HRT az új generáció menopauza elleni gyógyszereihez

Sok nő számára a menopauza hormonpótló terápiája valódi üdvösséggé válik. Az új generációs gyógyszerek csökkentik a menopauza megnyilvánulásainak intenzitását, stabilizálják az ösztrogén és a progeszteron szintjét. Sőt, azok a nők, akik "ülnek" a HRT -n, tovább maradnak fiatalok, és sokkal ritkábban szembesülnek szövődményekkel (2 -es típusú cukorbetegség, hiperplázia, mellrák stb.).

De nem minden ilyen egyszerű, mert az ösztrogén gyógyszerek, még a legmodernebbek sem, mindenki számára lehetségesek. Ellenőrizetlen használatuk pedig súlyos következményekhez vezethet. Ezért, mielőtt hormonokat szed a menopauza idejére, mérlegelje az előnyöket és hátrányokat. És ebben segítünk.

Szükségem van hormonpótló terápiára

50 év elteltével a menopauza hormonális gyógyszereinek kezelése egy nő egészségének megőrzését célozza. Anélkül azonban, hogy pontosan megértené, hogyan ingadozik a hormonális háttér a menopauza során, nem valószínű, hogy megtalálja a megfelelő gyógyszert.

Először is tudnia kell, hogy a reproduktív funkciók kihalásának időszakai mely szakaszokra oszlanak:

1. Preklimax (átlagos időtartam 5-10 év)
2. Menopauza (egy évvel az utolsó menstruáció után kezdődik)
3. Postmenopauza (5 évvel az utolsó menstruáció után kezdődik és 70-75 év közelebb ér véget).

A szervezet a legnagyobb stresszt a menopauza első két időszakában éli meg.

A petefészek teljesítménye napról napra csökken, és az ösztrogén / progeszteron szint gyorsan csökken.

És a hormonális forradalom is kompenzáló reakciókat okoz: az agyalapi mirigy igyekszik a lehető legtöbbet fejleszteni több LH és FSH, valamint a reproduktív funkció szempontjából fontos hormonfüggő receptorok érzékenysége csökken. A kompenzációs mechanizmusoknak köszönhetően a szervezet egy ideig "felszínen marad", külső segítség nélkül elnyomja a menopauza tüneteit.

De a helyzet napról napra romlik: a nemi hormonok termelése tovább csökken, az agyalapi mirigy fokozott aktivitása hatástalanná válik, és ösztrogénhiány alakul ki. Ebben az időszakban a klimaxos szindróma tünetei teljes pompájukban nyilvánulnak meg: a menstruáció esetről esetre jön, és a fő testrendszerek reagálnak a hormonális egyensúlyhiányra.

A megnyilvánulások változatosak (összesen körülbelül 30 menopauza tünete van), de a leggyakrabban a következők:

1. Szív- és érrendszer - a vérnyomás rendellenes szintre ugrik, és sok nő hirtelen csatlakozik a rangsorhoz hipertóniás betegeknél tachycardia alakul ki, az agyi aktivitás csökken, a szívrohamok kockázata jelentősen megnő, ütések.
2. Idegrendszer - a hőhullámok egyre gyakrabban ismétlődnek, a migrénes rohamok több napig tartanak, elalvási nehézségek jelentkeznek, a pszicho -érzelmi háttér instabil. A nő hisztériás lesz, depressziós lehet stb.
3. Endokrin rendszer - pajzsmirigy patológia, 2 -es típusú cukorbetegség, az oldalakon és a csípőn kezdődik zsírt halmoznak fel, és kompetens menopauza nélkül (orvos felügyelete mellett) hormonterápia alakulhat ki elhízottság.
4. Urogenitális rendszer - a hüvely nyálkahártyái elvékonyodnak, a váladék mennyisége csökken (ami negatívan befolyásolja a szexuális minőséget élet), gyakori vizelési inger, néhány beteg szivárgásra vagy vizelet -inkontinenciára, fájdalmas vizelésre panaszkodik.
5. A bőr és melléktermékei - a kollagén elégtelen mennyisége degeneratív változásokhoz vezet: a bőr kiszáradása, a körömlemezek delaminációja, a bőrredők mélyítése, kialakulása kor ráncok.

Ezenkívül a hormonális egyensúlyhiány növeli a nőgyógyászati ​​patológiák és a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát. Egyetértenek azzal, hogy ez több mint elég ahhoz, hogy teljes erővel, virágzó nőből hisztérikus, állandóan kicsapongó személy legyen, és ne élvezhesse az életet.

Tehát szükség van a hormonpótló kezelésre a menopauza idején? Természetesen ez az egyetlen biztos módja annak, hogy megszüntessük az életkorral összefüggő hormonális változások által kiváltott akut állapotokat. De csak olyan orvos írhat fel megfelelő terápiát, aki ismeri a menopauza lefolyását, a beteg testének jellemzőit.

