Kako se ponašaju menstruacije s, nakon, prije menopauze (obilne, duge)

Početak menopauze karakterizira potpuno gašenje funkcija jajnika i prestanak proizvodnje estrogena, stoga je menstruacija s menopauzom normalna varijanta samo tijekom predmenopauze. Obično žena prođe ovu životnu fazu u dobi od 50 godina, no česti su slučajevi ranog početka menopauze (do 40 godina) i kasnog (nakon 60). Promjene u prirodi, trajanju i popratnim znakovima menstruacije prirodni su proces koji ukazuje na starenje reproduktivne funkcije.

Što je menopauza

Climax je intenzivna hormonalna promjena u tijelu, u kojoj opskrba ženskih reproduktivnih organa presušuje. stanice i proizvodnju hormona estrogena, koji je odgovoran za reproduktivnu funkciju i sposobnost da začeće. Menopauza može trajati od dvije do petnaest godina, za to vrijeme menstrualni ciklus se povećava, a zatim menstruacija potpuno prestaje, što je karakteristično za potpuno izumiranje reproduktivnih sposobnosti dame.

Postoji nekoliko faza menopauze, jer menstruacija tijekom menopauze ne prestaje odmah:

1. Premenopauza - normalno bi trebala započeti u dobi od 45 godina, ali nisu isključeni slučajevi ranije ili kasnije pojave. Sastoji se u smanjenju proizvodnje estrogena kada ga jajnici i hipofiza prestanu proizvoditi. Razdoblje može trajati od 2 do 10 godina.
2. Menopauza su posljednji kritični dani, nakon kojih plodnost ženskog tijela konačno prestaje.
3. Postmenopauza - vrijeme nakon posljednje nadolazeće menstruacije. Rana menopauza može trajati 5-8 godina.

Ginekolozi razlikuju ranu menopauzu koja se javlja kod žena mlađih od 40 godina i kasno, čije se manifestacije javljaju u dobi od 60 godina i kasnije.

Uzroci rane i kasne menopauze

Razlozi za rani (do 40 godina) nastup menopauze su:

• hormonalni poremećaji - očituju se takvim patologijama kao što su dijabetes melitus, pretilost, bolesti štitnjače (hipertireoza, hipotireoza);
• izvršen veliki broj pobačaja;
• redoviti prijenos ginekoloških patologija i njihovo dugotrajno liječenje;
• samoprepisivanje oralnih kontraceptiva za sebe i njihova pogrešna uporaba;
• pušenje i zlouporaba alkohola;
• česti stres, fizičko i psiho-emocionalno preopterećenje;
• loši okolišni uvjeti u mjestu dugog boravka;
• nasljedna predispozicija, ako su se redovito bilježili slučajevi ranog početka menopauze po ženskoj liniji.

Liječnici vjeruju da je kasni početak menopauze povoljniji za žensko tijelo. Postoje slučajevi zakasnele menopauze kod žena koje dugo konzumiraju plodove mora, prate svoje zdravlje i nemaju loše navike.

Patološki, kasno izumiranje reproduktivne funkcije opaža se u bolesnika sa zdravstvenim problemima:

• ozbiljne patologije ginekološke sfere;
• prisutnost tumora koji izazivaju oslobađanje estrogena;
• onkologija koja je podvrgnuta kemoterapiji i radioterapiji;
• nekontrolirana uporaba antibakterijskih lijekova.

Budući da se krvarenje iz maternice obično ne bi trebalo pojaviti nakon posljednje menstruacije i nestati, premenopauza i menstruacija usko su povezane, samo to razdoblje karakterizira početak kritičnog dana.

Ako se mrlje pojave nakon 1,5-2 godine od početka menopauze, to ukazuje na prekomjernu proliferaciju endometrijski sloj maternice, karakterističan za ozbiljne patologije reproduktivne sfere, što zahtijeva hitno liječenje liječniku.

