A Cardiomagnyl szedése a terhesség különböző trimeszterében: figyelmeztetések és következmények

A terhesség alatti Cardiomagnum kezelés indikációi

Annak ellenére, hogy az aszpirin fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik, a Cardiomagnumban alkalmazott adagja csak egy funkciót képes ellátni - a vérlemezke -gátlót. Így a patológiás trombózis kockázatával írják fel. Nincs értelme láz vagy fejfájás ellen orvosságot szedni, mivel nem adja meg a kívánt hatást.

A gyermek hordozásának folyamata a trombózis kockázatával jár. A visszerek az egyik leggyakoribb szövődmény. A statisztikák szerint az összes terhes nő felében fordul elő. Ennek oka az edények méh általi összenyomódása és a keringő vér mennyiségének növekedése. A véráramlás jelentős lelassulása jellemzi, ami kedvező feltételeket teremt a vérrögképződéshez.

Ezenkívül a terhesség alatt a vér összetétele jelentősen megváltozik - viszkózusabbá válik, nő a véralvadási folyamatok aktiválásának kockázata. Ennek oka elsősorban a fibrinogén koncentrációjának növekedése. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a hiperkoagulációt, a terhes nőnek vérvizsgálatokat kell végeznie. A koagulogram ezen fehérje feleslegét, az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) növekedését mutatja

Ezenkívül a hormonális változások befolyásolják a fokozott véralvadást. A terhesség alatt a progeszteron koncentrációja jelentősen megnő. Segít ellazítani az erek falát, emiatt az utóbbiak kitágulnak és feltételeket teremtenek a stagnáláshoz.

Ha az elemzések és egyéb vizsgálatok megerősítik ezen kóros helyzetek jelenlétét a kismamában, az orvos Cardiomagnet -et ír fel neki.

Egy másik specifikus jelzés a méhlepény elégtelensége - olyan állapot, amelyben a méhlepény normál működése megzavarodik a mikrocirkulációs zavarok miatt. A Cardiomagnet ebben az esetben a komplex terápia része.

Ezenkívül a kardiovaszkuláris rendszer terhességhez nem kapcsolódó patológiáihoz is alkalmazható:

• trombofília - genetikai hajlam a fokozott vérrögképződésre;
• szívritmuszavarok (pitvarfibrilláció);
• ischaemiás szívbetegség (angina pectoris);
• magas vérnyomás (hipertónia);
• szívizom hipertrófia;
• sebészeti beavatkozások a szívre és az erekre;
• mesterséges implantátumok jelenléte (stent, pacemaker stb.)

Az orvosnak minden esetben mérlegelnie kell az egyéni jellemzőket, figyelembe kell vennie az előnyök és a lehetséges károk egyensúlyát, és meg kell vizsgálnia az alternatív gyógyszerek alkalmazásának lehetőségeit is.

A Cardiomagnyl alkalmazása a terhesség első trimeszterében

Valószínűleg a terhesség első trimeszterében nem írják fel Önnek a Cardiomagnet -et, mivel ebben az időszakban a magzat a leginkább érzékeny a gyógyszer negatív hatásaira. A gyógyszer befolyásolhatja egy kis szervezet alaprendszereinek kialakulását, visszafordíthatatlanul megzavarva ezt a fontos folyamatot. Az orvosok rámutatnak az acetilszalicilsav tetragenikus hatására, amely a petesejt leválása miatt vetélést okozhat. A Cardiomagnil mellett az aszpirint nem írják fel az első trimeszterben.

A szalicilátok nagy dózisban történő alkalmazása a terhesség első trimeszterében a magzati rendellenességek gyakoribb előfordulásával jár.

A Cardiomagnyl alkalmazása a terhesség második trimeszterében

A második trimeszterben a Cardiomagnyl hatása kevésbé hangsúlyos, és a kinevezés indokolt lehet, így a kezelés várható előnyei nagyobbak, mint a károk. De még mindig vannak kockázatok a magzatra és a kismamára. Az orvosok előírják a minimális adagot: 1 táblázat. (75 mg aszpirin) naponta vagy fél tabletta Cardiomagnyl Forte. A kezelés időtartamát orvosnak kell ellenőriznie.

A Cardiomagnyl alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében

A Cardiomagnet csak a terhesség 36. hetéig írható fel. A vérzés és a késleltetett szülés kockázata megakadályozza a kezelés folytatását.

A terhesség harmadik trimeszterében a szalicilátok nagy dózisa (> 300 mg / nap) a következőket okozza:

• a munka gátlása;
• a ductus arteriosus korai bezárása a magzatban;
• fokozott vérzés az anyában és a magzatban;
• koponyaűri vérzés, különösen koraszülötteknél.

A kezelés következményei a magzatra

A napi 100 mg -ot meghaladó ASA felírása a magzatot okozhatja:

• kardiopulmonális toxicitás (a Batalov -csatorna idő előtti bezárásával és pulmonális hipertóniával)
• veseelégtelenség a veseelégtelenség szekvenciális fejlődésével és a magzatvíz csökkenésével.