A HRT kinevezésének oka a következő lehet:

• korai menopauza;
• sebészeti menopauza;
• a kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának valószínűsége;
• genetikai hajlam endokrin, anyagcserezavarokra, a csontszövet lágyulására.

Ezenkívül a hormonális gyógyszerek segítenek a menopauza idején a pszicho-érzelmi háttér normalizálásában. Kiváló megelőző intézkedés az idegrendszeri és mentális zavarok ellen.

Ha vannak menopauza tünetei, akkor jobb, ha nem habozik felkeresni a nőgyógyászt. Ellenkező esetben az állapotot súlyosbítja a csontszövet lágyulása, az Alzheimer -kór és a menopauza egyéb késői megnyilvánulásai.

A HRT előnyei

Az új generáció hormonális gyógyszerei mentesítik a nőt a menopauzában megnyilvánuló tünetektől, megakadályozzák az osteoporosis és más szövődmények kialakulását. Ez azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy minden betegnek ugyanazt a sablon szerint írják fel a HRT -t.

A hormonális szerek használatát csak a beteg részletes diagnózisa után írják fel (de a HRT folyamatában is, egy nőnek évente nőgyógyász vizsgálaton kell részt vennie). A diagnosztikai intézkedések során a nőgyógyász felméri az emlőmirigyek állapotát, a reproduktív rendszer szerveinek anatómiai jellemzőit. A gyógyszer kiválasztása a következő szempontok alapján történik:

• a test általános állapota;
• a beteg testtömege;
• a klimaxos megnyilvánulások súlyossága;
• felmérési eredmények.

A szakember értékeli a probléma nagyságát, és meghatározza, hogy melyik hormonra van szükség ebben az esetben. Csak akkor lehet reménykedni a pozitív eredményben, ha mindent helyesen tesznek, és a beteg szigorúan betartja az orvosi ajánlásokat. Ma az orvostudomány két taktikát kínál a HRT -hez:

• rövid távú alkalmazást írnak elő enyhe menopauza esetén, akut tünetek nélkül (a kezelés időtartama nem haladja meg a 2 évet);
• hosszú távú-súlyos menopauza esetén, amelyet szisztémás megnyilvánulások kísérnek, az egészség romlása (2-4 évig tart, kivételes esetekben akár 12 évig).

Figyelem! A HRT -vel önállóan nem utasíthatja el az előírt gyógyszert egy másik javára. Ezt csak olyan orvos végezheti, akinek kéznél vannak a hormonvizsgálatok eredményei.

Miután tanulmányoztuk a szakemberek véleményét a súlyos menopauza idején előírt új generációs HRT gyógyszerekről, összeállítottuk az ilyen típusú terápia előnyeinek listáját:

1. Specifikus hormonhiány megszüntetése.
2. Az öregedési folyamatok gátlása.
3. A tünetek súlyosságának gyengülése (a menopauza kevésbé fájdalmas).
4. A női test finoman alkalmazkodik a menopauzához és az új hormonális állapothoz (nincs hirtelen változás).
5. A hormonpótló kezelés alkalmazása szigorúan a kezelőorvos felügyelete alatt történik, aki szükség esetén módosíthatja a kezelési rendet.
6. A gyógyszereket egyénileg választják ki.

Ne hagyatkozzon a HRT hatékonyságára és biztonságosságára, ha ellenőrizetlenül szed gyógyszereket. A barátok véleménye, a gyógyszerész tanácsa vagy a saját megérzése nem a legjobb tanácsadó ebben a kérdésben. Ami egy menopauza idején járó hölgynek megfelel, az másnak ellenjavallt lehet (ezért a cukor növekedése, rosszindulatú daganatok kialakulása stb.).

A HRT alapjai:

1. Csak a természetes hormonokhoz hasonló készítmények.
2. Alacsony dózisok, amelyek megfelelnek az endogén ösztradiol koncentrációjának a menopauza előtti nőknél (a ciklus 5-7 napjáig).
3. A progesztogének / ösztrogének különböző kombinációi (az endometrium hyperplasia kockázatának kiküszöbölésére).
4. A csontritkulás és a szívbetegségek megelőzésére használt HRT minimális időtartama 5 év.

Bízza szakemberre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a hormonális gyógyszerek kellemetlen következmények nélkül működhetnek.

A hormonkezelés ellenjavallatai

Minden előnye mellett az új generáció hormonális gyógyszerei nem megengedettek mindenkinek. Ellenjavallatok egész sorával rendelkeznek, és ha ellenőrizetlenül használják, halálos következményekhez vezethetnek. Éppen ezért egyetlen illetékes orvos sem ír elő HRT -t a beteg előzetes vizsgálata nélkül.

