéaleAlors que les oestrogènes peuvent être produits en mode d'urgence. Par conséquent, endometrium ne varie pas en fonction de la phase du cycle. hyperplasie En raison commencent spotting entre les cycles.

Chez les femmes de moins de 40 ans de changements mensuels, ils violent les signes d'épuisement prématuré des phanères. Pourquoi spécifiquement dans le cycle des jeunes patients doivent identifier l'expert. Il arrive souvent que pendant le traitement hormonal de la ménopause est recommandée.

Est-il possible de tomber enceinte

Toutes les femmes qui ont reçu un diagnostic de dysfonctionnement menstruel, se demandant s'il est possible avec cette grossesse de diagnostic, car la phase de l'ovulation s'écoule en continu à des moments différents. Selon les médecins, la conception est probable, mais la possibilité de sa présence dépend d'un certain nombre de facteurs:

• la gravité des troubles hormonaux;
• indiquer endometroidnogo couche et l'utilité de leurs fonctions;
• le degré de l'utérus.

Plus que 50% des troubles de l'infertilité accompagnés cycle long, qui ne peuvent être éliminés par un traitement conservateur. Nous avons besoin de techniques modernes de reproduction assistée, qui ont maîtrisé le Centre scientifique d'obstétrique et de gynécologie.

Si une femme pendant une longue période ne peut pas concevoir un enfant, elle a offert de faire la FIV ou d'utiliser les services d'une mère porteuse. Mais les prix de ces services sont souvent élevés, en raison de ce qui est pas disponible pour les familles moyennes.

Perturbations du système endocrinien causant l'échec de l'endomètre, ce qui explique pourquoi le processus normal d'implantation de l'ovule est difficile. Si l'embryon est encore capable d'intégrer pleinement dans la paroi utérine, la femme souffrant de troubles du système endocrinien d'interruption de gestation probablement au début de la grossesse. Faites particulièrement attention doit être patient avec une production insuffisante dans le corps de la progestérone et hCG.

Après la réussite du traitement des troubles du cycle et la grossesse, les femmes devraient être sous le contrôle des gynécologues. Souvent, pour la pleine gestation dont ils ont besoin l'utilisation à long terme des méthodes hormonales. Selon les statistiques, de nombreuses femmes après une livraison réussie aux problèmes du cycle menstruel sont résolus indépendamment. La restauration des niveaux hormonaux aide à assurer que les grossesses ultérieures se produisent sans problèmes.

le diagnostic nécessaire

Dans la plupart des cas, les médecins donnent un pronostic favorable pour les femmes NMC dans la période de reproduction des violations se produisent sans changements mortelles. Dans 10% du nombre total de cycles de défaillances accompagnée par la présence de tumeurs cancéreuses, c'est pourquoi les experts appellent à un examen approfondi. Au moment du diagnostic est établi le caractère des changements dans le système reproducteur, a révélé la véritable raison de la NMC.

Pour la sélection du traitement optimal, les procédures de sélection suivants:

1. L'étude de l'histoire gynécologique - Combien de temps apparu périodes irrégulières, L'âge du premier rapport sexuel et les premières règles, est-il un défaut dans le cycle de la connexion à tous les facteurs. Il se trouve, une transmission femme de maladies infectieuses, d'avoir un avortement s'il y avait des fausses couches, si elle prend des médicaments puissants comme protégés.
2. Inspection par des miroirs de vagin et le col - peut diagnostiquer les défauts œdème de la muqueuse, des excroissances pathologiques (polypes, endométriose), varices changements.
3. La palpation des organes pelviens - détecter de l'utérus est égarée et des ovaires, en changeant la taille des organes.
4. L'évaluation des vaginale et urétrale.
5. sécrétions de clôture pour déterminer la pureté et le diagnostic PCR pour l'infection, les maladies sexuellement transmissibles.
6. Une biopsie de onkotsitologiyu de tissu cervical.
7. L'exclusion du sang de la grossesse est prise au niveau de hCG.
8. Un test sanguin pour déterminer le niveau d'oestrogène, la progestérone et follikostimuliruyuschego hormone lutéinisante, pour les indicateurs de prolactine écart vers le haut ou vers le bas.
9. Les indicateurs d'évaluation des glandes thyroïde et surrénales, comme des perturbations dans la production d'hormones par ces organismes affectent directement la possibilité de la conception.
10. Pelviennes Ultrasons - vous permet de visualiser l'utérus, du col utérin, des ovaires, d'évaluer l'état de l'endomètre, des veines et des ganglions lymphatiques.
11. curetage de diagnostic - est nécessaire pour les violations du cycle sur un fond de métrorragies et le syndrome gipermenstrualnogo.

