Sadržaj
- Što je miom (leiomiom, fibroidi)
- Razlozi za obrazovanje
- Kako se dijagnosticira bolest?
- Uvijek li miom raste u menopauzi?
- Dijagnostičke mjere
- Metode liječenja
- Recepti tradicionalne medicine
- Komplikacije
- Profilaksa
Benigna neoplazma u maternici otkrivena je u 87% žena različite dobi. Štoviše, miomi maternice posebno su izraženi u menopauzi, kada je žensko tijelo iscrpljeno hormonskim promjenama. Doista, prema statistikama, upravo se u tom razdoblju bolest dijagnosticira kod polovice pacijenata, a bez odgovarajuće terapije dovodi do uklanjanja maternice ili posljedica nespojivih sa životom.
Što je miom (leiomiom, fibroidi)
Miom je hormonski ovisna formacija benigne prirode, lokalizirana uglavnom u šupljini maternice. Izvana je to zaobljeni čvor sa sjajnom ljuskom. Tumor može biti jedva primjetan, ili može doseći impresivne veličine (kada se razvije u rak).
Mala masa rijetko je simptomatična. Ako postoji nekoliko tumora (miomatoza) ili oni počnu rasti, patologija se očituje bolom, krvarenjem i drugim karakterističnim znakovima.
Ovisno o veličini neoplazmi, miom se dijeli na sljedeće vrste:
- mali (ne više od 2 centimetra);
- srednji (od 2 do 6 cm);
- velike (preko 6 cm).
Po lokalizaciji tumor se klasificira u sljedeće vrste:
- Intraligamentarni - tumor nastaje i razvija se između ligamenata maternice.
- Submukozni - čvor se nalazi na unutarnjoj strani spolnog organa, ispod sluznice.
- Subserozni (subperitonealni) - čvor se razvija s vanjske strane maternice, širi se prema karličnoj regiji.
- Intramuralni - tumor nastao između unutarnjih mišićnih slojeva raste prema trbuhu, što dovodi do povećanja njegove veličine.
S više oblika mioma, koji često napreduju tijekom menopauze, u šupljini maternice nastaje više od dva čvora različitih vrsta i veličina.
Neke žene odbijaju ukloniti tumor u klimakteričnom razdoblju, vjerujući da je izumiranje reproduktivne funkcije najbolji amulet protiv njegovog razvoja. Nažalost, ovo se odnosi isključivo na proces nastanka mioma, što postaje nemoguće s nedovoljna proizvodnja estrogena (upravo ovaj hormon doprinosi pojavi benignih neoplazme). Dakle, miomi maternice nastaju ili u mladoj dobi, ili na samom početku menopauze - premenopauzi.
Razlozi za obrazovanje
Vjeruje se da se miomi maternice s menopauzom ne mogu razviti zbog nedostatka ženskih spolnih hormona. To je zabluda. Štoviše, tumor koji je nastao mnogo prije menopauzalne dobi odjednom se počinje "buditi" i davati simptome.
Glavni razlozi za stvaranje čvorova ovisnih o hormonima su:
- Nasljedna predispozicija (mami, baki, vlastitoj tetki dijagnosticirani su miomi u menopauzi).
- Kršenje hormonske pozadine (kao što znate, menopauza je izumiranje aktivnosti jajnika, što dovodi do nedostatka estrogena, progesterona i povećanja koncentracije FSH).
- Kasna trudnoća i porod (prvo), odbijanje dojenja djeteta.
- Stagnacija krvi u zdjeličnoj regiji.
- Dijabetes.
- Pretežak.
- Nedostatak redovitog seksualnog života ili loša kvaliteta seksa.
- Zarazne (spolne) bolesti ili upalne patologije organa reproduktivnog sustava.
- Nekontrolirano "sjedenje" na hormonalnim lijekovima.
- Alkoholizam.
- Pobačaji i druge operacije na maternici (s komplikacijama).
- Rani početak menstruacije (prije 11 godina) ili kasna menopauza (nakon 60 godina).
- Patologije dijelova endokrinog sustava: hipofiza, jajnici, štitnjača.
- Živjeti u ekološki nepovoljnom području.
Pažnja! U žena koje puše, patologija se otkriva osobito često.
U pravilu se čvorići pojavljuju u rodnoj (plodnoj) dobi, mnogo prije početka menopauze (uglavnom u dobi od 30 godina). No, s početkom teške menopauze ili nakon početka menopauze, miomi maternice počinju se povećavati.
Kako se dijagnosticira bolest?
Događa se da žena koja ima miome u dobi od 25-30 godina u starijoj dobi sazna za svoj problem. A razlog odlaska ginekologu su bolovi u trbuhu, donjem dijelu leđa, pjegavost i niz drugih znakova. To ne čudi, jer dugi niz godina miomi mogu "spavati" u maternici, a žena koja zanemaruje rutinske ginekološke preglede nije svjesna problema.
Činjenica je da su u početnoj fazi razvoja miomatozni čvorovi premali i ne mogu se otkriti bez pomoći stručnjaka. Jedva zamjetne neoplazme ne pritišću nigdje i ne uzrokuju nelagodu te je nemoguće posumnjati u prisutnost problema.
