Puis-je prendre du paracétamol pendant la grossesse (par trimestre)

Indications d'utilisation du paracétamol pendant la grossesse

Le paracétamol, en raison de son effet prononcé sur le centre de thermorégulation, est largement utilisé comme agent antipyrétique. Pendant la grossesse, une indication d'abaissement de la température corporelle est d'au moins 38,5 degrés.

En outre, une indication pour l'utilisation du médicament est un mal de tête d'intensité modérée, des douleurs musculaires, des douleurs dans la colonne vertébrale avec ostéochondrose. ou autre pathologie neurologique, maladies inflammatoires de l'appareil respiratoire, maladies infectieuses avec intoxication grave syndrome.

Le paracétamol pour les maux de tête pendant la grossesse peut être pris si le mal de tête est associé à une inflammation maladie ou syndrome d'intoxication, sinon il vaut mieux privilégier les antispasmodiques moyens.

Le paracétamol enfant pendant la grossesse peut être pris pour les mêmes indications et au même dosage que paracétamol ordinaire, seule la forme de libération et la concentration du médicament dans le volume du sirop diffèrent, ou suspension.

Paracétamol au premier trimestre de la grossesse

Le premier trimestre est le plus dangereux en termes de menace d'interruption de grossesse et de survenue d'anomalies génétiques chez le fœtus. Par conséquent, l'instruction interdit l'utilisation de Paracytamol au cours du 1er trimestre de la grossesse. Un médecin peut prescrire un médicament si les risques sont justifiés et que le bénéfice potentiel l'emporte sur le préjudice potentiel.

Paracétamol au deuxième trimestre de la grossesse

Les instructions pour le médicament indiquent que la grossesse est une contre-indication à la prise de paracytamol. Après tout, l'effet de la substance n'a pas été entièrement étudié et les conséquences peuvent être imprévisibles. Cependant, les médecins distinguent le deuxième trimestre de la grossesse, en tant que tel, lorsque le paracétamol sera moins nocif pour le fœtus. Cela ne signifie pas que toutes les femmes enceintes peuvent boire le médicament selon un schéma arbitraire et à n'importe quel dosage. Il existe des contre-indications générales pour les patients atteints de maladies chroniques, y compris les maladies du foie et des reins. Et il faut également garder à l'esprit que la posologie pour les femmes enceintes peut être légèrement inférieure. Consulter un médecin et étudier les instructions avant de prendre le médicament est la tâche principale.

Paracétamol pendant la grossesse au 3ème trimestre

Le paracétamol est considéré comme l'analgésique le plus sûr utilisé pendant la grossesse. Le médicament peut être utilisé au cours du troisième trimestre de la grossesse, mais uniquement sous des indications strictes. Le paracétamol traverse la barrière placentaire, il affecte donc le fœtus.

Tout rendez-vous est pris par le médecin traitant. L'automédication est strictement interdite. Des doses élevées du médicament peuvent nuire à l'état des reins et du foie de la femme enceinte.

Combien de temps peut-on boire du paracétamol pour les femmes enceintes ?

À une température corporelle élevée, les médecins n'imposent pas de restrictions sur la durée d'utilisation, car la fièvre peut entraîner une contraction utérine et un accouchement prématuré.

Mais en même temps, il est nécessaire de consulter un médecin afin qu'il identifie la cause de la température.

Pour soulager la douleur, le paracétamol doit être utilisé avec précaution, à la dose efficace la plus faible et, si possible, pendant une courte période.

Il est important de se rappeler que le traitement par le paracétamol et d'autres analgésiques non narcotiques en fin de grossesse peut entraîner des complications, comme une grossesse après terme.

En tant qu'anti-inflammatoire, le paracétamol n'est pas très efficace, donc n'augmentez pas la dose dans l'espoir que cela vous aidera.

Lorsque la dose quotidienne est augmentée à 5-6 grammes, des complications peuvent commencer.

Quels sont les effets secondaires du paracétamol et contre-indications pour les femmes enceintes

Le médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes souffrant de troubles rénaux, hépatiques et circulatoires. En cas de maladies pulmonaires, telles que l'asthme bronchique, l'utilisation du médicament est possible dans des cas exceptionnels et uniquement avec l'autorisation d'un médecin.

Le paracétamol augmente le bronchospasme chez les personnes sensibles aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Il est également important de se rappeler que l'effet du paracétamol est renforcé par les médicaments contenant de la caféine.

