Comment se comportent les menstruations avec, après, avant la ménopause (abondante, longue)

Le début de la ménopause est caractérisé par l'extinction complète des fonctions ovariennes et l'arrêt de la production d'œstrogènes. Par conséquent, la menstruation avec la ménopause n'est une variante normale que pendant la préménopause. Habituellement, une femme passe cette étape de la vie à l'âge de 50 ans, mais il existe des cas fréquents de ménopause précoce (jusqu'à 40 ans) et tardive (après 60 ans). Les changements dans la nature, la durée et les signes menstruels qui les accompagnent sont un processus naturel indiquant le vieillissement de la fonction de reproduction.

Qu'est-ce que la ménopause

Le point culminant est un changement hormonal intense dans le corps, au cours duquel l'approvisionnement en organes reproducteurs féminins se tarit. cellules et la production de l'hormone œstrogène, qui est responsable de la fonction de reproduction et de la capacité de conception. La ménopause peut durer de deux à quinze ans, période pendant laquelle le cycle menstruel augmente, puis la menstruation cesse complètement, ce qui est caractéristique de l'extinction complète de la capacité de reproduction Dames.

Il y a plusieurs étapes de la ménopause, car les menstruations pendant la ménopause ne se terminent pas immédiatement :

1. Préménopause - devrait normalement commencer à l'âge de 45 ans, mais les cas d'apparition plus précoce ou plus tardive ne sont pas exclus. Elle consiste à réduire la production d'œstrogènes lorsque les ovaires et l'hypophyse cessent d'en produire. La période peut durer de 2 à 10 ans.
2. La ménopause correspond aux derniers jours critiques, après lesquels la fertilité du corps féminin se termine enfin.
3. Post-ménopause - le temps qui suit la dernière menstruation à venir. La ménopause précoce peut durer de 5 à 8 ans.

Les gynécologues distinguent une ménopause précoce qui survient chez les femmes de moins de 40 ans et tardivement, dont les manifestations surviennent à 60 ans et plus.

Causes de la ménopause précoce et tardive

Les raisons de l'apparition précoce (jusqu'à 40 ans) de la ménopause comprennent :

• troubles hormonaux - se manifestant par des pathologies telles que le diabète sucré, l'obésité, les maladies de la thyroïde (hyperthyroïdie, hypothyroïdie);
• un grand nombre d'avortements pratiqués ;
• transfert régulier des pathologies gynécologiques et leur traitement au long cours;
• contraceptifs oraux d'auto-prescription pour soi et leur utilisation incorrecte;
• tabagisme et abus d'alcool;
• stress fréquent, surcharge physique et psycho-émotionnelle;
• mauvaises conditions environnementales dans un lieu de résidence de longue durée;
• prédisposition héréditaire, si des cas d'apparition précoce de la ménopause étaient régulièrement enregistrés le long de la lignée féminine.

Les médecins pensent que l'apparition tardive de la ménopause est plus favorable pour le corps féminin. Il existe des cas de ménopause tardive chez les femmes qui consomment longtemps des fruits de mer, surveillent leur santé et n'ont pas de mauvaises habitudes.

Pathologiquement, une extinction tardive de la fonction de reproduction est observée chez les patients présentant des problèmes de santé :

• pathologies graves de la sphère gynécologique;
• la présence de tumeurs qui provoquent la libération d'œstrogènes;
• oncologie ayant subi une chimiothérapie et une radiothérapie ;
• utilisation incontrôlée de médicaments antibactériens.

Étant donné que les saignements utérins ne devraient normalement pas se produire après la dernière période menstruelle et s'atténuer, la préménopause et la menstruation sont étroitement liées, seule cette période est caractérisée par l'apparition de troubles critiques journées.

Si des taches apparaissent après 1,5 à 2 ans après le début de la ménopause, cela indique une prolifération excessive la couche endométriale de l'utérus, caractéristique des pathologies graves de la sphère reproductive, qui nécessite un traitement immédiat Au médicin.

