stalno ažuriraju Kada je normalna funkcija mukoznih stanica crijeva. U slučaju kvara javlja hipertrofhih proliferaciju stanica.
pojaviti novotvorina tumora etiologije kao mesnate izrasline nazivaju polipi.oni obično imaju dobroćudan, ali s vremenom se može pretvoriti u malignih tumora.
Sadržaj
- Značajke formacije
- karakteristične razlike od vrsta hemoroidi
- i strukturnih čimbenika rizika klasifikacija
- i uzrocima izrasline
- Značajke
- kliničku dijagnozu
- ciljeva i terapije
- endoskopske kirurgije
- Što je ispunjen s bolešću?
- Preventivne mjere
Značajke formacije
debelog crijeva polipi su raznolika u svojim vanjskim obilježjima. U polipi probavnog trakta izlučuju kreće sa pričvršćivanje na stabljici, puzanje - na državnoj razini, za jednu ili više growths priključke.
Oblik razlikovati ovalni, kuglaste, gljiva, papilliform, dlakavi obrazovanje.
farbanje varira od ružičaste do duboko tamnocrvena. Nisu rijetke žute i sive izrasline. Boja ovisi o kvaliteti vezivnog tkiva i njegove količine prolazu brodova i struktura.
vlaknasto tkivo čini struktura više kompaktan, s prevalencijom od žljezdane buildup tkivo mekog sastava.neoplazme površina može biti glatka i pijan.
Karakteristične razlike od hemoroida
erozije proces može početi na površini tkiva polipa. Erozija dovodi do krvarenja iz anusa, bol
i svrbež, zbog čega polipi su često zbunjeni s hemoroidima.
Simptomi ove bolesti su slični, ali oni su u osnovi razlikuju u etiologiji, razvoj i metode liječenja. Lokalizacija polipa u debelom crijevu javlja u anus. Obraslih tumori tkiva puni lumen crijevo i može strše u anus.
Hemoroidi - upala s naknadnim prolapsa anusa zbog stagnacije krvi u žilama prsni organi. Hemoroidi u pratnji krvarenje, bol i tromboze.
novotvorine rijetko ispadaju iz analnog kanala, ali ako se to dogodi, i razlikovati polipa hemoroidi mogu liječnik s odgovarajućom dijagnozom.
Tu je i vjerojatnost nakupljanja na hemoroide, posebno u slučajevima kada je bolest prelijeva u kronični oblik.
vrste i strukturalna klasifikacija
Glavni rizik od polipa u debelom crijevu je njihova moguća degeneracija malignih tumora. Ova transformacija se zove zloćudni tumor.Što je veća veličina tumora, to je veći rizik od malignih oboljenja. Degeneracija
novotvorina ovisi o tkivu iz kojeg je i dobiven. Uobičajeno je da se svi polipi su podijeljeni u dvije skupine, ovisno o stupnju mogućeg ponovnog rađanja.
prva skupina s minimalnim vjerojatnost pretvarajući maligni tumor - vlaknastog polipi pak oni su:
- Upalni nastaje u rektumu zbog gastrointestinalnih bolesti i crijevnih infekcija. Oni nemaju velike dimenzije, često su konveksne izbočine zida rektuma. Vjerojatnost malignosti je minimalna, a istodobna displazija( patologija razvoja i stvaranja) vezivnog tkiva može postati čimbenik rizika. U pravilu, displazija je kongenitalna bolest uzrokovana genetskom predispozicijom.
- Hyperplastic ne premašuje obično četiri milimetra, imaju konusni oblik. Kada lezije s hiperplastičnim polipima crijeva, postoji mogućnost njihove proliferacije, ali, unatoč količini, one se ne transformiraju u malignu tvorbu.
- maloljetničkog promatra u djece i adolescenata, imaju oblik klastera i glatke površine, često riješiti bez ikakvog utjecaja, ne preoblikuje, ali u nekim slučajevima može rasti. Faktor rizika za razvoj raka je kongenitalna displazija.
Fibrotni polipi svih vrsta obično se nazivaju pseudo-tumori zbog minimalne vjerojatnosti njihove maligne bolesti. Iako su u izgledu slični polipima druge grupe, što ugrožava život.
Druga skupina uključuje sljedeće vrste: adenomatozne polipe
- villous - najčešći tip adenomatoznih tumora. Karakteristična značajka - odsutnost nogu ili značajno skraćivanje, nalikuju na oblik cvjetača. Postoji podvrsta živčanih polipa, koja raste poput tepiha, u ovom slučaju ne postoji tumorski čvor. U više od 90% slučajeva, rastani čvorovi se pretvaraju u zloćudnu formaciju.