Est-il possible de faire baisser la température avec un rhume chez une femme enceinte avec du paracétamol

La réaction de température avec la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës a une certaine valeur compensatoire, c'est l'une des composantes du processus inflammatoire. L'élévation de la température corporelle améliore la phagocytose, augmente la synthèse d'interféron et stimule la formation d'anticorps. De plus, la chaleur inhibe la réplication de nombreux micro-organismes. Non seulement les indicateurs absolus sur le thermomètre, mais aussi l'état général du patient servent de base à la nomination de médicaments antipyrétiques.

Les indications pour la réduction de la température médicinale sont des valeurs supérieures à 38,5°C, de plus, elle doit être réduite progressivement. Avant de prendre des fonds, vous pouvez soulager la maladie en frottant avec de l'eau tiède, des compresses, en enlevant les vêtements en excès.

Pendant la grossesse, l'utilisation d'acide acétylsalicylique, d'analgine, d'indométacine, d'ibuprofène et d'autres AINS est contre-indiquée. Le paracétamol peut être un traitement alternatif contre la fièvre.

Dans certains cas, une augmentation de la température indique une infection bactérienne attachée, par conséquent, il est possible d'utiliser des agents antibactériens, strictement selon la prescription du médecin. L'utilisation d'antibiotiques peut également se justifier en présence d'un foyer d'infection chronique, d'une fièvre prolongée au-delà de 5 jours et d'un déficit immunitaire.

Il est important d'arrêter la fièvre chez les femmes enceintes en temps opportun, car une température élevée peut affecter négativement la grossesse. C'est particulièrement dangereux au cours des 12 premières semaines, lorsque tous les organes et systèmes sont posés. L'hyperthermie chez les femmes enceintes au cours du premier trimestre double la probabilité de développer des anomalies du tube neural (à l'avenir il s'agit du cerveau et de la moelle épinière) et peuvent également être associés à d'autres malformations congénitales et à des effets indésirables chez le bébé.

Le médicament de choix pour abaisser la température est le paracétamol.

Traiter le rhume sans fièvre

Pour l'état général

Si une femme n'a pas de température pendant la gestation avec un rhume, vous pouvez recourir à un traitement alternatif.

Cependant, n'oubliez pas que toutes les préparations à base de plantes, y compris les tisanes, ne sont pas sans danger pendant la grossesse. Les herbes peuvent contenir des substances actives qui affectent négativement le développement du fœtus ou augmentent le tonus de l'utérus. Les herbes peuvent provoquer une fausse couche ou stimuler le travail prématuré.

Les herbes sûres comprennent :

• feuilles de framboisier;
• feuilles de menthe poivrée;
• coquille de graine de plantain ovale;
• Ail.

Étant donné que la liste des plantes médicinales dangereuses pendant la grossesse est assez longue, il est toujours préférable de prendre des remèdes à base de plantes pendant cette période après avoir consulté un médecin.

Gorge irritée

Pendant la grossesse, il est permis d'utiliser un certain nombre d'antiseptiques pour les maux de gorge, il n'est donc pas nécessaire de supporter la transpiration et d'autres symptômes désagréables pendant cette période. Certains des médicaments que les femmes enceintes peuvent prendre comprennent :

• ambazon, qui a un effet antimicrobien contre les streptocoques, une dose quotidienne de 4 à 5 comprimés de 0,04 à 0,05 g;
• la combinaison de lysozyme + pyridoxine, présente un effet antiseptique contre les bactéries, les champignons et les virus à Gram positif et à Gram négatif. La vitamine B6 dans sa composition a un effet protecteur sur la muqueuse buccale. Prescrire 2 comprimés 3 à 4 fois par jour.

De plus, les boissons chaudes, présentées en quantités illimitées mais raisonnables, peuvent aider à réduire les maux de gorge.

Est-il possible de boire du paracétamol pour les femmes enceintes contre la douleur

Le syndrome douloureux n'est pas toujours accompagné d'hyperthermie. Migraine, pulpite, ostéochondrose et autres maladies tourmentent souvent sans fièvre. Puisqu'il est interdit aux femmes enceintes d'endurer la douleur, le paracétamol est prescrit. Une seule utilisation du médicament ne nuira pas au bébé et à la mère, cependant, consultez une tour si vous prévoyez de boire du Paracytamol régulièrement.

Que peut remplacer le paracétamol pendant la grossesse

Les médicaments suivants ont une composition et un effet similaires:

Fervex. Médicament combiné qui a des effets antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires. Les composants actifs du médicament sont: le paracétamol; vitamine C; maléate de phéniramine.

