Contenu
- L'essence de la technique
- Indications et contre-indications
- Règles de préparation à la procédure
- Quel jour du cycle pour faire l'examen
- Mammographie dans les premiers jours de la menstruation
- Examen après la menstruation
- Examen des seins pour la ménopause
- À quelle fréquence devriez-vous passer une mammographie?
S'il y a plusieurs décennies, les pathologies mammaires étaient diagnostiquées principalement chez les femmes de plus de 40-50 ans, ces dernières années, les maladies mammaires sont devenues nettement plus « jeunes ». Une jeune fille de 20 ans qui n'a pas encore eu le temps de porter et de donner naissance à un enfant peut être diagnostiquée avec un cancer du sein.
Afin de détecter le processus tumoral à temps, il existe une technique d'examen informative et sûre - la mammographie. Il vous permet d'évaluer l'état du tissu glandulaire du sein, de faire un diagnostic préliminaire et de choisir une méthode de traitement.
Quand faire une mammographie des glandes mammaires, quel jour du cycle mensuel, la préparation correcte de la procédure et son déroulement - ce matériel est consacré à ces questions.
L'essence de la technique
La mammographie est une procédure d'examen des structures tissulaires de la glande mammaire, qui s'est longtemps imposée comme l'une des plus informatives. Elle est réalisée sur un appareil similaire à une radiographie classique. Dans les établissements médicaux, l'équipement peut différer selon la spécificité de l'étude en cours, la puissance et la précision des données obtenues.
La mammographie sur film est une méthode d'examen du tissu mammaire plutôt dépassée, qui présente un certain nombre d'inconvénients :
- Difficulté à diagnostiquer les tumeurs de petite taille ou qui ne répondent pas bien aux produits de contraste
- l'impossibilité de modifier les caractéristiques de la photo après sa prise ;
- processus fastidieux de création d'images et de leur traitement ultérieur;
- impossibilité de stocker les données de la recherche sur un support numérique.
Les appareils numériques les plus modernes permettent de détecter une tumeur du sein à un stade précoce grâce à une précision accrue des données obtenues, ont un effet moindre sur le corps en réduisant la dose de rayonnement charge. Les résultats de l'examen peuvent être enregistrés sur un disque ou un lecteur flash pour un transfert ultérieur à un médecin et une consultation.
La valeur informative de la mammographie devient évidente lorsque la structure de la glande mammaire est modifiée en raison de la présence d'une tumeur.
Habituellement, les positions dominantes dans les tissus des femmes après 40 ans sont occupées par les tissus adipeux et conjonctifs, mais une image similaire peut être observée chez les jeunes filles.
Pour les femmes de moins de 40 ans, la mammographie est moins souvent prescrite en raison du fait que le tissu glandulaire prédomine dans leurs seins, constitué de lobes qui transmettent mal les rayons X.
Afin d'obtenir des données précises lors de l'examen, il est important de savoir à quel jour du cycle effectuer la mammographie, si les règles de la patiente se poursuivent, sinon - quand doit-elle commencer. Ceci est essentiel, car la densité du tissu glandulaire est différente à différentes phases du cycle.
Indications et contre-indications
La mammographie obligatoire est recommandée pour les femmes de tout âge qui ont trouvé un ou plusieurs signes de pathologie mammaire :
- douleur qui survient quel que soit le jour du cycle;
- écoulement des mamelons en l'absence de lactation;
- détection de foyers pathologiques dans la structure de la glande par ultrasons, nécessitant des diagnostics supplémentaires;
- la présence d'un phoque dans la glande, révélée par la palpation lors d'un rendez-vous chez un mammologue ;
- changements dans l'apparence du sein - forme, déformation, problèmes de peau (rides de la peau, croûtes).
Les femmes de plus de 40 ans devraient subir une mammographie plus souvent, car leur risque de développer une tumeur maligne augmente si elles ont les problèmes suivants :
- antécédents de tumeurs bénignes ;
- interventions chirurgicales antérieures dans la région thoracique, y compris pour la mammite;
- maladies du système endocrinien (hypothyroïdie, hyperthyroïdie, diabète sucré);
- obésité;
- tumeurs du système génito-urinaire;
- incapacité de tomber enceinte pendant une longue période.
Lors de la préparation de la procédure, il est important non seulement les jours du cycle mensuel où la mammographie est effectuée, mais également si une patiente en particulier a des contre-indications. Malgré la sécurité et la grande précision de la mammographie, il est interdit de la réaliser dans les cas suivants :
- Grossesse ou suspicion de grossesse - une méthode d'examen alternative est sélectionnée qui n'implique pas d'irradiation aux rayons X.
- Allaitement - la mammographie ne peut être effectuée qu'en cas de suspicion de mammite purulente.
- L'âge du patient est inférieur à 35 ans.