Cardiomagnet a terhesség tervezésekor

Az ASA alkalmazása csökkentheti a termékenységet, ezért nem alkalmazható terhes nőknél. Ha ASA -kezelésre van szükség, a kezelésnek a lehető legrövidebbnek kell lennie, és az adagnak a lehető legkisebbnek kell lennie. A termékenységre gyakorolt ​​hatás visszafordítható.

Fontos a Cardiomagnyl utasításaiból

Filmtabletta	1 lap.
hatóanyagok:
acetilszalicilsav (ASA)	75,0 / 150,0 mg
magnézium -hidroxid	15,2 / 30,39 mg
segédanyagok: kukoricakeményítő - 9,5 / 19,0 mg; MCC - 12,5 / 25,0 mg; magnézium -sztearát - 150,0 / 305,0 mcg; burgonyakeményítő - 2,0 / 4,0 mg
filmhéj: hipromellóz (metil -hidroxi -propil -cellulóz 15) - 460,0 μg / 1,2 mg; propilénglikol - 90,0 / 240,0 μg; talkum - 280,0 / 720,0 mcg

Csoport

Kombinált termékek, amelyek acetilszalicilsavat tartalmaznak

farmakológiai hatás

NSAID -ok, vérlemezke -gátló szerek. Az acetilszalicilsav hatásmechanizmusa az enzim visszafordíthatatlan gátlásán alapul ciklooxigenáz (COX-1), amelynek eredményeként a tromboxán A2 szintézise blokkolódik, és az aggregáció leáll vérlemezkék. Úgy gondolják, hogy az acetilszalicilsavnak más mechanizmusai is vannak a vérlemezkék aggregációjának elnyomására, ami kiterjeszti alkalmazási körét különféle érbetegségekben. Az acetilszalicilsavnak gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása is van.

A magnézium -hidroxid, amely a Cardiomagnyl része, megvédi a gyomor -bélrendszer nyálkahártyáját az acetilszalicilsav hatásaitól.

Javallatok

A szív- és érrendszeri betegségek, például trombózis és pangásos szívelégtelenség elsődleges megelőzése, ha van ilyen kockázati tényezők (például cukorbetegség, hiperlipidémia, artériás magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, idős kor).

Az ismétlődő miokardiális infarktus és az erek trombózisának megelőzése.

A thromboembolia megelőzése érsebészeti műtét után (koszorúér bypass grafting, perkután transzluminalis coronaria angioplasztika).

Instabil angina.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység az ASA -val, a gyógyszer segédanyagaival és más NSAID -okkal szemben, agyvérzés; vérzési hajlam (K -vitamin hiány, thrombocytopenia, vérzéses diathesis); a szalicilátok és a nem szteroid gyulladáscsökkentők bevétele által kiváltott bronchiális asztma; a gyomor -bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai (akut fázisban); emésztőrendszeri vérzés; súlyos veseelégtelenség (kreatinin clearance kevesebb, mint 10 ml / perc); terhesség (I. és III. trimeszter); laktációs időszak; glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány; egyidejű bevétel metotrexáttal (több mint 15 mg hetente); 18 év alatti gyermekek.

Az alkalmazás módja és adagolása

A tablettákat egészben, vízzel kell lenyelni. Kívánt esetben a tabletta felére törhető, rágható vagy elődarálható.

A szív- és érrendszeri betegségek, például trombózis és pangásos szívelégtelenség elsődleges megelőzésére jelenlétében kockázati tényezőket (pl. cukorbetegség, hiperlipidémia, magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, idős kor) írnak elő 1 lap.

Cardiomagnyl, amely acetilszalicilsavat tartalmaz 150 mg -os dózisban az első napon, majd 1 tab. A Cardiomagnet acetilszalicilsavat tartalmaz, napi 75 mg -os adagban.

Az ismétlődő miokardiális infarktus és az erek trombózisának megelőzésére 1 lapot írnak fel. A Cardiomagnet acetilszalicilsavat tartalmaz, napi 75-150 mg dózisban.

Az erek sebészeti beavatkozásait (koszorúér bypass -oltás, perkután transzluminális koszorúér -angioplasztika) követő thromboembolia megelőzésére 1 fül van előírva.

A Cardiomagnet acetilszalicilsavat tartalmaz, napi 75-150 mg dózisban. Instabil angina pectoris esetén 1 fület írnak elő. A Cardiomagnet acetilszalicilsavat tartalmaz, napi 75-150 mg dózisban.

A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a napi 100 mg -os dózisok biztonságosak a speciális felügyeletet igénylő szülészetben.

Mellékhatás

Allergiás reakciók: gyakran - csalánkiütés, Quincke ödéma.

Immunrendszer: néha - anafilaxiás reakciók.

