Les premiers signes et le traitement de la syphilis chez les hommes et les femmes

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La syphilis est une maladie vénérienne dangereuse de nature chronique qui entraîne de graves conséquences. Ses premiers signes n'apparaissent pas immédiatement et sont souvent masqués sous les manifestations d'autres maladies, ce qui complique grandement le diagnostic. La durée du traitement de la syphilis dépend du stade de son développement et peut durer plusieurs années.


Sommaire: raisons de
  • Comment est
  • premiers signes maladie
  • Chancre
  • lymphadénite régionale
  • Classification
  • étapes et symptômes période d'incubation
  • période primaire
  • période secondaire
  • tertiaire
  • Conséquences
  • Diagnostic
  • traitement
  • traitement
  • domicile pendant la grossesseenfants
  • prévention des raisons

agent causal de la maladie est la bactérie Treponema pallidum( pâle tréponème).L'une des étapes de sa maturation est le développement intracellulaire, avec la mort de nombreuses cellules Treponem aller dans l'espace extracellulaire et distribué dans les tissus de son hôte.

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en dehors du corps humain, sous l'influence des antiseptiques et des désinfectants, ainsi que les bactéries de haute température meurt rapidement, mais porteurs de syphilis peut être dangereux pour les autres - l'infection se fait par les plaies de la peau et des muqueuses, du sang, de la salive.

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Comment est

Parmi les méthodes d'infection de la syphilis sont les suivantes:

  • de transmission sexuelle - la forme la plus courante de transmission, ce qui représente 70% des cas.


  • Ménage - la transmission se produit lorsque vous êtes en contact direct avec le patient pendant une forme active de la maladie. Par le biais des éléments, dans lequel des traces de précipités de l'organisme hôte comprenant treponemu( pus, de la salive, le lait maternel).
  • Transplacentaire est une méthode d'infection dans laquelle une maladie est transmise d'une femme enceinte à un fœtus. L'enfant né aura la syphilis congénitale.
  • Transfusion - implique le transfert de bactéries d'une transfusion sanguine d'un donneur malade. Le plus souvent, il affecte les consommateurs de drogues partageant des seringues.
  • Professional - une méthode rare d'infection qui affecte les soignants à l'examen et le traitement du patient, ou en contact avec ses organes lors de l'autopsie( dentistes, obstétriciens, chirurgiens, pathologistes).
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premiers signes de manifestations de la maladie

la syphilis commence environ un mois après l'infection. Cela se produit le plus souvent à la place de l'infection dans le corps - les organes génitaux, l'anus, la bouche et sur les lèvres, ainsi que sur les doigts, le col de l'utérus et des mamelons chez les femmes.

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Chancre

profonde, presque toujours sans douleur et forme non saignement visible mal circulaire droite est la principale caractéristique de la maladie. Chancre appelé à sa densité, également caractérisée par une taille stable( environ 1 centimètre, rarement - à 3-4 centimètres) pour elle et pas de cohésion avec les tissus environnants. Parfois

avec ou chancres peut se produire indépendamment de sa forme atypique:

  • multiples chancres - l'émergence de plusieurs ulcères.œdème
  • Induraktivny - une augmentation indolore et cyanose de la peau du scrotum chez les hommes et le clitoris et chez les femmes.
  • chancre-criminel - une inflammation purulente douloureuse des tissus qui affecte l'ongle 1-3 phalanges des doigts( habituellement la droite), et la caractéristique des médecins.
  • chancre-amygdale - une augmentation des amygdales dans l'oropharynx sans défauts sur sa surface. L'amygdale fait saillie dans la gorge, provoquant de la douleur et de la difficulté à avaler. Souvent, cette affection s'accompagne d'une fièvre, d'un malaise général et ressemble à un mal de gorge.

à la table des matières ^La lymphadénite régionale

est aussi une manifestation précoce de la syphilis. Caractérisé par l'augmentation étanchéité et les ganglions lymphatiques régionaux, qui sont proches de chancre mou, lorsque indolore, nespayannosti avec les tissus environnants et l'absence de la température.

symptômes de syphilis primaire disparaissent après quelques jours ou semaines, et de nombreux patients pensent que la maladie était temporaire, et l'accès à un médecin est nécessaire.
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Classification

Selon les caractéristiques de la maladie, de la syphilis sont des types suivants:

  • classique( par étapes) - en fonction du stade symptomatique de la maladie;
  • asymptomatique( latent ou dormant) - les symptômes ne se manifestent pas visuellement;
  • serorezistentnosti - la présence de Treponema dans les essais est conservé même après le traitement.
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En fonction du mode d'infection:

  • congénitale( précoce et tardive);
  • acheté.