Razlog posjeta stručnjaku je povećani čvor, što smanjuje funkcionalnost obližnjih organa. To se često događa s menopauzom, jer se u tom razdoblju znakovi i simptomi mioma maternice pojavljuju svjetlije.
S početkom premenopauze, serozna membrana maternice postaje labavija, lako se deformira, zbog čega u mnogih pacijenata trbuh počinje rasti. To se ne događa uvijek jednolično i često nije popraćeno općim skupom kilograma. Ne biste trebali odgađati posjet ginekologu ako se zaobljenom trbuhu dodaju sljedeći simptomi:
- intimnost je bolna, popraćena krvarenjem;
- počinju dolaziti obilna, dugotrajna, prilično bolna razdoblja (važan znak mioma, osobito u žena u postmenopauzi, kada je menstrualni ciklus konačno prestao);
- donji dio trbuha i donji dio leđa "boli" (ženi je teško dugo stajati na nogama);
- stalni nagon za mokrenjem (izazvan kompresijom mjehura);
- poteškoće s pražnjenjem crijeva, zatvor (uzrokovan pritiskom na rektum);
- osjećaj sitosti u zdjelici, bolno mokrenje;
- povećava se volumen vaginalne sekrecije;
- krvarenje iz maternice javlja se povremeno (ozbiljan gubitak krvi može dovesti do razvoja anemije zbog nedostatka željeza: nesvjestica, bljedilo kože, vrtoglavica, "muhe" u očima);
- akutna, rastuća bol u trbuhu javlja se u slučaju puknuća, uvijanja, nekroze mioma i zahtijeva hitnu kiruršku pomoć.
Važno je shvatiti da napredovanje tumorskog procesa nije uvijek popraćeno svim gore navedenim simptomima te je nemoguće razumjeti rastu li vaši miomi s menopauzom.
Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite nadutost zdjelice ili bolno mokrenje. Možda će se alarm pokazati lažnim - ovo nije fatalno.
Upamtite da je rano otkrivanje tumora i njegovo liječenje najbolja prevencija komplikacija.
Medicinska činjenica! Više od 800.000 Ruskinja godišnje izgubi maternicu zbog neliječenih mioma.
Brzo povećanje tumora može biti potaknuto nekontroliranom uporabom sintetičkih hormona, prisutnošću popratnih patologija genitalnog organa ili dodataka. U 5% pacijenata brzi rast mioma u menopauzi ukazuje na rizik od malignosti i zahtijeva hitnu terapiju.
Uvijek li miom raste u menopauzi?
Nemojte misliti da je rast tumora u klimakteričnom razdoblju unaprijed određen. Liječnici kažu da se regresija mioma maternice u menopauzi javlja češće nego u razdoblju rađanja (čvor počinje regresirati pod utjecajem nedostatka estrogena). No, ipak se ne isplati opuštati, a nakon postavljanja dijagnoze potrebno je pratiti "ponašanje" neoplazme.
Dijagnostičke mjere
Samo ginekolog može dijagnosticirati miome maternice s menopauzom i utvrditi je li potrebna operacija. Stoga je zadatak žene kontaktirati stručnjaka pri prvim simptomima patologije.
Da, vrlo često se tumor otkrije tijekom rutinskog pregleda. No, kako život pokazuje, mnoge žene s izumrlom reproduktivnom funkcijom zaboravljaju put do predporođajne klinike, izlažući tako svoje tijelo ozbiljnim rizicima.
Nakon što je saslušao pritužbe pacijentice, liječnik ju pregleda u ginekološkoj stolici i ako postoji sumnja na mioma (maternica je povećana, s kvrgavom površinom), propisuje ultrazvučni pregled organa male zdjelice. Dostupna tehnika prikazuje veličinu, oblik i mjesto nastanka neoplazme. Također se mogu koristiti:
- Radiografija (s kontrastom).
- Doppler ultrazvuk.
- Laparoskopija (koristi se za prikupljanje materijala za histološku analizu ako se čvor nalazi s vanjske strane maternice i raste u trbušnu šupljinu).
- Histeroskopija (invazivna dijagnostička metoda propisana je kada se čvor nalazi submukozno, ali se izvodi pod anestezijom i ima mnoge kontraindikacije).
- Kolposkopija.
- Ako je tumor velik ili brzo raste, prijeti degeneracija u maligni, pacijentu se propisuje MRI (osim pouzdanih informacija o tumoru, tehnika pokazuje kako se miom odnosi na susjedne organe).
- Čak i najkvalificiraniji stručnjak neće moći okom utvrditi dobroćudnu kvalitetu tumora. U te svrhe pacijentu se propisuje ciljana biopsija.
Zapamtiti! Fibrom, miomi maternice ili druge bolesti s menopauzom ne dijagnosticiraju se prema znakovima opisanim u pregledima na Internetu. Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovit, siguran tretman.