Kako odrediti da će vrhunac uskoro započeti

Moguće je utvrditi da se menopauzi približava karakteristika menstruacije, očitovana prije menopauze - to su promjene u učestalosti njihovog dolaska i karakteristični simptomi:

• postupno produljenje intervala između početka menstrualnog krvarenja;
• smanjenje trajanja same menstruacije;
• promjena u količini menstrualnog toka - postaju rijetki ili, obrnuto, mogu se izmjenjivati ​​obilna, intenzivna i razmazana krvarenja;
• pojava slabih krvarenje usred ciklusa.

Premenopauza, tijekom koje se postupno smanjuje aktivna proizvodnja estrogena, može trajati dvije godine ili svih deset godina, ovisno o individualnim karakteristikama organizma.

Uobičajeni mjesečni ciklus za ženu traje od 21 do 35 dana, u prosjeku - 28 dana i uključuje tri faze:

1. Folikularni, tijekom kojeg dolazi do stvaranja folikula u dodacima. Jedan od njih s vremenom postaje dominantan i istiskuje ostatak - jaje, koje se priprema za oplodnju, u njemu sazrijeva.
2. Ovulacijski, tijekom kojeg zrela spolna stanica napušta puknuti folikul i prelazi u šupljinu jajovoda, gdje se priprema za fuziju sa spermijom.
3. Luteal, u kojem, u pozadini odsutnosti trudnoće, jajašce koje se nije spojilo sa spermijom kasnije umire dva dana i izlazi zajedno s menstrualnim krvarenjem, koje sadrži ostatke odbačenog sloja sluznice maternice.

Tijekom predmenopauzalnog ciklusa sve se više očituju ciklusi bez ovulacije, povezani s nedostatkom hormona neophodnih za sazrijevanje oocita, ali menstruacija se javlja kao i obično. U pozadini promjena u količini proizvodnje estrogena i progesterona u tijelu, jaje raste sporo. Kasno ulazi u šupljinu maternice, uočava se kršenje standardnog trajanja cikličkih faza - to je razlog redovitih kašnjenja menstruacije s početkom menopauze.

Prateći simptomi

Znakovi približavanja menopauze kod svake žene mogu se razlikovati, ovisno o individualnim karakteristikama organizma, dobi, nasljednosti i drugim čimbenicima.

Utvrđeno je da svaka treća dama osjeća valunge prije potpunog prestanka funkcioniranja reproduktivnog sustava - ovaj simptom je najčešći. Ostalo je detaljno prikazano u donjoj tablici.

Znak	Karakteristike i uzroci
Plima i oseka	Na licu i tijelu žene odjednom se pojavljuju područja crvenila, a temperatura raste. Naleti vrućine nisu povezani s dolaskom menstruacije, napad može trajati i do pola sata
Krhkost kostiju	U pozadini naglog smanjenja proizvodnje estrogena iz kostiju, kalcij se počinje aktivno ispirati - nedostatak tvari ne eliminira se samostalno, tijekom predmenopauzalnog razdoblja potrebno je uzimati suplemente kalcija i vitamina kompleksa. Ozljede povezane s prijelomom povećavaju se u žena u dobi od 45 do 55 godina
Promjene na koži	Koža gubi prijašnju elastičnost i glatkoću, bore se pogoršavaju, nabori u području nasolabijalnog trokuta postaju vidljiviji
Emocionalno stanje	Žena postaje sklona stresu i depresiji, očituje se plačljivost i sumnjičavost. Mogući su nekontrolirani izljevi agresije i razdražljivosti, napadi tjeskobe. Osjetljivije žene razvijaju psihosomatske bolesti u pozadini emocionalne nestabilnosti
Kronični umor	U razdoblju približavanja menopauze žena se može osjećati slabo i umorno čak i nakon dugog noćnog odmora
Poremećaji spavanja	Spavanje karakterizira površnost i osjetljivost, a očituju se i poteškoće pri zaspanju. Odmah nakon buđenja, žena se osjeća potpuno nemoćnom i preopterećenom, osobito pri ranom ustajanju.
Znojenje	Povećano znojenje potiče hormonska neravnoteža. Izlučivanje tekućine postaje jače u vrijeme valunga, ali se opaža čak i bez intenzivnih opterećenja i tjelesne aktivnosti
Smanjen spolni nagon	Smanjeni libido također je posljedica hormonalnih promjena. Sluzno tkivo rodnice više ne proizvodi fiziološko mazivo u potrebnoj količini, što intimne kontakte čini neugodnim i bolnim

