Uzimanje Cardiomagnyla u različitim tromjesečjima trudnoće: upozorenja i posljedice

Indikacije za liječenje Cardiomagnumom tijekom trudnoće

Unatoč činjenici da aspirin ima analgetska, protuupalna i antipiretička svojstva, njegova doza u Cardiomagnumu sposobna je obavljati samo jednu funkciju - antitrombocitnu. Dakle, propisuje se uz rizik od patološke tromboze. Nema smisla uzimati lijek za temperaturu ili glavobolju, jer neće dati željeni učinak.

Proces nošenja djeteta povezan je s rizikom od tromboze. Proširene vene smatraju se jednom od najčešćih komplikacija. Prema statistikama, javlja se u polovice svih trudnica. To je posljedica stiskanja žila maternicom i povećanja volumena cirkulirajuće krvi. Karakterizira ga značajno usporavanje protoka krvi, što stvara povoljne uvjete za stvaranje ugruška.

Također, tijekom trudnoće, sastav krvi značajno se mijenja - postaje viskozniji, povećava se rizik od aktivacije procesa zgrušavanja. To je prvenstveno posljedica povećanja koncentracije fibrinogena. Kako ne bi propustila hiperkoagulabilnost, trudnica mora napraviti krvne pretrage. Koagulogram će pokazati višak ovog proteina, povećanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR)

Osim toga, promjene u hormonskoj razini utječu na pojačanu koagulaciju krvi. Tijekom trudnoće koncentracija progesterona naglo raste. Pomaže opustiti stijenke krvnih žila, zbog čega se potonji šire i stvaraju uvjete za stagnaciju.

Ako analize i drugi pregledi potvrde prisutnost ovih patoloških situacija kod buduće majke, liječnik joj prepisuje Cardiomagnet.

Drugi specifičan pokazatelj je placentna insuficijencija - stanje u kojem je zbog poremećaja mikrocirkulacije poremećeno normalno funkcioniranje posteljice. Kardiomagnet se u ovom slučaju uzima kao dio složene terapije.

Osim toga, može se koristiti za patologije kardiovaskularnog sustava koje nisu povezane s trudnoćom:

• trombofilija - genetska predispozicija za povećano stvaranje krvnih ugrušaka;
• smetnje srčanog ritma (atrijska fibrilacija);
• ishemijska bolest srca (angina pektoris);
• visoki krvni tlak (hipertenzija);
• hipertrofija miokarda;
• kirurške intervencije na srcu i krvnim žilama;
• prisutnost umjetnih implantata (stentovi, pacemakeri itd.)

U svakom slučaju, liječnik mora uzeti u obzir individualne karakteristike, uzeti u obzir ravnotežu koristi i moguće štete, te također proučiti mogućnosti uporabe alternativnih lijekova.

Korištenje kardiomagnila u prvom tromjesečju trudnoće

Najvjerojatnije vam neće biti propisan Cardiomagnet u prvom tromjesečju trudnoće, jer je u tom razdoblju fetus najosjetljiviji na negativne učinke lijeka. Lijek može utjecati na formiranje osnovnih sustava malog organizma, nepovratno ometajući ovaj važan proces. Liječnici ukazuju na tetrageni učinak acetilsalicilne kiseline koja može uzrokovati pobačaj zbog odvajanja jajne stanice. Uz Cardiomagnil, Aspirin se ne propisuje u prvom tromjesečju.

Uporaba visokih doza salicilata u prvom tromjesečju trudnoće povezana je s povećanom učestalošću fetalnih mana.

Primjena Cardiomagnyla u drugom tromjesečju trudnoće

Od drugog tromjesečja učinak Cardiomagnyla je manje izražen i imenovanje se može opravdati, tako da su vjerojatne koristi liječenja veće od štete. No, i dalje postoje rizici za fetus i buduću majku. Liječnici propisuju minimalnu dozu: 1 stol. (75 mg aspirina) dnevno ili pola tablete Cardiomagnyl Forte. Trajanje liječenja treba nadzirati liječnik.

Primjena Cardiomagnyla u 3. tromjesečju trudnoće

Kardiomagnet se može propisati samo do 36. tjedna trudnoće. Opasnost od krvarenja i odgođenog poroda sprječava nastavak liječenja.

U trećem tromjesečju trudnoće salicilati u visokim dozama (> 300 mg / dan) uzrokuju:

• inhibicija rada;
• prerano zatvaranje ductus arteriosus u fetusa;
• povećano krvarenje u majke i fetusa;
• intrakranijalno krvarenje, osobito u nedonoščadi.

