A szűzhártya atréziája (fertőzése): diagnózis, kezelés

A szűzhártya a nyálkahártya (szűzhártya) egy kis területe, amely anatómiailag lezárja a lány bejáratát a hüvelybe. Az első nemi érintkezés során elszakad, normál esetben egy speciális lyuk van benne, ami egyfajta elvezetésként szolgál a hüvelyváladék felszabadulásához. A szűzhártya atréziája - teljes lezárása vagy fertőzése. Ennek eredményeként a hüvelyből származó teljes titok stagnál a nyaki csatornában. A folyamatot a nőgyógyászatban patológiásnak tekintik, és akadályt jelent a szexuális tevékenység megkezdésében, és ennek eredményeként a fogantatásban.

Mi az a szűzhártya atresia

A szűzhártya fertőzése valójában veleszületett természetű, amikor egy női képviselő születésétől fogva nincs lyuk a szűzhártyán. Ez viszont problémákhoz vezet a lány további fejlődésében és általános állapotában. A hüvelyi titok, amely a kilépésnél felhalmozódik, megfeszíti a falakat, és nyomást gyakorol a közelben található szervekre.

A szűzhártya fertőzése általában más kóros állapotokat okoz. Például a menstruációs vér felhalmozódásához vezet, amikor a lányok megkezdik az első menstruációt.

A szűzhártya atresia okai

A megjelenés okai nagymértékben függenek a patológia típusától:

1. Elsődleges. Ebben az esetben a szűzhártyán kialakuló atresia a lány méhen belüli fejlődési rendellenességeként nyilvánulhat meg. Forrása az anyában vírusos és bakteriális fertőzés jelenléte. A többi nemi szerv gyakran normális fejlődésű.
2. Másodlagos. Ez a szövetek hegesedésének folyamatának következménye, például az összenövések kialakulása során. Ennek forrását nem specifikus jellegű átvitt gyulladásos betegségnek tekintik - vulvovaginitis, colpitis stb.

Fontos! A szűzhártya atréziája gyakran a gyermekkori betegségek - kanyaró, skarlát, diftéria - szövődményévé válik.

Ritka esetekben a szűzhártya úgynevezett másodlagos fertőzése fordul elő szexuálisan aktív betegeknél. A hüvely bejáratának átfedése a szűzhártyával ebben az esetben a kismedencei szervek akut formában átvitt gyulladása következtében következik be. Az ilyen típusú atresia esetén a kötőszövet teljesen elzárhatja a nyaki csatornát.

A szűzhártya atresia tünetei

Az elsődleges atresia tüneti képe különösen serdülőkorban figyelhető meg, amikor az első menstruációs vérzés jelentkezik. Főbb jellemzői:

1. A hematocolpos képződése a menstruációs vérrel olyan helyzet, amikor a hüvely teljesen megtelt váladékkal.
2. Súlyos fájdalom jelenléte a perineumban, amelyek spasztikus jellegűek.
3. Észrevehető kényelmetlenség és nyomásérzés jelenléte a hüvely területén.
4. Előrehaladott esetekben fájdalom jelenik meg az ágyéki régióban, a szűzhártyában, állandó nyomást kapva tőle felgyülemlett vértömegek, fokozatosan kidudorodnak a genitális résből, lekerekített daganat megjelenését kölcsönözve kékes árnyalat. A hüvely bejárata ebben az esetben teljesen hiányzik.

Figyelem! A szűzhártya fertőzése során fellépő tétlenség ahhoz a tényhez vezet, hogy a menstruációs vér fokozatosan kitölti nemcsak a hüvelyüreget, hanem a méhet és a petevezetékeket is.

További tünetként a húgycső működésének megsértése tekinthető. Ennek oka a zsúfolt méh által a közeli szervekre gyakorolt ​​nyomás.