Navedeni se simptomi možda ne pojavljuju istodobno, već se naizmjenično mijenjaju, često se gospođa brine samo zbog valunga i smetnji.

Da biste točno utvrdili što znakovi govore o nastupanju premenopauze, trebate se posavjetovati s liječnikom i provesti hormonski test krvi. Rutinske posjete liječniku treba obaviti svaka žena u dobi od 45 godina.

Promjene u mjesečnom ciklusu

Da biste razumjeli kako se menstruacija ponaša prije početka menopauze, potrebno je redovito bilježiti datume sljedeće menstruacije i pratiti trajanje ciklusa.

Ako je u bolesnika u reproduktivnoj dobi standardno ciklično trajanje 28-30 dana, tada se u žena u predmenopauzalnom razdoblju mijenja:

1. Krvarenje postaje spontano - menstruacija dolazi u različitim intervalima, ponekad se vraćaju dva puta mjesečno.
2. Često umjesto kritičnih dana dolaze samo valunzi, a samo krvarenje se ne promatra.
3. Trajanje ciklusa dramatično se mijenja - ponekad dosegne 5 mjeseci ili šest mjeseci, prilikom odlaska liječniku pacijent se žali da dugo nije bilo menstruacije i odjednom je naglo počela.
4. Znakovi predmenstrualnog sindroma (PMS) pojačavaju se - gospođa osjeća jake bolove u donjem dijelu trbuha, zračeći u donji dio leđa, mučninu s nagonom za povraćanjem, glavobolje.
5. Trajanje tijeka uočavanja se mijenja - mogu se promatrati 7-9 dana ili se slabo razmazati tijekom mjeseca.

Budući da menstrualni ciklus postaje nepravilan s menopauzom, nije uvijek moguće sami odrediti prirodu krvavog iscjetka. Ako dugo nije bilo menstruacije, a zatim je žena iznenada počela krvariti s ugrušcima neobične grimizne boje, to može postati simptom krvarenja iz maternice. Uzroci su mu miomi maternice i endometrioza.

Patološki znakovi menstruacije prije menopauze

Obično se menopauza na početku menopauze kod žena nakon 45 godina praktički ne razlikuje od uobičajenih - imaju istu konzistenciju i trajanje. Samo trajanje ciklusa podliježe izrazitim promjenama. S obzirom na nestabilnu ovulaciju, iznenadni početak menstruacije ukazuje na to da je jajna stanica sazrijela ovaj mjesec.

Nemojte se nadati da više nije moguće zatrudnjeti u žena u predmenopauzi. Budući da kritični dani nisu redoviti, ali ipak dolaze, vrijedno je zajedno s liječnikom odabrati odgovarajuću metodu kontracepcije i primjenjivati ​​je do početka menopauze.

Važno je zapamtiti da razlozi izostanka menstruacije, osim trudnoće i početka menopauze, mogu biti kronične bolesti male zdjelice, rastući tumori, polipi maternice i druge patologije. Zato, s produljenim izostankom menstruacije, ako žena zna da nema trudnoće, ali menopauza još nije došla, hitno mora posjetiti stručnjaka.

Svaka žena koja ima simptome predmenopauze trebala bi promatrati menstruaciju kako bi na vrijeme otkrila postojeću bolest. Mogući razlozi za promjenu prirode krvarenja prikazani su u tablici.