La deuxième étape comprend la réalisation d'une enquête par ordinateur ou la tomographie par résonance magnétique, si l'on soupçonne des tumeurs malignes de l'appareil génital.

traitement NMC

Les causes du cycle menstruatsionnogo déterminera la méthode de traitement. tâche médicale - pour révéler la provocation et de coordonner avec la méthode de traitement. Dans bien des cas, la femme est assez pour le mode de vie de changement

• éliminer les boissons caféinées;
• ne pas fumer et la consommation d'alcool d'arrêt;
• protéger l'organisme contre les charges excessives et le stress;
• une alimentation équilibrée, à inclure dans le régime alimentaire de plus de fruits, de légumes, de fibres, les viandes maigres et les poissons, les produits laitiers fermentés;
• détendre complètement et le sommeil.

si la cause du cycle des échecs était dans le mauvais sens de la vie, les menstruations commencent à partir, la mise en œuvre de ces recommandations dans un mois ou deux, comme cela devrait être. sans effet est nécessaire pour identifier la raison pour laquelle l'échec a eu lieu, et après avoir passé la force de direction d'inspection afin d'éliminer la maladie sous-jacente.

traitement des adolescents

Si une fille âgée de 12-14 ans connaissent des violations fréquentes compliquant par mois saignement mineur, le traitement est effectué en utilisant hémostatique et hormonal médicaments. Pour des saignements moins forts commencer à recevoir Dicynone, ménadione, Traneksama, etamzilat.

Aux termes de taux normal d'hémoglobine (80-100 g / l) sont nommés par les hormones - Novinet, Mersilon et autres, sur les conseils d'un cours de médecin de 1-3 mois. Si l'hémoglobine est abaissée, la conduite de grattage avec du matériel d'étude plus, les suppléments de fer prescrits. Si aucun effet sur leur administration de faire une transfusion sanguine, la masse de globules rouges. La thérapie de l'anémie dure jusqu'à la stabilisation complète de l'indice de l'hémoglobine.

vitamine obligatoire menée dans différentes phases des filles sélectionnées une variété de vitamines:

• dans la première phase du cycle utilisé vitamines B1 et B6;
• seconde - folique et l'acide ascorbique, les vitamines A, E

Ce traitement cyclique est fourni dans les cas de troubles du cycle simple.

La thérapie chez les femmes en âge de procréer

À l'âge de 20 ou 30 ans, et à quarante ans de dysfonctionnement menstruel des femmes commencent à être traitées avec curetage. Une semaine plus tard, relie les médicaments de thérapie aux hormones du groupe de contraceptifs oraux sont utilisés pour le régime ordinaire. En cas d'insuffisance des pilules de phase lutéale et recommandées Utrozhestan Djufaston à cycle 12-14 jours. Appliquer Norkolut et 17-ET.

En outre, le traitement comprend:

• réapprovisionner le volume de sang en introduisant des solutions colloïdales;
• médicaments qui rétablissent les niveaux normaux d'hémoglobine;
• vitamines;
• brûler couche endométrioïdes sans effet positif de racler.

Il est important de traiter et comorbidités que les violations aggraver ou cause du cycle. Une pression artérielle élevée nécessitent une administration constante de médicaments pour le réduire. maladie du foie thérapie de régime hepatoprotectors subissant de conformité, refus d'alcool.

Beaucoup de femmes traitent des symptômes persistants du syndrome prémenstruel (PMS), la faiblesse des spectacles, l'irritabilité, des douleurs abdominales, en utilisant les remèdes populaires. De telles méthodes de thérapie est réalisée avec prudence, si le médecin a donné des commentaires positifs sur l'utilisation des herbes spécifiques. Engagé dans l'auto-traitement, vous pouvez sauter une maladie grave.

Les femmes en âge de procréer sont souvent nécessaires pour stimuler le développement folliculaire médicaments Horiogonin, Pergonal. Pour stimuler l'ovulation, les pilules prescrites clomifène.

Traitement de la ménopause

Lorsque le saignement se produit chez les femmes pendant la ménopause, en grattant la cavité utérine est nécessaire. Cela est nécessaire pour diagnostiquer à temps une hyperplasie atypique ou la couche adénocarcinome de l'endomètre. Au cours de la ménopause, les femmes sont invités à utiliser des produits à base de progestatifs - Depo-Provera. A dans le cycle menstruel des examens sur le médicament Duphaston, bien nommé a confirmé son efficacité.

Avant de diagnostiquer un patient avec NMC, gynécologue nomme une liste des enquêtes nécessaires. Pas toujours pour restaurer le cycle, nécessitent des traitements complexes ou une utilisation à long terme des hormones. Souvent perdre assez de poids pour commencer à se détendre complètement, fournir le corps avec une alimentation équilibrée. En cas de problème avec les besoins de santé des femmes à visiter le médecin et identifier les facteurs qui ont provoqué l'accident.