Posljedice liječenja za fetus

Propisivanje ASK -a u dozi većoj od 100 mg dnevno može uzrokovati u fetusa:

• kardiopulmonalna toksičnost (s prijevremenim zatvaranjem Batalovljevog kanala i plućnom hipertenzijom)
• bubrežna disfunkcija sa uzastopnim razvojem zatajenja bubrega i smanjenjem amnionske tekućine.

Kardiomagnet pri planiranju trudnoće

Korištenje ASA može smanjiti plodnost, pa se stoga ne smije koristiti kod žena koje žele zatrudnjeti. Ako je potrebno liječenje ASK -om, liječenje bi trebalo biti što je moguće kraće, a doza što je moguće niža. Učinak na plodnost je reverzibilan.

Važno iz uputa za Cardiomagnyl

Filmom obložene tablete	1 kartica.
aktivni sastojci:
acetilsalicilna kiselina (ASA)	75,0 / 150,0 mg
magnezijev hidroksid	15,2 / 30,39 mg
pomoćne tvari: kukuruzni škrob - 9,5 / 19,0 mg; MCC - 12,5 / 25,0 mg; magnezijev stearat - 150,0 / 305,0 mcg; krumpirov škrob - 2,0 / 4,0 mg
omotač filma: hipromeloza (metilhidroksipropilceluloza 15) - 460,0 μg / 1,2 mg; propilen glikol - 90,0 / 240,0 μg; talk - 280,0 / 720,0 mcg

Skupina

Kombinirani proizvodi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu

farmakološki učinak

NSAID, antiagregacijsko sredstvo. Mehanizam djelovanja acetilsalicilne kiseline temelji se na nepovratnoj inhibiciji enzima ciklooksigenaza (COX-1), zbog čega se sinteza tromboksana A2 blokira i agregacija se suzbija trombociti. Vjeruje se da acetilsalicilna kiselina ima i druge mehanizme za suzbijanje agregacije trombocita, što proširuje opseg njezine primjene u raznim vaskularnim bolestima. Acetilsalicilna kiselina također ima protuupalno, analgetsko i antipiretsko djelovanje.

Magnezijev hidroksid, koji je dio Cardiomagnyla, štiti sluznicu probavnog sustava od učinaka acetilsalicilne kiseline.

Indikacije

Primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti poput tromboze i kongestivnog zatajenja srca ako postoje čimbenici rizika (na primjer, dijabetes melitus, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, pretilost, pušenje, starost).

Prevencija ponovljenog infarkta miokarda i tromboze krvnih žila.

Prevencija tromboembolije nakon vaskularne operacije (premosnica koronarne arterije, perkutana transluminalna koronarna angioplastika).

Nestabilna angina.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na ASA, pomoćne tvari lijeka i druge NSAIL, cerebralno krvarenje; sklonost krvarenju (nedostatak vitamina K, trombocitopenija, hemoragična dijateza); bronhijalna astma uzrokovana unosom salicilata i NSAID -a; erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi); gastrointestinalno krvarenje; teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 10 ml / min.); trudnoća (I i III tromjesečje); razdoblje laktacije; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; istodobni prijem s metotreksatom (više od 15 mg tjedno); djeca mlađa od 18 godina.

Način primjene i doziranje

Tablete treba progutati cijele s vodom. Po želji, tableta se može prepoloviti, žvakati ili samljeti.

Za primarnu prevenciju kardiovaskularnih bolesti poput tromboze i kongestivnog zatajenja srca u prisutnosti propisani su čimbenici rizika (npr. dijabetes melitus, hiperlipidemija, hipertenzija, pretilost, pušenje, starost) 1 kartica.

Kardiomagnil koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 150 mg prvog dana, zatim 1 tab. Kardiomagnet koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75 mg 1 put / dan.

Za sprječavanje ponovljenog infarkta miokarda i tromboze krvnih žila propisana je 1 tab. Kardiomagnet koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75-150 mg 1 put / dan.

Za prevenciju tromboembolije nakon kirurških zahvata na krvnim žilama (premosnica koronarne arterije, perkutana transluminalna koronarna angioplastika) propisana je 1 tab.

Kardiomagnet koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75-150 mg 1 put / dan. Kod nestabilne angine pektoris propisuje se 1 tab. Kardiomagnet koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75-150 mg 1 put / dan.

Kliničke studije pokazuju da su doze do 100 mg / dan sigurne za uporabu u porodništvu koje zahtijevaju poseban nadzor.

Nuspojava

Alergijske reakcije: često - urtikarija, Quinckeov edem.

Imunološki sustav: ponekad - anafilaktičke reakcije.