- Žlijezda može imati strukturu sa i bez nogu. Veličina manje od dva centimetra smatra se sigurnom, ali s povećanjem žljezdanog polipa, vjerojatna degeneracija doseže 50%.Tu je i mješovita vrsta - žljezdan-žlijezda. Ima lobed strukturu s velikim brojem villi. Također se odnosi na adenomatozne polipi s visokom vjerojatnosti malignosti.
Polip bilo koje skupine i vrste može se pretvoriti s neprimjerenim ili neadekvatnim tretmanom, razlika će biti vrijeme transformacije. Za ponovno rođenje dlakavi adenomatoznih polipa stručnjaci daju rok od najviše pet godina, dok hiperpla vlaknasti - oko petnaest godina.
faktori rizika i uzroci izraslina
polipi potiče kršenje regenerativne funkcije tkiva. No, točni uzroci regenerativne disfunkcije teško je glasa, a znanstvenici mogu samo pretpostavljati o tome.
Čimbenici rizika uključuju:
- genetsku predispoziciju;
- patologija intrauterinog razvoja;
- upalni procesi u crijevima;Kršenje
- ili karakteristike prehrane;
- vanjski štetni učinak;
- loše navike.
Ako je pacijentova obitelj prethodno imala polipozu, tada je vjerojatnost nastanka neoplazmi i njihove degeneracije najmanje 50%.Praktično
dokazana povezanost između pojave polipa i intrauterine patologija rasta kao pogrešne fetusa crijevnog zida.
upale i infekcije u crijevu polipi dovesti do, na primjer, bolesti kao što su kolitis, dizenterije, enteritisa. Neliječeni hemoroidi također mogu postati čimbenik rizika i izazvati stvaranje rasta u rektumu.
Znanstvenici su dokumentirali izravni odnos između izgleda polipoze i loših navika.
Kod pacijenata koji pate od ovisnosti o nikotinu i alkoholu, vjerojatnost formiranja i malignih bolesti oštro se povećava.
Tradicije prehrane su vrlo važne - potrošnja životinjskih masti u velikim količinama, nedostatak proizvoda biljnog podrijetla uzrokuje bolest.
Pod negativnim vanjskim utjecajem mislimo na nepovoljnu ekološku situaciju, stanovnici megalopola su u opasnosti. Polipoza može utjecati na starije osobe i djecu s nedovoljnom aktivnošću.
Klinička slika
Obično, tijekom prvih pet godina polipa to se ne očituje, njihov nastanak i rast može biti asimptomatska.
Prvi simptom pojavljuje samo uz povećanje pojedinačnih rastova ili opsežnog proklija grupnih neoplazmi.
pojava polipa u debelom crijevu mogu sumnja pomoću slijedećih simptoma:
- nenormalan iscjedak u čišćenje - može doći do krvarenja, sluz i gnoj u slučaju infekcija, upala i erozije izrasline;
- nelagoda u analnom kanalu - iritacija, svrbež, bol, osjeta stranog tijela;
- poremećaji stolice - proljev i zatvor;
- negativne osjećaj u probavnom - nadutost, bol, ponekad se širi na donji dio leđa, nedostatak nadimanja.
U teškim uvjetima s polipozom, dolazi do povećanja temperature i prolapsa polipa tijekom odmrzavanja. Svaki simptom služi kao izgovor za hitnu dijagnozu probavnog trakta.
dijagnoza
vjerojatnosti degeneracije polipa u debelom crijevu zloćudni tumor raste zbog razvoja asimptomatski bolesti.
Stoga rana dijagnoza postaje osobito važna.
Nadalje, isključene dijagnoza slična simptome bolesti, hemoroida - otečene limfne čvorove, crijevna zarazne etiologiji bolesti.
Dijagnoza se sastoji od sljedećih metoda:
- rektalni digitalni ispit - koristi se u bolesti prsni organi i rektuma, čime dijagnozu i isključiti druge bolesti - hemoroida i pukotina;
- sigmoidoskopija - vizualni pregled optičkog sigmoidoskopije uređaja, omogućuje procjenu stanja rektuma i sigmoid do 35 cm od anusa;
- kolonoskopija - pomoću fleksibilne sonde - colonoscope, cilj istraživanja - polipi, hemoroida i pukotina, diverticulosis, ožiljaka, strana tijela;
- irrigoscopy - rendgenska tehnika koja se koristi za istraživanje materijal kontrastne boje, cilj istraživanja - gornji dijelovi crijeva, mukozne reljef, produljenje crijevni zid, promjer lumena crijeva polipi veći od 1 cm;
- endoskopska biopsija - dijagnoza zloćudnih tumora u crijevu, ograda materijal se provodi pomoću optički uređaj za endoskop za kolonoskopiju ili sigmoidoskopije, cilj istraživanja - proučavanje strukture stanične tkiva određivanje citološku polip strukture;
- studija za otkrivanje nečistoća krvi u stolici - omogućuje određivanje prisutnosti unutarnjeg krvarenja. Ciljevi i
terapije
lijekovima kao i za liječenje kolorektalnog neoplazmi pronađeno da su neučinkoviti, međutim, kirurško uklanjanje polipa u debelom crijevu je osnovna tehnika.
