Phase folliculaire qu'est-ce que c'est quel jour du cycle (norme hormonale)

Le cycle menstruel d'une femme se compose de plusieurs phases, dont chacune crée ses propres conditions pour libération réussie de l'ovule de l'épididyme, son avancement dans la cavité utérine, la fécondation et l'implantation dans endomètre. La phase folliculaire est la période commençant à partir des premiers jours critiques, la plus importante pour une ovulation de haute qualité, la conception ultérieure et la gestation.

Informations importantes sur le cycle menstruel d'une femme

Dans le corps féminin, les organes du système reproducteur doivent fonctionner clairement et de manière coordonnée afin qu'un ovule sain à part entière soit libéré de centaines de follicules. Dans la régulation de chaque phase du cycle menstruel, les hormones produites par l'hypophyse, l'hypothalamus et les ovaires sont impliquées, des maladies systémiques et des problèmes auto-immuns affectent également le processus.

Le premier jour des règles est la période à partir de laquelle le cycle commence. Elle peut être courte (21 jours), moyenne (28-30 jours) ou longue (jusqu'à 31-35 jours). Dès le premier jour du début de l'écoulement sanglant, des follicules se forment, dans l'un desquels un ovule prêt pour une future fécondation mûrira - on l'appelle le follicule dominant.

Pour comprendre le concept de la phase folliculaire, pour comprendre ce que c'est et à quel jour du cycle elle commence et combien de temps elle dure, vous devez connaître des informations générales sur chacune des phases cycliques :

Folliculaire

Il fait son compte à rebours dès le premier jour des règles, dure de 7 à 21 jours, en fonction des caractéristiques individuelles du corps et de la durée moyenne du cycle d'une femme. Au cours des premiers jours, l'endomètre de l'utérus est activement rejeté et sort (prolifératif phase), au cours de cette période, la maturation active des follicules se produit, dont l'un deviendra plus tard dominant.

Ovulatoire

Dure 2-3 jours, pendant lesquels le follicule le plus important est déjà clairement visible. Il augmente de volume et commence à produire de l'estradiol. L'ovulation prend de 7 à 10-14 jours du cycle, après quoi le follicule éclate et l'œuf en sort. Elle conserve la capacité de fertiliser pendant 24 heures.

Lutéal

Elle débute immédiatement après l'ovulation et dure de 10 à 14 jours, si l'ovule n'a pas été fécondé, elle se termine avec l'arrivée des règles. Avec une fécondation parfaite, le corps jaune se développe activement, avec la participation duquel la progestérone et l'estradiol sont produits. Ces hormones sont nécessaires à l'introduction complète de l'embryon dans la paroi utérine.

Si la conception ne se produit pas, l'endomètre de l'utérus est rejeté en raison d'une diminution de la quantité de l'hormone progestérone produite par le corps jaune.

Pour la durée moyenne du cycle mensuel, des indicateurs de 28 à 35 jours sont pris, dont la phase folliculaire et la phase lutéale suivante du cycle occupent approximativement les mêmes intervalles de temps. C'est-à-dire qu'avec un cycle standard de 28 jours, l'ovulation se produit le 14e jour, lorsque la maturation du follicule se termine et que l'ovule est libéré.

Ces indicateurs peuvent fluctuer chez les femmes entre 20 et 40 ans. Des changements plus importants dans la durée des phases sont observés chez les adolescents pendant la puberté après la première menstruation et chez les femmes de 5 à 10 ans avant le début de la ménopause. Tous les autres échecs du cycle doivent être remarqués par une femme pour une visite opportune chez un gynécologue.

En savoir plus sur la phase folliculaire

La phase folliculaire ou folliculaire tire son nom de la formation dans cet intervalle de temps de follicules situés dans la couche corticale des ovaires. Cette étape commence le premier jour des règles en raison de la mort du corps jaune due à l'arrêt de la production de progestérone. La maturation folliculaire est possible grâce à la production de l'hormone folliculo-stimulante - FSH.

Au total, 5 à 6 follicules se développent en même temps, ils sont prêts pour la transition vers un nouveau stade cyclique. Avec les follicules, l'endomètre se développe - la couche utérine interne, une masse de vaisseaux sanguins se développe dans ses tissus, se préparant à l'adoption de l'embryon lors de la fécondation. Le stade folliculaire est caractérisé par l'effet non seulement de la FSH, mais également d'autres hormones:

• prolactine;
• estradiol;
• progestérone;
• hormone lutéinisante - LH.

