Persetujuan sukarela yang diinformasikan dari pasien untuk perawatan gigi, sampel

Penggunaan persetujuan pasien sukarela dalam kedokteran gigi didasarkan pada undang-undang Federasi Rusia dan Konstitusi Federasi Rusia.

Setiap diagnostik, intervensi profilaksis atau pengobatan hanya dapat dilakukan dengan persetujuan sukarela yang ditandatangani oleh pasien.

Tujuan dari dokumen

Persetujuan sukarela yang diinformasikan untuk intervensi medis dibuat ketika memberikan perawatan medis di klinik publik dan swasta, menyatakan izin pasien untuk menyediakan layanan.

Kehadiran izin semacam itu tidak menghilangkan tanggung jawab dan kewajiban dokter gigi untuk melakukan pekerjaan dengan kualitas tinggi.

Izin menegaskan niat konsumen untuk menerima layanan; tanpa itu, penyediaan layanan tidak mungkin dalam kerangka hukum. Undang-undang menetapkan bahwa persetujuan yang dimaksud adalah syarat penting untuk penyediaan perawatan medis di klinik mana pun, baik publik maupun swasta. Konsumen harus menerima informasi tentang prosedur yang diterima, semua aspek positif dan negatif harus diperhatikan secara lengkap dan andal.

Apakah persetujuan yang diinformasikan selalu diperlukan?

Pendaftarannya adalah suatu keharusan, yang tanpanya prosedur medis adalah ilegal. Undang-undang hanya mengatur satu kasus di mana bantuan medis dapat diberikan tanpa formulir yang ditandatangani.

Jika ada ancaman terhadap nyawa pasien, dan pasien tidak dapat menyatakan izinnya sendiri, maka dilakukan intervensi medis dan pertolongan dilakukan tanpa tanda tangan pasien.

Dalam praktik kedokteran gigi, ada beberapa jenis informed consent, tergantung pada metode perawatannya:

• ortopedi;
• periodontik;
• gigi terapeutik;
• gigi bedah;
• melakukan prosedur oleh ahli kebersihan;
• Ortodontik.

Undang-undang mewajibkan klinik untuk mendapatkan izin pasien untuk: pencabutan gigi dan intervensi medis tertulis lainnya. Jika tidak ada, klinik tidak berhak melakukan intervensi medis atau diagnosa. Izin lisan pasien untuk menerima pelayanan medis tidak akan cukup untuk melakukan intervensi atau penelitian medis.

Kapan dan bagaimana disediakan dan ditandatangani

Pada kunjungan awal ke klinik, sebelum dimulainya pemeriksaan awal, administrator atau petugas pendaftaran memberikan formulir izin pemeriksaan awal kepada pasien untuk ditinjau dan ditandatangani. Setelah itu, konsumen menandatangani otorisasi untuk jenis layanan gigi yang diperlukan. Sebelum pasien membubuhkan tanda tangannya, ia harus menjelaskan tujuan prosedur, konsekuensi dan kontraindikasi, kemungkinan risiko dan komplikasi.

Pasien harus menandatangani formulir setelah membaca isinya dengan cermat.

Pendaftaran dilakukan dalam bentuk cetak, disertifikasi oleh tanda tangan pasien (dalam kasus anak di bawah umur, hukumnya perwakilan), disimpan di klinik gigi bersama dengan dokumen pasien lainnya, yang dibuat di awal mengunjungi (kartu kesehatan, kontrak untuk layanan). Tetap berlaku selama penggunaan perawatan medis di institusi yang dipilih.

Isi

Ketika seseorang pergi ke klinik, dia diberitahu tentang diagnosis, penyakit dan prosedur yang diperlukan, kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari penolakan intervensi medis. Dokumen yang sedang dipertimbangkan berisi ketentuan utama dari klarifikasi tersebut.

Dapat berisi klausul yang menegaskan bahwa rencana perawatan, kemungkinan hasil dan risiko, alternatif dijelaskan dan dipahami oleh konsumen terapi yang dipilih, penelitian, intervensi medis yang menyertai perawatan, kemungkinan penurunan kesejahteraan setelah perawatan medis intervensi (ketidaknyamanan, nyeri, bengkak, mati rasa, memar), serta poin mengkonfirmasikan bahwa pasien akrab dengan perkiraan untuk pembayaran.

Klausa wajib adalah bahwa konsumen dijelaskan dan memahami informasi di atas dan bahwa ia mengizinkan tindakan medis prosedur atau pemeriksaan di klinik gigi tertentu, dan juga berhak untuk menolak memberikan jasa.

Ini berisi ketentuan bahwa pasien diberikan informasi dalam bentuk yang lengkap dan dapat diandalkan tentang hak dan keadaan kesehatannya.

Jika pasien ingin menolak untuk melakukan semua atau layanan medis tertentu, informasi tentang kemungkinan konsekuensi negatif bagi kesehatannya dibawa ke perhatiannya.

Pasien secara pribadi memasukkan data pribadinya ke dalam dokumen - nama dan tanda tangan, menunjukkan tanggal.

Contoh informed consent untuk perawatan bedah dalam kedokteran gigi:

Contoh persetujuan untuk rencana perawatan gigi yang diusulkan:

Persetujuan untuk Perawatan Ortopedi:

Penanganan dalam kasus pasien di bawah umur

Jika pasien belum mencapai usia 15 tahun, maka persetujuan sukarela untuk perawatan gigi ditandatangani oleh perwakilan hukumnya setelah informasi tentang kesehatan anak di bawah umur diberikan kepadanya. konsumen jasa medis, termasuk hasil pemeriksaan, penyakit yang teridentifikasi, rencana perawatan medis, risiko dan konsekuensi, jenis dan metode prosedur yang diperlukan dan survei.

Perwakilan hukum adalah orang tua, orang tua angkat, wali atau wali.

Dalam hal ini, dokumen tersebut memuat informasi bahwa kuasa hukum berhak menerima informasi tentang kesehatan anak, serta dapat sepenuhnya atau sebagian menolak jenis intervensi medis tertentu, dan bahwa ia diberitahu tentang konsekuensinya penolakan.

Dengan menandatangani dokumen, perwakilan setuju untuk melakukan prosedur medis atau diagnostik sehubungan dengan konsumen di bawah umur. Perwakilan secara pribadi memasukkan nama lengkap dan nama lengkap anak ke dalam dokumen, serta membubuhkan tanda tangannya, menunjukkan tanggal.

Pasien di bawah umur yang telah mencapai usia 15 tahun berhak untuk menandatangani informed consent secara mandiri.