Les femmes sujettes à la formation de tumeurs bénignes de la glande et de kystes qui ont eu une mammite, il est nécessaire d'être surveillé en permanence par un mammologue et de subir un examen mammographique pour les indications.
Règles de préparation à la procédure
Pour certaines femmes, la mammographie est associée au risque non seulement de traumatisme psychologique, mais aussi de douleur physique, puisque le sein est pincé avec des plaques spéciales pendant la procédure. Les experts conseillent de ne pas s'inquiéter de l'irradiation aux rayons X, car sa dose est si faible qu'elle ne causera pas de dommages graves, même avec une mammographie quotidienne.
La liste des règles à suivre avant de passer par la procédure :
- 1 à 2 jours avant la mammographie, il est important d'arrêter de prendre du café, du thé fort et des boissons énergisantes.
- Avant la procédure, vous devez prendre une douche chaude pour nettoyer la peau de la poussière et de la sueur.
- S'abstenir d'utiliser des déodorants anti-transpirants, des sprays, des crèmes et des lotions pour le corps, sinon la plaque de l'appareil deviendra sale et l'image deviendra trouble et non informative.
- Prenez une pilule anesthésiante si le patient a peur de l'inconfort, après avoir préalablement convenu de l'action avec le médecin.
Si une femme porte des implants en silicone, elle doit en avertir le radiologue. Après une mammoplastie, une mammographie peut et doit être effectuée, mais il se peut que davantage d'images soient nécessaires.
Avant l'examen, le patient est invité à se déshabiller jusqu'à la taille et à retirer les bijoux en métal. La femme s'approche de l'appareil, ses seins sont placés sur un support, pressés dessus avec une plaque spéciale. Le radiologue demande au patient de ne pas respirer pendant 15 secondes.
Lors de l'examen, des images des deux seins sont prises, car il est impératif de comparer les tissus des seins sains et atteints. Le médecin évalue le résultat stocké sur un support numérique et pose un diagnostic.
Quel jour du cycle pour faire l'examen
Le fonctionnement des glandes mammaires dépend directement du niveau d'hormones dans le corps de la femme, qui fluctue en fonction des jours du cycle menstruel. Quel est le meilleur moment pour passer une mammographie, avant ou après les règles - cela dépend valeur informative du résultat, car la densité et le volume du tissu glandulaire dépendent du taux d'oestrogène et progestérone.
La réalisation d'une mammographie pendant les règles et immédiatement après celles-ci n'est pas souhaitable.Les experts remarquent que le meilleur moment pour passer l'examen est du 5e au 12e jour du cycle. Ce fait s'explique par le fait qu'avant les jours critiques, le niveau de progestérone dans le sang augmente fortement. Sous l'action de l'hormone, le liquide s'accumule dans les lobes et les espaces interstitiels de la glande. Le sein grossit, devient œdémateux et peut faire mal en raison d'un excès de progestérone. La réponse à la question de savoir s'il est possible de faire une mammographie avant le début des règles est donc négative.
Le choix du jour de l'examen dépend de la durée du cycle :
- Avec de courts intervalles entre les jours critiques (21 à 25 jours), la mammographie est réalisée 3 à 5 jours après l'arrêt de l'écoulement sanguin.
- Avec une durée de cycle de 28 à 30 jours, il est préférable d'effectuer une mammographie de 6 à 12 jours - à ce stade, l'effet des hormones sur les glandes est minime.
- La menstruation, qui survient tous les 31 à 35 jours, nécessite une mammographie de 10 à 18 jours après la fin de l'entrée du spotting.
- Si le cycle n'est pas régulier, un examen mammographique est recommandé lorsque le spotting est complètement arrêté.
- À la ménopause, la mammographie peut être effectuée quand vous le souhaitez.
Il convient de prêter attention non seulement au moment de l'examen instrumental, mais également à l'âge existant caractéristiques du corps féminin, car l'activité sexuelle affecte également la durée du cycle menstruel.
Mammographie dans les premiers jours de la menstruation
Pour obtenir des résultats de mammographie fiables, il est important de déterminer correctement le jour de son passage, car à différents jours et phases du cycle, les seins d'une femme sont dans des états différents. Les médecins, lorsqu'on leur demande s'il est possible d'aller passer une mammographie pendant les règles et 1 à 2 jours avant, répondent par la négative, car il est problématique de diagnostiquer une tumeur pendant cette période. Sous l'influence de la progestérone, le tissu glandulaire du sein gonfle, sa structure se densifie.
Un facteur supplémentaire qui fait que les femmes refusent de subir la procédure dans les premiers jours de la menstruation est une douleur intense et une sensibilité mammaire. La glande ne peut pas être fixée qualitativement entre les plaques de l'appareil, les résultats de l'examen sont superficiels et peu fiables.