Sajnos az "orvosi hiba" kifejezés egyre gyakrabban fordul elő, és senki sem védi az írástudatlan nőgyógyász látogatásától. Az ilyen leendő szakember habozás nélkül hormonokat ír fel, majd amikor a páciensnek onkológiai daganata alakul ki, csak zavartan vonja meg a vállát. De a sors nem csábít, és megismerkedünk azokkal a feltételekkel, amelyekben a hormonális gyógyszerek használata tilos:

1. Megmagyarázhatatlan okból származó vérzés.
2. Jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok (minden tumor növekedni kezd az ösztrogén gyógyszerek hatására).
3. Folyami rák.
4. Szív-és érrendszeri betegségek.
5. Véralvadási zavar, vérrögképződésre való hajlam, trombózis, thromboembolia.
6. Vese- vagy májbetegség (akut vagy krónikus lefolyású).
7. Cukorbetegség (precomatózus állapot, nagyon magas vagy nagyon alacsony vércukorszint).
8. Autoimmun jellegű betegségek.
9. A hormontartalmú gyógyszerek egyéni intoleranciája.

Figyelem! Ha figyelmen kívül hagyja a HRT ellenjavallatait, akkor nemcsak időt veszít az értelmetlen kezelésre, hanem súlyos, néha az élettel összeegyeztethetetlen szövődményeket is okoz.

Mellékhatások

Amikor elfogadja a hormonpótló kezelést menopauza idején, figyelmesen olvassa el az utasításokat. A betegek véleménye szerint a hormonpótló terápia számos mellékhatással jár. Különösen gyakran a nők panaszkodnak a következő tünetekre:

• a bőr rugalmasságának csökkenése, duzzanat;
• elégtelen vagy túlzott mennyiségű hüvelyváladék, menstruációs vérzés;
• fejfájás megjelenése;
• krónikus fáradtság, általános gyengeség;
• diszpeptikus rendellenességek: hasi fájdalom, hányás, hasmenés, székrekedés stb .;
• az emlőmirigyek túlérzékenysége;
• izomgörcsök;
• akne, seborrhea.

A felsorolt ​​reakciók egyénileg vagy kombinációban nyilvánulnak meg. De mindenesetre a kellemetlen tünetek jelenléte a menopauza alatt az alapja a kezelőorvos látogatásának és a terápiás program korrekciójának.

Az életkor számít

Úgy gondolják, hogy a menopauza mellékhatásainak valószínűsége közvetlenül arányos a beteg korával. Mi mással lehetne magyarázni, hogy a betegek több mint 60 éves kor írnak HRT sokkal ritkábban, mint a fiatal nők.

A táblázat szerint összeállított ajánlások szakértők azt mutatja, hogyan klimaxos hormonterápia hatással van az egészségre nők különböző korú:

Egészségi állapot	Kor
60 éves korig	Több mint 60 éves
A menopauza megnyilvánulásai	Alacsony dózisú HRT (a kezelés időtartama nem haladja meg a 2 évet)	HRT - hatékony (transzdermális ösztrogén)
Csontritkulás Ösztrogén; ösztrogén + progeszteron	Nincs hajlam a törésre (-)	Nincs törési hajlam
Szív-és érrendszeri betegségek Ösztrogén; ösztrogén + progeszteron	_	_
Emlőrák Ösztrogén ösztrogén + progeszteron	Nem befolyásolja +	_ +
Vastagbél rák Ösztrogén + progeszteron ösztrogén	A kockázatok minimálisak Nem befolyásolja	A kockázatok csökkennek +
A méh endometriális rákja Ösztrogén + progeszteron ösztrogén	_ +	_ +
A tüdőrák Ösztrogén; ösztrogén + progeszteron	_	_
Petefészekrák Ösztrogén; ösztrogén + progeszteron	+	+
Cukorbetegség Ösztrogén; ösztrogén + progeszteron	Valószínűtlen	Nem befolyásolja
Csökkent agyi aktivitás Ösztrogén; ösztrogén + progeszteron	Valószínűtlen	talán
Agyvérzés Ösztrogén Ösztrogén + progeszteron	Nem befolyásolja Vannak kockázatok	Nem befolyásolja +
Halál Ösztrogén Ösztrogén + progeszteron	_ Nem befolyásolja	+ Nem befolyásolja

A megfelelő gyógyszerek kiválasztása

HRT készítmények vannak osztva homeopátiás (növényi alapú) és szintetikus (a komplex kémiai komponensek). A befogadási módszer szerint ezek:

• orális: tabletták, kapszulák, pirulák;
• külső használatra: gyertyák, krémek, vakolatok, gélek;
• transzdermális: injekciók;
• szubkután implantátumok.

A nők esetében a gyomor vagy veseproblémák, akkor jobb, hogy cserélje ki a tabletta implantátumokkal vagy helyi jogorvoslat. Ez nagyon kényelmes, különösen abban az esetben egyidejű alkalmazása más gyógyszerekkel.

