C-alakú csatornák: mik ezek, ülőalkalmazottak, kezelési jellemzők

Endodoncia - a fogászat olyan szekciója, amely a szövetek szerkezetét és működését vizsgálja dentin és pép, periodontium és gyökércsatornák, valamint diagnosztikájukra és kezelésükre vonatkozó módszereket. Különös figyelmet fordítanak a C-alakú csatornákra, amelyek néha megnehezítik a kezelési folyamatot.

Mi ez, leírás

A szájban és a teljes gyökérrendszerben C-alakú csatornák képződnek C-alakú rés alakban, amely gyakran az alsó állkapocsban, a második őrlőfogban található.

Ez az elrendezés speciális megközelítést igényel a diagnózis, a fertőtlenítés és a kezelés során.

Egyes esetekben a C-alakú csatorna észlelhető:

• az első premolárisokban;
• mandibuláris először őrlőfogak;
• harmadik őrlőfogak;
• felső első őrlőfogak;
• a felső állkapocs második őrlőfogai.

A C-alakú csatorna általában a zománc-dentin határ találkozási pontjának szintjéig helyezkedik el, egy 180 ° -os nyílás formájában, amely a "C" betűre emlékeztet, innen a neve. 1979-ben írták le először.

A C-alakú csatornák kialakulásának fő oka a gyökerek felszaporodása az arcból meziális, mediális ill. disztális érintkezések, valamint a fogak belső része és a nyelv (nyelvi) között a Hertwig-hám pusztulása miatt hüvely.

Ülés

A C-alakú csatornaüléseknek több besorolása van, amelyeket 1991-ben adtak meg. és 2004 A kérdés tanulmányozásával fokozatosan új formák és típusok jelennek meg.

Melton szerint 3 típust különböztetnek meg:

• szilárd, folyamatos csatorna "C" betű formájában;
• a c-alakú csatornák egy pont és két vesszőhöz hasonlóan egy pont formájában vannak kialakítva;
• három külön pont formájában.

Rajongó által:

• folyamatos csatorna a szájtól a fogcsatornáig, amely a fog kemény felületéhez kapcsolódik;
• két csatorna formájában, 60 fokos különbséggel, pontosvesszőhöz hasonlítva;
• két vagy három c alakú csatorna egyenként helyezkedik el 60 fokos eltéréssel;
• a rés ovális vagy kör alakú;
• a csatorna nem látszik, csak közelebb a csúcshoz.

Léteznek az eltérési szög szerinti osztályozások is (2004. S.S. Schneider), feldolgozási összetettség (1990 g. Yu.A. Vinnichenko) és a kezelés összetettsége (1976. J.I. Ingle).

Diagnosztika

A C-alakú csatornák nagy kihívást jelentenek a fogorvos számára a diagnózis, a kezelés és a terápia során. Ezt az egyedülálló anatómiai jellemzőt a hagyományos nem ismeri fel könnyen radiográfiai tanulni kétdimenziós kamerával.

Ezért a c-alakú csatornát általában felismerik, amikor kinyitják a dentint, és egy ismeretlen pulpakamra alakkal találkozunk. A kanyarok megbízhatóbb vizsgálatához és észleléséhez SAF felmérést kell végezni egy háromdimenziós eszköz, amely lehetővé teszi az anomália teljes azonosítását és a terápia helyes elkészítését terv.

A C-alakú csatorna helyes elhelyezkedésének meghatározásához a pulpakamrát megvizsgálják, amely megmutatja, hogy milyen típusú ülést használnak, és ezt követően terápiát végeznek.

Kezelés

Ha a fogakban szokatlan csatornaszerkezetet találunk, egyéni séma szerint endodonciai kezelésben részesül a páciens.

Mielőtt elkezdené, tájékozódni kell, hogy a csatornák mennyire íveltek, milyen módszerekkel, eszközökkel lehet fertőtleníteni, terápiás intézkedéseket tenni.

A C-alakú csatorna nehezen kezelhető fertőtlenítő eszközök. A tisztítást bonyolíthatja egy lapos csatorna, széles bordával. Ezenkívül hálós ízületek lehetnek a bordák között, ami szintén problémákat okoz a kezelés során.

A c-alakú csatornák számának és hosszának, valamint görbületének meghatározása után a következő terápiás módszereket választják ki:

• szerszámokkal legfeljebb 25 fokos hajlítási szögben;
• 25-50 fokot nehéz átengedni a műszereknek, amikor szükségessé válik a csatorna bővítése vagy a modern eszközök használata;
• 50 foknál nagyobb hajlítás nem teszi lehetővé a műszeres kezelést.

A kezelést több szakaszban végzik:

1. Csatornakezelés 5,25%-os nátrium-hipokloritos fertőtlenítőszerekkel.
2. Ultrahangos orvosi kezelés.
3. A kenhető réteg öntözése és fertőtlenítése 15-17%-kal EDTA, Solutio Citric Acid 10% adható hozzá a hatás fokozása érdekében.
4. Ezt követően alapos szárítást végeznek papírhegyekkel és 96%-os alkohollal.

A kezelésben lévő mikroorganizmusok elleni kezelésre parodontitis használj 2%-ot Klórhexidin. A kezelés után a meziális és a disztális csatornákat a gyökér bifurkáció szintjéig lezárják, és a gyökérszétválasztás feletti területet speciális cementtel vagy hőre lágyuló műanyaggal töltik fel. guttapercha (gyanta azonos a gumival). A tömeg lágyításához fűtött eszközzel kezeljük.

A C-alakú csatorna anatómiai adottságai miatt a legtöbb esetben problémákat okoz a diagnózisban, a feldolgozásban és a kezelésben. Az ilyen kezelés után néhány hónap múlva ismételt 3D vizsgálatot kell végezni.