Comment déterminer que le point culminant commencera bientôt

Il est possible de déterminer que la ménopause approche par les caractéristiques de la menstruation, qui se manifestent avant la ménopause - ce sont des changements dans la fréquence de leur arrivée et des symptômes caractéristiques:

• allongement progressif de l'intervalle entre le début des saignements menstruels;
• une diminution de la durée des menstruations elles-mêmes;
• modification de la quantité de flux menstruel - ils deviennent rares ou, au contraire, des saignements abondants, intenses et maculants peuvent alterner;
• l'émergence des faibles saignement au milieu du cycle.

La préménopause, au cours de laquelle la production active d'œstrogènes diminue progressivement, peut durer deux ans ou tous les dix ans, cela dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Le cycle mensuel habituel pour une femme dure de 21 à 35 jours, en moyenne - 28 jours et comprend trois phases :

1. Folliculaire, au cours de laquelle la formation de follicules se produit dans les appendices. L'un d'eux devient dominant au fil du temps et déplace le reste - un œuf, se préparant à être fécondé, y mûrit.
2. Ovulatoire, au cours duquel le gamète mature quitte le follicule rompu et pénètre dans la cavité de la trompe de Fallope, où il se prépare à fusionner avec le sperme.
3. Lutéal, dans lequel, dans le contexte de l'absence de grossesse, l'ovule qui n'a pas fusionné avec le sperme meurt plus tard deux jours et s'éteint avec des saignements menstruels, contenant les restes de la couche muqueuse rejetée utérus.

Pendant la période de préménopause, des cycles sans ovulation, associés à un manque d'hormones nécessaires à la maturation de l'ovocyte, se manifestent de plus en plus, mais les menstruations se déroulent comme d'habitude. Dans le contexte des changements dans la quantité de production d'œstrogènes et de progestérone par le corps, l'œuf se développe lentement. Il pénètre tardivement dans la cavité utérine, une violation de la durée standard des phases cycliques est observée - c'est la raison des retards réguliers des menstruations avec le début de la ménopause.

Symptômes concomitants

Les signes de l'approche de la ménopause chez chaque femme peuvent différer en fonction des caractéristiques individuelles du corps, de l'âge, de l'hérédité et d'autres facteurs.

Il a été établi qu'une femme sur trois ressent des bouffées de chaleur avant l'arrêt complet du fonctionnement du système reproducteur - ce symptôme est le plus courant. Le reste est détaillé dans le tableau ci-dessous.

Signer	Caractéristiques et causes
Marées	Sur le visage et le corps d'une femme, des zones de rougeurs apparaissent soudainement et la température augmente. Les bouffées de chaleur ne sont pas associées à l'arrivée des règles, l'attaque peut durer jusqu'à une demi-heure
Fragilité des os	Dans le contexte d'une forte diminution de la production d'œstrogènes par les os, le calcium commence à se laver activement - une carence de la substance ne s'élimine pas tout seul, pendant la période de préménopause il est nécessaire de prendre des suppléments de calcium et de vitamines complexes. Les blessures associées aux fractures sont plus fréquentes chez les femmes de 45 à 55 ans
Changements cutanés	La peau perd son élasticité et sa douceur antérieures, les rides sont aggravées, les plis dans la zone du triangle nasogénien deviennent plus visibles
État émotionnel	Une femme devient sujette au stress et à la dépression, des larmes et la méfiance se manifestent. Explosions incontrôlées d'agressivité et d'irritabilité, les crises d'angoisse sont possibles. Les femmes plus sensibles développent des maladies psychosomatiques sur fond d'instabilité émotionnelle
Fatigue chronique	Pendant la période de la ménopause qui approche, une femme peut se sentir faible et fatiguée même après une longue nuit de repos
Perturbations de sommeil	Le sommeil est caractérisé par la superficialité et la sensibilité, et des difficultés à s'endormir se manifestent. Immédiatement après son réveil, une femme se sent complètement impuissante et dépassée, surtout lorsqu'elle se lève tôt.
Transpiration	La transpiration accrue est déclenchée par des déséquilibres hormonaux. La sécrétion liquidienne devient plus forte au moment des bouffées de chaleur, mais elle s'observe même avec des charges et une activité physique peu intenses
Diminution de la libido	La baisse de la libido est également due à des changements hormonaux. Le tissu muqueux du vagin ne produit plus de lubrifiant physiologique en quantité requise, ce qui rend les contacts intimes désagréables et douloureux

Les symptômes énumérés peuvent ne pas apparaître simultanément, mais alternativement, se modifier, souvent la dame ne s'inquiète que des bouffées de chaleur et des troubles du sommeil.