Sous l'influence de ces substances, un ou deux follicules dominants sont libérés, les autres arrêtent leur développement et s'atrophient. La poursuite de la maturation de la dominante dure de 7 à 14 jours. La durée de sa croissance varie jusqu'à 22 jours, mais dans une telle situation, il est préférable pour une femme de consulter un médecin et de connaître les raisons de l'allongement du stade folliculaire.

Plus en détail, le processus de croissance folliculaire ressemble à ceci:

• les 5 premiers jours, tous les follicules se développent ;
• au 5-7ème jour, l'un des composants de l'appendice devient dominant;
• à 10 jours, la dominante atteint 10 mm de diamètre.

A 10 jours du début du cycle, la dominante est bien visible à l'échographie sous la forme d'un cercle échogène. Au début de l'ovulation, son diamètre est déjà de 1,8 à 2,6 cm. Le volume de FSH diminue fortement, à cause de quoi le reste des particules structurelles de la couche corticale ovarienne inhibe le développement.

Phases de l'endomètre

Avec un écoulement sanglant pendant la menstruation, la couche endométriale morte quitte l'utérus - c'est ce qui distingue la phase folliculaire du cycle des autres. La couche endométriale change d'épaisseur en fonction de la phase - après avoir nettoyé l'utérus de ses restes, elle recommence à se développer. Sous l'influence de l'hormone œstrogène, le tissu de l'utérus est prêt à accepter l'embryon en cas de fécondation. Si la conception échoue ce mois-ci, l'endomètre est détruit et évacué, et ainsi de suite, cycle par cycle.

Il existe trois phases de croissance du tissu endométrial :

1. Tôt - marqué le 5-7ème jour du cycle menstruel. Il se caractérise par une fine couche endométriale de teinte rose pâle, une petite quantité de vaisseaux dans l'épithélium.
2. Moyenne - fixée à 8-10 jours, l'épithélium est œdémateux et lâche, le diamètre augmente.
3. Tard - prend de 11 à 14 jours du cycle, l'endomètre est recouvert de plis, acquiert une teinte rose vif, les capillaires sont presque invisibles.

Si, après l'échographie, la patiente a écrit sur la carte que l'endomètre est à un certain stade de prolifération, ne vous inquiétez pas. Il s'agit simplement d'indiquer à quel moment du cycle les diagnostics ont été effectués.

Température basale en phase folliculaire

Dans chaque phase du cycle mensuel, le corps se comporte d'une certaine manière, montrant des symptômes, en regardant de près une femme qui veut avoir un enfant peut calculer le début du plus jours propices.

L'une des méthodes de calcul de la fin du stade folliculaire du cycle menstruel et de l'arrivée du stade ovulatoire - la mesure de la température basale.

À ce stade, la température est de 36,7 à 37 ° C, pendant l'ovulation, elle monte à 37,2 ° C. Une nouvelle augmentation des indicateurs (jusqu'à 37,5°C) indique le début de la phase lutéale du cycle. Pour mesurer correctement la température basale, il est important de suivre plusieurs règles :

1. La mesure se fait le matin, sans sortir du lit et sans faire de mouvements brusques, dans le rectum.
2. Il est conseillé de ne pas changer le thermomètre lors des mesures quotidiennes.
3. Avant de fixer la température basale, il est important d'exclure les actes intimes pendant au moins 6 heures.

Avant le début de l'ovulation, la température dans le rectum sera comprise entre 36,7 et 37 °C en raison du faible taux de progestérone dans le sang. Avec la production ultérieure de cette hormone par le corps jaune, la température commence progressivement à augmenter. En cas de grossesse, les lectures du thermomètre sous l'influence de la progestérone resteront élevées pendant longtemps. En réponse aux effets hormonaux, l'épaisseur de l'endomètre augmente également et l'apport sanguin augmente à l'intérieur des tissus.

Signes du stade folliculaire

Au cours de la phase folliculaire du cycle menstruel, un follicule dominant se forme - lorsqu'il entre dans la phase d'ovulation, il commence à produire des œstrogènes. Grâce à la croissance de cette hormone, l'épaisseur de l'endomètre augmente, ce qui prépare à l'adoption de l'embryon. Sous l'influence de la LH, également synthétisée par le follicule, l'ovulation se produit, et la dominante se transforme en un sac contenant un ovule mature.