Selon la période d'écoulement: incubation

  • ;primaire
  • - divisé en séronégatifs( où les tests sérologiques type négatif) et séropositifs( à partir de 3-4 semaines après la période d'incubation, donne une réponse positive à la réaction);
  • secondaire - est fraîche( ou précoce), récurrente( récurrente) et cachée;
  • est tertiaire.

selon les organes touchés:

  • neurosyphilis - dommages au système nerveux central est divisé en début( jusqu'à 5 ans à partir du moment de l'infection) et tardive( plus de 5 ans);
  • viscérale - des lésions aux organes internes( cœur, foie, rein, du poumon, de l'estomac), comme cela arrive au début et à la fin.
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Etape

et les symptômes sont plusieurs états pathologiques qui sont caractérisés par différentes manifestations:

au contenu ^ période d'incubation de

est asymptomatique et dure depuis le moment de la syphilis d'infection avant les premiers signes de la maladie. La durée de son est d'environ 3-4 semaines, mais, en fonction de la santé du corps et de la prise d'antibiotiques, peut atteindre jusqu'à 1,5 mois, dans des cas extrêmement rares - jusqu'à 6 mois.

Treponema promouvoir immunosuppression partielle, ce qui facilite leur reproduction et la distribution. Dès le premier jour des bactéries apparaissent dans le sang, les organes internes et le système nerveux, mais visuellement, leur présence ne se manifeste pas. A la fin de la période d'incubation, le nombre d'agents pathogènes est augmente de manière significative, de sorte que le patient devient infectieux.
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stade primaire période

durée est en moyenne 6-8 semaines, mais il peut y avoir des écarts dans les deux sens. Le début de celui-ci est l'apparition d'un chancre solide et lymphadénite régionale.

environ 1-1,5 semaines avant la fin de la période initiale d'une personne augmente groupes de noeuds lymphatiques prélevés à partir de la source de l'infection. Peut provoquer une faiblesse, des étourdissements, de la fièvre, des douleurs musculaires, dans de rares cas - troubles du système nerveux et de la dépression, ce qui indique que la distribution de masse des bactéries dans le corps.

A cette époque, il y a un développement actif d'anticorps dirigés contre les tréponèmes - premier sang, puis dans les tissus. Lorsque leur nombre est suffisant pour que la mort du tissu Treponem commence une réaction inflammatoire locale sous forme d'éruptions sur la peau et les muqueuses, ce qui signifie que la transition de la syphilis dans la seconde phase de développement.

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durée de la période secondaire

de la deuxième étape en l'absence du traitement est 2-5 ans. Une caractéristique particulière de la maladie à ce moment est l'alternance des exacerbations et les périodes latentes de l'absence complète des symptômes. La syphilis secondaire est la plus dangereuse du point de vue de la contamination des autres.

parmi les symptômes caractéristiques de cette phase est la suivante:

  • Rashs - ne causent pas d'inconfort sous la forme de la douleur et des démangeaisons. Souvent représenté par la leucodermie - nombreuses taches dépigmentées, y compris sur la surface du cou( le «collier de Vénus»).Ils peuvent aussi apparaître sous forme de roséole rose-rouge, de papules s'élevant au-dessus de la surface de la peau et de pustules.
  • Lymphadénite - ganglions lymphatiques hypertrophiés, mais pratiquement indolores, une fois sondés, il y a infiltration.
  • Alopécie partielle - perte de cheveux avec l'apparition d'une éruption sur le cuir chevelu.
  • Condylomes larges - excroissances rouges ou pourpres, en forme de chou-fleur. Couvert d'un revêtement blanchâtre et produire un liquide séreux avec une teneur élevée en tréponème.
  • neurosyphilis précoce est une lésion des vaisseaux et des membranes du cerveau, exprimée par la méningite.
  • La syphilis viscérale précoce est une lésion des organes internes de nature inflammatoire, similaire aux manifestations cutanées.
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Période tertiaire

Stade chronique asymptomatique de la maladie, qui dure jusqu'à 20 ans et plus. Caractérisé par les symptômes suivants: - des monticules de

  • arrondis dense formation sous-cutanée ayant une couleur rouge foncé avec une teinte bleuâtre et une taille de 1 millimètre à 1,5 centimètre. Développer asymétriquement et affectent le plus souvent les surfaces d'extension des membres supérieurs, du tronc, du visage.
  • Les pistolets sont des nœuds denses et indolores situés dans des couches plus profondes de la peau. Se produisent habituellement sur la tête, la poitrine, les avant-bras et les jambes inférieures. Ils peuvent fusionner les uns avec les autres, se développer et percer, formant des ulcères qui émettent quelques gouttes d'un liquide jaune collant.
  • Neurosyphilis tardif - processus dégénératif-dystrophique dans certaines parties du cerveau et de la moelle épinière( dorsale, paralysie progressive), troubles mentaux.
  • la syphilis viscérale tardive - une défaite grave des organes internes( cœur, les vaisseaux sanguins, le système digestif, respiratoire, musculo-squelettique), souvent - irréversible.
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Conséquences

coulant La syphilis non traitée a un impact négatif sur l'ensemble du corps:

  • du système nerveux - des lésions cérébrales, ce qui conduit à l'émergence de maladies telles que la méningite, la névrite, hydrocéphalie. Il peut y avoir des maux de tête, des nausées, des vomissements, des crises d'épilepsie, des troubles de la parole et des troubles mentaux( hallucinations, paranoïa, démence), une paralysie.
  • Organes des sens - déficience visuelle et auditive se manifestant par une anomalie pupillaire, une atrophie du nerf optique, une surdité.C'est un enrouement possible ou une perte de voix.
  • Système musculo-squelettique - inflammatoire, y compris la lésion purulente-nécrotique des os, de la moelle osseuse et des tissus adjacents. Les structures cartilagineuses sont pourries et effacées( déformation du nez), les os coalescent, rendant les articulations immobiles.
  • Système cardiovasculaire - Gumma peut se produire dans le muscle cardiaque, provoquant une douleur, essoufflement, troubles du rythme, le compactage de l'aorte, les vaisseaux coronaires, l'infarctus du myocarde.
  • Système respiratoire - à l'exception de la toux et de la bronchite, il existe des signes de pneumonie tuberculeuse.
  • foie - syphilis provoque une atrophie jaune du foie, il présente une diminution de la taille, la jaunisse, les coliques biliaires, des convulsions et des hallucinations jusqu'à ce que le développement de coma hépatique et la mort du patient.
  • Tractus gastro-intestinal - lorsqu'il est affecté, les symptômes sont similaires à la gastrite et une tumeur de l'estomac.
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diagnostic

pour détecter la maladie en utilisant une technique spécifique: l'histoire

  • médicale - Avis des plaintes du patient, l'enquête sur les aspects de la vie sexuelle, la présence de maladies sexuellement transmissibles dans le passé.
  • Inspection - implique l'étude des muqueuses et de la peau( en particulier sur les organes génitaux et dans la bouche), la palpation des ganglions lymphatiques.
  • Laboratoire de recherche - permet de détecter dans le corps treponemu et les changements immunologiques causés par son activité.

Directement l'agent causal de la syphilis aide à identifier les méthodes suivantes:

  • microscopie sur fond noir - étude de la matière prélevée directement à partir de la source d'infection( chancre, une éruption cutanée, une biopsie de ganglion lymphatique), sous un microscope spécial.
  • fluorescence de la réaction directe - Sérum de traitement de biomatériau fluorescent qui permet de voir les bactéries lumineuses au microscope.
  • PCR( réaction en chaîne par polymérase) - identifie l'ADN de l'agent infectieux.paramètres immunologiques

Sérologie suggèrent l'analyse du sang d'un patient:

  • précipitations microréaction( VDRL) - détecte la présence d'anticorps dirigés contre les cellules endommagées par Treponema pallidum. L'analyse des avantages est que dans le cas de guérir le patient devient négatif, bien que d'autres études pour une longue période peuvent présenter un résultat positif.
  • Wasserman( RW, RW) - basé sur le phénomène de fixation du complément - l'un des mécanismes de mise en œuvre de la réponse immunologique. Selon le résultat, il y a un positif fort, positif, faiblement positif, négatif.
  • dosage par immunofluorescence( IFA) - détecte les anticorps du système immunitaire humain Treponema.
  • test( ELISA) - indique la présence d'anticorps de différentes classes( IgA, IgM, IgG) et leur nombre, ce qui permet de déterminer la durée et la dynamique de la maladie, l'activité des bactéries et le système immunitaire du patient.
  • hémagglutination passive( PHA) - basé sur des érythrocytes de liaison immunologique induite. La réaction devient positive 4 semaines après l'infection et peut le rester même après un traitement réussi.
La médecine moderne offre un test pour la détermination de la syphilis dans la maison, dont le résultat sera connu dans les 10 minutes. Parfois, même les personnes en bonne santé ont réaction faussement positif pour la syphilis, il est donc conseillé d'utiliser plusieurs méthodes pour le diagnostic qualitatif.
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Traitement

En identifiant la maladie prend les mesures suivantes:

  • Traitement préventif - appliqué aux personnes ayant eu un contact sexuel ou domestique étroit avec un patient au cours des 2 derniers mois( au début de la syphilis).Il est également utilisé pour prévenir la réinfection.
  • thérapie prophylactique - aux femmes enceintes avec la syphilis ou été malade, mais pas radiée du registre.Également nécessaire pour les enfants nés de mères malades qui n'ont pas été traités pendant la période de gestation.traitement
  • Trial - est utilisé pour le diagnostic supplémentaire quand il est impossible pour la confirmation en laboratoire de diagnostic.
  • La thérapie spécifique est l'utilisation de médicaments auxquels le tréponème pâle est sensible.principaux médicaments pour le traitement des maladies

sont les groupes d'antibiotiques pénicilline:

  • de dépôt( prolongée) - fournir une substance active dans le corps du jour 18-23 ont nom général benzathine benzylpénicilline( Ekstentsillin, Retarpen, Bitsillin-1).
  • centrale du dépôt - restent dans le corps jusqu'à 2 jours( procaine, Pénicilline, sel novocaïne de benzylpénicilline).Les préparations de pénicilline soluble dans l'eau
  • - sont les plus efficaces, mais sont excrétés dans les 3-6 heures( benzylpénicilline sel de sodium).Des préparations mixtes
  • pénicilline - durée d'action est de 3-6 jours( Bitsillin-3-Bitsillin 5).Dans le groupe de pénicilline intolérance aux médicaments de

sont utilisés des antibiotiques à large spectre de sauvegarde - Doxycycline, tétracyclines( JUnidoks Soljutab), ceftriaxone( Rocephin), l'érythromycine et la pénicilline semi-synthétique( Ampicillin, Oxacillin).l'efficacité de réception des médicaments tels que l'azithromycine( Sumamed) safocid, métronidazole est pas prouvé.Lorsque la résistance aux pathogènes

aux antibiotiques dans le tertiaire et bon état général du patient peut utiliser les dérivés de bismuth ou de l'arsenic.

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Accueil Traitement

Les méthodes traditionnelles de la thérapie centrée principalement sur le traitement symptomatique des manifestations cutanées. Antiseptique ont du miel et des décoctions d'herbes( camomille, millepertuis), qui peuvent être utilisés comme des applications ou rinçages la présence de lésions dans la cavité buccale.

Le traitement d'une maladie aussi complexe et dangereuse que la syphilis doit être effectué sous la supervision de spécialistes. Faire de l'automédication et incontrôlé en utilisant les méthodes de la médecine traditionnelle, vous pouvez aggraver votre état et causer des dommages irréparables à l'organisme.

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pendant la grossesse

absence de traitement approprié pendant la grossesse peut conduire à la transmission de la syphilis d'une mère malade pour le fœtus. La probabilité d'infection est plus élevée au stade initial et actif de la maladie, et une femme souffrant de syphilis pendant plus de deux ans peut donner naissance à un enfant en bonne santé.

Cependant, le plus souvent, la maladie provoque des changements dans le placenta, le rendant inférieur et incapable d'assurer la nutrition, le métabolisme, la croissance normale du fœtus. La lésion de masse de ses organes avec le tréponème contribue également à la mort intra-utérine à 6-7 mois de grossesse.
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Enfants

Les manifestations de la syphilis de l'enfant dépend de sa forme:

  • congénitale précoce - se trouve dans les nouveau-nés ou les enfants 3-4 mois d'âge, contracter la maladie de la mère. Ces enfants sont peu développés, ont un petit poids corporel, une peau pliée molle de teinte terreuse ou jaune. Il y a aussi des changements dans la forme des os, y compris l'hydrocéphalie( une augmentation de la taille de la tête), et diverses lésions du système nerveux, conduisant souvent à la mort.
  • Syphilis congénitale tardive - se produit généralement entre 7 à 14 ans chez les patients qui dans le passé avaient des signes de syphilis congénitale précoce, ou se cachent couler. Symptomatologie similaire à la période tertiaire pour former des monticules et des lésions Gunma du système nerveux, les organes internes, le système musculo-squelettique.
  • syphilis acquise - une forme active de la maladie chez les parents est particulièrement dangereux pour les jeunes enfants en raison de leur tendance à se lécher les doigts. Le plus souvent, les premiers symptômes apparaissent dans la cavité buccale.
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Prévention

se protéger de la maladie peut être effectuer quelques-unes des règles:

  • entre en contact uniquement avec des partenaires sexuels fiables.
  • Éviter tout contact avec les personnes à risque( prostituées, toxicomanes).
  • Utilisez des préservatifs pendant les rapports sexuels.
  • Dans les 2 heures suivant un contact accidentel non protégé, un traitement préventif doit être administré.
  • S'il y a une famille d'un patient souffrant de la syphilis est nécessaire de lui fournir des produits de soins personnels( serviettes, draps de lit, brosses à dents, peignes), plats. Aussi, évitez tout contact physique( même touchant).
  • Test pour les MST tous les 6 mois.
  • May 15, 2018
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