Mentális (vastagbél) érzéstelenítés végrehajtásának technikája: intraorális és extraorális módszerek

Szellemi érzéstelenítés (állanesztézia) az idegek idegvezetése (fagyása) belülről vagy kívülről az állnyílásig.

Az anatómiai felépítése szerint az alsó állkapocsban szinte nincsenek lyukak, és nagyon sűrű rétegekből áll, ezért ha problémák merülnek fel az alsó állkapocsban, mentális érzéstelenítést végeznek.

Használati javallatok

Az ilyen típusú érzéstelenítés használatára vonatkozó indikációk:

• sérülés, törött állkapocs;
• abban az esetben, ha más típusú érzéstelenítés nem hatékony, vagy nem lehetséges az idegek általános elzáródása;
• nál nél protézisek, beültetés fogak;
• kezelés alatt fogszuvasodás elhanyagolt vagy szövődményekkel;
• a szájüreg lágy szöveteinek kezelésében, periodontium;
• a gyulladás fókuszának megnyílása esetén, amihez erős folyadékfelszabadulás (genny) társul;
• amikor az állkapocs sejtjeit, szöveteit gyűjtik tanulmányozásuk céljából;
instagram viewer
• nehézekkel foghúzás az alsó állkapcson;
• sebészeti beavatkozások az alsó állkapocs fogainak eltávolítására, igazítására, jóindulatú - rosszindulatú daganat eltávolítására.

A sebészeti beavatkozás során a fém érzéstelenítést nem önmagában, hanem csak az alap érzéstelenítés kiegészítéseként alkalmazzák.

Sajátosságok

Az érzéstelenítés sajátossága a mandibula idegeire gyakorolt ​​hatástalan hatások alacsony valószínűsége. És az állon lévő lyuk (a csatorna szája) meghatározása is röntgen vagy tapintás segítségével. A lyuk a páciens anatómiai adottságaitól függően a beteg jobb vagy bal oldalán, illetve mindkét oldalon egyszerre is elhelyezhető.

Hogyan találjuk meg a célpontot

Emberben a csatorna szája ovális vagy kör alakú, 2 alatt található premoláris vagy 2 és 1 premoláris között. Különböző korú betegeknél a célpont, az állnyílás eltolható. Gyermekek számára tejfogak, gyakrabban a lyuk kifelé tolódik el, és a tej első előőrlőfoga alatt helyezkedik el.

Idős betegek esetében az ilyen érzéstelenítést az életkorral összefüggő fogvesztés vagy -károsodás során hajtják végre, a szájüreg szöveteinek atrófiás folyamataival. A lyuk az alsó állkapocsban, az alveoláris perem közelében található.

Fontos, hogy helyesen határozzuk meg a csatorna szájának helyzetét, hogy az érzéstelenítőt tartalmazó tűt a megfelelő irányban szúrjuk be. Az állnyílás elhelyezhető: felfelé, hátrafelé vagy kifelé.

Technika

2 lehetőség van a mentális érzéstelenítés végrehajtására: intraorális és extraorális intracanalis. A fagyasztási eljárás végrehajtásához egy 2 ml-es, 2,5 cm-es tűhosszú eldobható fecskendőre van szükség.

Intraorális módszer

1. A páciens teljesen bezárja az állkapocs fogait, vagy kissé kinyílik. A fogorvos a jobb arc (bal) és az ajak lágyrészeit a lehető legtávolabb tolja az alsó állkapocstól.
2. Próbaképpen 0,5 ml gyógyszert fecskendez be fecskendővel, a tűt kissé az 1. premoláris átmeneti hajtása fölé szúrva, a korona közepe szintjén, előrehaladva az állnyílásig.
3. Ezután a fogorvos megtalálja a csatorna száját. Érezni fogja, hogy a tű befelé süllyedt.
4. A gyógyszer hatása akkor következik be, amikor a páciens bizsergést vagy fájdalmat érez az alsó állkapocsban, az ajakban.
5. Ezt követően a gyógyszer többi részét 3 mm-es csatornamélységbe fecskendezzük be.

Ez a módszer 4-6 perc alatt csillapítja a fájdalmat, ami 1,5-5 óráig tart. Lefagy az elülső fogak szövetei, szemfog, alveolaris gerinc, 1-2 premoláris, ajak, áll szövetei.

Extraorális intracanalis módszer

1. A fogorvos bal kezével rögzíti a páciens állát és a szúrás helyét.
2. Jobb kézzel szúrja ki egy tűvel 0,5 mm-rel magasabban az állcsatorna mentén.
3. Először 0,5 ml érzéstelenítő gyógyszert fecskendeznek be. A tűt mélyebbre (lefelé) és előre nyomjuk, hogy megérintse a csontot.
4. Ezután egy 3-4 mm-es lyukat helyezünk a csatornába, és befecskendezzük a gyógyszert.

A gyógyszer ugyanúgy kezd hatni, mint az intraorális módszerrel.

Lehetséges szövődmények

Ha a célpontot helytelenül vagy pontatlanul találják el, vérömleny képződhet. Az állidegbe jutás miatt ideggyulladás alakul ki. Az ajak vagy az áll szöveteinek ereinek elzáródása (ischaemia) is előfordulhat.