Efferalgan. Anti-inflammatoire non spécifique dont la substance active est le paracétamol. Le médicament a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire doux. Efferalgan est disponible en comprimés effervescents, en sirop oral et en suppositoires rectaux.

Antigrippin. Médicament combiné qui donne un effet anesthésique, antipyrétique et antiallergique. La préparation contient du paracétamol, de l'acide ascorbique et du maléate de chlorphénamine. Antigrippin est disponible sous forme de poudre pour la préparation de solutions et de comprimés effervescents.

Important! La posologie et la pertinence de l'utilisation du médicament doivent être établies par le médecin. L'automédication est interdite.

Important des instructions pour le paracétamol

Le paracétamol est un anti-inflammatoire non spécifique. Le médicament contient du paracétamol. Il a des effets analgésiques et antipyrétiques.

effet pharmacologique

Antipyrétique analgésique. Il a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires faibles. Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines, un effet prédominant sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus.

Posologie recommandée et schéma posologique

Les effets pharmacologiques du paracétamol sont dose-dépendants. Il est recommandé aux adultes et aux adolescents de plus de 12 ans de prendre 500 mg du médicament jusqu'à 4 fois par jour. Dans ce cas, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 4 g (4000 mg).

Le paracétamol commence à agir en 30 à 60 minutes, conservant son effet jusqu'à 3 à 6 heures. Si la température ne baisse pas suffisamment ou continue d'augmenter, vous devez appeler un médecin à domicile.

Pour les enfants, la dose optimale de paracétamol est calculée sur la base de 10 à 15 mg pour 1 kilogramme de poids corporel. Selon certaines sources, l'utilisation du paracétamol à la dose de 10 mg/kg est peu pratique. Un effet insuffisant peut entraîner une utilisation fréquente du médicament et son surdosage. Il est également inacceptable de dépasser les doses recommandées: la dose quotidienne de paracétamol pour les enfants ne doit pas dépasser 60 mg/kg de poids corporel.

Le paracétamol, comme tout médicament antipyrétique, ne peut pas être pris comme cure et "pour la prévention" de la fièvre. Il doit être utilisé pour réduire la température corporelle élevée au besoin - de manière optimale 3 jours.

La température ne doit pas être ramenée à des valeurs « normales ». Il suffit de le réduire de 1 à 1,50 ° C, et pas brusquement, mais en 30 à 60 minutes, cela est généralement facilement réalisé à l'aide de préparations de paracétamol.

Important! Lors de l'utilisation de paracétamol, il est important de se rappeler que :

• Les antipyrétiques n'agissent pas sur les agents pathogènes, ne raccourcissent pas la durée de la maladie et la durée globale de la fièvre et, dans certains cas, ralentissent l'élimination des virus de l'organisme.
• Une diminution forcée de la température peut masquer le développement de complications bactériennes dans lesquelles des antibiotiques doivent être utilisés.
• Normaliser la température avec des antipyrétiques peut créer l'illusion de bien-être si le traitement n'est pas efficace.

Surdosage

En cas de surdosage, une intoxication est possible, en particulier chez les enfants, les patients atteints d'une maladie du foie (causée par l'alcoolisme chronique), chez les patients souffrant de malnutrition, ainsi que chez les patients prenant inducteurs enzymatiques, dans lesquels une hépatite fulminante, une insuffisance hépatique, une hépatite cholestatique, une hépatite cytolytique peuvent se développer, dans les cas ci-dessus - parfois avec létal le résultat. Le tableau clinique d'un surdosage aigu se développe dans les 24 heures suivant la prise du médicament.

Symptômes: troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, perte d'appétit, gêne abdominale et/ou douleurs abdominales), pâleur de la peau, sueurs, malaise. Avec l'administration simultanée de 7,5 g et plus à l'adulte ou de plus de 140 mg/kg à l'enfant, la cytolyse des hépatocytes se produit de manière complète et irréversible. nécrose hépatique, développement d'une insuffisance hépatique, d'une acidose métabolique et d'une encéphalopathie, pouvant conduire au coma et à la mort le résultat. 12-48 heures après l'introduction du paracétamol, il y a une augmentation de l'activité, une augmentation de l'activité Transaminases "hépatiques", lactate déshydrogénase, concentration de bilirubine et diminution de la concentration prothrombine. Un tableau clinique détaillé des lésions hépatiques apparaît après 1-2 jours et atteint un maximum en 3-4 jours.