Značajke menstruacije	Uzroci pojave
Prisutnost velikog broja ugrušaka	Ozbiljna bolest štitnjače, krvarenje iz maternice
Tamno smeđa boja iscjetka	Miomi maternice, rastući polipi, genitalne infekcije
Obilna pjegavost između menstruacija	Neracionalna uporaba lijekova na bazi hormona, upala sluznice rodnice
Dugotrajno, više od 7 dana, volumen je beznačajan	Visok krvni tlak, problemi sa zgrušavanjem krvi
Oskudan iscjedak s krvavim prugama	Ozljede sluznice rodnice kao posljedica grubog spolnog odnosa i zbog nedostatka prirodnog podmazivanja, erozija vrata maternice
Ponovno krvarenje nakon kritičnih dana koji su već završili	Početak ektopičnog začeća, anovulacijski ciklus koji prethodi struji

Bolna razdoblja

Ako je menopauza na početku menopauze u žena nakon 50 godina karakterizirana izraženom boli, česti uzroci sindroma su:

• iscrpljivanje dodataka;
• odumiranje sloja maternice endometrija;
• trauma sluznice rodnice zbog oštrog hormonskog poremećaja.

Razlog se može skrivati ​​ne u samoj menstruaciji, već u prisutnosti popratnih bolesti - priraslica u maloj zdjelici, upale uretre ili stijenki mjehura (cistitis). Kad je intenzitet boli mnogo veći nego inače, popraćen padom tlaka, nesvjesticom i mučninom, trebali biste sami potražiti prvu pomoć ili nazvati hitnu pomoć.

Ogroman gubitak krvi i produljena razdoblja

Naleti oslobađanja estrogena izazivaju duga i teška razdoblja u žena u menopauzi - kako bi usporilo opadanje reproduktivne funkcije, tijelo pokušava pokrenuti sve dostupne metode stimulacije. Iz tog razloga, volumen hormona u krvi za kratko vrijeme, ali naglo raste, dolazi do povećanja endometrija.

Kako se sve više ciklusa događa bez ovulacije, zamjetan je nedostatak progesterona koji uzrokuje ne samo promjene u količini odbijenog endometrija, već i strukturne promjene. U žena u dobi od 40 do 47 godina povećava se rizik od razvoja sljedećih bolesti:

• miomi maternice;
• rast polipa;
• promjene u endometriju prekancerozne prirode;
• hormonski ovisne neoplazme u prsima i vratu.

Kako zaustaviti obilne mjesečnice kad započne menopauza - mnogim ženama ukloniti gubitak krvi koji to nije prestaje propisivati ​​hemostatske lijekove, a ako nema učinka od njihove uporabe, uklanjaju se maternice.

Uz hormonalne promjene normalne za predmenopauzu, sljedeće dovodi do povećanja volumena izlučene krvi:

• pretilost;
• nepravilna funkcija štitnjače;
• intrauterini uređaj;
• tuberkuloza;
• ozbiljne bolesti jetre i bubrega;
• naglo smanjenje imunološke obrane tijela;
• ginekološke patologije - žljezdana hiperplazija endometrija, policistična, mioma, vaginitis, zloćudni tumor u maternici ili vratu maternice.

Pacijentice koje su prethodno podvrgnute brojnim pobačajima, kroničnim upalnim procesima u maloj zdjelici, operacijama na maternici i jajnicima sklone su takvom razvoju događaja.

Prečesto menstruacija

Tijekom premenopauze postoji još jedna vrsta kršenja - prečesta menstruacija. Razvija se zbog hormonalnih poremećaja i pojave sve učestalijih anovulacijskih ciklusa.

U rijetkim slučajevima ponovno krvarenje očituje se kada dođe do začeća, kada je u tom ciklusu jajna stanica sazrela u jajniku i oplođena je spermijom tijekom nezaštićenog spolnog odnosa.

Pojava oskudnog, ali učestalog krvarenja može ukazivati ​​na razvoj endometrioze.