Diagnosztika

Ha a lányoknál korai életkorban nincs klinikai kép, akkor a szűzhártya atresia diagnosztizálása nagyon nehéz. A patológiát a mucocolpos jelenlétében észlelheti - a szűzhártya kidudorodását a szeméremajkak között.

Serdülőkorú betegeknél a következő okok miatt fordulnak orvoshoz atresia gyanújával:

• görcsös fájdalmak, amelyek havonta jelentkeznek;
• menstruációs vérzés hiánya;
• teltségérzet a perineumban és az alsó hasban.

A nőgyógyász a következő diagnosztikai módszereket alkalmazza a szűzhártya atresia azonosítására és megerősítésére:

1. Ellenőrzés egy széken a hüvely bejáratának gyermekkori fertőzésének kimutatására.
2. Ellenőrzés egy széken serdülőkorban, amikor látható a szűzhártya kiemelkedése.
3. A végbél rektális vizsgálata, amely lehetővé teszi, hogy hozzávetőleges képet kapjon a méhből származó váladékkal telített hüvely tágulásáról.
4. A méh vizsgálata recto-abdominalis módszerrel, amely lehetővé teszi a tapintással fájdalmas terület azonosítását az anyaméh feletti dudor formájában.

Figyelem! A szűzhártya kiemelkedését általában csak a lány menstruációs ciklusának kezdete után lehet meghatározni.

A szűzhártya atreziájának kezelése

A szűzhártya atresia terápiája kizárólag műtéti jellegű, amikor az összeolvadt területen mesterséges lyukat hoznak létre a váladék elvezetésére. Általában a három típusú manipuláció bármelyikét alkalmazzák:

1. A szűzhártya kisebb kimetszése vagy nyújtása ujjak segítségével.
2. A szűzhártya atreziájának boncolása körkörös módszerrel, ezzel párhuzamosan a seb széleit csomózott vagy folyamatos varrással burkoljuk.
3. Defloráció műtéti úton - keresztmetszés segítségével a szűzhártyát levágják, majd a hüvelyben, a méhben és a csövekben felhalmozódott tartalmat felszabadítják.

A harmadik módszer a levágott szűzhártya széleinek kötelező lekötését írja elő. Erre az újbóli atresia elkerülése érdekében van szükség.

A kezelési taktika megválasztása közvetlenül függ a beteg életkorától, valamint a hüvely, a méh és a petevezetékek állapotától. Ha a vér távoli szervekben van, és nem csak a nyaki csatornában, előzetesen laparotomiát végeznek. A fertőzés rögzítésének kizárása érdekében a műtét után fontos, hogy hosszú ideig megtagadja a tampon használatától tilos az öblítés, és ideiglenes szexuális kapcsolat szükséges. béke.

Lehetséges szövődmények és megelőző intézkedések

A szűzhártya előrehaladott atresiájának fő szövődménye a fertőző elváltozás, valamint a pyoghematosalpinx kialakulásának kockázata.

A szűzhártya méhen belüli rendellenes fejlődésének megelőzésére a következő intézkedéseket kell figyelembe venni:

• a fogantatás és az embrió későbbi fejlődésének normális feltételeinek biztosítása;
• terhesség kezelése speciális szülészeti klinikákon;
• a várandós anya előzetes diagnózisa a fogantatás előtt fertőző és vírusos betegségek jelenlétére.

A szűzhártya fúzió másodlagos kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy a lány állapotát korai életkortól figyelemmel kísérjék. életkor, különösen, ha olyan betegség volt jelen, mint a vulvovaginitis és más fertőző betegségek vereség.

Következtetés

A szűzhártya atréziája annak kóros túlszaporodása, melynek következtében az nincs anatómiailag biztosított nyílás a váladék és a vér felszabadulásához a menstruáció során vérzés. A diagnózis lehet elsődleges vagy szerzett. A betegség kötelező sebészeti beavatkozást igényel, amely a szűzhártya mesterséges lyuk létrehozása vagy teljes kivágása.