A menopauza idején a következőkre van szükség:

Gél "Divigel" hormonokkal

Ez a hormonális gél gyakran írják fel nők menopauza és premenopauzában. A terméket naponta egyszer alkalmazzák a hasra vagy a fenékre. Ez gyorsan felszívódik, de jobb, hogy tartózkodjanak a fürdő eljárások egy órával az alkalmazás után. Ellenkező esetben a gél hatékonysága csökken.

Ösztradiolos tapasz a menopauza idején

1. Hatékonyan kiküszöböli a hormonhiányt.
2. Ez kopott a bőr alatti ruhákat egy héten, ami után cserélni egy újra.
3. A hatóanyag a bőrön keresztül szívódik fel a szervezetbe.
4. A mellékhatások rendkívül ritkák.

Ügyeljen arra, hogy a vakolat „Klimara” és a „Dermestil”.

A tabletta azt jelenti

A legjobb gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

• Femoston.
• Klimonorm.
• Klimadinon.
• Angelique.
• Triász.

Ne rohanjon a felsorolt ​​alapok megvásárlásával, és maga döntse el az adagot. Először beszélje meg állapotát orvosával, és végezzen átfogó vizsgálatot. Az illetékes, kiegyensúlyozott megközelítés az utat egy hatékony és biztonságos megoldást a problémára.

Szakértők véleménye

30 éves tapasztalattal rendelkező terapeuta vagyok. És már jó ideje követek egy mintát - amint egy nő megközelíti a 45–47 éves korhatárt, gyakori vendég lesz az irodámban. Panaszokat minden: álmatlanság, erőtlenség, légszomj, széklet-rendellenességek, stb Nemrég szerezte be a szerző Madyanov I. kézikönyvét. BAN BEN. „Menopauzális hormonterápia. Segíteni a terapeutának és a háziorvosnak. " Minden meg van írva az emberi nyelv és segít megérteni a jellemzőit HRT. A kiadvány a következő kérdéseket tárgyalja részletesen:

• a menopauza megnyilvánulásai;
• a hormonális gyógyszerek hatékonysága és biztonsága;
• a HRT jellemzői egyidejű patológiák jelenlétében.

Most már tudom, mit kell ajánlani én beteg klimaxos kor.

DE. BAN BEN. Mirova / háziorvos /

Sok menopauza alatt álló nő határozottan úgy véli, hogy a súlygyarapodás nélküli hormonpótló terápia a vállalkozó szellemű gyógyszerészek találmánya. Ez rossz. Éppen ellenkezőleg, a jól megválasztott hatóanyagok gátolják a növekedést a felesleg, kialakulásának megelőzése elhízás. Ez nagyon fontos, mert a testzsír növekedése többször növeli a rák kockázatát. Egyértelműen támogatom, hogy menopauza esetén hormonális gyógyszereket kell inni.

M. VAL VEL. Pavlova / nőgyógyász-endokrinológus /

Vélemények a nőkről

Svetlana 57 éves

Amikor a menstruációs zavarok és az állandó fejfájás elkezdődött, azonnal elmentem a terhesgondozó klinikára. Az orvos teljes körűen megvizsgált, majd azt mondta, hogy pótolnom kell a hiányzó hormonokat. Ellenkező esetben az egészségi állapot romolhat. Elkezdtem gyógyszereket szedni, és soha nem bántam meg.

Anna 61 éves

A tetőpont korai volt, és először nehezen éltem át. Az első jelre elmentem egy tematikus fórumra, és felvettem egy megfelelő összetételű gyógyszert (a kombináltból). De néhány nap múlva teljesen élveztem a mellékhatások listáját: savasság, gyomorégés, puffadás stb. Úgy döntöttem, hogy orvoshoz fordulok, ahol azt tanácsolták, hogy használjak egy másik adagolási formát - egy tapaszt. Fokozatosan jobban lettem, még a hangulatom is javult.

Sofia Ignatievna 55 éves

Mesélni akarok a húgomról. A csúcspontja korán kezdődött, de örökletes (anyánk 39 éves korában volt). Azonnal a bőrön szörnyű kiütések mentek, még a sarkukon is megjelentek. Sokat szenvedett, de egyébként nem írtak fel HRT -t. Ezt azzal magyarázták, hogy polip van az epehólyagban. Úgy gondolom, hogy az orvosoknak egyszerűen nem volt elegendő tudásuk, és az illető fokozatosan fogyatékossá vált. Ez normális?

A menopauza első "harangjaival", amikor a természetes hormonok nem elegendők, ne késleltesse az orvos látogatását. Az időben és jól megválasztott HRT megakadályozza a női testben bekövetkező súlyos változásokat, javítja a fizikai és pszicho-érzelmi állapotát a menopauza idején.