Traitement: hospitalisation immédiate, détermination du contenu quantitatif de paracétamol dans le plasma sanguin avant le début du traitement (le plus tôt possible après un surdosage), le lavage gastrique, l'introduction de donneurs du groupe SH et de précurseurs de la synthèse du glutathion - méthionine dans les 8 heures après surdosage. La nécessité de mesures thérapeutiques supplémentaires (administration supplémentaire de méthionine, administration intraveineuse de N - acétylcystéine) est déterminée en fonction de la concentration de paracétamol dans le sang, ainsi que du temps qui s'est écoulé après celle-ci introduction. Traitement symptomatique. Des tests hépatiques doivent être effectués au début du traitement, puis toutes les 24 heures. Dans la plupart des cas, l'activité des transaminases hépatiques est normalisée en 1 à 2 semaines. Dans les cas très graves, une greffe du foie peut être nécessaire.

Demande d'allaitement

Le paracétamol est excrété dans le lait maternel: la teneur dans le lait est de 0,04-0,23 % de la dose prise par la mère.

S'il est nécessaire d'utiliser du paracétamol pendant l'allaitement (allaitement), les bénéfices attendus du traitement pour la mère et le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant doivent être soigneusement pesés.

Interactions médicamenteuses

En cas d'utilisation simultanée avec des inducteurs d'enzymes microsomales hépatiques, agents à action hépatotoxique, il existe un risque d'augmentation de l'action hépatotoxique du paracétamol.

En cas d'utilisation simultanée d'anticoagulants, une augmentation légère ou modérée du temps de Quick est possible.

Avec une utilisation simultanée avec des anticholinergiques, il est possible de réduire l'absorption du paracétamol.

En cas d'utilisation simultanée avec des contraceptifs oraux, l'excrétion du paracétamol par le corps est accélérée et son effet analgésique peut diminuer.

Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des agents uricosuriques, leur efficacité diminue.

Avec l'utilisation simultanée de charbon actif, la biodisponibilité du paracétamol diminue.

En cas d'utilisation simultanée avec le diazépam, il est possible de réduire l'excrétion du diazépam.

Il existe des rapports sur la possibilité d'augmenter l'effet myélodépresseur de la zidovudine lorsqu'elle est utilisée simultanément avec du paracétamol. Un cas de lésions hépatiques toxiques sévères est décrit.

Des cas de manifestations de l'effet toxique du paracétamol avec une utilisation simultanée avec l'isoniazide sont décrits.

En cas d'utilisation simultanée avec la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital, la primidone, l'efficacité diminue le paracétamol, qui est dû à une augmentation de son métabolisme (processus de glucuronidation et d'oxydation) et de l'excrétion de organisme. Des cas d'hépatotoxicité avec l'utilisation simultanée de paracétamol et de phénobarbital ont été décrits.

En cas d'utilisation de cholestyramine pendant une durée inférieure à 1 heure après la prise de paracétamol, l'absorption de ce dernier peut diminuer.

En cas d'utilisation simultanée avec la lamotrigine, l'excrétion de la lamotrigine par le corps est modérément augmentée.

En cas d'utilisation simultanée avec le métoclopramide, il est possible d'augmenter l'absorption du paracétamol et d'augmenter sa concentration dans le plasma sanguin.

En cas d'utilisation simultanée avec le probénécide, il est possible de réduire la clairance du paracétamol; avec la rifampicine, la sulfinpyrazone - il est possible d'augmenter la clairance du paracétamol en raison d'une augmentation de son métabolisme dans le foie.

En cas d'utilisation simultanée avec l'éthinylestradiol, l'absorption du paracétamol par l'intestin augmente.

Analogues de médicaments
®
Efferalgan
(UPSA, France)

Apap
(US PHARMACIA, Pologne)

Panadol pour enfants
(GlaxoSmithKline Healthker, Russie)

Xumapar
(ITALFARMACO, Italie)

®
Panadol
(GlaxoSmithKline Healthker, Russie)

Paracétamol
(TRIANGLE, Russie)

Paracétamol
(IRBIT HFZ, Russie)

Paracétamol
(BIOCHEMIK, Russie)

Paracétamol
(TATHIMFARMPREPARATY, Russie)

Paracétamol
(ROZFARM, Russie)

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Le paracétamol peut-il tuer la mort

L'effet hépatotoxique du médicament est mortel en cas de surdosage régulier ou unique. Une dose mortelle est d'environ 150 mg pour 1 kg de poids corporel. Un adulte peut mourir après avoir pris 12 g, un enfant après 4 g.