Même dans les derniers jours de la menstruation, les seins d'une femme restent œdémateux, ses tissus contiennent beaucoup de liquide, c'est pourquoi, en présence d'une tumeur, elle reste inaperçue. Si l'examen sur une mammographie est urgent, il est recommandé de prendre rendez-vous avec un médecin, après avoir attendu au moins le dernier jour critique, mais pas plus tôt.
Dans une situation où une femme n'est pas allée chez un mammologue plus tôt et qu'elle n'a pas eu de règles depuis plusieurs mois, leur arrivée inattendue peut indiquer la présence d'une tumeur. Il est important de se rendre immédiatement à la clinique et de subir un diagnostic, après avoir montré les dossiers de l'examen au médecin.
Examen après la menstruation
Une fois les jours critiques terminés, vous devez attendre 3 à 4 jours, puis subir une mammographie. Avec un cycle standard de 28 jours, le moment optimal pour l'examen est de 5 à 12 jours du cycle, lorsque l'effet de la progestérone sur les tissus s'est déjà affaibli et que le processus d'ovulation n'a pas encore commencé.
Si le moment propice à l'examen est manqué, il est recommandé de le reporter au mois suivant pour obtenir des résultats fiables. Quel jour faire une mammographie sur la machine après la menstruation - dans la première phase cyclique, d'une durée de 5 à 12 jours, les glandes de la femme sont plus calmes. Ils ne sont pas œdémateux, le tissu contient une quantité minimale de liquide et est bon pour les rayons X.
Examen des seins pour la ménopause
La fluctuation mensuelle du fond hormonal chez une femme dépend des jours du cycle, mais qu'en est-il des patientes? dont les règles se sont déjà arrêtées et que la ménopause a commencé - elles peuvent être examinées sur l'appareil en n'importe quel jour. Les hormones n'ayant plus d'effet sur l'état des structures des glandes, le tissu adipeux devient prédominant. Il transmet bien les rayons X, le résultat de l'étude est précis et ne dépend pas des jours du cycle. Le mammologue vous aidera immédiatement en cas de problème.
À quelle fréquence devriez-vous passer une mammographie?
Le jour du cycle mensuel, il est préférable d'aller chez un mammologue et la fréquence à laquelle vous devriez consulter un spécialiste dépend de l'âge de la femme. De nombreux patients craignent que des examens fréquents avec un appareil à rayons X nuisent à leur santé et craignent des examens réguliers par un médecin. Les experts disent que les visites obligatoires chez un mammologue et la mammographie comprennent le calendrier suivant:
- Il est permis d'examiner les glandes mammaires des filles dès le début de la puberté - le premier jour des règles, mais avant l'âge de 21 ans, il est préférable de remplacer la mammographie par une méthode d'échographie plus sûre.
- À l'âge de 21 à 40 ans, un mammologue devrait consulter une femme une fois par an et elle devrait subir une mammographie selon les indications (en cas de suspicion de croissance d'un néoplasme dans les tissus des glandes mammaires).
- Les femmes qui ont atteint l'âge de 40 ans, qui ont tendance à former des kystes et des tumeurs, avec une hérédité accablée, doivent subir un examen radiographique strictement chaque année.
- Les patientes âgées de 55 à 65 ans doivent passer une mammographie et consulter un mammologue tous les 6 mois.
Les mesures énumérées sont établies conformément aux données de la pratique médicale, mais seul le médecin traitant peut choisir le calendrier des examens sur une mammographie pour un patient particulier. Le spécialiste prendra en compte non seulement les caractéristiques d'âge d'une femme, mais également la présence de maladies systémiques, la prédisposition héréditaire au cancer du sein, les opérations antérieures et d'autres facteurs.
La mammographie est une méthode de diagnostic qui détecte les pathologies mammaires telles que les kystes, les tumeurs malignes et bénignes à un stade précoce. L'examen est recommandé pour toutes les femmes de plus de 40 ans, en particulier celles qui ont subi des avortements multiples, des chirurgies du sein et de l'appareil reproducteur, qui consomment de l'alcool et de la fumée. Il est recommandé de faire une mammographie dans la phase initiale du cycle afin que la mammographie soit fiable et que le spécialiste n'ait aucun problème à poser le bon diagnostic. Informez le médecin de la présence de maladies concomitantes et des raisons qui vous ont poussé à demander de l'aide.
Sources:
https://vrachonkolog.msk.ru/articles-services/mammografiya-i-mesyachnye/
https://ginekola.ru/mammologiya/na-kakoj-den-tsikla-delat-mammografiyu.html
https://NogoStop.ru/grud/mammografia-na-kakoj-den-cikla.html
https://www.kp.ru/guide/mammografija.html
https://www.apteka.ua/article/406486
https://medcenter-paraskeva.eu/ru/blogs/uzd-molocnih-zaloz-ci-mamografia_n830