Une augmentation des taux de LH est nécessaire pour la rupture du sac, pour la libération de l'œuf à l'extérieur et le début de son mouvement le long de la trompe de Fallope. Poussé par l'épithélium velu de la trompe de Fallope, l'œuf se déplace vers l'utérus. Si le processus de fécondation n'a pas lieu, il se dissoudra dans la membrane muqueuse.

L'ovulation pour la plupart des femmes passe inaperçue, mais beaucoup notent l'apparition de sensations douloureuses lorsque la rupture du sac dominant et le mouvement de l'ovule à travers le tube sont enregistrés. Et s'il n'est pas problématique de reconnaître l'ovulation, alors le stade folliculaire se manifeste par des symptômes plutôt effacés :

• douceur des glandes mammaires;
• écoulement du canal cervical d'une masse muqueuse, de consistance similaire à la colle;
• décharge d'une teinte jaunâtre, notée au milieu du cycle - un environnement propice à une activité continue
• sperme et augmenter les chances de réussite de la conception.

Dans la phase folliculaire, une femme a un écoulement muqueux clair, mais l'environnement vaginal est sec.

Immédiatement après le début de l'ovulation, la phase lutéale est diagnostiquée - elle dure 10 à 14 jours. Après la rupture de la vésicule contenant l'œuf mature, une accumulation accrue de lipides et de lutéine est déclenchée. Sous l'influence de substances, la vésicule se transforme en corps jaune, produisant de l'estradiol, de la progestérone et des androgènes.

Taux d'hormones normaux

Pour déterminer la norme des hormones correspondant à la phase folliculaire, il est nécessaire de donner du sang 3 à 5 jours après le début des règles. Les principales hormones sexuelles présentes dans le sang d'une femme en phase de prolifération et leurs taux sont indiqués dans le tableau.

Phases du cycle	FSH	LH	estradiol	progestérone	testostérone
Folliculaire	1,1–11	1,1–8,8	5–53	0,32–2,23	0,1–1,1
Ovulatoire	4,9–20,4	13,2–72	90–299	0,48–9,41	0,1–1,1
Lutéal	1,1–9,5	0,9–14,4	11–116	6,99–56,43	0,1–1,1
Ménopause	31–130	18,6–72	5–46	Moins de 0,64	1,7–5,2

Que signifie chacune des hormones produites par le corps féminin pour la santé du système reproducteur :

1. FSH - fournit aux follicules des nutriments pendant la phase folliculaire, forme correctement l'œuf.
2. LH - les valeurs hormonales qui sont en dehors de la plage normale (au-dessus et au-dessous) indiquent un dysfonctionnement de l'hypophyse ou la présence de néoplasmes dans la région des appendices.
3. L'estradiol est essentiel pour l'apport de vitamines au tissu folliculaire et pour la croissance de l'endomètre.
4. Progestérone - soutient le début de la grossesse.
5. Prolactine - nécessaire à la production de lait maternel de haute qualité pendant l'allaitement et l'allaitement.

C'est pendant la phase folliculaire que des tests sanguins sont recommandés pour déterminer les niveaux d'hormones. En raison de la précision des indicateurs en 3 à 5 jours, le spécialiste pourra suspecter la maladie sur la base des écarts existants, référer le patient pour un examen plus approfondi et sélectionner les tactiques de traitement.

Allongement de la phase folliculaire

Parfois, lors de l'examen, la femme est diagnostiquée avec une longue phase folliculaire. Les causes des troubles du cycle doivent être identifiées afin d'éviter les complications qui menacent l'infertilité. Dans une telle situation, lorsque la dominante mûrit trop longtemps, l'ovulation ne se produit pas, par conséquent, il n'y a pas de conception. Les raisons peuvent être une maladie des ovaires polykystiques, un épaississement des parois des appendices. Avec une phase longue, un test sanguin pour les niveaux d'hormones est nécessaire, suivi d'un traitement comprenant des médicaments pour stimuler le processus ovulatoire.

La connaissance de la durée de chacune des phases du cycle mensuel et de leurs caractéristiques aidera une femme qui souhaite tomber enceinte à se préparer à ce processus et à ne pas manquer les jours propices à la conception. Il est important de comprendre que chaque organisme est individuel, ce qui signifie que pour certains patients un stade folliculaire légèrement allongé est normal, et pour d'autres il est raccourci. S'il s'avère par inspection que les indicateurs dépassent la plage normale, vous devez demander l'aide d'un spécialiste qualifié.

Sources:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html