Emésztőrendszer: nagyon gyakran - gyomorégés; gyakran - hányinger, hányás; néha - fájdalom a hasban, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának fekélyei, gyomor -bélrendszeri vérzés; ritkán - gyomor- vagy nyombélfekély perforációja, fokozott májenzim aktivitás; nagyon ritkán - szájgyulladás, nyelőcsőgyulladás, a felső gyomor -bél traktus eróziós elváltozásai, szűkületek, vastagbélgyulladás, irritábilis bél szindróma.

Légzőrendszer: gyakran - hörgőgörcs.

Vérképző rendszer: nagyon gyakran - fokozott vérzés; ritkán - vérszegénység; nagyon ritkán - hypoprothrombinemia, thrombocytopenia, neutropenia, aplasticus anaemia, eozinofília, agranulocitózis.

Központi idegrendszer: néha - szédülés, álmosság; gyakran - fejfájás, álmatlanság; ritkán - fülzúgás, intracerebrális vérzés.

Túladagolás

Közepes és súlyos túladagolás lehetséges.

A túladagolás átlagos mértéke

Közepes súlyosságú túladagolási tünetek: hányinger, hányás, fülzúgás, halláskárosodás, szédülés, zavartság. Kezelés: a gyomrot ki kell öblíteni, aktív szenet kell felírni, tüneti terápiát kell végezni.

Súlyos túladagolás

Súlyos túladagolási tünetek: láz, hiperventiláció, ketoacidózis, légúti alkalózis, kóma, szív- és érrendszeri és légzési elégtelenség, súlyos hipoglikémia. Kezelés: azonnali kórházi ápolás speciális osztályokon sürgősségi terápiára - gyomormosás, definíció sav-bázis egyensúly, lúgos és kényszerített lúgos diurézis, hemodialízis, sóoldatok beadása, aktív szén, tüneti terápia.

Lúgos diurézis végrehajtásakor 7,5 és 8 közötti pH -értékeket kell elérni. Kényszerített lúgos diurézist kell végezni, ha a szalicilátok plazmakoncentrációja felnőtteknél több mint 500 mg / l (3,6 mmol / l), gyermekeknél 300 mg / l (2,2 mmol / l).

Gyártók

Nycomed GmbH (Németország), Takeda GmbH (Németország), Takeda Pharmaceuticals (Oroszország), Nycomed Daps (Dánia)

Alkalmazás szoptatáshoz

A szalicilátok és metabolitjaik kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe. A szalicilátok véletlen bevitele a laktáció során nem jár együtt a gyermek mellékhatásainak kialakulásával, és nem igényli a szoptatás befejezését. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása vagy nagy dózis kijelölése esetén azonban a szoptatást azonnal le kell állítani.

Mielőtt acetilszalicilsavat írna fel szoptatás alatt, a gyógyszeres kezelés lehetséges előnyeit fel kell mérni a csecsemőkre gyakorolt ​​potenciális kockázathoz képest.

Különleges utasítások

A nemkívánatos hatások fokozott kockázata miatt kerülni kell a Cardiomagnyl hosszú távú alkalmazását más NSAID-okkal kombinálva.

A magnézium -hidroxid, amely a gyógyszer része, antacid, amely semlegesíti a sósavat burkoló tulajdonság, megköti a lizolecitint és az epesavakat, amelyek káros hatással vannak a nyálkahártyára gyomor.

A gasztrointesztinális vérzés kockázata miatt kerülni kell a fájdalom, gyulladás, láz és reumatikus betegségben szenvedő idős betegek hosszú távú alkalmazását. Az alacsony dózisú ASA-t óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél akut vagy krónikus ischaemiás betegek kezelésére szívbetegségek és stroke, valamint a stroke és a szívkoszorúér -betegségek megelőzésére a gasztrointesztinális traktus kockázata miatt vérzés.

Az ASA hörgőgörcsöt okozhat, asztmás rohamokat vagy más allergiás reakciókat okozhat.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben:

• a gasztrointesztinális traktus fekélyes elváltozásai, beleértve a krónikus és visszatérő peptikus fekélybetegséget vagy a gyomor -bélrendszeri vérzést
• károsodott vese- vagy keringési funkciójú betegeknél
• károsodott májfunkcióval
• súlyos glükózhiányban szenvedő betegeknél a 6 foszfát -dehidrogenáz (G6PD) ASA hemolízis vagy hemolitikus anaemia kialakulását idézheti elő.

Az ASA fokozott vérzést okozhat sebészeti beavatkozások során és után, például foghúzáskor.

A kardiomágnes nem befolyásolja vagy nem befolyásolja jelentősen a gépjárművezetéshez és a mozgó gépekkel való munkavégzés képességét.

Tárolási feltételek

Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Szavatossági idő

3 év. A lejárati idő után ne használja.

Hogyan helyettesítheti a gyógyszert

Figyelem! A felsorolt ​​analógok nem alkalmasak minden terhes nőre, és semmilyen időszakra nem írják fel őket. A teljes vizsgálat után csak orvos rendelheti meg a megfelelő időpontot.

A gyógyszer fő analógjai a következők:

• Aspirin Cardio.
• Kártya.
• Magnikor.
• Zylt.
• Clopidogrel.
• Plavix.