Iscjedak krvi tamne boje

Krvavi sadržaj dobiva smeđu nijansu kad im genitalije izlaze, miješajući se s vaginalnim sekretom, stoga ne ukazuje uvijek na patologiju. Potrebno je bez odlaganja konzultirati liječnika ako smeđa krv curi na pozadini popratnih znakova:

• oštri bolovi u donjem dijelu trbuha;
• prisutnost vodenih ili žućkastih mrlja u iscjetku;
• povećano mokrenje;
• svrbež;
• nelagoda s intimnim kontaktom;
• peckanje na površini sluznice rodnice;
• pojava čireva i erozije u ustima;
• nedostatak apetita.

Smeđi menstrualni tok u kombinaciji s navedenim simptomima može se pojaviti kod spolno prenosivih bolesti (gonoreja, trihomonijaza, klamidija) i rastućih polipa maternice.

Dijagnostika

Prije nego što odlučite kako zaustaviti obilne mjesečnice, ako dugo traju s početkom menopauze, morate posjetiti ginekologa i proći pregled, uključujući:

• pregled u ginekološkoj stolici;
• ultrazvuk;
• test krvi - koliko sadrži hCG, FSH, LH, estradiol, hormone štitnjače, progesteron;
• bris za stupanj čistoće;
• analiza koagulacije;
• biokemijska studija s testovima funkcije jetre.

Kako bi se isključio tumorski proces, provodi se dijagnostička kiretaža (tijekom koje možete ukloniti polipe i višak endometrija), a dobiveni materijal šalje se na histološki pregled studija.

Što se može učiniti za stabilizaciju menstrualnog ciklusa

Ako je žena mlađa od 50 godina i želi produžiti reproduktivno razdoblje što je dulje moguće, mora posjetiti liječnika i pronaći metode za uklanjanje bolnih znakova početka menopauze. Kako možete zaustaviti produljena razdoblja kod kuće prije početka menopauze - uzmite hormonalne lijekove koje propisuje liječnik, koristite biljne dodatke i promijenite sliku život.

Za normalizaciju proizvodnje ženskih hormona liječnik može propisati jedan od lijekova:

• Mercilon;
• Marvelon;
• Tri-merci.

Hormonske tablete se uzimaju svakodnevno, jedna po jedna, 21 dan, a zatim napravite pauzu od 7 dana. Recepcija pomaže u obnavljanju reproduktivne funkcije i uklanjanju drugog vala simptoma menopauze.

Ako liječnik smatra da nije potrebno propisati hormonalne lijekove, možete isprobati Feminal i Besser Alter. - bilje sadržano u njima smanjuje valunge, znojenje, razdražljivost i druge negativne znakove približavanja menopauza.

Kao pomoćna terapija koriste se:

• sedativi - s povećanom ekscitabilnošću i sklonošću depresiji;
• dodaci kalcija - pomažu vratiti potrebnu razinu tvari i spriječiti krhkost kostiju;
• hipotenzivno - propisuje se bolesnicima s visokim krvnim tlakom;
• vitamini - potrebni za povećanje imuniteta, održavanje općeg tonusa tijela;
• lijekovi protiv bolova - pomoći će kod sindroma jake boli tijekom menstruacije;
• hemostatski - potrebni su za zaustavljanje obilnog krvarenja koje uzrokuje anemiju.

Svim ženama u predmenopauzi savjetuje se da se potpuno odmore i jedu, izbjegavaju stres, ne puše i ne isključuju alkohol, bave se plivanjem, trčanjem, jogom i nastavljaju spolni život.

Kako biste na vrijeme uočili znakove patologija, trebali biste redovito posjećivati ​​ginekologa.

Budući da je redovito krvarenje dopušteno samo tijekom predmenopauze, a menstruacija nakon menopauze nije su normalne, važno je ne otpisati iznenadni početak krvarenja zbog prekomjernog rada, hormona i drugih čimbenici. Ako dugo nije bilo menstruacije, liječnik je ustanovio početak menopauze, a žena odjednom primijeti da se krvarenje iz maternice vratilo, treba se odmah obratiti stručnjaku.