Gastrointestinalni trakt: vrlo često - žgaravica; često - mučnina, povraćanje; ponekad - bol u trbuhu, čirevi sluznice želuca i dvanaesnika, gastrointestinalno krvarenje; rijetko - perforacija čira na želucu ili dvanaesniku, povećana aktivnost jetrenih enzima; vrlo rijetko - stomatitis, ezofagitis, erozivne lezije gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta, strikture, kolitis, sindrom iritabilnog crijeva.

Dišni sustav: često - bronhospazam.

Hematopoetski sustav: vrlo često - pojačano krvarenje; rijetko - anemija; vrlo rijetko - hipoprotrombinemija, trombocitopenija, neutropenija, aplastična anemija, eozinofilija, agranulocitoza.

Središnji živčani sustav: ponekad - omaglica, pospanost; često - glavobolja, nesanica; rijetko - tinitus, intracerebralno krvarenje.

Predozirati

Moguće je srednje i teško predoziranje.

Prosječan stupanj predoziranja

Simptomi predoziranja umjerene težine: mučnina, povraćanje, tinitus, oštećenje sluha, omaglica, zbunjenost. Liječenje: potrebno je isprati želudac, propisati aktivni ugljen, provesti simptomatsku terapiju.

Ozbiljno predoziranje

Ozbiljni simptomi predoziranja: groznica, hiperventilacija, ketoacidoza, respiratorna alkaloza, koma, kardiovaskularno i respiratorno zatajenje, teška hipoglikemija. Liječenje: hitna hospitalizacija u specijaliziranim odjelima za hitnu terapiju - ispiranje želuca, definicija acidobazna ravnoteža, alkalna i prisilna alkalna diureza, hemodijaliza, davanje slanih otopina, aktivni ugljen, simptomatska terapija.

Prilikom provođenja alkalne diureze potrebno je postići pH vrijednosti između 7,5 i 8. Prisilnu alkalnu diurezu treba provesti kada je koncentracija salicilata u plazmi veća od 500 mg / L (3,6 mmol / L) u odraslih i 300 mg / L (2,2 mmol / L) u djece.

Proizvođači

Nycomed GmbH (Njemačka), Takeda GmbH (Njemačka), Takeda Pharmaceuticals (Rusija), Nycomed Daps (Danska)

Prijava za dojenje

Salicilati i njihovi metaboliti se u malim količinama izlučuju u majčino mlijeko. Slučajni unos salicilata tijekom dojenja nije popraćen razvojem nuspojava u djeteta i ne zahtijeva prekid dojenja. Međutim, s produljenom uporabom lijeka ili imenovanjem visoke doze, dojenje treba odmah prekinuti.

Prije propisivanja acetilsalicilne kiseline tijekom dojenja, potrebno je procijeniti potencijalnu korist terapije lijekom u odnosu na potencijalni rizik za dojenčad.

posebne upute

Dugotrajnu uporabu Cardiomagnyla u kombinaciji s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima treba izbjegavati zbog povećanog rizika od nuspojava.

Magnezijev hidroksid, koji je dio lijeka, antacid je koji neutralizira klorovodičnu kiselinu, ima omotavajuće svojstvo, veže lizolecitin i žučne kiseline koje nepovoljno djeluju na sluznicu trbuh.

Zbog rizika od gastrointestinalnog krvarenja treba izbjegavati dugotrajnu primjenu u starijih pacijenata s bolovima, upalom, groznicom i reumatskom bolešću. Niske doze ASA trebaju se oprezno koristiti u starijih pacijenata za liječenje akutne ili kronične ishemije bolesti srca i moždanog udara, kao i za prevenciju moždanog udara i koronarne bolesti srca zbog rizika za gastrointestinalne bolesti krvarenje.

ASA može uzrokovati bronhospazam i uzrokovati napade astme ili druge alergijske reakcije.

Lijek treba koristiti s oprezom u sljedećim stanjima:

• povijest ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, uključujući kroničnu i rekurentnu peptičku ulkusnu bolest ili gastrointestinalno krvarenje
• u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili cirkulacije
• s poremećenom funkcijom jetre
• u pacijenata s teškim nedostatkom glukoze 6 fosfat dehidrogenaza (G6PD) ASA može potaknuti razvoj hemolize ili hemolitičke anemije.

ASA može uzrokovati pojačano krvarenje tijekom i nakon kirurških zahvata, poput vađenja zuba.

Kardiomagnet ne utječe ili ne utječe značajno na sposobnost upravljanja vozilom ili rada sa strojevima u pokretu.

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Kako možete zamijeniti lijek

Pažnja! Navedeni analozi nisu prikladni za sve trudnice i nisu propisani ni za jedno razdoblje. Samo liječnik može zakazati pravi termin nakon potpunog pregleda.

Glavni analozi lijeka uključuju:

• Aspirin Cardio.
• Kartica.
• Magnikor.
• Zylt.
• Klopidogrel.
• Plavix.