Uklanjanje može biti kompletno - u obliku operacije kavitacije, ili endoskopskog.
Kirurška intervencija je prikazan u degeneracije polipa u zloćudni tumor, intestinalne opstrukcije, enterokolitis paraproctitis, stvaranje pukotina, razvoj anemije.
Endoskopska kirurgija Endoskopska kirurgija je manje traumatičan, kao što vam omogućuje da uklonite polipa bez rezova na tijelu. Tako
opća anestezija je potrebno, i gubitak minimalan krvi, stvaranje priraslica, period rehabilitacije znatno je smanjen u odnosu na punom pogonu.
Postoje dvije tehnike za uklanjanje polipa - po charring( spaljivanje) i excising.
Vrste endoskopske intervencije:
- elektroakagulacija - trenutna izloženost tkivu i postoperativnoj površini rane;
- transanalna ekscizija - izvođenje polip baze, elektrokoagulacija se dodatno koristi za gužvanje površine rane i izbjegavanje opsežnog gubitka krvi;
- electroexcision - izrezivanje elektro-petlji, polip ne samo iskopan, nego i ekstrahiran, prednosti - minimalni gubitak krvi. U slučaju formiranja malignosti
izvodi resekciju i kolotomiya:
- resekcija - operativni intervencije, u kojem dijelu crijeva izlazi kroz anusa. Zatim je zloćudna formacija uklonjena zajedno sa zahvaćenom obližnjim tkivom i dijelom rektuma. Kada
- kolotomii provodi abdominalni rez je sastavljen crijeva, polipi iz zahvaćeni dio je uklonjen. Oba se postupka izvode pod općom anestezijom.
Što je puna te bolesti?
izrasline u rektum opasnim sljedećih problema:
- Crijevna opstrukcija nastaje kada graditi-gore pokriva rektalna šupljine u cijelosti ili djelomično. Transit intestinalni sadržaj i odmrzavanje su teški. Izlučene maske mogu uliti u peritoneum i izazvati upalni proces - peritonitis. Peritonitis praktički ne daje u liječenje, vjerojatnost smrtonosnog( fatalnog) ishoda je super.
- Analni krvarenje je najčešća komplikacija neoplazme rektuma. Iscrpno krvarenje može uzrokovati hipodinamički šok. U tom stanju, pritisak se smanjuje, povećava broj otkucaja srca, smanjuje se dnevna brzina urina, razvija se površinsko disanje. Skriveno krvarenje je opasno za razvoj anemije i nedostatka kisika.
- Transformacija polipa u tumor rak je najopasnija komplikacija. Znakovi transformacije mogu se otkriti samo sigmoidoskopijom uz proučavanje tkiva biopsijom. Razvoj malignih lezija najčešće je uzrokovan polipima bez temelja zbog brzog rasta i migracije. Veličina polipa nije manje važno, vjerojatnost degeneracije polipa veća od 2 cm povećava se za 20%.
Prevencijske mjere
Sprečavanje polipa je uklanjanje čimbenika rizika koji dovode do njihova nastanka. Budući da su točno uzroci nakupljanja još nije uspostavljena, u obliku preventivnih mjera preporučuje se korekcija načina života, eliminaciju loših navika i usklađenost s pravilima zdrave prehrane.
Potrebno je sustavno ispitati za otkrivanje i liječenje upalnih procesa probavnog trakta. Vjeruje se da se u zdravi crijeva, u odsutnosti genetske predispozicije, polipi ne mogu pojaviti.
Stoga je pravovremena terapija najbolja prevencija. Formiranje polipa može dovesti do kroničnog oblika kolitisa, proktitisa, enteritisa, hemoroida, Crohnove bolesti.
Potrebno je ukloniti konstipaciju i ustajale stolice. Nedostatak mikroelementa i vitamina također dovodi do pojave rastova, stoga ostaje važno imati uravnotežena ishrana i kao dodatnu mjeru vitaminsku terapiju.