Pour déterminer exactement ce que les signes disent exactement sur le début de la préménopause, vous devriez consulter un médecin et effectuer un test sanguin hormonal. Des visites de routine chez le médecin devraient être effectuées par chaque femme à l'âge de 45 ans.

Changements dans le cycle mensuel

Pour comprendre comment se comportent les menstruations avant le début de la ménopause, il est nécessaire d'enregistrer régulièrement les dates des prochaines menstruations et de surveiller la durée du cycle.

Si chez les patientes en âge de procréer, la durée cyclique standard est de 28 à 30 jours, alors chez les femmes pendant la période préménopausique, elle change :

1. Les saignements deviennent spontanés - les menstruations surviennent à des intervalles différents, parfois elles reviennent deux fois par mois.
2. Souvent, au lieu de jours critiques, seules les bouffées de chaleur surviennent et le saignement lui-même n'est pas observé.
3. La durée du cycle change radicalement - elle atteint parfois 5 ou six mois, lorsqu'elle se rend chez le médecin, la patiente se plaint qu'il n'y a pas eu de menstruation pendant une longue période et que tout à coup, cela a commencé brusquement.
4. Les signes du syndrome prémenstruel (SPM) s'intensifient - la dame ressent une douleur intense dans le bas-ventre, irradiant vers le bas du dos, des nausées avec envie de vomir, des maux de tête.
5. La durée de l'évolution des taches change - ils peuvent être observés pendant 7 à 9 jours ou mal étalés tout au long du mois.

Étant donné que le cycle menstruel devient irrégulier avec la ménopause, il n'est pas toujours possible de déterminer par nous-mêmes la nature des pertes sanglantes. S'il n'y a pas eu de menstruation pendant une longue période et que la femme a soudainement commencé à saigner avec des caillots d'une couleur écarlate inhabituelle, cela peut devenir un symptôme de saignement utérin. Ses causes sont les fibromes utérins et l'endométriose.

Signes pathologiques de la menstruation avant la ménopause

Habituellement, la ménopause au début de la ménopause chez les femmes après 45 ans ne diffère pratiquement pas des habituelles - elles ont la même consistance et la même durée. Seule la durée du cycle subit des changements prononcés. Dans le contexte d'une ovulation instable, l'apparition soudaine des règles suggère que l'ovule est arrivé à maturité ce mois-ci.

N'espérez pas qu'il ne soit plus possible de tomber enceinte chez les femmes préménopausées. Puisque les jours critiques ne sont pas réguliers, mais arrivent néanmoins, il vaut la peine, avec votre médecin, de choisir la méthode de contraception appropriée et de l'appliquer jusqu'au début de la ménopause.

Il est important de se rappeler que les raisons de l'absence de menstruation, en plus de la grossesse et du début de la ménopause, peuvent être des maladies chroniques du petit bassin, des tumeurs en croissance, des polypes utérins et d'autres pathologies. C'est pourquoi, en cas d'absence prolongée de menstruation, si une femme sait qu'il n'y a pas de grossesse, mais que la ménopause n'est pas encore arrivée, elle doit de toute urgence consulter un spécialiste.

Chaque femme qui présente des symptômes de préménopause doit observer ses règles afin de détecter à temps la maladie existante. Les raisons possibles du changement de la nature du saignement sont indiquées dans le tableau.