À quelle vitesse le paracétamol agit

Le soulagement se produit dans les 0,5 à 1 heures. dès la prise du médicament. Au cours des 2-3 heures suivantes, l'effet augmente: les symptômes de malaise disparaissent ou s'affaiblissent considérablement. Puis dans les 1-1,5 heures. l'effet du médicament se termine progressivement.

Résultats de la recherche: comment le paracétamol affecte-t-il un enfant

Des chercheurs du Centre de recherche en épidémiologie environnementale (CREAL) de Barcelone ont trouvé un lien entre l'utilisation de paracétamol chez les femmes enceintes et les symptômes ultérieurs de l'autisme et du trouble déficitaire de l'attention (TDAH) chez enfant.

Les résultats de la plupart des études précédentes sur l'innocuité de l'acétaminophène pendant la grossesse n'ont pas été préoccupants. Par exemple, une étude menée en 2010 par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis n'a pas a montré un risque accru de malformations congénitales chez les enfants dont les mères ont pris de l'acétaminophène pendant grossesse. Et d'autres ont même affirmé que le risque de malformations était plus faible dans les groupes d'enfants dont les mères ont pris le médicament pendant la grossesse.

Cependant, il existe déjà des études montrant que l'acétaminophène peut interférer avec le développement normal du cerveau du fœtus. Les auteurs d'une de ces études, publiée dans JAMA en 2014, ont suggéré que l'effet de cette influence pourrait être un risque accru de TDAH chez un enfant.

Ceci est confirmé par une étude menée par des scientifiques espagnols. Plus de 2 644 femmes enceintes y ont participé. Les participantes à l'étude ont rempli des questionnaires à 12 et 32 ​​semaines de gestation, dans lesquels on leur a demandé de prendre du paracétamol (fréquence) avant et pendant la grossesse.

À l'étape suivante de l'étude, le développement neuropsychologique des enfants a été évalué deux fois - la première fois à l'âge de 1 an et la deuxième fois à 5 ans.

Environ 43 % des mères ont pris du paracétamol au cours des 32 premières semaines de grossesse. Leurs enfants de 5 ans présentaient une incidence 30 % plus élevée de trouble déficitaire de l'attention que les bébés dont les mères n'avaient pas pris le médicament pendant la grossesse. L'incidence de l'hyperactivité et du comportement impulsif dans ce groupe était également plus élevée. Ces enfants ont également obtenu de moins bons résultats aux tests mesurant la vitesse de traitement des stimuli visuels.

De plus, les garçons exposés à l'acétaminophène in utero étaient plus susceptibles de présenter des signes cliniques d'autisme. Leur intensité était proportionnelle à la fréquence d'utilisation du paracétamol par la mère pendant la grossesse.

Selon les auteurs de l'étude, ce résultat peut aider à expliquer pourquoi les troubles autistiques sont plus fréquents chez les garçons que chez les filles. Cependant, des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour établir le mécanisme détaillé des effets indésirables du paracétamol sur le cerveau d'un fœtus en développement.

Paracétamol pendant la grossesse: à quoi faut-il faire attention ?

Des études ont montré que la douleur sévère et persistante qui est traitée et soulagée de manière inefficace dans les femmes enceintes, peut causer de la dépression, de l'anxiété et de l'hypertension à l'avenir mère. La grossesse est une période qui nécessite une attention particulière à la santé de la future maman.

Cependant, il est important de bien peser les avantages et les risques avant d'utiliser un médicament pendant la grossesse. Récemment, des études sont apparues qui ont identifié une relation entre l'utilisation à long terme de paracétamol pendant la grossesse et le développement du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). Bien que la corrélation soit très faible, les données ne peuvent être négligées.

Comment résister aux virus pendant la grossesse

Pour augmenter les défenses de l'organisme contre les infections respiratoires pendant la grossesse, aidez :

• une alimentation équilibrée qui compense les besoins d'une femme en nutriments, vitamines, micro-éléments;
• sommeil sain;
• prendre des probiotiques, qui normalisent la composition de la flore intestinale, ce qui aide à réduire le risque d'infections respiratoires et à réduire la gravité des symptômes du rhume;
• prendre des complexes multivitaminés contenant de la vitamine D, ce qui aide à soulager les symptômes du rhume et à réduire la fréquence des infections.

Certains médicaments antiviraux qui affectent directement la cause de la maladie - les virus, sont acceptables pendant la période de gestation, à partir du deuxième trimestre, par exemple, les suppositoires VIFERON. C'est un agent antiviral à large spectre basé sur la protéine naturelle du corps - l'interféron.