Metode liječenja
Miomi s menopauzom ponekad nestanu sami od sebe. Tumor se rješava ako je veličina čvora manja od 3 cm i ako nema preduvjeta za rast neoplazme.
Međutim, nikako se ne biste trebali opustiti. Uostalom, nemoguće je predvidjeti daljnji razvoj događaja. Bez obzira na dob u kojoj je postavljena dijagnoza, potrebno je pratiti dinamiku neoplazme i u tom slučaju strogo slijediti preporuke liječnika.
Konzervativno (terapijsko) liječenje propisuje se u takvim slučajevima:
- spor rast tumora;
- nedostatak teških simptoma;
- veličine čvorova do 12 cm.
Kako bi zaustavio razvoj neoplazme, liječnik propisuje lijekove s noretisteronom. Uzimaju se u godišnjem ciklusu, od 3 mjeseca do šest mjeseci. Da bi se postigli najbolji rezultati, elektroforezom kalijevog jodida primjenjuje se suprapubično područje.
No, malo je vjerojatno da će konzervativna terapija biti učinkovita bez sljedećih mjera:
- poštivanje higijenskih standarda;
- racionalna prehrana (uglavnom sirovo povrće i voće);
- preparati željeza za održavanje (ako se razvije anemija).
Ako se miomi maternice kombiniraju s početnim stadijem endometrioze ili hiperplazijom endometrija, hormonski se lijekovi uzimaju 6-9 mjeseci s pauzama od šest mjeseci.
Kirurška intervencija potrebna je u takvim stanjima:
- velike veličine miomatoznih čvorova;
- brzo povećanje tumora;
- sindrom jake boli, koji smanjuje performanse i kvalitetu života pacijenta;
- kombinacija mioma maternice s endometriozom ili tumorskim procesom u jajniku;
- nekroza, uvijanje čvora;
- submukozno mjesto neoplazme (ozbiljan pokazatelj, bez pokušaja liječenja tumora hormonima).
Čvor se ne rješava uvijek, pa kirurško uklanjanje tumora pokazuje najbolje rezultate. Miomektomija (operacija očuvanja genitalija) može biti tri vrste:
- Uklanjanje trbuha (ne više od 4 čvora uz očuvanje maternice).
- Laparoskopsko uklanjanje (za subserozne, intramuralne neoplazme).
- Histeroskopsko uklanjanje (za tumor koji se nalazi na sluznici maternice).
Nije uvijek moguće očuvati maternicu nakon menopauze. Uznapredovali stadiji patologije, kada fibroid raste brzo i primjetno, ne podliježu liječenju lijekovima ili miomektomiji. U tom slučaju rizik od degeneracije tumora u rak je prevelik i potpuno uklanjanje zahvaćenog organa je od vitalnog značaja. Ovo kirurško liječenje naziva se histerektomija.
Recepti tradicionalne medicine
Kombinirajući lijekove koje je propisao liječnik s liječenjem mioma u menopauzi s narodnim lijekovima, možete poboljšati učinkovitost terapije, a ponekad i postići apsolutni nestanak obrazovanja. Najbolji rezultati pokazuju dekocije, infuzije i tuširanje iz sljedećih darova prirode:
- borna maternica;
- aloe vera;
- krumpir;
- čičak;
- kopriva.
Upotrebu narodnih recepata svakako uskladite sa svojim liječnikom. Inače niste imuni na razvoj opasnih komplikacija.
Komplikacije
Sada glavno pitanje: je li miom opasan u razdoblju menopauze i do kojih komplikacija to može dovesti?
Važno je shvatiti da govorimo o benignom tumoru koji ima tendenciju rasta i degenerirati u onkološki proces.
Čak i ako se malignost tijekom menopauze ne pojavi, narasli čvor će stisnuti okolne organe, smanjujući njihovu funkcionalnost.
Zbog kompresije žila, prehrana tkiva bit će poremećena, a u tijelu će se razviti hipoksija.
Krvarenje iz maternice dovodi do anemije, ali to je u najboljem slučaju. U najgorem slučaju, veliki gubitak krvi može biti koban.
Profilaksa
Ne postoji apsolutna profilaksa protiv razvoja mioma. Jedino što žena može učiniti s početkom menopauze je smanjiti broj čimbenika koji izazivaju rast tumora. Naime:
- Odustanite od alkohola i cigareta.
- Izbjegavajte sjedilački, sjedilački način života (bilo bi dobro prijaviti se na jogu, baviti se gimnastikom ili trčati).
- Više aktivnosti na otvorenom.
- Napravite raspored rada i odmora (i pridržavajte ga se).
- Spriječite nakupljanje viška kilograma.
- Samoizolirajte se od nervoznih ljudi, izbjegavajte stres.
- Pravodobno liječiti, a ne liječiti bolesti (kako ne bi postale kronične).
- Redovito se podvrgavajte preventivnim pregledima od strane stručnjaka.
Kao što vidite, miomi maternice tijekom menopauze daleko su od bezopasnih i mogu dovesti do razvoja opasnih stanja. Dakle, pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti najbolji su saveznici u borbi za zdravlje žena.