Caractéristiques de la menstruation	Causes d'occurrence
La présence d'un grand nombre de caillots	Maladie grave de la thyroïde, saignements utérins
Couleur brun foncé de la décharge	Fibromes utérins, polypes en croissance, infections génitales
Spotting abondant entre les règles	Utilisation irrationnelle de médicaments à base d'hormones, inflammation de la muqueuse vaginale
À long terme, plus de 7 jours, le volume est insignifiant	Hypertension artérielle, problèmes de coagulation sanguine
Écoulement maigre avec des stries sanglantes	Blessures à la muqueuse vaginale à la suite de rapports sexuels violents et en raison d'un manque de lubrification naturelle, érosion du col de l'utérus
Résaignement après des jours critiques déjà terminés	Le début de la conception extra-utérine, cycle anovulatoire précédant le courant

Règles douloureuses

Si la ménopause au début de la ménopause chez la femme après 50 ans se caractérise par une douleur prononcée, les causes fréquentes du syndrome sont :

• épuisement des appendices;
• mourir de la couche utérine de l'endomètre;
• traumatisme de la muqueuse vaginale dû à une forte perturbation hormonale.

La raison peut être cachée non pas dans la menstruation elle-même, mais en présence de maladies concomitantes - adhérences dans le petit bassin, inflammation de l'urètre ou des parois de la vessie (cystite). Lorsque l'intensité de la douleur est beaucoup plus élevée que d'habitude, accompagnée d'une chute de pression, d'évanouissements et de nausées, vous devez vous-même demander les premiers soins ou appeler une ambulance.

Perte de sang abondante et règles prolongées

Les poussées de libération d'œstrogènes provoquent des périodes longues et abondantes chez les femmes préménopausées - afin de ralentir le déclin de la fonction de reproduction, le corps essaie de lancer toutes les méthodes de stimulation disponibles. Pour cette raison, le volume d'hormones dans le sang pendant une courte période, mais augmente fortement, une augmentation de l'endomètre se produit.

Comme de plus en plus de cycles se produisent sans ovulation, il y a un manque notable de progestérone, ce qui provoque non seulement des changements dans la quantité d'endomètre rejeté, mais également des changements structurels. Chez les femmes âgées de 40 à 47 ans, le risque de développer les maladies suivantes augmente :

• fibromes utérins;
• la croissance des polypes;
• modifications de l'endomètre de nature précancéreuse;
• néoplasmes hormono-dépendants dans la poitrine et le cou.

Comment arrêter les règles abondantes au début de la ménopause - pour de nombreuses femmes, éliminer la perte de sang, ce qui n'est pas cesse de prescrire des médicaments hémostatiques, et s'il n'y a aucun effet de leur utilisation, ils sont supprimés utérus.

En plus des changements hormonaux normaux pour la préménopause, les éléments suivants entraînent une augmentation du volume de sang sécrété :

• obésité;
• mauvais fonctionnement de la glande thyroïde;
• dispositif intra-utérin;
• tuberculose;
• maladie grave du foie et des reins;
• une forte diminution de la défense immunitaire du corps;
• pathologies gynécologiques - hyperplasie glandulaire de l'endomètre, polykystique, fibromes, vaginite, tumeur maligne de l'utérus ou du col de l'utérus.

Les patientes qui ont déjà subi de nombreux avortements, des processus inflammatoires chroniques dans le petit bassin, des opérations sur l'utérus et les ovaires sont sujettes à un tel développement.

Menstruation trop souvent

Pendant la préménopause, il existe un autre type de violation - les menstruations trop fréquentes. Elle se développe en raison d'un dérèglement hormonal et de la survenue de cycles anovulatoires de plus en plus fréquents.

Dans de rares cas, un nouveau saignement se manifeste lors de la conception, lorsque c'est au cours de ce cycle qu'un ovule a mûri dans l'ovaire et a été fécondé avec un spermatozoïde lors d'un rapport sexuel non protégé.

L'apparition de saignements rares mais fréquents peut indiquer le développement de l'endométriose.

Écoulement de sang de couleur foncée

Le contenu sanglant acquiert une teinte brune à la sortie de ses organes génitaux, se mélangeant aux sécrétions vaginales. Par conséquent, cela n'indique pas toujours une pathologie. Il est nécessaire de consulter un médecin sans tarder en cas de fuite de sang brun sur fond de signes d'accompagnement:

• douleurs aiguës dans le bas-ventre;
• la présence de taches aqueuses ou jaunâtres dans la décharge;
• augmentation de la miction;
• démangeaison;
• inconfort avec un contact intime;
• sensation de brûlure à la surface de la muqueuse vaginale;
• l'apparition d'ulcères et d'érosion dans la bouche;
• manque d'appétit.

Flux menstruel marron en combinaison avec les symptômes énumérés peuvent survenir avec des maladies sexuellement transmissibles (gonorrhée, trichomonase, chlamydia) et des polypes utérins en croissance.

Diagnostique

Avant de décider comment arrêter les règles abondantes, si elles durent longtemps avec le début de la ménopause, vous devez consulter un gynécologue et subir un examen, notamment :

• examen dans un fauteuil gynécologique;
• ultrason;
• test sanguin - combien d'hCG, de FSH, de LH, d'estradiol, d'hormones thyroïdiennes, de progestérone sont contenus;
• un frottis pour le degré de pureté;
• analyse de coagulation;
• étude biochimique avec tests de la fonction hépatique.

Pour exclure le processus tumoral, un curetage diagnostique est effectué (au cours duquel vous pouvez éliminer les polypes et l'excès d'endomètre), et le matériel résultant est envoyé à l'histologie étudier.

Que peut-on faire pour stabiliser le cycle menstruel

Si une femme a moins de 50 ans et qu'elle souhaite prolonger sa période de reproduction aussi longtemps que possible, elle doit consulter un médecin et trouver des méthodes pour éliminer les signes douloureux de l'apparition de la ménopause. Comment pouvez-vous arrêter les périodes prolongées à la maison avant le début de la ménopause - prenez médicaments hormonaux prescrits par un médecin, utilisez des suppléments à base de plantes et changez l'image vie.

Pour normaliser la production d'hormones féminines, le médecin peut vous prescrire l'un des médicaments:

• Mercilon ;
• Marvelon ;
• Trois-merci.

Les pilules hormonales sont prises quotidiennement, une à la fois, pendant 21 jours, puis faites une pause de 7 jours. La réception aide à restaurer la fonction de reproduction et à éliminer la deuxième vague de symptômes de la ménopause.

Si le médecin estime qu'il n'est pas nécessaire de prescrire des médicaments hormonaux, vous pouvez essayer Feminal et Besser Alter. - les herbes qu'ils contiennent réduisent les bouffées de chaleur, la transpiration, l'irritabilité et d'autres signes négatifs d'une approche ménopause.

Les traitements suivants sont utilisés comme traitement d'appoint :

• sédatifs - avec une excitabilité accrue et une tendance à la dépression;
• suppléments de calcium - aident à rétablir le niveau requis de la substance et à prévenir la fragilité osseuse;
• hypotenseur - prescrit aux patients souffrant d'hypertension artérielle;
• vitamines - nécessaires pour augmenter l'immunité, maintenir le tonus général du corps;
• analgésiques - aidera avec le syndrome de la douleur sévère pendant la menstruation;
• hémostatique - sont nécessaires pour arrêter les saignements abondants qui provoquent l'anémie.

Il est conseillé à toutes les femmes préménopausées de se reposer et de manger complètement, d'éviter le stress, de ne pas fumer et d'exclure l'alcool, d'aller nager, faire du jogging, du yoga et de poursuivre leur vie sexuelle.

Afin de détecter à temps les signes de pathologies, vous devez consulter régulièrement un gynécologue.

Étant donné que les saignements réguliers ne sont autorisés que pendant la préménopause et que les menstruations après la ménopause ne sont pas sont normaux, il est important de ne pas déduire l'apparition soudaine de saignements pour le surmenage, les hormones et autres les facteurs. S'il n'y a pas eu de menstruation pendant une longue période, le médecin a établi le début de la ménopause et la femme constate soudainement que les saignements utérins sont revenus, elle doit immédiatement consulter un spécialiste.